Uchunguzi wa sehemu moja za mkojo hauwezi kutoa habari kamili juu ya hali ya figo. Ili kutathmini kazi yao kuu - mkusanyiko wa mkojo, profesa maarufu S.S. Zimnitsky alipendekeza kutumia uchambuzi wa mkojo uliokusanywa sehemu kadhaa wakati wa mchana. Licha ya umri wa miaka 100, utafiti huu unaendelea kutumika sana leo. Pamoja nayo, unaweza kutathmini jinsi shinikizo la damu, ugonjwa wa sukari, uchovu sugu na magonjwa mengine huathiri figo. Kwa uchambuzi, vifaa vya chini vinahitajika: silinda ya kupimia na mkojo.
Yaliyomo ya habari ya sampuli inategemea sana mgonjwa. Kwa matokeo ya kuaminika, maandalizi maalum, mkusanyiko sahihi wa mkojo, na tathmini sahihi ya maji yaliyotumiwa ni muhimu.
Je! Ni nini kiini cha sampuli za mkojo huko Zimnitsky
Kwa msaada wa mkojo, figo zinadumisha usawa wa maji usiobadilika na muundo wa damu, hurejesha mwili wa bidhaa zake taka. Kama matokeo ya kuchujwa kwa damu mara kwa mara, karibu lita 1.5 za mkojo huundwa na kutolewa kwa siku.
Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani
- Utaratibu wa sukari -95%
- Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
- Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
- Kuepuka shinikizo la damu - 92%
- Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%
Figo zenye afya huongeza wiani wa mkojo ikiwa hakuna maji ya kutosha, au idadi kubwa ya vitu, kama glucose katika ugonjwa wa sukari, inapaswa kutolewa kwa damu. Ikiwa kioevu kingi kimewa, kiasi cha mkojo huongezeka, na wiani wake huanguka. Asubuhi baada ya kuamka, mkusanyiko uko juu, kwani hakuna matumizi ya maji, na urination ni nadra.
Ikiwa nephroni za figo zimeharibiwa au mzunguko wa damu unasumbuliwa, njia hii isiyo ya kawaida, upungufu wa maji mwilini au uvimbe hufanyika, na muundo wa damu hubadilika. Extretion ya mkojo wa ziada, polyuria, inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa kisukari, malezi ya kutofaulu kwa figo. Diuresis chini ya kawaida inaweza kuonyesha kuharibika kwa kazi ya kiinitete au kutofaulu kwa figo katika figo zote mbili.
Kulingana na Zimnitsky, kazi ya figo hupimwa kwa siku. Sehemu ya mkojo inayoundwa katika masaa 3 hukusanywa kwenye chombo tofauti. Mkusanyiko wa nyenzo za uchambuzi huanza saa 9 asubuhi. Mara ya mwisho chombo kimejazwa saa 6:00 siku inayofuata. Angalau makontena 8 hukusanywa kwa siku, baada ya hapo hukabidhiwa kwa maabara kwa utafiti.
Zingatia njia nyingine: >> Uchambuzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko
Jinsi ya kukusanya mkojo
Maandalizi ya uchambuzi wa mkojo huanza siku kabla ya kuanza kwa mkusanyiko wake. Ni muhimu:
- Ghairi diuretics, pamoja na infusions ya mimea na athari diuretic. Ikiwa dawa imewekwa kwa ajili ya urekebishaji wa shinikizo la damu, uondoaji wao lazima ukubaliwe na daktari.
- Dumisha lishe ya kawaida na ulaji wa kawaida wa maji. Inashauriwa kuhesabu kiasi cha maji na sahani za kioevu zilizaliwa kwa siku kabla ya uchambuzi, inapaswa kuwa lita 1.5-2. Ikiwa ugonjwa wa sukari una kiu na utumiaji wa maji umeongezeka, fundi wa maabara anapaswa kujulishwa.
- Punguza chumvi nyingi, vyakula vyenye viungo na mafuta.
- Ondoa pombe na chakula kinachoweza kusababisha mkojo: beets, celery, mchicha, siagi, karoti, vinywaji na vyakula vyenye dyes nyingi.
- Nunua vyombo 10 vya kiwango cha juu (250 ml) kwenye maduka ya dawa. Ikiwa urinalysis itafanywa na maabara ya kibiashara, unahitaji kujua ni kwa aina gani wanachukua nyenzo hizo. Unaweza kulazimika kwenda ofisini kwao na uchukue vyombo maalum huko.
- Tayarisha kikombe cha kupima au chombo chochote kilicho na kiwango kilichochapishwa kwa kukadiria kiasi cha maji yaliyotumiwa na saa ya kengele kukuonya wakati itakuwa muhimu kujaza chombo kifuatacho.
- Weka lebo kwenye mitungi inayoonyesha: jina lako la mwisho, nambari ya chombo ili, wakati wa ukusanyaji. Jar No. 1 imejazwa kutoka 9:00 hadi 12:00, kila moja iliyofuata - kwa masaa 3, kwa mfano, No. 2 - kutoka 12:00 hadi 15:00, No 3 - kutoka 15:00 hadi 18:00 na kadhalika. Mkusanyiko wa mkojo hauachi usiku. Chombo cha mwisho, No 8 kinajazwa kutoka 6:00 hadi 9:00 siku iliyofuata. Vyombo 2 vilivyobaki ni vipuri, hutumiwa ikiwa kiwango cha mkojo ni kubwa sana.
Kabla ya kila kukojoa, inashauriwa kuosha perineum na maji wazi bila sabuni. Wakati wa hedhi, uchambuzi kulingana na Zimnitsky haifai. Ikiwa huwezi kuahirisha utoaji wa mkojo, unahitaji kuchukua usafi wa sehemu ya siri kwa umakini zaidi. Ni bora kutumia tampons za kijinsia na kuzibadilisha kila masaa 3.
Utaratibu wa kukusanya nyenzo kwa uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky:
- Saa 6 asubuhi siku ya ukusanyaji wa mkojo kwa uchambuzi, toa kibofu cha mkojo ndani ya choo.
- Kuanzia hatua hii, unahitaji kurekodi na kisha muhtasari wa kiasi cha maji yote ambayo yameingia kwenye mwili. Haijumuishi maji na vinywaji tu, lakini pia matunda ya juisi, supu, nafaka za kioevu.
- Ikiwa unataka kukojoa, kukusanya mkojo wote kwenye chombo Na. 1. Saa 9:00, tunaweka kibofu kabisa kwenye jarida la kwanza, kuifunga na kuiweka kwenye jokofu. Kuanzia wakati huu hadi 12:00 kwa pamoja tunajaza chombo Na. 2.
- Mkojo hukusanywa kwa siku kabisa, sio sehemu moja inapaswa kuanguka ndani ya choo. Ikiwa kiasi ni kikubwa sana, na uwezo mmoja haukutosha kwa kipindi cha masaa matatu, tunachukua jarida la vipuri na kuashiria wakati juu yao wataanza kuijaza.
- Ikiwa mkojo haujatolewa kwa masaa 3, tunakabidhi chombo kwa maabara tupu.
- Baada ya siku ya ukusanyaji, saa 9 asubuhi tunajaza jar la mwisho na muhtasari kioevu chochote kinachotumiwa wakati huu.
Jinsi ya kuchukua uchambuzi wa Zimnitsky
Mara tu sehemu ya mwisho itakapokusanywa, urinalysis inapaswa kupelekwa kwa maabara. Mara nyingi, wafanyikazi wake hufafanua habari juu ya maji yanayotumiwa na huchukua kiasi chote cha mkojo uliopokelewa.
Katika maabara zingine, agizo la utoaji ni tofauti kidogo:
- mkojo hukusanywa kwenye jariti safi la glasi na kiasi cha lita 1;
- pima na rekodi ya kiasi chake kwa kila masaa 3;
- baada ya wakati huu, mkojo umechanganywa vizuri na karibu 50 ml hutiwa kwenye chombo, kiasi kilichobaki hutolewa kwenye choo;
- baada ya kila wakati, safisha jar kukusanya;
- Vyombo vidogo 8 na sahani iliyo na kiasi cha maji ya kunywa na mkojo hutolewa kwa uchambuzi huko Zimnitsky.
Wafanyikazi wa maabara huamua kiwango na mvuto maalum (au mvuto maalum) wa kila sehemu kando. Matokeo ya uchambuzi yanaweza kupatikana siku inayofuata ya biashara. Kawaida hazina taswira, kwani ni daktari tu anayejua historia ya mgonjwa anayeweza kutafsiri kwa usahihi data iliyopatikana.
Kanuni
Urinalization kulingana na Zimnitsky inampa daktari data juu ya kiasi na wiani wa mkojo na usambazaji wao kulingana na wakati wa siku, na pia habari juu ya mawasiliano ya kiasi cha maji ya kunywa na maji. Kutathmini viashiria hivi, vinafananishwa na kawaida. Kujitenga kutoka kwa kawaida kunahitaji uchambuzi wa ziada na utafiti ili kujua sababu ya utofauti huu.
Kiashiria | Maelezo | Kawaida |
Jumla ya mkojo | Inakadiriwa% ya mkojo kutoka kwa kiasi cha kileo cha maji. Mkojo unapaswa kuwa kidogo kidogo, kwani sehemu ya unyevu hutolewa na jasho na kupumua. | 65-80% (kikomo cha chini ni wakati wa msimu wa moto) |
Uwiano wa diuresis ya mchana na usiku | Diuresis ya mchana - sehemu iliyokusanywa kutoka 9:00 hadi 21:00, usiku - kwa salio la siku. | 3:1 |
Nguvu maalum | Inaonyesha mkusanyiko wa dutu zote kufutwa katika mkojo. | 1,003 - 1,035 katika huduma zote |
Kushuka kwa kiasi | Tofauti ya milliliters kati ya kiasi cha mkojo katika sehemu ndogo na kubwa. | 40-300 |
Kushuka kwa joto | Tofauti kati ya wiani wa mkojo wa juu zaidi na wa chini kwa siku. | 0,012-0,017 |
Nakala ya urinalysis kulingana na Zimnitsky kwenye meza
Ikiwa angalau moja ya viashiria vya uchambuzi kulingana na Zimnitsky ni zaidi ya kawaida, magonjwa ya mfumo wa endocrine na mfumo wa mmeng'enyo, ugonjwa katika figo au mfumo wa moyo unawezekana.
Ufafanuaji wa kupotoka kunawezekana:
Kiashiria | Patholojia | Tabia ya ugonjwa wa ugonjwa | Sababu ya kukataliwa |
Jumla ya mkojo | Polyuria | Kiasi> 1.8 L au> 80% ya ulaji wa maji. | Mara nyingi, ugonjwa wa sukari. Chache kawaida, magonjwa mengine ya endocrine na figo. |
Oliguria | Mkojo wa kiwango cha juu, kiasi chini ya kawaida. | Hemolysis ya seli nyekundu ya damu kwa sababu ya athari za sumu, mionzi, bidhaa za taka za bakteria. Shawishi ya chini ya damu, kupungua kwa moyo, uharibifu mkubwa wa figo. | |
Usiku na mchana diuresis | Nocturia | Usiku, zaidi ya 30% ya mkojo wote hutolewa. | Ugonjwa wa kisukari mellitus, ugonjwa wa neva, ugonjwa wa adenoma ya Prostate. |
Nguvu maalum | Hypostenuria | Huduma zote zina wiani chini ya 1018. | Reabsorption isiyofaa katika figo. Inazingatiwa na kuvimba kwa figo, insipidus ya ugonjwa wa sukari, kutofaulu kwa moyo. Pia, sababu inaweza kuwa nephropathy au magonjwa mengine sugu ya figo (nephritis, pyelonephritis), na kusababisha kutoweza kwa figo. |
Hyperstenuria | Uzito ni mkubwa kuliko kawaida katika angalau moja ya sampuli. | Inaashiria upungufu wa maji mwilini au uwepo wa mkojo wa sukari (sukari mellitus), proteni (magonjwa ya mfumo wa mkojo), sediment (maambukizi na neoplasm, shinikizo la damu). | |
Kushuka kwa joto | Isostenuria | Tofauti ya wiani wa sampuli ni chini ya kawaida, wiani ni karibu 1010. | Kimetaboliki iliyoharibika ya kalsiamu na fosforasi, ugonjwa wa kisukari, athari za sumu kwenye figo, nephrossteosis, mabadiliko ya cystic katika figo. |
Sifa za Mimba
Katika kipindi cha hedhi, mzigo kwenye figo huongezeka sana. Wanapaswa kupata bidhaa zisizohitajika za kimetaboliki sio wanawake tu, bali pia mtoto anayekua.
Katika hatua za mwanzo, toxicosis ina athari kwenye matokeo ya uchambuzi wa Zimnitsky. Ikiwa inaambatana na kutapika kwa profuse, wiani wa mkojo huongezeka, hyperstenuria inazingatiwa.
Uterasi ambao huongezeka mara kwa mara kwa kiwango huweza kuweka shinikizo kwenye kibofu cha mkojo na maumivu. Kwa kuongezea, sauti ya kibofu cha mkojo hupunguzwa kidogo kwa sababu ya kiwango cha progesterone. Kama matokeo, vilio vya mkojo huundwa, ambayo mwishowe inaweza kusababisha cystitis na kuenea zaidi kwa maambukizi kwa figo. Kuonekana au kuhamishwa kwa figo kunaweza kuzuia uundaji wa mkojo.
Katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ya tumbo, hatari ya ugonjwa wa figo ni kubwa zaidi, kwani aina hii ya ugonjwa inadhihirishwa na kozi isiyodumu, na sio kila wakati inawezekana kuweka sukari kuwa ya kawaida. Kwa hivyo, uchambuzi kulingana na Zimnitsky ni utafiti mara nyingi uliowekwa wakati wa ujauzito. Uwekaji wake hutumiwa kudhibiti utendaji wa figo na kuzuia ukuzaji wa vijidudu hatari kwa mama na fetusi.
Hali hatari wakati wa ujauzito ni gestosis. Shida hii, mara nyingi hufuatana na nephropathy, uharibifu wa figo. Mwanamke huendeleza edema, shinikizo huinuka sana, na protini huanza kuingia kwenye mkojo. Uchambuzi kulingana na Zimnitsky inaonyesha isostenuria na nocturia.