Wakati wa kufanya uchambuzi mbalimbali wa sampuli za damu zilizochukuliwa kutoka kwa mgonjwa, njia ya kupima yaliyomo katika damu yote au plasma yake hutumiwa.
Ili kuelewa ni kwa nini tunahitaji sampuli nyingi zilizochukuliwa kutoka kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari unaoshukiwa, unahitaji kujua jinsi dhana hizi zinavyotofautiana, na ni nini kawaida ya sukari ya plasma.
Serum, plasma na damu nzima: ufafanuzi na tofauti
Kujibu swali hili, ni muhimu kuzingatia kwa ufupi muundo wa damu ya binadamu.
Kwanza kabisa, unahitaji kuelewa kuwa damu sio kioevu tu. Ni "tishu kioevu" maalum na inajumuisha tishu zingine za seli na vitu vya ndani.
Seli za damu ni erythrocyte, seli nyeupe za damu na vidonge ambavyo hujulikana kwa kila mtu, kwa mtiririko huo huwajibika kwa kazi za usafirishaji, mfumo wa kinga na kuzuia kutokwa na damu wakati wa majeraha.
Dutu ya kuingiliana ya damu ya binadamu inaitwa plasma. Ni zaidi ya asilimia 90 ya maji. Vitu vingine viliyeyushwa katika maji - kikaboni na isokaboni katika maumbile, bidhaa lishe na taka za seli.
Plasma ambayo seli ziliondolewa inaonekana kama kioevu dhahiri ikiwa damu ilichukuliwa kwenye tumbo tupu. Ikiwa nyenzo zilichukuliwa baada ya chakula, plasma itakuwa ya mawingu kutokana na kuongezeka kwa yaliyomo ya vitu na vitu vingi vilivyomo.
Vipu vya plasma ya damu
Ili kupata plasma ya damu, inatosha kusimama kwenye bomba la majaribio. Halafu, chini ya ushawishi wa mvuto wa asili, seli za damu zitatulia, na plasma - giligili ya seli - itawekwa juu.
Seramu ya damu, kwa asili, ni plasma sawa, lakini imeandaliwa maalum. Ukweli ni kwamba maji ya damu ya mwingiliano kwa idadi kubwa ya kutosha yana fibrinogen ya enzyme, ambayo huingiliana na vidonge.
Kwa sababu ya protini hii, damu kwenye tundu la mtihani huchanganyika kwa haraka, na kutengeneza kitambaa cha seli.
Whey isiyo na protini huhifadhiwa kwa muda mrefu zaidi, ni rahisi kuitumia kwa uchambuzi kadhaa na majaribio ya maabara. Walakini, kwa uamuzi sahihi zaidi wa kiasi cha sukari, WHO inapendekeza kutotumia seramu, lakini plasma.
Je! Mkusanyiko wa sukari katika plasma ya damu ya venous na capillary ni tofauti?
Mtihani mzima wa damu unaweza kuonyesha matokeo sahihi kidogo.Kuna kuenea na kwa njia nyingi uamuzi wa kweli juu ya usahihi mkubwa wa mtihani wa damu uliochukuliwa kutoka kwa mshipa, jamaa na mtihani wa kidole.
Ukweli ni kwamba wakati wa kuchagua nyenzo, kawaida hufanywa kutoka kwa vidole, uchambuzi unafanywa na damu. Ikiwa sampuli ilichukuliwa kutoka kwa mshipa, plasma imejitenga na seli za damu, na uchambuzi wa sukari hufanywa juu yake.
Na uchambuzi kama huo daima utakuwa sahihi zaidi na ya kuaminika. Wakati huo huo, tafiti zingine zinaonyesha - ikiwa inahitajika kuamua kiwango cha sukari mwilini kwenye tumbo tupu, tofauti kati ya njia hizo mbili ni ndogo.
Utayarishaji sahihi tu wa mgonjwa kwa mkusanyiko wa nyenzo ni muhimu. Lakini viashiria baada na baada ya masaa mawili baada ya kula, pamoja na vipimo maalum ambavyo vinahitaji mgonjwa kuchukua syrup ya sukari mapema, ni sahihi zaidi katika plasma ya damu.
Walakini, katika mazoezi, kawaida huwa mbali na hali bora za majaribio ya maabara, zinageuka kuwa njia ya kwanza inaonyesha matokeo yasiyokadiriwa.
Tofauti inayokadiriwa kati ya mtihani mzima wa damu na njia ya kuamua mkusanyiko wa sukari ya plasma ni kati ya 12%.
Jedwali la uhusiano wa sukari katika damu nzima na plasma
Kuna meza maalum za usaidizi ambazo hukuruhusu kuelezea matokeo kwa urahisi na kwa usawa. Kwa kweli, usahihi wa asilimia mia ya data hiyo ni nje ya swali, lakini kuegemea sana kwa viashiria vya sukari ni nadra sana kwa mahitaji ya wagonjwa.
Na kwa daktari anayehudhuria, kawaida sio kiashiria kamili kabisa ambacho ni muhimu zaidi, lakini mienendo - mabadiliko ya mkusanyiko wa sukari wakati wa matibabu yaliyowekwa kwa mgonjwa.
Sampuli ya mfano inaweza kupatikana kwenye jedwali hapa chini:
Damu nzima (CK) | Plasma (P) | Kamati Kuu | P | Kamati Kuu | P | Kamati Kuu | P |
1 | 1,12 | 8,5 | 9,52 | 16 | 17,92 | 23,5 | 26,32 |
1,5 | 1,68 | 9 | 10,08 | 16,5 | 18,48 | 24 | 26,88 |
2 | 2,24 | 9,5 | 10,64 | 17 | 19,04 | 24,5 | 27,44 |
2,5 | 2,8 | 10 | 11,2 | 17,5 | 19,6 | 25 | 28 |
3 | 3,36 | 10,5 | 11,46 | 18 | 20,16 | 25,5 | 28,56 |
3,5 | 3,92 | 11 | 12,32 | 18,5 | 20,72 | 26 | 29,12 |
4 | 4,48 | 11,5 | 12,88 | 19 | 21,28 | 26,5 | 29,68 |
4,5 | 5,04 | 12 | 13,44 | 19,5 | 21,84 | 27 | 30,24 |
5 | 5,6 | 12,5 | 14 | 20 | 22,4 | 27,5 | 30,8 |
5,5 | 6,16 | 13 | 14,26 | 20,5 | 22,96 | 28 | 31,36 |
6 | 6,72 | 13,5 | 15,12 | 21 | 23,52 | 28,5 | 31,92 |
6,5 | 7,28 | 14 | 15,68 | 21,5 | 24,08 | 29 | 32,48 |
7 | 7,84 | 14,5 | 16,24 | 22 | 24,64 | 29,5 | 33,04 |
7,5 | 8,4 | 15 | 16,8 | 22,5 | 25,2 | 30 | 33,6 |
8 | 8,96 | 15,5 | 17,36 | 23 | 25,76 | 30,5 | 34,16 |
Kwa kweli, mambo mengi yanaathiri uwiano wa viashiria, kwa kuzingatia wengi wao haiwezekani. Kwa hivyo, wakati wa uhifadhi wa sampuli kutoka kwa sampuli hadi uchambuzi, hali ya joto ndani ya chumba, usafi wa sampuli - yote haya yanaweza kuongezeka na kupuuza viashiria na uwiano wao.
Kufunga kiwango cha sukari ya plasma kwa umri
Hapo awali, wagonjwa wazima hawakugawanywa katika vikundi vya umri, na viwango vya sukari viliwekwa sawa kwa kizazi chochote - hadi mm 5.5.
Walakini, kwa sasa, endocrinologists wengi wamerekebisha mtazamo wao kwa shida hii.
Kwa kweli, pamoja na uzee, hata katika mtu mwenye afya njema, uzalishaji wa homoni zote, pamoja na insulini, hupungua. Kwa hivyo, viwango vya umri kwa viwango vya sukari vinatengenezwa. Wagonjwa wamegawanywa katika aina mbili za watoto na tatu ya masharti ya watu wazima.
Wa kwanza ni watoto wapya, tangu wanapozaliwa hadi umri wa mwezi mmoja. Katika kipindi hiki, inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa kiashiria huhifadhiwa katika upana wa mm 2.8-4.4 mmol. Hii ndio thamani ndogo kabisa ya kawaida kati ya makundi yote ya wagonjwa.
Kundi la pili - watoto kutoka mwezi mmoja hadi miaka 14.
Katika hatua hii katika ukuaji wa mwili wa binadamu, viwango vya sukari katika watoto viko katika kiwango cha mm 3.3-5.6 mmol.
Ni katika umri kama huu kwamba kutawanyika kubwa zaidi ya viashiria vya kawaida vinapatikana. Mwishowe, kutoka miaka 14 hadi 60, kawaida ni maudhui ya sukari katika anuwai kutoka mm kwa 1.5 hadi 5.9 mmol. Viashiria vya sukari wakati huu hutegemea sana jinsia, na hali ya mwili.
Wagonjwa wa kikundi kongwe kwa umri wamegawanywa katika sehemu ndogo kulingana na kawaida ya sukari ya damu. Kuanzia miaka 60 hadi hatua ya miaka tisini, kiwango cha sukari kati ya mm 4.6 na 6.4 mmol hazizingatiwi kuwa ugonjwa.
Na watu wakubwa kuliko umri huu wanaweza kuhisi kawaida na kutopata athari za uharibifu za sukari ya ziada kwa kiwango hadi mm 6.7.
Sababu za kupotoka kwa matokeo ya uchambuzi kutoka kwa kawaida
Kupotoka kutoka kwa viashiria vya kawaida vya kukubaliwa sio ishara ya ugonjwa wowote mbaya, lakini inahitaji tahadhari ya wataalamu.
Kwa hivyo, viwango vya sukari iliyoinuliwa vinaweza kuonyesha sio uwepo wa ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa prediabetes, lakini pia magonjwa mengine.
Hasa, shida kadhaa za mfumo wa endocrine: saromegaly, ugonjwa wa Cushing, aina fulani za ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo, glucomanoma, pamoja na pheochromocytoma - husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
Dalili hiyo hiyo pia ni tabia ya aina yoyote ya kongosho, hemochromatosis, magonjwa kadhaa ya ini na figo katika hatua sugu. Mshtuko wa moyo na mishipa, unaonyeshwa na kupungua kwa kasi na kwa dhabiti kwa myocardial contractility, pia huambatana na kuongezeka kwa sukari.
Kuongezeka kwa sukari kunaweza kutokea bila michakato yoyote ya kiini cha mwili. Kwa hivyo, mafadhaiko, uchovu wa neva, na pia shughuli za mwili katika hali fulani zinaweza kuongeza sukari ya damu.
Viwango vilivyopunguzwa pia vinaweza kuwa matokeo ya maendeleo ya magonjwa. Kwa hivyo, hatari zaidi yao ni:
- oncology;
- hyperplasia ya kongosho;
- kushindwa kali kwa ini.
Kupunguza uwekaji wa sukari kwenye njia ya utumbo na glycogenosis pia inaweza kupunguza kiwango cha sukari. Matumizi ya mara kwa mara ya pombe, kazi ya kupindukia, michezo ya kazi husababisha athari sawa.
Hypoglycemia inaweza kuwa hatari sana kwa sababu ya kuchukua kipimo kibaya cha dawa za kupunguza sukari, pamoja na insulini. Katika hali kadhaa, hii inaweza kusababisha athari mbaya kwa mgonjwa, kwa hivyo ni muhimu kufuata kanuni za matibabu zilizowekwa na mtaalam.
Video zinazohusiana
Kuhusu viwango vya sukari ya serum kwenye video:
Kwa ujumla, kupata viashiria vya sukari ya plasma ni uchambuzi sahihi zaidi wa maabara unaopatikana hadi leo. Walakini, kwa ufuatiliaji wa sasa, matumizi ya vipimo vya damu ya capillary inahesabiwa haki kwa sababu ya unyenyekevu wake na kiwewe kidogo.