Shida hatari zaidi ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa hyperglycemic. Hii ni hali ambayo kuna kuongezeka kwa upungufu wa insulini kwa mwili na kupungua kwa utumiaji wa sukari. Mchezo wa kuchemsha unaweza kuibuka na aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, hata hivyo, kesi za kutokea kwa aina ya kisukari cha 2 ni nadra sana. Mara nyingi, ugonjwa wa kisukari ni matokeo ya ugonjwa wa kisukari 1 - inategemea-insulini.
Sababu
Kuna sababu kadhaa za maendeleo ya fahamu:
- ugonjwa wa kisukari usioonekana;
- matibabu yasiyofaa;
- utawala usio wa kawaida wa kipimo cha insulini au kuanzishwa kwa kipimo cha kutosha;
- ukiukaji wa lishe;
- kuchukua dawa fulani, kama vile prednisone au diuretics.
Kwa kuongezea, sababu kadhaa za nje ambazo zinaweza kusababisha mfumo wa fahamu zinaweza kutofautishwa - maambukizo kadhaa yanayopitishwa na mgonjwa na ugonjwa wa kisukari, hatua za upasuaji, mkazo, na kiwewe kiakili. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba na michakato ya uchochezi mwilini au kuongezeka kwa msongo wa mawazo, matumizi ya insulini huongezeka sana, ambayo sio mara zote huzingatiwa wakati wa kuhesabu kipimo cha insulini kinachohitajika.
Muhimu! Hata ubadilishaji kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine inaweza kusababisha kicheko cha hyperglycemic, kwa hivyo ni bora kuibadilisha chini ya usimamizi na kufuatilia kwa karibu hali ya mwili kwa muda. Na kwa hali yoyote unapaswa kutumia insulini waliohifadhiwa au iliyomalizika muda wake!
Mimba na kuzaa watoto pia ni mambo ambayo yanaweza kusababisha shida kama hiyo. Ikiwa mwanamke mjamzito ana aina ya hivi karibuni ya ugonjwa wa sukari, ambayo hata hajashuku, ugonjwa wa fahamu unaweza kusababisha kifo cha mama na mtoto. Ikiwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari ulitengenezwa kabla ya ujauzito, lazima ufuatilie hali yako kwa uangalifu, uripoti dalili yoyote kwa gynecologist na ufuatilia sukari yako ya damu.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shida, ugonjwa wa hyperglycemic, inaweza kusababishwa na magonjwa yanayohusiana na kongosho, kwa mfano, necrosis ya kongosho. Hii inasababisha ukweli kwamba insulini, iliyozalishwa kwa idadi isiyo ya kutosha, inakuwa kidogo hata - kama matokeo, shida inaweza kuibuka.
Kikundi cha hatari
Mgogoro ndio unaoweza kutekelezeka, lakini sio kila wakati unakua shida. Kikundi cha hatari ni pamoja na - wagonjwa wenye magonjwa sugu, wanaofanyiwa upasuaji, wajawazito.
Hatari ya kuongezeka kwa hypa ya hyperglycemic inaongezeka sana kwa wale ambao wanakabiliwa na ukiukaji wa lishe iliyowekwa au bila kupuuza kiwango cha kipimo cha insulini. Ulaji wa vileo unaweza pia kusababisha uchovu.
Ilibainika kuwa hyperglycemic coma mara chache haifanyi kwa wagonjwa katika uzee, na pia kwa wale ambao ni overweight. Mara nyingi, shida hii inajidhihirisha kwa watoto (kawaida ni kwa sababu ya ukiukaji mkubwa wa lishe, ambayo wazazi huwa hawashuku hata) au wagonjwa katika umri mdogo na kwa muda mfupi wa ugonjwa. Karibu 30% ya wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wana dalili za usahihi.
Dalili za kukosa fahamu
Ukoma wa hyperglycemic huendelea ndani ya masaa machache, na wakati mwingine hata siku. Ishara za kukomesha unaokuja zinaongezeka polepole. Dalili za kwanza ni:
- kiu kisichoweza kuhimili, kinywa kavu;
- polyuria;
- kichefuchefu, kutapika
- ngozi ya joto;
- ishara za kawaida za ulevi - udhaifu, maumivu ya kichwa kuongezeka, uchovu.
Ikiwa kuna dalili angalau moja, angalia kwa haraka kiwango cha sukari ya damu. Katika hali karibu na kukomesha, inaweza kufikia 33 mmol / L na zaidi. Jambo mbaya zaidi katika hali hii ni kuwachanganya na sumu ya kawaida ya chakula, bila uhusiano wowote na hyperglycemia. Hii inasababisha ukweli kwamba wakati unaohitajika kuchukua hatua za kuzuia maendeleo ya kukoma umekosa na mzozo unaendelea.
Ikiwa hakuna hatua zilizochukuliwa kuleta kipimo cha ziada cha insulini, dalili hubadilika, dalili inaanza: badala ya polyuria - anuria, kutapika kunazidi, inarudiwa, lakini haileti utulivu. Harufu ya asetoni huonekana kutoka kinywani. Ma maumivu ndani ya tumbo yanaweza kuwa ya digrii tofauti za kiwango - kutoka kwa maumivu makali hadi kuuma. Kuna kuhara au kuvimbiwa kunakua, na mgonjwa atahitaji msaada.
Hatua ya mwisho kabla ya kukosa fahamu inajulikana na machafuko, ngozi inakuwa kavu na baridi, peeling, joto la mwili chini ya kawaida. Toni ya macho ya macho huanguka - wakati wa taabu, wanahisi kama laini, ngozi ya ngozi hupunguzwa. Kuna tachycardia, shinikizo la damu matone.
Kupumua kwa kelele kwa Kussmaul kuna sifa ya mizunguko adimu ya kupumua ya sauti ya kupumua na pumzi ya kelele na pumzi kali ya nguvu. Harufu ya asetoni wakati wa kupumua. Ulimi ni kavu, umefunikwa na mipako ya kahawia. Baada ya hii inakuja kukomesha kweli - mtu hupoteza fahamu, hajibu kichocheo cha nje.
Kiwango cha maendeleo ya hypa ya hyperglycemic daima ni mtu binafsi. Kawaida, precoma huchukua siku 2-3. Ikiwa huduma muhimu ya matibabu haijatolewa hospitalini, kifo kinatokea ndani ya masaa 24 baada ya kuanza kwa ugonjwa wa ukoma.
Mgogoro wa kisukari - mifumo
Jambo kuu katika ukuzaji wa coma ni ukiukaji wa kimetaboliki ya seli kama matokeo ya viwango vya sukari zaidi katika plasma ya damu.
Kiwango kikubwa cha sukari pamoja na ukosefu wa insulini husababisha ukweli kwamba seli za mwili haziwezi kutumia nishati ya kuvunjika kwa sukari na uzoefu wa "nguvu" ya njaa. Ili kuzuia hili, kimetaboliki ya seli hubadilika - kutoka sukari, hubadilika kwa njia ya bure ya sukari ya sukari, au tuseme, kuvunjika kwa protini na mafuta hadi sukari huanza. Hii inachangia mkusanyiko wa idadi kubwa ya bidhaa za mtengano, ambayo moja ni miili ya ketone. Wao ni sumu kabisa na katika hatua ya uwepo wao husababisha hisia za kufurahi, na kwa mkusanyiko wao zaidi - sumu ya mwili, unyogovu wa mfumo mkuu wa neva na ubongo. Ya juu kiwango cha hyperglycemia na miili zaidi ya ketone - nguvu ya athari zao kwenye mwili na matokeo ya fahamu yenyewe.
Dawa za kisasa hutoa stripu za mtihani wa kuamua miili ya ketone katika mkojo. Inafahamika kuyatumia ikiwa kiwango cha sukari kwenye damu kinazidi 13 mm mm / l, na pia kwa magonjwa ambayo yanaweza kusababisha uchovu. Mita kadhaa za sukari ya damu pia zina kazi ya kugundua miili ya ketone.
Huduma ya dharura ya ugonjwa wa sukari
Ikiwa kuna ushahidi wa mwanzo wa kupooza, inahitajika kushughulikia insulini fupi tu - kila masaa 2-3, kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu, udhibiti wa kiwango cha sukari kila masaa 2. Ulaji wa wanga mwilini lazima iwe mdogo sana. Hakikisha kuchukua maandalizi ya potasiamu na magnesiamu, kunywa maji ya madini ya alkali - hii itazuia hyperacidosis.
Ikiwa dalili hazijatoweka baada ya sindano mara mbili ya insulini, na hali haijatulia au kuwa mbaya, ni muhimu kuchukua msaada wa matibabu. Ziara ya daktari ni muhimu hata ikiwa kalamu ya sindano ya insulini ilitumiwa na hii ilisaidia kuleta utulivu katika hali hiyo. Mtaalam atasaidia kuelewa sababu za shida na kuagiza matibabu ya kutosha.
Ikiwa hali ya mgonjwa ni mbaya na inakaribia kufahamu, utunzaji wa dharura unahitajika. Inawezekana kumuondoa mgonjwa kutoka kwa figo na athari ndogo kwa mwili tu katika kliniki.
Kabla ya ambulensi kufika, unaweza kutoa msaada wa kwanza:
- weka mgonjwa kwa upande mmoja kuzuia kuzungusha juu ya kutapika na ulimi tena;
- joto au kufunika na hita;
- kudhibiti kiwango cha moyo na kupumua;
- unapoacha kupumua au kupaka nguvu, anza kufufua upya - kupumua bandia au misuli ya moyo.
Tatu za kitengo "SI" katika misaada ya kwanza!
- Huwezi kumwacha mgonjwa peke yako.
- Huwezi kumzuia asimamie insulini, kwa kuzingatia hii kama hatua isiyofaa.
- Huwezi kukataa kupiga simu ambulensi, hata ikiwa hali imetulia.
Kinga ya Hyperglycemic Coma
Ili sio kuleta mwili kwa hali ngumu kama vile fahamu, inahitajika kufuata sheria rahisi: kufuata kila lishe, kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu, na usimamie insulini kwa wakati unaofaa.
Muhimu! Hakikisha kuzingatia maisha ya rafu ya insulini. Hauwezi kutumia kumalizika muda!
Ni bora kujiepusha na mafadhaiko na nguvu ya mwili. Ugonjwa wowote wa kuambukiza unatibiwa.
Wazazi wa watoto ambao hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanahitaji kulipa kipaumbele sana kwa kufuata kufuata kwa lishe. Mara nyingi, mtoto anakiuka chakula hicho kwa siri kutoka kwa wazazi wake - ni bora kuelezea mapema matokeo yote ya tabia kama hiyo.
Watu wenye afya wanahitaji kuangalia mara kwa mara kiwango cha sukari ya damu, ikiwa isiyo ya kawaida, hakikisha kuwasiliana na endocrinologist.
Ukarabati baada ya kufyeka au utumbo
Baada ya shida kubwa kama kukosa fahamu, uangalifu mwingi unahitaji kulipwa kwa kipindi cha ukarabati. Wakati mgonjwa anaondoka kwenye wodi ya hospitali, inahitajika kuunda hali zote za kupona kwake kamili.
Kwanza, fuata maagizo yote ya daktari. Hii inatumika pia kwa lishe na mtindo wa maisha. Ikiwa ni lazima, acha tabia mbaya.
Pili, tengeneza upungufu wa vitamini, vitu vidogo na vikubwa vilivyopotea wakati wa shida. Chukua tata za vitamini, makini sio tu kwa wingi, lakini pia kwa ubora wa chakula.
Na, mwisho, usikate tamaa, usikate tamaa na ujaribu kufurahiya kila siku. Baada ya yote, ugonjwa wa kisukari sio sentensi, ni njia tu ya maisha.