MIILI YA KETONE KWENYE MKOJO: HII INAMAANISHA NINI, SABABU ZA HARUFU YA ASETONI KUTOKA KINYWANI KWA WATU WAZIMA

Send

Miili ya Ketone ni bidhaa za kimetaboliki ambazo hutiwa ndani ya ini wakati wa kuvunjika kwa mafuta na malezi ya sukari. Katika mtu mwenye afya, ketoni hutolewa kwa idadi isiyo ya maana, hukaliwa haraka na kutolewa wakati wa mchakato wa kukojoa, haujagunduliwa na vipimo vya kawaida.

Pamoja na yaliyomo katika mkojo wa hali ya juu, mtaalam huamua utambuzi wa mgonjwa wa "ketonuria" - hali ambayo inahitaji uangalifu zaidi na tiba inayofaa.

Sababu na utaratibu wa kuonekana kwa ketoni

Ketoni ni misombo ya kikaboni ifuatayo:

asetoni;
asidi ya acetoacetic;
beta hydroxybutyric acid.

Sababu kuu ya kuongezeka kwa miili ya ketoni kwenye mkojo ni ukiukaji (yaani, kuongeza kasi) ya kimetaboliki ya mafuta, pamoja na yaliyomo katika sukari, ambayo ni muhimu kwa nishati na mwili wote kufanya kazi. Je! Hii inamaanisha nini?

Ikiwa wanga hukoma kutoka nje na chakula, michakato ya usindikaji wa glycogen ya ini huvurugika, au imekamilika kabisa - mwili huanza kuwaondoa kutoka adipocytes (seli za mafuta), na kuongeza kiwango cha kuoza kwao.

Usawa kati ya uwiano wa sukari na ketoni hubadilika sana kuelekea mwisho, ini haina wakati wa kuzifanya na mwishowe kuna mkusanyiko wa miili ya acetone kwenye damu na kupenya kwao ndani ya mkojo - jambo la ketonuria (au acetonuria) hufanyika.

Sababu ya kujipenyeza ya mwinuko wa ketoni inaweza kuwa hali ya kisaikolojia bila msingi wowote wa kiini - kwa mfano, hypothermia, kufunga kwa muda mrefu (au kuzidi katika lishe iliyo na protini), shughuli za nguvu za mwili, pamoja na kuongeza uzito, hali ya kusumbua na ya muda mrefu.

Katika kesi hii, ketonuria fupi na isiyo na msimamo ni kawaida. Hali ya mtu inabadilika yenyewe baada ya kipindi fulani cha muda (mradi hana magonjwa yoyote yaliyofichika).

Walakini, mara nyingi jambo hili linaweza kusababishwa na magonjwa makubwa.

Shida za kimetaboliki ya lipid na wanga husababishwa na magonjwa kama:

Ugonjwa wa kisukari mellitus (katika kesi hii, kiwango cha juu cha miili ya acetone inaonyesha hatari ya kuendeleza ugonjwa wa hyperglycemic coma).
Neoplasms na michakato ya uchochezi ndani ya utumbo (kuna ukiukwaji wa ngozi ya virutubishi kwenye njia ya utumbo).
Dysfunctions ya ini (na hepatitis, ulevi wa pombe).
Maambukizi ya virusi yanayoambatana na homa (homa).
Matumizi mabaya ya tezi ya tezi ya tezi (thyrotoxicosis inaonyeshwa na kimetaboliki ya sukari inayoongeza kasi), neoplasms kwenye tezi za adrenal (kimetaboliki ya mafuta imeharakishwa).
Katika wanawake, ketonuria inaweza kusababishwa na toxicosis wakati wa uja uzito (mwili wa mama hutoa akiba ya nishati yote kwa fetus).
Magonjwa ya mfumo wa mzunguko (anemia, leukemia, na kadhalika).

Dalili za ukuaji wa ugonjwa huo kwa watu wazima na watoto

Dalili za acetonuria hazina picha yoyote katika hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa.

Dalili kawaida ni sawa na maonyesho ya kliniki ya shida ya matumbo ya banal:

Tamaa ya mgonjwa hupungua, chakula husababisha hisia za kuchukiza.
Kuna kuruka mkali katika viashiria vya joto.
Baada ya kula, mgonjwa ni mgonjwa au kutapika.

Katika siku zijazo, ikiwa mtu anaendelea kuahirisha ziara ya daktari, kuna ishara zaidi za tabia na kutamka:

Udhaifu wa jumla, utendaji uliopungua, uchovu wa misuli.
Upungufu wa maji mwilini (ngozi ni rangi, kavu, matangazo mekundu yenye kuibua huonekana kwenye mashavu na matako, ulimi umefunikwa na mipako ya rangi nyeupe au ya manjano).
Dalili za kukandamiza mfumo mkuu wa neva kwa njia ya mshtuko, mabadiliko ya haraka katika kipindi cha uchochezi na hatua ya uchovu na kutojali, katika hali mbaya - hadi ukoma.
Ini iliyokuzwa (iliyoamuliwa na palpation).
Uwepo wa harufu ya asetoni (inafanana na harufu ya tunda lenye kuoza) kutoka kwenye cavity ya mdomo na kutapika. Mkojo wa mgonjwa pia harufu ya acetone.

Katika watoto wadogo, dalili zifuatazo zinajulikana zaidi:

Kutapika kali baada ya chakula chochote (hata baada ya kunywa kioevu), matokeo yake ni kukataliwa kwa chakula sio tu, bali na maji.
Kuponda maumivu ya tumbo.
Iliyopungua turgor ya ngozi, sauti ya misuli.

Muhimu! Katika mgonjwa mdogo, ugonjwa wa nadra sana na kali ya vinasaba, leucinosis, unaweza kugunduliwa. Inaendelea na pathologies kali ya mfumo wa neva, iliyojaa katika maendeleo ya akili na mwili, na hali mbaya. Katika kesi hii, mkojo wa mtoto haunukia kama asetoni (kwa maneno mengine, harufu ya "maapulo iliyooza"), lakini syrup ya maple.

Uchambuzi wa mkojo kwa asetoni nyumbani

Mtihani wa kawaida "wa nyumbani" wa kugundua asetoni kwenye mkojo unachukuliwa kuwa mtihani na amonia. Katika kesi hii, matone machache ya amonia hutiwa kwenye chombo na mkojo na mabadiliko katika rangi yake huzingatiwa. Ikiwa mkojo unageuka kuwa ulijaa nyekundu, inamaanisha kuwa miili ya ketone iko ndani yake.

Pia, mara nyingi, wagonjwa hutumia majaribio ya haraka ya wazalishaji anuwai, ambayo ni vipande maalum au vidonge vilivyo na vitunguu vilivyotumika kwao.

Kwa mtihani, sehemu mpya ya mkojo hutumiwa, ambayo karatasi ya kiashiria na vitunguu hutiwa kwa sekunde chache. Ifuatayo, unahitaji kungojea dakika chache hadi mwisho wa majibu na kulinganisha rangi ya mwisho kwenye ukanda na kiwango cha mifano kwenye kifurushi. Iliyokuwa na rangi zaidi, inakuwa ya juu zaidi katika viini vya mkojo - na kinyume chake.

Katika kesi ya kutumia kibao cha jaribio, mkojo hutumika moja kwa moja kwake. Mbele ya miili ya acetone, kibao kitabadilisha rangi.

Lakini ni lazima ikumbukwe kwamba utambuzi wa ketonuria nyumbani sio mbali na kuwa mzuri na wa kuaminika kama uamuzi wake katika mpangilio wa hospitali. Mara nyingi, inaweza kutoa matokeo mabaya ya uwongo au ya uwongo kwa sababu ya mgonjwa kuchukua dawa anuwai (kwa mfano, angiotensin kuwabadilisha inhibitors). Inashauriwa kufanya utambuzi wa kimsingi katika maabara, na katika siku zijazo, angalia kila ngazi kiwango cha asetoni nyumbani - ukitumia njia za msaidizi hapo juu.

Jinsi ya kuondoa asetoni?

Kwanza kabisa, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili wa mwili na mtaalamu anayefaa - na kisha kuwa chini ya udhibiti wake hadi mwisho wa matibabu na muda baada ya kukamilika kwake. Tiba zitatofautiana sana kulingana na sababu ya ugonjwa.

Kwa hivyo, wakati wa kugundua ugonjwa wa sukari, mgonjwa huwekwa sindano za insulini kupunguza sukari ya damu. Ikiwa hatua hii inakuwa haitoshi (katika kesi ya ketonuria kali na ya maendeleo zaidi), kipimo cha insulini kinaongezeka.

Njia kubwa ya ketonuria inaambatana na acidosis na inakuwa hatari kwa maisha, haiwezekani kuizima peke yako, na kwa hivyo ni lazima kupiga simu ambulensi na matibabu hospitalini. Huko, mgonjwa huingizwa na saline ya kisaikolojia kupambana na upungufu wa maji mwilini, suluhisho za elektroni zinasimamiwa, na anticoagulants na antibiotics hutumiwa.

Huko nyumbani, asetoni inatolewa kwa njia zifuatazo:

Kunywa mengi. Ni bora kutumia maji ya madini au kutumiwa iliyochomwa ya mimea na matunda yaliyokaushwa. Ikiwa mgonjwa hawezi kunywa kwa sababu ya kuogopa kutapika, unaweza kujaribu kutoa dozi ndogo ya maji kila dakika 10-20 (watoto wanapaswa kujaribu kunywa kutoka sindano). Katika kesi hakuna lazima upungufu mkubwa wa maji mwilini wa mgonjwa kuruhusiwa!
Njaa katika siku ya kwanza - kwa hivyo mwili utapambana na ulevi haraka.
Kufuatia lishe kwa angalau siku chache zijazo.
Matumizi ya suluhisho za enemas na suluhisho la soda kwa utawala wa mdomo.

Baada ya utulivu, unapaswa kumuona daktari wako mara moja ili upokee mapendekezo zaidi.

Wakati wa shida inayofuata (na kwa kuzuia kwake), ni muhimu kufuata lishe maalum iliyobadilishwa.

Lishe yake takriban ni pamoja na vyakula kama vile:

nyama konda (kuku, bata mzinga, sungura, nyama ya ng'ombe na nyama ya ng'ombe) katika fomu ya kuchemshwa au ya kitoweo;
sahani zilizo na kiwango cha juu cha kioevu - supu, broths (mboga);
samaki wenye mafuta ya chini;
nafaka, mboga, matunda;
vinywaji vya matunda, decoctions, juisi, compotes, jam.

Siku ya kwanza ya shida, ni bora kukataa kula, kujizuia kwa ulevi mkubwa. Ikiwa kutapika hakuwepo, unaweza kula viboreshaji vingine.

Siku ya pili, vibamba, apples zilizooka, mpunga au oat oi huruhusiwa.

Katika siku ya tatu na nne, lishe hiyo hupanuliwa na nafaka za kioevu au zilizokunwa, broths dhaifu za mboga na biskuti.

Nyama iliyo na mafuta na samaki, supu za nyama zilizo na chakula, chakula cha haraka, confectionery, keki, bidhaa za maziwa na maziwa ya kukaanga, vyakula vyenye viungo na vya kuvuta vitalazimika kutengwa kabisa kwa muda.

Inahitajika kuanzisha chakula cha kawaida hatua kwa hatua, katika sehemu ndogo na kuzingatia kanuni za msingi za lishe sahihi.

Menyu katika kila kisa imeundwa na mmoja mmoja na mtaalamu, kwa kuzingatia mahitaji na sifa zote za mgonjwa binafsi.

Kuna vidokezo kadhaa vilivyoelezewa haswa kwa watu walio na acetonuria:

Watu wazito zaidi lazima wapange siku za kufunga wenyewe - hii inapunguza sana hatari ya shida ya acetone.
Huko nyumbani, inahitajika kuweka ufungaji wa kamba za jaribio au vidonge vya mtihani - na katika tukio la ishara kama hizo, kwa mfano, harufu ya acetone kutoka kinywa au ladha isiyofaa ya tamu, mara moja fanya utambuzi wa kujitegemea. Vipimo vinauzwa katika maduka ya dawa yoyote.
Hasa angalia kwa uangalifu hali ya watoto - ikiwa kuna shida, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa.
Ikiwa ketonuria inajidhihirisha kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari, anahitaji kuwasiliana na daktari haraka iwezekanavyo ili kuamua juu ya marekebisho iwezekanavyo ya kipimo cha insulin iliyopokelewa, na kujadili chakula - hii itasaidia kuzuia ukuaji wa shida.

Video kutoka kwa Dk Komarovsky juu ya shida ya acetonuria:

Kuonekana kwa miili ya ketone kwenye mkojo ni ishara kubwa ya utambuzi, ambayo inapaswa kuchukuliwa kwa jukumu kamili. Ikiwa unashuku ya ketonuria, unahitaji kushauriana na mtaalamu haraka iwezekanavyo, ambaye atafanya vipimo vyote muhimu na kuchambua, kukusanya anamnesis na kufanya uchunguzi kamili wa mwili ili kubaini patholojia zilizofichwa ambazo zinaweza kusababisha usiri wa ketoni na mkojo.

Tiba ngumu tu pamoja na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa miili ya acetone (katika maabara au nyumbani) itasaidia mgonjwa kukabiliana na ugonjwa na epuka shida ya acetone.

Send