Kubeba na kuzaa mtoto mwenye ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ni ngumu sana, lakini inawezekana. Miongo michache iliyopita, madaktari waliamini kwamba haiwezekani kwa wagonjwa wa kisukari kupata mjamzito na kuwa na mtoto mwenye afya.
Wakati huo huo, leo njia nyingi zimeandaliwa jinsi ya kuwa mama kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Walakini, ni muhimu kuelewa kwamba kwa utambuzi kama huo, wanawake watalazimika kuwa na uvumilivu na azimio, kwani akina mama wengi watalazimika kutumia wakati wao mwingi hospitalini ili kuepusha shida zinazowezekana.
Aina za ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito
Kwa sababu ya ukweli kwamba na ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito, unaweza kupata shida za kila aina ambazo zitadhuru mama na mtoto ambaye hajazaliwa, madaktari huchukua shida hii kwa uangalifu na kwa uangalifu mwanamke mjamzito.
Kuna aina kadhaa za ugonjwa wa sukari unaoweza kuzingatiwa wakati wa ujauzito:
- Pamoja na aina ya ugonjwa huu, dalili za ugonjwa hazionekani nje, lakini madaktari watajua juu ya uwepo wa ugonjwa huo na matokeo ya vipimo vya damu kwa viashiria vya sukari.
- Njia ya kutishia ya ugonjwa huonekana kwa wanawake wakati wa ujauzito ambao wana maumbile na aina nyingine ya ugonjwa huu. Hasa, wanawake wajawazito walio na urithi mbaya, glucosuria, mzito, na wanawake ambao hapo awali walizaa watoto wenye uzito zaidi ya kilo 4.5 wanaweza kujumuishwa katika kundi hili.
- Ugonjwa wa sukari unaopindukia unaweza kugunduliwa kwa kuchambua kiwango cha mkojo na sukari. Na ugonjwa wa kisukuku wa sukari, viwango vya sukari ya damu sio zaidi ya 6.66 mmol / lita, wakati mkojo hauna vitu vya ketone. Kwa upande wa mellitus wastani wa ugonjwa wa sukari, kiwango cha sukari ya damu ni hadi 12.21 mmol / lita, dutu za ketoni kwenye mkojo hazijagundulika au zilizomo kwa kiasi kidogo na zinaweza kutolewa kwa kufuata lishe fulani ya matibabu.
Aina kali ya ugonjwa wa sukari hugundulika na sukari ya sukari kubwa kuliko 12.21 mmol / lita, wakati kiasi cha dutu za ketone huongezeka sana.
Ikiwa ni pamoja na ugonjwa dhahiri wa kisukari, mtu anaweza kukutana na shida kama uharibifu wa figo, retina (ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisukari), vidonda vya trophic, shinikizo la damu, ugonjwa wa ugonjwa wa moyo.
Kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye mkojo wa wanawake wajawazito mara nyingi huhusishwa na kupungua kwa kizingiti cha figo ya sukari. Wakati wa ujauzito, wanawake huanza kutoa progesterone kikamilifu, ambayo kwa upande huongeza upenyezaji wa figo kwa glucose. Kwa sababu hii, karibu wanawake wote ambao huchagua kuzaa ugonjwa wa kisukari wanaweza kupatikana kuwa na sukari ya sukari.
Kwa hivyo mama wanaotarajia hawakutana na shida kubwa, inahitajika kufuatilia kiwango cha sukari kila siku kwa kufanya mtihani wa damu haraka. Na maadili ya sukari ya sukari zaidi ya mm 6.66 mmol / lita, mtihani wa uvumilivu wa sukari ya ziada lazima ufanyike. Pia, na ugonjwa wa sukari unaotishia, ni muhimu kupitia uchunguzi wa pili wa wasifu wa glycosuric na glycemic.
Ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito
Hii ni aina nyingine ya ugonjwa ambao unaweza kukuza wakati wa kuzaa mtoto katika wanawake wajawazito. Jambo hili halizingatiwi kuwa ugonjwa na huendeleza katika asilimia 5 ya wanawake wenye afya katika wiki ya 20 ya ujauzito.
Tofauti na ugonjwa wa kisukari wa kawaida, ugonjwa wa kisukari wa gestational hupotea baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Walakini, ikiwa mwanamke anahitaji kuzaa tena, kurudi tena kunaweza kuibuka.
Kwa sasa, sababu za ugonjwa wa kisukari wa gestational hazieleweki kabisa. Inajulikana tu kuwa ugonjwa wa sukari ya jadi katika wanawake wajawazito hua kwa sababu ya mabadiliko ya homoni.
Kama unavyojua, placenta katika wanawake wajawazito hutengeneza kikamilifu homoni ambazo zina jukumu la ukuaji wa usawa wa kijusi. Wakati mwingine homoni hizi zinaweza kuzuia uzalishaji wa insulini kwa mama, kwa sababu mwili huzingatia sana insulini na kuna kuongezeka kwa sukari kwenye damu.
Je! Kuongezeka kwa sukari kwenye fetasi huonyeshwaje?
Kwa kuongezeka au kupungua kwa sukari ya damu, mtoto anayekua tumboni pia anaugua. Ikiwa sukari inaongezeka sana, kijusi pia hupokea sukari nyingi mwilini. Kwa ukosefu wa sukari, ugonjwa wa ugonjwa unaweza pia kuendeleza kwa sababu ya ukweli kwamba maendeleo ya intrauterine hufanyika kwa kuchelewesha kwa nguvu.
Ni hatari sana kwa wanawake wajawazito, wakati viwango vya sukari vinapoongezeka au kupungua sana, hii inaweza kusababisha upungufu wa damu. Pia, na ugonjwa wa sukari, sukari ya ziada hujilimbikiza katika mwili wa mtoto ambaye hajazaliwa, hubadilishwa kuwa mafuta ya mwili.
Kama matokeo, mama atalazimika kuzaa muda mrefu zaidi kwa sababu ya saizi ya mtoto wake. Pia inaongeza hatari ya uharibifu kwa humerus katika mtoto wakati wa kuzaa.
Katika watoto hawa, kongosho inaweza kutoa kiwango cha juu cha insulini ili kukabiliana na sukari iliyozidi kwa mama. Baada ya kuzaliwa, mtoto mara nyingi ana kiwango cha sukari kilichowekwa.
Contraindication kwa ujauzito
Kwa bahati mbaya, wakati mwingine kuna wakati mwanamke haruhusiwi kuzaa mtoto, kwani hii inaweza kuwa hatari kwa maisha yake na kutishia fetusi kukua vibaya. Madaktari, kama sheria, wanapendekeza kukomesha ujauzito kwa ugonjwa wa sukari ikiwa:
- Wazazi wote wawili hugunduliwa na ugonjwa wa sukari;
- Kutambuliwa kisukari sugu cha insulini na tabia ya ketoacidosis;
- Ugonjwa wa kisukari wa vijana ngumu na angiopathy umegunduliwa;
- Mwanamke mjamzito hugunduliwa na ugonjwa wa kifua kikuu;
- Daktari kwa kuongeza huamua mgongano wa sababu za Rh katika wazazi wa baadaye.
Jinsi ya kula mjamzito na ugonjwa wa sukari
Ikiwa madaktari wameamua kuwa mwanamke anaweza kuzaa, mwanamke mjamzito lazima afanye kila kitu muhimu kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari. Kwanza kabisa, daktari anaamua chakula cha matibabu Na. 9.
Kama sehemu ya lishe, inaruhusiwa kutumia hadi gramu 120 za protini kwa siku wakati kupunguza kiwango cha wanga hadi gramu 300-500 na mafuta kwa gramu 50-60. Kwa kuongezea, inapaswa kuwa lishe na sukari nyingi.
Kutoka kwa lishe, ni muhimu kuwatenga kabisa asali, confectionery, sukari. Ulaji wa kalori kwa siku haipaswi kuwa zaidi ya 3000 Kcal. Wakati huo huo, vyakula vyenye vitamini na madini ambayo ni muhimu kwa ukuaji kamili wa fetusi lazima iwe pamoja na lishe.
Ikiwa ni pamoja na ni muhimu kuchunguza mzunguko wa ulaji wa chakula wa insulin ndani ya mwili. Kwa kuwa wanawake wajawazito hawaruhusiwi kuchukua dawa, wanawake wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji kuingiza insulini ya homoni kwa sindano.
Hospitali ya mjamzito
Kwa kuwa hitaji la insulini ya homoni wakati wa kipindi cha ujauzito hubadilika, wanawake wajawazito wanaotambuliwa na ugonjwa wa sukari hulazwa hospitalini angalau mara tatu.
- Mara ya kwanza mwanamke anapaswa kulazwa hospitalini baada ya ziara ya kwanza kwa daktari wa watoto.
- Mara ya pili wanalazwa hospitalini kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari wiki 20-24, wakati hitaji la insulini mara nyingi hubadilika.
- Katika wiki 32-36, kuna tishio la sumu ya marehemu, ambayo inahitaji kuangalia kwa uangalifu hali ya mtoto mchanga. Kwa wakati huu, madaktari huamua juu ya muda na njia ya utunzaji wa uzazi.
Ikiwa mgonjwa haingii hospitalini, inahitajika uchunguzi mara kwa mara na daktari wa watoto na endocrinologist.
