Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya ambao unaathiri idadi kubwa ya watu kwenye sayari. Jambo mbaya zaidi ni kwamba kati yao sio watu wazima tu na wazee, lakini pia watoto. Na kutibu maradhi haya, wagonjwa mara nyingi huwekwa sindano za insulin, ambazo husimamiwa mara kwa mara mara kadhaa kwa siku. Lakini insulini ni nini na kwa nini mwili wetu unahitaji? Utagundua juu ya hii na mengi zaidi.
Habari ya jumla
Insulini ni homoni ya asili ya protini, awali yake ni kongosho. Soma zaidi juu ya mchakato wa awali wa homoni katika makala hii. Uzalishaji wake umeimarishwa haswa wakati huo wakati kuruka mkali katika viwango vya sukari hujitokeza kwenye damu. Hii hufanyika, kama sheria, mara baada ya mtu kuacha kula.
Lakini mara moja inafaa kuzingatia kuwa bidhaa zote zina athari tofauti kwenye sukari ya damu. Baadhi yao huongeza ongezeko kubwa zaidi ya kawaida, wakati wengine huongeza msongamano wa sukari kwenye damu polepole na sio kwa mengi.
Utaratibu huu ni ngumu, kwa sababu insulini inahitaji kuunda mafuta mengi kuanza, ambayo ni mshiriki wa moja kwa moja katika uundaji wa maduka ya sukari kwenye seli za mwili. Na wakati hizi akiba zinakuwa kubwa sana, sukari ya ziada pia huanza kubadilishwa kuwa mafuta, ambayo kisha imewekwa kwenye mwili katika mfumo wa amana za mafuta.
Glucose ni wanga ambayo inaweza kuwa rahisi au ngumu, haraka sana na polepole. "Hatari" zaidi kwa mwili ni wanga haraka na rahisi wanga, ambayo kwa muda mfupi hujaa seli na glucose na kusababisha ubadilishaji wake kuwa mafuta. Wanga vile hupatikana katika vyakula vyote vitamu na unga, sukari na sukari ya kawaida. Wao huongeza haraka kiwango cha sukari kwenye damu na kusababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini, ambayo husaidia kuharakisha malezi ya mafuta.
Lakini haya yote hayaelewi kabisa ni nini homoni ya insulini. Kwa hivyo, tunaizingatia kwa undani zaidi.
Insulin ni ya asili ya wanyama na ya syntetiki
Insulini ya asili
Kama ilivyoelezwa hapo juu, insulini ni homoni ambayo hutolewa kwa asili katika mwili na kongosho. Mara tu mtu amekula, wanga wanga zinazotumiwa naye karibu huvunjika ndani ya sukari, ambayo ndio chanzo kikuu cha nishati kwa mwili.
Ili usiipoteze, insulini imejumuishwa katika kazi, ambayo inajaza akiba za nishati katika seli. Lakini mchakato huu pia unahitaji ushiriki wa homoni zingine ambazo husaidia insulini kutekeleza majukumu yao. Jukumu lao ni glucagon na amylin.
Ikiwa moja ya homoni hizi zina upungufu, mchakato wa mkusanyiko wa sukari kwenye seli unasumbuliwa. Mwili huanza kupata upungufu wa nishati na hujaribu kulipa fidia kwa kuungua seli za mafuta. Kwa hivyo, mtu ambaye ana shida kama hizi huanza kupoteza uzito haraka sana, licha ya ukweli kwamba anakula wanga na mafuta mengi.
Katika kesi hii, kuruka mkali katika sukari ya damu hufanyika, ambayo husababisha maendeleo ya hyperglycemia. Hali hii ni hatari sana, kwani inaweza kusababisha kufariki kwa mwanzo wa kifo.
Ni nini kinachoweza kusababisha uzalishaji wa insulini ya kongosho kuwa duni? Sababu za hii ni nyingi. Hizi ni makosa ya kuzaliwa katika muundo wa chombo, na kupatikana kwa magonjwa ambayo husababisha uharibifu kwa seli zake, pamoja na sababu za mtu wa tatu ambazo huweka mkazo mkubwa kwenye tezi, kama matokeo ambayo "huchoka" na huacha kutoa insulini kwa kiwango sahihi.
Njia ya kemikali
Insulini ya homoni ya kongosho ina muundo tata wa Masi. Lakini ni kwa muda mrefu imekuwa inajulikana kwa wanasayansi wetu, shukrani ambayo walijifunza kuchimba visivyo, na kutengeneza dawa mpya na zaidi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watu wazima na watoto.
Kuzungumza juu ya muundo wa kemikali ya insulini, inapaswa kuzingatiwa kuwa ina asidi ya amino na ni aina ya homoni ya peptidi ambayo ina minyororo miwili ya peptide, malezi ya ambayo yanajumuisha mabaki ya asidi ya amino (kuna takriban 51 yao). Minyororo ya peptide imeunganishwa na madaraja ya kutofuata, ambayo huchaguliwa "A" na "B". Daraja la kwanza linajumuisha mabaki 21 ya asidi ya amino, ya pili - 30.
Njia ya kemikali ya insulini
Ikumbukwe kwamba muundo wa homoni za binadamu ni tofauti sana na insulini ya wanyama, kwa mfano, kutoka kwa homoni ya tumbili, ambayo, ingeonekana, ni karibu sana na mtu kuliko viumbe vingine. Kinachofanana zaidi na insulin ya binadamu ni homoni ya nguruwe. Tofauti kati yao ni kwa kukosekana kwa mabaki moja ya asidi ya amino kwenye mnyororo "B".
Kuna mnyama mwingine mwilini ambayo hutoa insulini, ambayo ina muundo unaofanana na wa binadamu. Hii ni ng'ombe. Ni yeye tu kukosa mabaki 3 ya asidi ya amino. Wanyama waliobaki ambao ni wa jamii ya mamalia hutoa "insulini" yao wenyewe, na kwa maumbile yake ni tofauti sana na binadamu.
Ni kwa sababu hii kwamba vifaa vya ng'ombe au nguruwe mara nyingi hutumiwa kutengeneza dawa. Ikumbukwe kuwa ni insulini ya asili ya wanyama ambayo huvumiliwa vizuri na wagonjwa kuliko dawa za synthetic ambazo zina muundo wa karibu wa molekuli na insulini asili.
Insulini na ugonjwa wa sukari
Kama inavyosemwa tayari, insulini inawajibika kwa usindikaji na usafirishaji wa sukari ndani ya seli za mwili. Wakati kuna shida yoyote katika homoni au uzalishaji wake, ugonjwa kama vile ugonjwa wa sukari huibuka. Inatokea katika aina mbili - 1 na 2.
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, uzalishaji wa insulini katika mwili hupungua au huacha kabisa, ambayo inahusishwa na ukiukaji wa uadilifu wa seli za kongosho. Na T2DM, tija ya homoni hii hufanyika katika hali ya kawaida, lakini kwa sababu fulani seli zinaanza kupoteza unyeti kwake na huacha kuingia kwenye athari ya mnyororo nayo. Kwa hivyo, mwili hauwezi kutumia insulini kikamilifu na pia huanza kuiweka ndani ya damu.
Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa sukari
Katika visa vyote vya kwanza na vya pili, mtu anahitaji matumizi ya matibabu, kwani kwa kutokuwepo kwake glukosi huanza kujilimbikiza katika damu, ambayo huathiri vibaya kazi ya kiumbe kizima kwa ujumla.
Kwanza kabisa, kutoka kiwango cha sukari kubwa ya damu:
- moyo (ugonjwa wa ugonjwa wa coronary unakua, hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi huongezeka);
- ubongo (seli za ubongo zinaharibiwa, utendaji hupungua, shida kutoka kwa mfumo mkuu wa neva huonekana);
- mfumo wa mishipa (mabamba yanaonekana kwenye kuta za mishipa ya damu);
- nyuzi za ujasiri (kwa wanadamu, kupungua kwa unyeti wa ngozi);
- viungo vya maono (mishipa ya macho imeharibiwa, ambayo husababisha maendeleo ya retinopathy);
- figo (hatari ya kukuza nephropathy, kushindwa kwa figo, nk kuongezeka);
- nambari (haziponyi vizuri, ambayo inasababisha kuonekana kwa vidonda vya trophic na kuonekana kwa gangrene), nk.
Kwa kuzingatia shida hizi zote, ambazo zinaweza kusababisha sukari kubwa ya damu, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari lazima wachukue hatua kila wakati kuurekebisha. Na hii inahitaji insulini, ambayo huvunja papo hapo sukari ambayo inaingia mwilini na chakula.
Ikumbukwe kwamba wakati homoni hii inazalishwa asili, huingia kwanza ndani ya tumbo na humekwa ndani pamoja na vitu vingine, na kisha tu huingia ndani ya damu. Kwa hivyo, kuboresha vitendo kadhaa vya homoni, madaktari wanapendekeza iweze kusimamiwa kwa njia ndogo. Kwa hivyo huingia mara moja kwenye mtiririko wa damu, ambapo huanza kutekeleza majukumu yake.
Kitendo cha insulini
Pia inahitajika kusema kwamba mwili wa kila mtu ni mtu binafsi na una sifa zake mwenyewe. Sababu ambazo mtu huendeleza ugonjwa wa kisayansi pia ni tofauti, na mtindo wa maisha anaowaongoza unachukua jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa huu. Na shukrani kwa ukweli kwamba sayansi imechukua hatua nyingi katika maendeleo yake, inatoa ubinadamu zaidi ya aina 30 ya insulin, ambayo inakuruhusu kuchagua dawa kwa kila mgonjwa.
Kwa kawaida, sifa za dawa hizi ni tofauti, na zote hufanya kwa njia yao. Wengine wao wana athari ya haraka, lakini hawachukua muda mwingi, wakati wengine huanza kufanya kazi masaa machache baada ya utawala, lakini hutoa viwango vya kawaida vya sukari ya damu siku nzima.
Aina ya homoni
Kuzungumza juu ya kile kinachotokea kwa insulini, inapaswa kuzingatiwa kuwa inatofautiana kwa kasi ya hatua. Kwa hivyo, imegawanywa kwa masharti katika:
- kasi kubwa;
- fupi
- kati;
- ya muda mrefu.
Insulin-kaimu ya haraka huanza kufanya kazi baada ya dakika 5 baada ya utawala na hukuruhusu kupunguza sukari ya damu kwa viwango vya kawaida katika dakika 10-15. Athari kubwa ya kuanzishwa kwake hupatikana baada ya saa, hata hivyo, athari zake zinaisha haraka sana. Kuanzishwa kwa insulini ya kaimu haraka inashauriwa na milo. Kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa na hali ya jumla ya mgonjwa, homoni inayofanya haraka hupeanwa pamoja na insulin ya muda mrefu.
Homoni ya kaimu fupi huanza kufanya kazi dakika 30 baada ya utawala. Sindano inaweza kutolewa labda kabla ya milo au wakati wa kula. Licha ya ukweli kwamba insulini hii inaanza kutenda dakika 25 baadaye kuliko kuchukua hatua haraka, inahakikisha viwango vya sukari ya damu vinatunzwa ndani ya mipaka ya kawaida kwa muda mrefu zaidi.
Mfupi kaimu insulini
Insulin za kaimu wa kati mara nyingi hutumiwa na dawa za haraka au fupi. Kwa hivyo, ufanisi mkubwa wa dawa hupatikana, na kiwango cha sukari ya damu huhifadhiwa ndani ya mipaka ya kawaida kwa karibu masaa 6-8.
Lakini insulin za muda mrefu huchukuliwa kuwa bora zaidi, kwani inatosha kuwaweka mara 1-2 tu kwa siku ili kuhakikisha kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu. Wanatoa sindano kama hizo, kama sheria, asubuhi juu ya tumbo tupu na kwa pamoja na insulins za kaimu fupi.
Maandalizi ambayo yanachanganywa na kila mmoja kabla ya utawala hayasimamiwa sio zaidi ya mara 2 kwa siku. Kwa kuongeza, sindano inafanywa dakika 15-20 kabla ya kula. Lakini ikumbukwe kwamba kila kiumbe hujibu kwa njia yake kwa uongozi wa dawa. Athari yake pia moja kwa moja inategemea aina gani ya maisha ambayo mgonjwa huongoza, iwe kucheza michezo au la, ana tabia mbaya au la, nk. Ndiyo sababu insulini huchaguliwa madhubuti peke yao, kwa kuzingatia mambo yote hapo juu.
Vyanzo na muundo
Imejadiliwa hapo juu jinsi insulini inavyoathiri mwili wa mwanadamu na jukumu lake ni nini. Sasa inabaki kuzungumza juu ya jinsi homoni hii inazalishwa na ina muundo gani. Maandalizi yote msingi wake yanapatikana katika fomu ya kioevu. Mkusanyiko wao unaweza kuwa tofauti, lakini kuu ni U-100 kwa 1 ml.
Suluhisho la insulini lenyewe pia lina vitu vingine ambavyo vinalinda dawa kutokana na ukuaji wa bakteria hatari ndani yake na husaidia kudumisha usawa wa msingi wa asidi.
Insulini ya syntetisk ilibuniwa kwanza mnamo 1980. Wakaanza kuitumia kwa bidii kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari badala ya dawa za asili ya wanyama. Lakini kwa kuzingatia kuwa bidhaa za synthetic hazivumiliwi vizuri na wagonjwa wote, insulins za wanyama pia hutumiwa kikamilifu katika mazoezi ya matibabu hadi leo.
Tovuti za sindano za insulini
Njia za matumizi na aina
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa wanawake na wanaume, kozi ya matibabu na sindano za insulini daima huwekwa. Katika kesi hiyo, daktari anaamua kipimo cha mtu binafsi, ambayo itahakikisha hali ya sukari ya damu ndani ya mgonjwa, kwa kuzingatia sifa zake. Regimen ya insulini pia huandaliwa mmoja mmoja. Inaweza kusimamiwa mara 2 hadi 6 kwa siku.
Njia bora ni utangulizi wa insulini mara 4 kwa siku. Hii hukuruhusu kupunguza uwezekano wa shida na kuzorota kwa kasi kwa ustawi wa mgonjwa. Katika kesi hii, njia mbalimbali za usimamizi wa dawa hii hutumiwa. Kati yao, ya kawaida zaidi ni:
- Sringe. Hii sio sindano ya kawaida, ambayo hutumiwa kwa sindano ya ndani ya misuli. Inayo sindano ndogo na fimbo nyembamba, ili sindano ziwe ngumu na rahisi kusanidi. Zinaletwa katika sehemu mbali mbali za mwili - viuno, mabega, tumbo, matako n.k. Lakini katika hali zote, sheria moja kuu lazima izingatiwe - kuanzishwa kwa dawa inapaswa kutokea kwa njia, na sio intramuscularly.
- Shamba la sindano. Chaguo rahisi zaidi kwa sindano ya insulini. Sindano kama hiyo ina kiwango maalum na ambayo ni rahisi kuchukua dawa. Aina fulani za kalamu za sindano zina karoti na kichocheo kinachowezesha mchakato wa utawala wa dawa. Hata watoto wanaweza kushughulikia kifaa kama hicho.
- Bomba Kifaa kingine kinachofaa na kidogo ambacho unaweza kubeba na wewe kila wakati. Utangulizi wa dawa unafanywa kwa vipindi vya kawaida kupitia catheter, ambayo imewekwa ndani ya tumbo. Bomba ndogo huwekwa kwenye catheter kupitia ambayo dawa huingizwa.
Shamba la sindano
Athari za sindano
Insulin ni dutu ambayo inashiriki katika karibu michakato yote ya metabolic ambayo hufanyika katika mwili. Inafanya kama biocatalyst na hutoa kueneza kwa seli na tishu za mwili na sukari. Kwa kuongeza, dutu hii inakuza ubadilishaji wa sukari na glycogen kwenye ini na misuli, bila ambayo michakato mingi pia haiwezekani.
Insulin pia hutoa upenyezaji kuongezeka kwa utando wa kibaolojia kwa asidi ya amino na ioni, na kuchangia utumiaji wao wa haraka na seli za mwili. Kwa kuongeza, homoni hii inachukua sehemu ya kazi katika oxidation ya phosphorylators muhimu kwa kimetaboliki ya sukari.
Glucose iko kwenye giligili ya ndani ya seli, na glucohexokinases ziko ndani ya seli zenyewe. Wakati wanaanza kuingiliana na insulini, upenyezaji wa membrane ya seli huongezeka, kwa sababu ambayo sukari huletwa kwa mafanikio kwenye cytoplasm ya seli. Kwa kuongezea, kazi yake kuu ni kuzuia shughuli za sukari-6-phosphatase, ambayo inachochea glycogenolysis.
Utaratibu wa hatua ya insulini ni ngumu, sio rahisi sana kuielewa kwa mtu ambaye mbali na sayansi na dawa. Lakini ikumbukwe kwamba bila hiyo, kwa kweli, michakato mingi katika mwili haiwezi kutokea. Na wakati upinzani wa insulini unapungua au unakoma kuzalishwa mwilini, mwili huacha kula sukari, ambayo husababisha kuongezeka kwa sukari ya damu. Na hii, kwa upande wake, inajumuisha kuonekana kwa dalili kama hizo:
- kukojoa mara kwa mara na kuongezeka kwa kiwango cha kila siku cha mkojo kilichotolewa hadi lita 6-10;
- ongezeko la sukari ya damu ya haraka hadi 6.7 mmol / l na zaidi;
- glucosuria (hadi 10-12%);
- kupungua kwa kiwango cha glycogen katika tishu za misuli na ini yenyewe;
- ukiukaji wa kimetaboliki ya protini;
- lipidemia, ambayo inajulikana na kuongezeka kwa mafuta ya damu kwa sababu ya michakato ya oksidi iliyoharibika;
- kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone katika damu (acitosis).
Dalili tabia ya ugonjwa wa sukari
Kwa ukosefu wa insulini kwa mwili, wapinzani ambao wana athari tofauti hujumuishwa katika kazi. Hii huongeza sio mkusanyiko wa sukari kwenye damu, lakini pia asidi ya amino, pamoja na asidi ya mafuta ya bure. Kwa sababu ya hili, mgonjwa huanza kukuza magonjwa kama vile arteriosulinosis na angiopathy.
Wakati insulini inatolewa kutoka kwa seli za kongosho, huingia kwenye athari ya mnyororo na seli za mwili. Baada ya kuingia ndani yao, huanza hatua yake, ambayo inakusudia kuchochea harakati za sukari na utumiaji wa mafuta.
Kama ilivyoelezwa hapo juu, awali ya glycogen, ambayo inhibitisha ubadilishaji wa asidi ya amino kuwa sukari, moja kwa moja inategemea uzalishaji wa insulini. Kwa sababu hii, madaktari wanapendekeza kuingiza insulini mara baada ya mazoezi ya kihemko, kwani hii inathiri vyema ukuaji wa tishu za misuli.
3.3-5.5 mmol / L inachukuliwa kuwa viashiria vya kawaida vya sukari ya damu kwa mtu mzima. Ikiwa nambari hizi ziko chini, basi tunazungumza juu ya hypoglycemia, ikiwa ya juu - hyperglycemia. Ajabu kama inavyoweza kuonekana, hali ya hypoglycemic pia ni tabia ya wagonjwa wa kisukari. Wanatokea kwa sababu tofauti - sindano isiyo ya kawaida au mazoezi ya mwili kupita kiasi.
Sukari ya damu
Lakini wote hypoglycemia na hyperglycemia ni hali hatari sana, kwa sababu zinaweza kumfanya mtu apate shida, ambayo seli za ubongo zinaanza kupata njaa ya oksijeni. Na upungufu wa oksijeni, huharibiwa, ambayo haathiri utendaji wa ubongo tu, bali pia utendaji wa kiumbe mzima.
Ikumbukwe kwamba viwango vya sukari ya damu vinaweza kuongezeka sio tu kwa wagonjwa wa kisukari dhidi ya asili ya usiri wa kutosha wa insulini, lakini pia kwa watu wenye afya kabisa. Hii hufanyika, kama sheria, baada ya kula chakula. Glucose kubwa katika kesi hii inaweza kuzingatiwa kwa masaa kadhaa, lakini basi kiwango kinapaswa kurekebishwa. Ikiwa hii itatokea baadaye sana na inazingatiwa kila wakati, basi hii ni sababu kubwa ya kutembelea daktari na kupitisha vipimo vyote muhimu vya ugonjwa wa sukari. Kumbuka, mapema atakapogunduliwa, ni zaidi uwezekano wa kwamba unaweza kuzuia maendeleo ya shida dhidi ya historia yake.