Forsiga - dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari

Hivi majuzi, darasa mpya la mawakala wa hypoglycemic walio na athari tofauti kimsingi wamepatikana kwa wagonjwa wa kisayansi nchini Urusi. Dawa ya kwanza ya Forsig ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ilisajiliwa katika nchi yetu, ilitokea mnamo 2014. Matokeo ya tafiti za dawa hiyo ni ya kuvutia, matumizi yake yanaweza kupunguza kiwango cha dawa, na katika hali nyingine hata huondoa sindano za insulini katika kesi kali za ugonjwa.

Mapitio ya endocrinologists na wagonjwa yamechanganywa. Mtu anafurahi juu ya fursa mpya, wengine wanapendelea kusubiri hadi matokeo ya kuchukua dawa hiyo kwa muda mrefu kujulikana.

Dawa ya Forsig inafanyaje kazi

Athari ya dawa ya Forsig inategemea uwezo wa figo kukusanya sukari kwenye damu na kuiondoa kwenye mkojo. Damu katika mwili wetu inachafuliwa kila wakati na bidhaa za kimetaboliki na vitu vyenye sumu. Jukumu la figo ni kuchuja vitu hivi na kuziondoa. Kwa hili, damu hupitia glomeruli ya figo mara nyingi kwa siku. Katika hatua ya kwanza, sehemu za protini tu za damu hazipitilii kichungi, kioevu kingine chote huingiza glomeruli. Hi ndio kinachojulikana kama mkojo wa msingi, makumi ya lita huundwa wakati wa mchana.

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

• Utaratibu wa sukari -95%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

Ili kuwa sekondari na kuingia kibofu cha mkojo, maji yaliyochujwa lazima yaweze kujilimbikizia zaidi. Hii inafanikiwa katika hatua ya pili, wakati vitu vyote muhimu - sodiamu, potasiamu, na vitu vya damu - huingizwa ndani ya damu kwa fomu iliyoyeyuka. Mwili pia unaona sukari ni muhimu, kwa sababu ndio chanzo cha nishati kwa misuli na ubongo. Protini maalum za kupitisha SGLT2 huirudisha kwa damu. Wao huunda aina ya handaki kwenye turuba ya nephron, kupitia ambayo sukari hupita ndani ya damu. Katika mtu mwenye afya, sukari hurejea kabisa, kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, huingia kwa mkojo wakati sehemu yake inazidi kizingiti cha figo ya 9-10 mmol / L.

Dawa ya Forsig iligunduliwa shukrani kwa kampuni za dawa zinazotafuta vitu ambavyo vinaweza kufunga vichungi hivi na kuzuia sukari kwenye mkojo. Utafiti ulianza katika karne iliyopita, na mwishowe, mnamo 2011, Bristol-Myers squibb na AstraZeneca waliomba usajili wa dawa mpya ya kimsingi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Dutu inayotumika ya Forsigi ni dapagliflozin, ni kizuizi cha proteni za SGLT2. Hii inamaanisha kuwa anauwezo wa kukandamiza kazi yao. Utoaji wa sukari kutoka kwa mkojo wa msingi hupungua, huanza kutolewa kwa figo kwa idadi iliyoongezeka. Kama matokeo, kiwango cha damu hupungua sukari, adui kuu wa mishipa ya damu na sababu kuu ya shida zote za ugonjwa wa sukari. Kipengele tofauti cha dapagliflozin ni upendeleo wake wa hali ya juu, karibu haina athari kwa wasafiri wa sukari kwenye tishu na haingiliani na ngozi yake ndani ya matumbo.

Katika kipimo cha kiwango cha dawa, karibu 80 g ya sukari hutolewa ndani ya mkojo kwa siku, zaidi ya hayo, bila kujali kiwango cha insulini kinachozalishwa na kongosho, au kupatikana kama sindano. Hainaathiri ufanisi wa Forsigi na uwepo wa upinzani wa insulini. Kwa kuongeza, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari huwezesha kifungu cha sukari iliyobaki kupitia utando wa seli.

Katika kesi gani amepewa

Forsyga haiwezi kuondoa sukari yote iliyozidi wakati wa ulaji usio na udhibiti wa wanga kutoka kwa chakula. Kama ilivyo kwa mawakala wengine wa hypoglycemic, lishe na shughuli za mwili wakati wa matumizi yake ni sharti la lazima. Katika hali nyingine, monotherapy na dawa hii inawezekana, lakini mara nyingi endocrinologists huagiza Forsig pamoja na Metformin.

Uteuzi wa dawa hiyo katika kesi zifuatazo inapendekezwa:

• kuwezesha kupunguza uzito kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2;
• kama zana ya ziada katika kesi ya ugonjwa kali;
• kwa marekebisho ya makosa ya kawaida katika lishe;
• mbele ya magonjwa ambayo yanazuia shughuli za mwili.

Licha ya ufanisi mkubwa na hakiki nzuri, Forsiga bado haijapata usambazaji mpana. Kuna sababu kadhaa za hii:

• bei yake ya juu;
• wakati wa kutosha wa kusoma;
• mfiduo tu kwa dalili ya ugonjwa wa sukari, bila kuathiri sababu zake;
• athari za dawa.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Dawa hiyo inaathiri kiasi cha mkojo kila siku, ili kuondoa 80 g ya sukari, karibu 375 ml ya kioevu inahitajika. Hii ni takriban safari moja ya choo kwa siku. Maji yanayopotea lazima yabadilishwe ili kuzuia maji mwilini. Kwa sababu ya kuondolewa kwa sehemu ya sukari wakati wa kuchukua dawa hiyo, jumla ya kalori ya chakula hupunguzwa na kalori 300 kwa siku.

Madhara ya dawa

Wakati wa kusajili Forsigi huko Amerika na Ulaya, wazalishaji wake walikutana na shida, tume haikuidhinisha dawa hiyo kwa sababu ya hofu kwamba inaweza kusababisha uvimbe kwenye kibofu cha mkojo. Wakati wa majaribio ya kliniki, mawazo haya yalikataliwa, mali ya mzoga hayakufunuliwa katika Forsigi.

Hadi leo, kuna data kutoka kwa masomo zaidi ya dazeni ambayo imethibitisha usalama wa jamaa wa dawa hii na uwezo wake wa kupunguza sukari ya damu. Orodha ya athari mbaya na frequency ya kutokea kwao huundwa. Habari yote iliyokusanywa inategemea ulaji wa muda mfupi wa dawa ya Forsig - karibu miezi sita.

Hakuna data juu ya matokeo ya matumizi ya dawa kwa muda mrefu. Wanasaikolojia wanaelezea wasiwasi kwamba matumizi ya dawa kwa muda mrefu yanaweza kuathiri utendaji wa figo. Kwa sababu ya ukweli kwamba wanalazimika kufanya kazi na upakiaji wa mara kwa mara, kiwango cha kuchuja glomerular kinaweza kupungua na kiwango cha pato la mkojo kinaweza kupungua.

Madhara mabaya yaliyotambuliwa hadi sasa:

1. Wakati imewekwa kama chombo cha ziada, kupungua kwa sukari ya damu kunawezekana. Hypoglycemia inayoonekana kawaida huwa mpole.
2. Kuvimba kwa mfumo wa genitourinary unaosababishwa na maambukizo.
3. Kuongezeka kwa kiwango cha mkojo ni zaidi ya kiwango kinachohitajika kuondoa sukari.
4. Kuongezeka kwa viwango vya lipids na hemoglobin katika damu.
5. Ukuaji wa ubunifu wa damu unaohusishwa na kazi ya figo iliyoharibika kwa wagonjwa zaidi ya miaka 65.

Katika chini ya 1% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, dawa husababisha kiu, shinikizo iliyopungua, kuvimbiwa, jasho la profuse, kukojoa mara kwa mara usiku.

Usisitizo mkubwa wa madaktari unasababishwa na ukuaji wa maambukizo ya nyanja ya sehemu ya siri kwa sababu ya utumiaji wa Forsigi. Athari hii ya upande ni ya kawaida kabisa - katika asilimia 4.8 ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. 6.9% ya wanawake wana vaginitis ya asili ya bakteria na kuvu. Hii inaelezewa na ukweli kwamba sukari iliyoongezeka huongeza kuongezeka kwa bakteria katika urethra, mkojo na uke. Kwa kutetea dawa hiyo, inaweza kuwa alisema kuwa maambukizo haya ni laini au wastani na hujibu vizuri matibabu ya kawaida. Mara nyingi hufanyika mwanzoni mwa ulaji wa Forsigi, na mara chache hurudiwa baada ya matibabu.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo unabadilishwa kila wakatikuhusishwa na ugunduzi wa athari mpya na contraindication. Kwa mfano, mnamo Februari 2017, alionya kwamba matumizi ya vizuizi vya SGLT2 huongeza hatari ya kukatwa kwa vidole vya miguu au sehemu ya mguu mara 2. Habari iliyosasishwa itaonekana katika maagizo ya dawa hii baada ya masomo mapya.

Contraindication Forsigi

Masharti ya uandikishaji ni:

1. Andika ugonjwa wa kisukari 1, kwani uwezekano wa hypoglycemia hautengwa.
2. Kipindi cha ujauzito na kunyonyesha, umri hadi miaka 18. Ushuhuda wa usalama wa dawa hiyo kwa wanawake wajawazito na watoto, pamoja na uwezekano wa utupaji wake ndani ya maziwa ya matiti, bado haujapatikana.
3. Umri zaidi ya miaka 75 kwa sababu ya kupungua kwa kisaikolojia katika utendaji wa figo na kupungua kwa mzunguko wa damu.
4. Lactose kutovumilia, ni kama dutu msaidizi ni sehemu ya kibao.
5. Mzio kwa dyes kutumika kwa vidonge vya ganda.
6. Kuongeza mkusanyiko katika damu ya miili ya ketone.
7. Nephropathy ya kisukari na kupungua kwa kiwango cha kuchujwa kwa glomerular hadi 60 ml / min au kushindwa kali kwa figo hakuhusiani na ugonjwa wa kisukari.
8. Mapokezi ya kitanzi (furosemide, torasemide) na thiazide (dichlothiazide, polythiazide) diuretics kutokana na kuongezeka kwa athari zao, ambayo imejaa kupungua kwa shinikizo na upungufu wa maji mwilini.

Kukubalika kunaruhusiwa, lakini tahadhari na usimamizi wa ziada wa matibabu inahitajika: wagonjwa wazee na ugonjwa wa kisukari, watu wenye ugonjwa wa hepatic, moyo au udhaifu wa figo, magonjwa sugu.

Uchunguzi wa athari za pombe, nikotini na bidhaa mbalimbali za chakula kwenye athari ya dawa bado haujafanywa.

Je! Inaweza kusaidia kupunguza uzito

Katika ufafanuzi wa dawa hiyo, mtengenezaji wa Forsigi anafahamisha juu ya kupungua kwa uzito wa mwili ambao huzingatiwa wakati wa utawala. Hii inaonekana sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kunona. Dapagliflozin hufanya kama diuretiki mpole, inapunguza asilimia ya maji mwilini. Kwa uzito mkubwa na uwepo wa edema, hii ni kilo 3-5 ya maji katika wiki ya kwanza. Athari kama hiyo inaweza kupatikana kwa kubadili chakula kisicho na chumvi na kupunguza kikomo cha chakula - mwili huanza mara moja kuondoa unyevu usiohitajika.

Sababu ya pili ya kupunguza uzito ni kupungua kwa kalori kwa sababu ya kuondolewa kwa sehemu ya sukari. Ikiwa 80 g ya sukari inatolewa ndani ya mkojo kwa siku, hii inamaanisha upotezaji wa kalori 320. Ili kupoteza kilo ya uzito kwa sababu ya mafuta, unahitaji kujiondoa kalori 7716, yaani, kupoteza kilo 1 itachukua siku 24. Ni wazi kwamba Forsig atachukua hatua tu ikiwa kuna ukosefu wa lishe. Kwa utulivu, kupoteza uzito italazimika kuambatana na lishe iliyowekwa na usisahau kuhusu mafunzo.

Watu wenye afya hawapaswi kutumia Forsigu kwa kupoteza uzito. Dawa hii inafanya kazi zaidi na viwango vya juu vya sukari ya damu. Karibu ni kawaida, polepole athari ya dawa. Usisahau kuhusu kufadhaika kupita kiasi kwa figo na uzoefu usio na kutosha na matumizi ya dawa hiyo.

Mapitio ya Wagonjwa

Analogues ni nini

Dawa ya Forsig ni dawa pekee inayopatikana katika nchi yetu na dapagliflosin inayotumika. Maagizo kamili ya Forsigi ya asili hayazalishwa. Kama mbadala, unaweza kutumia dawa yoyote kutoka kwa darasa la glyphosines, hatua ambayo inategemea kizuizi cha wasafiri wa SGLT2. Dawa mbili kama hizo zilipitisha usajili nchini Urusi - Jardins na Attokana.

Bei inayokadiriwa ya Forsigu

Mwezi wa kuchukua dawa ya Forsig utagharimu karibu rubles 2.5,000. Kuiweka kwa upole, sio bei rahisi, haswa unapozingatia mawakala muhimu wa hypoglycemic, vitamini, matumizi ya glasi na sukari, ambayo ni muhimu kwa ugonjwa wa sukari. Katika siku za usoni, hali haitabadilika, kwani dawa hiyo ni mpya, na mtengenezaji anafikiria kupeana pesa zilizowekwa katika maendeleo na utafiti.

Kupunguza bei kunaweza kutarajiwa tu baada ya kutolewa kwa jeneza - fedha na muundo sawa wa wazalishaji wengine. Analogues za bei rahisi hazitaonekana mapema zaidi ya 2023, wakati ulinzi wa patent wa Forsigi utamalizika, na mtengenezaji wa bidhaa asili hupoteza haki zake za kipekee.