Maandalizi ya Hypoglycemic Glibomet kwa wagonjwa wa aina ya 2

Glibomet ni moja wapo ya mchanganyiko maarufu wa metformin na derivative sulfonylurea, glibenclamide. Dutu hizi zina utaratibu tofauti wa vitendo, kwa hivyo mchanganyiko wao kwenye kibao kimoja hukuruhusu kushawishi kikamilifu sukari ya damu, kuzuia shida za ugonjwa wa sukari.

Berlin-Chemie Glibomet ilikuwa mchanganyiko wa kwanza wa dawa mbili za kupunguza sukari zilizosajiliwa nchini Urusi. Katika miaka 15 iliyopita, dawa haijapoteza umaarufu wake, kwa sababu ya ufanisi mkubwa, ubora mzuri, bei duni. Kwa fidia ya kutosha kwa ugonjwa wa sukari, Glibomet inaweza kuongezwa kwa madawa kutoka kwa vikundi vingine kwenye regimen ya matibabu.

Dalili kwa matumizi ya Glibomet

Mojawapo ya vitendo vya dawa hiyo ni kuchochea uzalishaji wa insulini yake mwenyewe. Hii inawezekana tu ikiwa mgonjwa ana seli za beta kwenye kongosho, kwa hivyo vidonge vya Glibomet viliwekwa tu na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Na ugonjwa wa aina 1, dawa hii haina maana.

Dalili za matumizi:

1. Wagonjwa ambao wameonyeshwa matibabu na ugumu wa mbili (na hemoglobini iliyo na glycated inayozidi 8%) au watatu (HH> 9%) mawakala wa hypoglycemic.
2. Wagonjwa ambao wana lishe, michezo, na metformin au glibenclamide iliyowekwa hapo awali haitoi kupunguzwa kwa sukari.
3. Wagonjwa wa kisukari na uvumilivu kwa kipimo cha juu cha metformin.
4. Kubadilisha dawa mbili na moja kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa muda mrefu wa fidia.

Vidonge vyote vya ugonjwa wa sulfonylurea vinaweza kusababisha hypoglycemia. Glibomet ni ubaguzi. Glibenclamide, ambayo ni sehemu yake, ni dawa ya nguvu zaidi katika kundi hili, ambayo inamaanisha pia ni hatari zaidi kwa suala la hypoglycemia.

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

• Utaratibu wa sukari -95%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

Wagonjwa wenye mtazamo wa kushuka kwa haraka kwa sukari au na dalili kali Glybomet hujaribu sio kuagiza. Wanasaikolojia wapya wanafaa zaidi kwa wagonjwa wa kisayansi kama hao.

Muundo na athari ya dawa

Athari ya dawa ni kwa sababu ya vitu vyenye kazi ambavyo hufanya muundo wake. Tembe moja ya glibomet ina 400 mg ya metformin, 2.5 mg ya glibenclamide.

Metformin hufanya juu ya kimetaboliki ya wanga kupitia njia kadhaa. Hakuna hata mmoja wao anayeathiri kongosho moja kwa moja. Metformin inapunguza kutolewa kwa sukari ndani ya damu na ini, ambayo husaidia kupunguza sukari ya kufunga. Inakuza mwitikio wa seli kwa insulini, ambayo inaboresha utumiaji wa sukari na tishu nyeti nyepesi - misuli, mafuta, na ini. Kwa kuwa metformin haiathiri seli za beta, haiwezi kusababisha hypoglycemia.

Kwa vitendo vya ziada vya dutu hii, muhimu zaidi katika ugonjwa wa kisukari ni athari ya metformin juu ya uwezo wa damu kufuta vijidudu vya damu ambavyo vimeanza kuunda. Hii kwa sasa ni dawa tu ya antidiabetic ambayo imethibitishwa kupunguza hatari ya shida za jumla za watu wenye ugonjwa wa sukari. Metformin inapunguza kifo na 42%, mapigo ya moyo na 39%.

Kazi ya sehemu ya pili ya Glibomet, glibenclamide, ni kuongeza usiri wa insulini yake. Ili kufanya hivyo, inaunganisha kwa receptors za seli za beta na, kama sukari, huchochea kazi yao. Katika kundi lake, glibenclamide ni dawa yenye nguvu zaidi kwa athari ya hypoglycemic. Pia ina uwezo wa kuongeza duka za glycogen kwenye tishu za misuli. Kulingana na madaktari, kuchukua glibenclamide kwa wagonjwa ambao hawana insulini kamili ya insulini kunaweza kuboresha kozi ya sukari na kupunguza idadi ya shida ndogo kwa 25%.

Kwa hivyo, dawa ya Glybomet inathiri sababu kuu za hyperglycemia: inarudisha uzalishaji duni wa insulini na hupunguza upinzani wa insulini.

Faida za Glibomet:

• urahisi wa kutumia. Badala ya vidonge 6, tatu ni vya kutosha;
• kupunguza sukari kabla na baada ya kula;
• uwezo wa kupunguza kipimo kwa vidonge 1-2 ikiwa fidia ya ugonjwa wa sukari hupatikana;
• hatua ya ziada - kuboresha mfumo wa lipid wa damu, kupunguza kupunguza uzito, kupunguza shinikizo;
• kupungua kwa njaa. Kulingana na wagonjwa wa kisayansi, athari hii hukuruhusu kushikamana na lishe;
• upatikanaji - Glybomet inaweza kununuliwa karibu kila maduka ya dawa kwa bei nafuu. Matibabu na dawa mbili zilizo na muundo sawa, kwa mfano Maninil na Siofor, itagharimu zaidi ya kuchukua Glibomet pamoja.

Maoni ya Mtaalam

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist na uzoefu

Uliza mtaalam swali

Kuongeza Glibomet kwa regimen ya matibabu inaruhusu kupunguza sukari ya kufunga na wastani wa 3 mmol / L, hemoglobin iliyo na glycated na 2%.

Jinsi ya kuchukua

Kupunguza sukari baada ya kuchukua Glibomet huanza katika masaa 2 na hudumu kwa masaa 12, kwa hivyo maagizo ya matumizi yanapendekeza kuchukua dawa mara mbili kwa siku. Kunywa kidonge na chakula.

Kipimo cha dawa imedhamiriwa na endocrinologist. Katika kesi hii, kiwango cha sukari, umri, uzito wa mgonjwa, lishe yake, tabia ya hypoglycemia inapaswa kuzingatiwa.

Jinsi ya kuchagua kipimo sahihi:

1. Kuanza vidonge 1-3. Juu ya glycemia, vidonge zaidi vinahitajika. Ikiwa mgonjwa hajachukua dawa na viungo sawa, ni salama kuanza na kibao 1. Wanasaikolojia ambao hapo awali hawajachukua metformin pia hunywa kibao 1 kwa wiki 2 za kwanza. Dutu hii mara nyingi husababisha usumbufu katika njia ya utumbo. Kuzoea, mwili huchukua muda kidogo.
2. Kuongeza kipimo na fidia ya kutosha kwa ugonjwa wa sukari inaweza kuwa kila siku 3. Kwa uvumilivu duni wa metformin - kila wiki 2.
3. Kiwango cha juu cha kila siku kulingana na maagizo ni vidonge 5. Kupita zaidi kunaweza kusababisha overdose na hypoglycemia kali. Ikiwa vidonge 5 haitoshi kulipiza kisukari, matibabu hutolewa na dawa kutoka kwa vikundi vingine.

Kiwango cha metformin katika Glibomet ni kidogo. Katika kipimo cha kila siku cha vidonge 4, wagonjwa wa kisukari hupokea 1600 mg ya metformin, wakati kipimo kizuri ni 2000 na kipimo cha juu ni 3000 mg. Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari ana sifa ya fetma ya tumbo, kutowezekana au uvumilivu duni wa mazoezi ya mwili, upinzani mkali wa insulini, sukari ya damu, anapendekezwa kuchukua virutubisho vya metformin kabla ya kulala.

Madhara na overdose

Miongoni mwa athari za Glibomet ya dawa, ya kawaida ni hypoglycemia, ambayo inaweza kuzidishwa hadi kukomesha kwa hypoglycemic. Sehemu kuu ya hypoglycemia ni mapafu, yanahitaji uingiliaji mdogo wa mgonjwa na ugonjwa wa sukari. Sababu ya kushuka kwa sukari inaweza kuwa kipimo cha kipimo cha Glibomet, ukiukaji wa lishe, shughuli za mwili kupita kiasi au zisizopangwa.

Overdose inaweza kusababisha shida ya papo hapo ya ugonjwa wa sukari - lactic acidosis. Kawaida, sababu zinazohusiana zinahitajika kwa ukuaji wake: magonjwa ya figo, ini, viungo vya kupumua, anemia, nk.

Orodha ya athari zinazowezekana kulingana na maagizo:

Hatari ya athari zisizofaa, kwa kuongeza hypoglycemia, hupimwa na maagizo ya matumizi kama adimu (chini ya 0.1%) na adimu sana (chini ya 0.01%).

Mashindano

Mapokezi ya Glybomet ni marufuku na maagizo katika kesi zifuatazo:

• hypoglycemia. Kibao haipaswi kunywa hadi sukari ya damu itarudi kawaida;
• ketoacidotic coma na hali yake ya awali;
• hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya glibomet ya dawa;
• Aina 1 ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa tiba ya insulini imewekwa kwa ugonjwa wa aina 2, inaweza kuwa pamoja na Glybomet;
• wagonjwa wenye kishujaa wenye kazi ngumu, kama wana hatari kubwa ya lactic acidosis;
• lishe iliyo na kalori chini ya 1000;
• ujauzito na hepatitis B. Glibenclamide hupita ndani ya maziwa ya mama, kupitia kizuizi cha placental, na inaweza kusababisha hypoglycemia katika mtoto;
• ulevi, ulevi.

Katika kesi ya magonjwa makubwa ya ini na figo, magonjwa makubwa ya kuambukiza, uingiliaji wa upasuaji, majeraha ya kina na kuchoma, kupumua na moyo, infarction ya myocardial, swali la kukubalika kwa kuchukua Glibomet huamuliwa na daktari anayehudhuria. Kazi ya mwenye ugonjwa wa kisukari na jamaa zake ni kuwajulisha wafanyikazi wa matibabu juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari kwa mgonjwa na dawa anazozichukua.

Kwa joto la juu na shida ya endocrine, Glybomet inaweza kusababisha hypoglycemia isiyotabirika, kwa hivyo maagizo inashauri kuitumia kwa tahadhari.

Analogi na mbadala

Analog za Glibomet na kipimo sawa cha dutu hai (2,5 + 400) - Hindi Gluconorm na Metglib ya Urusi. Mchanganyiko mwingine wote wa glibenclamide na metformin wana kipimo cha 2,5 + 500 na 5 + 500, kwa hivyo wakati wa kubadili dawa hizi, sukari ya kawaida ya damu inaweza kubadilika. Uwezekano mkubwa zaidi, marekebisho ya kipimo kitahitajika.

Analogues nchini Urusi zinazalishwa na kampuni 4 kubwa za dawa - Pharmasintez, Pharmstandart, Kanonfarma na Valeant. Kulingana na hakiki, dawa zao ni nzuri kama Glibomet.

Ikiwa dawa ya mchanganyiko haiko katika maduka ya dawa, inaweza kubadilishwa na metformin na glibenclamide kwenye vidonge tofauti. Ikiwa utachukua kipimo sawa, fidia ya ugonjwa wa sukari haitazidi.

Glimecomb na Amaril ziko karibu na Glibomet na utaratibu wa hatua. Vitu vya kazi vilivyojumuishwa katika muundo wao, gliclazide na glimepiride, ni picha za kikundi cha glibenclamide. Wanapunguza sukari kidogo kwa ufanisi, lakini ni salama kwa seli za beta.

Sheria za Hifadhi na Gharama

Glybomet inahifadhi ufanisi wa miaka 3, mahitaji pekee ya uhifadhi ni joto la chini kuliko 30 ° C.

Ufungaji Glibomet kutoka kwa vidonge 40 hugharimu rubles 280-350. Analog za mpishi ni Gluconorm Plus (bei ya rubles 150 kwa vidonge 30), Gluconorm (rubles 220 kwa vidonge 40), Metglib (rubles 210 kwa vidonge 40).

Mapitio ya Wagonjwa