Mchanganyiko wa kifua kikuu cha mapafu na ugonjwa wa sukari ni mchanganyiko hatari wa magonjwa mawili ngumu. Mfumo dhaifu wa kinga na upinzani mdogo wa mgonjwa aliye na hyperclimia kwa maambukizo huchangia ukuaji wa kazi wa uchochezi na athari zake mbaya kwenye kozi ya ugonjwa wa sukari.
Bila matibabu ya ustadi wa chemotherapy, lishe sahihi na regimen kali, utabiri wa kupona kutoka kwa kifua kikuu kwa mgonjwa aliye na utegemezi wa insulini ni kidogo sana. Matokeo ya kusikitisha yanaweza kuepukwa tu kwa kugundua maambukizi wakati na hatua sahihi za kuiondoa, wote kutoka kwa daktari anayehudhuria, na kwa mgonjwa mwenyewe.
Unachohitaji kujua nini kuhusu ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kifua kikuu?
Kliniki ya Kifua kikuu cha ugonjwa wa sukari
Phthisiology inalipa kipaumbele maalum kwa shida ya hyperglycemia. Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika ugonjwa wa kisukari mellitus kwa sababu ya shughuli ya legocytes iliyosumbua, usawa wa mafuta na wanga na kimetaboliki ya jumla, mchakato wa uponyaji na urejesho wa mapafu ni ngumu sana.
Mara nyingi, maambukizo ya kifua kikuu dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari hubadilishwa kuwa ugonjwa wa ugonjwa sugu, na kusababisha mabadiliko ya uharibifu kwenye tishu na kusababisha malezi ya aina ndogo ya uingiaji (kifua kikuu, foci) au kutengana kwa chombo.
Kulingana na takwimu za uchunguzi wa magonjwa, kwa wagonjwa wanaotegemea insulini tukio la kifua kikuu ni mara 5-10 juu kuliko kwa watu wa kawaida. Katika 9 kati ya 10 ya wagonjwa hawa, ugonjwa wa sukari ulikuwa ugonjwa uliotangulia wa kuambukiza.
Kwa kuongezea, kwa sababu ya mabadiliko ya kimetaboliki na ya kimetaboliki yanayosababishwa na upungufu wa insulini, kozi ya kifua kikuu katika ugonjwa wa kishujaa inaonyeshwa na uchokozi mkubwa, ambao, kwa upande wake, unazidisha hali ya kliniki na husababisha shida kubwa - athari za zamani-necrotic katika viungo, uharibifu wa mapema na bronchogenic miche.
Kifua kikuu hua katika ugonjwa wa kisukari kama njia ya sekondari inayolenga zaidi katika mikoa ya chini ya mapafu. Maonyesho ya kliniki ya maambukizi ni maalum sana na inategemea kiwango na fomu ya ugonjwa wa msingi (DM). Iliyotambuliwa katika hatua za mapema, ugonjwa wa kifua kikuu una nguvu inayovutia zaidi kuliko ugonjwa wa ugonjwa katika hatua za mwisho za ukuaji wake.
Maambukizi magumu zaidi hufanyika kwa watoto na vijana wanaotegemea insulin. Katika kesi hii, mara nyingi kuna ulevi wa nguvu wa mwili, kuongezeka kwa haraka kwa ugonjwa huo, malezi ya fomu ya fibro-cavernous na kuvunjika kwa chombo.
Kuna vikundi kadhaa vya wagonjwa kulingana na kipindi cha ugonjwa wa sukari na kifua kikuu:
- Wakati mmoja au kipindi cha chini cha miezi 1-2;
- Ugunduzi wa maambukizi kwenye asili ya ugonjwa wa sukari ya hatua yoyote;
- Ugunduzi wa hyperglycemia dhidi ya asili ya kifua kikuu.
Ukuaji wa maambukizo unaweza kuhusishwa na maambukizo yote mawili ya msingi na ujanibishaji wa mambo ya zamani (makovu) kutokana na kifua kikuu cha nyuma. Umuhimu wa kozi sambamba ya patholojia mbili ni kwamba kwa sababu ya shida ya ugonjwa wa sukari, hata na matibabu ya mafanikio ya maambukizo, kwa mgonjwa anayotegemea insulini, tabia ya kuzidisha na kurudi tena kwa kifua kikuu kubaki.
Etiolojia ya kifua kikuu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari
Katika hali nyingi, maambukizi hujiunga na ugonjwa wa sukari uliopo. Sababu kuu za kuongezeka kwa utumiaji ni kutotazama kwa ukali wa ugonjwa wa kifua kikuu kwa udhihirisho wake wa kimsingi na, katika uhusiano na hii, matibabu yasiyotarajiwa.
Sababu zingine zinazosababisha kuzidisha kwa maambukizi zinaweza kujumuisha:
Ukiukaji wa lishe wakati wa chemotherapy;- Kuruka dawa;
- Uvutaji sigara na unywaji;
- Maisha yasiyokuwa na afya na ukosefu wa regimen ya kila siku;
- Lishe duni;
- Dhiki
- Kuzidisha kwa mwili;
- Ugonjwa wa kisukari
- Makosa katika chemotherapy au tiba ya insulini;
- Acidosis (kuongezeka kwa acidity na kupungua kwa pH katika mwili;
- Pancreatitis ya papo hapo au sugu;
- Kuondolewa kwa kongosho;
- Usawa wa homeostasis na immunobiological reactivity ya mwili.
Ukiukaji wa lishe wakati wa chemotherapy;
Dalili
Licha ya uzito wa patholojia, ishara za ugonjwa wa kifua kikuu katika ugonjwa wa sukari sio dhahiri kila wakati na zinaweza kuficha kama utengano, acidosis, au magonjwa mengine.
Dalili zifuatazo husababisha uwepo wa maambukizi mwilini kwa mtuhumiwa:
- Kupunguza uzito haraka na ukosefu wa hamu ya kula;
- Udhaifu wa kawaida na uchovu wa haraka;
- Kuongezeka kwa udhihirisho wa ugonjwa wa sukari;
- Mionzi katika sukari ya damu katika mwelekeo wa kuongezeka kwake;
- Kuongeza glucosuria na pato la mkojo;
- Kuhisi mara kwa mara kwa kiu na kinywa kavu;
- Urination ya mara kwa mara;
- Kuwashwa;
- Kikohozi cha kudumu cha paroxysmal asubuhi na masaa ya jioni;
- Kuongezeka kwa jasho;
- Hali ya subfebrile;
- Kutokwa kwa sputum, ikiwezekana na uchafu wa damu;
- Joto kubwa;
- Baridi ya mara kwa mara - ARI, herpes;
- Hypodynamic na hali mbaya.
Mabadiliko pia huzingatiwa katika kiwango cha kisaikolojia - mgonjwa anayetegemea insulini huanza kulala, na kifua chake kinakuwa mashimo. Gait ya mtu pia inabadilika, kuwa ya kutetemeka na polepole.
Teknolojia ya matibabu
Kifua kikuu cha ugonjwa wa kifua kikuu na ugonjwa wa sukari ni mchanganyiko tata kwa chemotherapy ya kiwango. Idadi ya shida na athari za matibabu kutoka kwa wagonjwa wanaotegemea insulini ni mara 1.5 zaidi kuliko kwa wagonjwa bila ugonjwa wa sukari. Tiba yenyewe huchukua muda mrefu sana na hufanyika tu katika hospitali ya matibabu.
Uteuzi wa mchanganyiko wa dawa na mfumo wa utawala wao unafanywa kulingana na mpango wa mtu binafsi, kulingana na utambuzi, kikundi cha kisukari, awamu ya kifua kikuu, usambazaji wake na nguvu ya kutolewa kwa ofisi. Kanuni kuu ya kozi nzima ya matibabu ni ya usawa na usawa.
Ugonjwa huo hugunduliwa kwa kutumia njia za kawaida za utafiti wa kliniki na maabara:
- Uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
- Uchambuzi wa biochemistry;
- Utaratibu wa uchunguzi wa kina na wa kina wa x-ray;
- Mtihani wa Tuberculin au chanjo ya Mantoux / Pirke;
- Microscopy ya sputum na utamaduni wake kugundua shughuli za mycobacteria;
- Utambuzi wa Bronchoscopic;
- Mkusanyiko au mkusanyiko wa seli kwa biopsy ya historia;
- Utambuzi wa kinga ya mwili unaolenga kutambua kingamwili kwa bacillus kwenye seramu ya damu.
Kifua kikuu cha wagonjwa wanaotegemea insulini hutibiwa kwa msaada wa tiba mchanganyiko pamoja na ufuatiliaji wa viwango vya sukari kila wakati. Ukiukaji wa regimen ya madawa ya kulevya husababisha kupinga kwa dawa nyingi za kifua kikuu au ukuzaji wa upinzani wake kwa madawa.
Njia ya matibabu ya kawaida ya kuzuia tiba ya ugonjwa wa kisayansi ni pamoja na:
Chemotherapy - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol na viuatilifu vingine;- Immunostimulants - Nodi ya Sodiamu, Taktivin, Levamiol;
- Vizuizi - b-tocopherol, thiosulfate ya sodiamu, nk;
- Dawa za homoni na ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara;
- Mawakala wa antidiabetes, pamoja na insulini;
- Nambari ya lishe ya matibabu 9.
Chemotherapy - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol na viuatilifu vingine;Na kumbukumbu ya polepole ya kuambukizwa, matumizi ya njia zisizo za dawa za tiba ya kupambana na kifua kikuu inaruhusiwa - ultrasound, laser na inductotherapy.
Mchakato wote wa kuponya mgonjwa na ugonjwa wa sukari kutoka kwa matumizi hufanyika chini ya uangalizi wa karibu wa matibabu. Kazi kuu katika kipindi hiki, pamoja na kuondokana na kuingizwa, ni kufikia hali ya fidia, na pia kurekebisha kiwango cha sukari, proteni, lipids na kimetaboliki.
Kwa kufanikiwa kwa chemotherapy na kupona, mgonjwa wa kiswidi anaonyeshwa matibabu ya spa.
Hatua za kuzuia
Kwa kuwa wagonjwa wanaotegemea insulini ndio kundi kuu la kupata maambukizo ya kifua kikuu, inashauriwa kutumia njia kadhaa za kuzuia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.
Ili kujikinga na matumizi, lazima:
- Pitia uchunguzi wa X-ray au fluorografia kila mwaka;
- Kuongoza maisha ya kazi;
- Mara nyingi tembea katika hewa safi;
- Kuzingatia utaratibu sahihi wa kila siku, lishe na hali ya kupumzika;
- Ili kuwatenga vyanzo vinavyowezekana vya maambukizi, pamoja na mawasiliano ya moja kwa moja na mgonjwa aliye na kifua kikuu;
- Kuboresha hali ya maisha;
- Kataa tabia mbaya - pombe, sigara;
- Tibu magonjwa sugu, pamoja na ugonjwa wa sukari;
- Angalia usafi wa kibinafsi;
- Hewa unyevunye maji mara kwa mara;
- Kula vyakula vyenye vitamini, wanga na vitu vya kufuatilia.
Kwa kuongezea, mgonjwa anayetegemea insulini lazima apitane na chemoprophylaxis na Isoniazid kutoka miezi 2 hadi 6. Maisha yote ya kisukari na ugonjwa wa kifua kikuu lazima azingatiwe msimamo wake wa kufanya kazi, lishe bora na mazoezi ya wastani ya mwili, kuruhusu mwili kujilimbikiza nishati hai na kuimarisha kinga.
Usisahau kuhusu tahadhari. na jaribu kuzuia kukohoa watu, virusi vya msimu (homa, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo), mvuke moto na ziara za sauna. Matumizi mabaya ya UV pia inabadilishwa. Unapaswa kula kwa njia, kwa hatua kadhaa. Hakikisha kutembelea daktari wako mara kwa mara.
Kwa njia ya kuwajibika na sahihi ya kitabibu kwa shida ya ugonjwa wa kifua kikuu na ugonjwa wa kisukari, kuambukizwa na ugonjwa haonyeshi tishio la janga na daima kuna sifa ya ugonjwa mzuri.
