Kisukari cha Steroid: dalili, utambuzi na njia za matibabu

Sababu ya kuongezeka kwa sukari inaweza kuwa ziada ya muda mrefu ya steroidi katika damu. Katika kesi hii, utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa sukari hufanywa. Mara nyingi, usawa huibuka kwa sababu ya dawa zilizowekwa, lakini pia inaweza kuwa shida ya magonjwa ambayo husababisha kuongezeka kwa kutolewa kwa homoni. Katika hali nyingi, mabadiliko ya kisaikolojia katika kimetaboliki ya wanga hubadilishwa, baada ya uondoaji wa dawa au marekebisho ya sababu ya ugonjwa, hupotea, lakini katika hali nyingine wanaweza kuendelea baada ya matibabu.

Steroids hatari zaidi ni kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kulingana na takwimu, 60% ya wagonjwa wanapaswa kuchukua nafasi ya mawakala wa hypoglycemic na tiba ya insulini.

Kisukari cha Steroid - ni nini?

Steroidal, au inayosababishwa na madawa ya kulevya, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ambao husababisha hyperglycemia. Sababu yake ni athari ya upande wa homoni za glucocorticoid, ambazo hutumiwa sana katika matawi yote ya dawa. Wanapunguza shughuli za mfumo wa kinga, kuwa na athari za kupambana na uchochezi. Glucocorticosteroids ni pamoja na Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Kwa muda mfupi, sio zaidi ya siku 5, tiba na dawa hizi imewekwa kwa magonjwa:

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

• Utaratibu wa sukari -95%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

• tumors mbaya
• meningitis ya bakteria
• COPD ni ugonjwa sugu wa mapafu
• gout katika hatua ya papo hapo.

Kwa muda mrefu, zaidi ya miezi 6, matibabu ya steroid yanaweza kutumika kwa nyumonia ya ndani, magonjwa ya autoimmune, kuvimba kwa matumbo, shida za dermatological, na kupandikiza kwa chombo. Kulingana na takwimu, matukio ya ugonjwa wa sukari baada ya matumizi ya dawa hizi hayazidi 25%. Kwa mfano, katika matibabu ya magonjwa ya mapafu, hyperglycemia inazingatiwa katika 13%, shida za ngozi - katika 23.5% ya wagonjwa.

Hatari ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi huongezeka kwa:

• utabiri wa urithi wa kuorodhesha ugonjwa wa kisukari 2, jamaa za kwanza na ugonjwa wa kisukari;
• ugonjwa wa sukari ya kihisia wakati wa ujauzito angalau moja;
• ugonjwa wa kisayansi;
• fetma, haswa tumbo;
• ovary ya polycystic;
• uzee.

Kiwango cha juu cha dawa iliyochukuliwa, kuna uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa sukari ya sukari:

Ikiwa mgonjwa kabla ya matibabu ya steroid hakuwa na shida ya kimetaboliki ya wanga, glycemia kawaida kawaida ndani ya siku 3 baada ya kufutwa kwao. Kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa hizi na utabiri wa ugonjwa wa sukari, hyperglycemia inaweza kuwa sugu, ikihitaji marekebisho ya maisha yote.

Dalili zinazofanana zinaweza kuonekana kwa wagonjwa walio na uzalishaji duni wa homoni. Mara nyingi, ugonjwa wa sukari huanza na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, mara nyingi - na hyperthyroidism, pheochromocytoma, kiwewe au uvimbe wa ubongo.

Sababu za maendeleo

Kuna uhusiano wa moja kwa moja wa sehemu nyingi kati ya matumizi ya glucocorticoid na maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa sukari. Dawa za kulevya hubadilisha biochemistry ya michakato hufanyika katika mwili wetu, na kuchochea hyperglycemia thabiti:

1. Zinathiri kazi ya seli za beta, kwa sababu ambayo awali ya insulini imepunguzwa, kutolewa kwake ndani ya damu kunasisitizwa kwa kujibu ulaji wa sukari.
2. Inaweza kusababisha kifo kikubwa cha seli za beta.
3. Wanapunguza shughuli za insulini na, kwa sababu hiyo, husababisha uhamishaji wa sukari ndani ya tishu.
4. Punguza malezi ya glycogen ndani ya ini na misuli.
5. Shughuli ya entoglucagon ya homoni imekandamizwa, kwa sababu ambayo uzalishaji wa insulini umepunguzwa zaidi.
6. Wanaongeza kutolewa kwa glucagon, homoni ambayo inadhoofisha athari za insulini.
7. Wao huamsha gluconeogenesis, mchakato wa malezi ya sukari kutoka kwa misombo ya asili isiyo ya wanga.

Kwa hivyo, uzalishaji wa insulini umepunguzwa sana, kwa hivyo sukari haiwezi kufikia lengo lake - katika seli za mwili. Mtiririko wa sukari ndani ya damu, kwa upande wake, huongezeka kwa sababu ya sukari ya sukari na kudhoofisha kwa uwepo wa sukari katika duka.

Kwa watu walio na kimetaboliki yenye afya, mchanganyiko wa insulini huongezeka baada ya siku 2-5 za kuchukua steroids kulipia fidia kwa shughuli yake iliyopunguzwa. Baada ya kukomesha dawa, kongosho inarudi kwa msingi. Kwa wagonjwa walio na kiwango cha juu cha hatari ya ugonjwa wa sukari ya sukari, fidia inaweza kuwa haitoshi, hyperglycemia hufanyika. Kundi hili mara nyingi huwa na "kuvunjika" kwa kusababisha ugonjwa wa kisukari sugu.

Ugonjwa hupewa nambari ya ICD ya 10 E11 ikiwa kazi ya kongosho imehifadhiwa kwa sehemu, na E10 ikiwa seli za beta zinaharibiwa kabisa.

Vipengele na dalili za ugonjwa wa sukari wa sukari

Wagonjwa wote wanaochukua steroidi wanapaswa kujua dalili maalum kwa ugonjwa wa sukari:

• polyuria - mkojo ulioongezeka;
• polydipsia - kiu kali, karibu sio kudhoofisha baada ya kunywa;
• utando wa mucous kavu, haswa kinywani;
• ngozi nyeti, isiyo na joto;
• hali ya uchovu kila wakati, utendaji uliopungua;
• na ukosefu mkubwa wa insulini - kupunguza uzito usioweza kueleweka.

Ikiwa dalili hizi zinatokea, ni muhimu kugundua ugonjwa wa sukari wa sukari. Mtihani nyeti zaidi katika kesi hii ni mtihani wa uvumilivu wa sukari. Katika hali nyingine, inaweza kuonyesha mabadiliko katika kimetaboliki ya wanga ndani ya masaa 8 baada ya kuanza kwa kuchukua dawa. Vigezo vya utambuzi ni sawa na kwa aina zingine za ugonjwa wa sukari: sukari kwenye mwisho wa jaribio haipaswi kuwa kubwa kuliko 7.8 mmol / l. Kwa kuongezeka kwa mkusanyiko kwa vitengo 11.1, tunaweza kuzungumza juu ya usumbufu mkubwa wa kimetaboliki, mara nyingi haibadiliki.

Huko nyumbani, ugonjwa wa sukari unaoweza kugundulika kwa kutumia glukometa, kiwango cha juu 11 baada ya kula kinaonyesha mwanzo wa ugonjwa. Kufunga sukari inakua baadaye, ikiwa iko juu ya vitengo 6.1, unahitaji kuwasiliana na endocrinologist kwa uchunguzi wa ziada na matibabu.

Dalili za ugonjwa wa sukari zinaweza kuwa hazipo, kwa hivyo ni kawaida kudhibiti sukari ya damu kwa siku mbili za kwanza baada ya utawala wa glucocorticoids. Kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa, kwa mfano, baada ya kupandikizwa, vipimo vinapewa kila wiki wakati wa mwezi wa kwanza, kisha baada ya miezi 3 na miezi sita, bila kujali uwepo wa dalili.

Jinsi ya kutibu ugonjwa wa sukari wa sukari

Kisukari cha Steroid husababisha ongezeko kubwa la sukari baada ya kula. Usiku na asubuhi kabla ya milo, glycemia ni kawaida kwa mara ya kwanza. Kwa hivyo, matibabu yaliyotumiwa yanapaswa kupunguza sukari wakati wa mchana, lakini usichukue hypoglycemia ya nocturnal.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa kiswidi, dawa zile zile hutumiwa kama aina zingine za ugonjwa: mawakala wa hypoglycemic na insulini. Ikiwa glycemia ni chini ya 15 mmol / l, matibabu huanza na madawa ya kulevya yanayotumiwa kwa ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Nambari za sukari za juu zinaonyesha kuzorota kwa nguvu kwa kazi ya kongosho, wagonjwa kama hao wamewekwa sindano za insulini.

Dawa zinazofaa:

Kinga

Kuzuia na kugundulika kwa ugonjwa wa sukari ya sukari ni sehemu muhimu ya matibabu na glucocorticoids, haswa wakati matumizi yao ya muda mrefu yanatarajiwa. Hatua sawa ambazo hutumiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lishe ya chini ya kaboha na kuongezeka kwa shughuli za mwili, kupunguza hatari ya ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga.

Kwa bahati mbaya, prophylaxis hii ni ngumu, kwani steroids huongeza hamu ya kula, na magonjwa mengi ambayo huwatibu huwaondoa au kudhibiti kikomo michezo. Kwa hivyo, katika kuzuia ugonjwa wa sukari ya sukari, jukumu kuu ni la utambuzi wa shida na marekebisho yao katika kiwango cha kwanza kwa msaada wa dawa za kupunguza sukari.