Kwa karibu karne moja, utengenezaji wa dawa za homoni kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari imekuwa ni tasnia muhimu katika tasnia ya dawa. Karne ya robo kuna aina zaidi ya hamsini tofauti za mawakala wa hypoglycemic. Je! Kwa nini mgonjwa wa kisukari analazimika kuingiza sindano za insulin za ultrashort mara kadhaa kwa siku? Je! Maandalizi yana tofauti gani kutoka kwa kila mmoja na jinsi ya kuhesabu kipimo kinachohitajika?
Insulini na muda wao
Hadi leo, idadi ya insulini inajulikana. Kwa wagonjwa wa kisukari, vigezo muhimu vya dawa iliyoundwa ni aina yake, jamii, njia ya ufungaji, iliyotengenezwa na kampuni.
Muda wa muda wa kitendo cha wakala wa hypoglycemic kwenye mwili huonekana kulingana na vigezo kadhaa:
- wakati insulini inapoanza kufunua baada ya sindano;
- kilele chake cha juu;
- uhalali kamili kutoka mwanzo hadi mwisho.
Insulini ya Ultrashort ni moja wapo ya aina ya dawa, isipokuwa ya kati, iliyochanganywa, ya muda mrefu. Ikiwa tutaangalia graph ya curve ya hatua ya homoni ya ultrafast, basi ina kuongezeka kwa kasi na imekandamizwa sana pamoja na mhimili wa wakati.
Mistari ya picha ya usiri ya kati, na haswa ni ya muda mrefu, njia ni laini na imeainishwa kwa muda wa muda
Kwa mazoezi, muda wa insulini ya kitengo chochote, isipokuwa kwa tovuti ya sindano, inategemea mambo mengi:
Je! Ni insulini bora zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2- maeneo ya wakala wa hypoglycemic (chini ya ngozi, kwenye capillary ya damu, misuli);
- joto la mwili na mazingira (chini huharakisha michakato, kasi kubwa juu);
- kupaka ngozi kwenye tovuti ya sindano (kupigwa, kuuma huongeza kiwango cha kunyonya);
- ujanibishaji, uwezekano wa kuhifadhi dawa ya dawa kwenye tishu zilizoingiliana;
- majibu ya mtu binafsi kwa dawa inayosimamiwa.
Baada ya kuhesabu kipimo halisi kinachohitajika kulipa fidia kwa wanga inayokuliwa, mgonjwa anaweza kuzingatia umwagaji joto au mfiduo wa jua na kuhisi dalili za kushuka kwa sukari ya damu. Hypoglycemia hudhihirishwa na kizunguzungu, kufahamu fahamu, hisia ya udhaifu mkubwa kwa mwili wote.
Usambazaji wa insulini ya subcutaneous huonekana siku chache baada ya sindano. Ili kuzuia shambulio la hypoglycemia isiyotarajiwa, ambayo inaweza kusababisha kukomesha, mwenye kisukari anapaswa kuwa na "vyakula" kila wakati na wanga haraka iliyo na sukari, bidhaa tamu zilizotengenezwa kutoka unga wa kwanza.
Athari ya sindano ya homoni ya kongosho inategemea ambapo inafanywa. Kutoka tumbo, hadi 90% ni kufyonzwa. Kwa kulinganisha, na mkono au mguu - 20% chini.
Kutoka kwa dozi iliyotolewa kwa tumbo, dawa itaanza kufunua haraka kuliko ile kutoka kwa bega au paja
Viashiria vya muda vya insulin ya ultrashort, kulingana na kipimo
Insulini ya wigo sawa wa hatua, lakini kutoka kwa kampuni tofauti zinaweza kutumika kwa kubadilishana. Novorapid inazalishwa na kampuni ya pamoja ya Danish-Indian Novo Nordiks. Watengenezaji wa Humalog ni USA na India. Wote ni mali ya binadamu ya insulin. Mwisho una chaguzi mbili za ufungaji: kwenye chupa na kwenye sketi ya senti. Sanofi-Aventis, homoni ya Apidra iliyotengenezwa na Kijerumani, imewekwa kwenye kalamu za sindano.
Vifaa katika mfumo wa miundo maalum ambayo inaonekana kama kalamu ya chemchemi ya wino ina faida zisizoweza kuepukika juu ya chupa za jadi na sindano:
- ni muhimu kwa watu walio na maono yasiyofaa, kwa kuwa kipimo kimewekwa waziwazi;
- kwa msaada wao, dawa inaweza kushughulikiwa katika sehemu yoyote ya umma, kupitia nguo;
- sindano ni nyembamba kuliko sindano ya insulini.
Dawa zilizoingizwa zinazoingia Shirikisho la Urusi zina alama katika Kirusi. Tarehe za utengenezaji na tarehe ya kumalizika muda (kawaida - hadi miaka 2) zimeambatishwa kwenye ufungaji na chupa (sleeve ya glasi). Matarajio kutoka kwa kampuni za utengenezaji yanashuhudia sifa za muda mfupi. Maagizo yamefungwa kwenye vifurushi, zinaonyesha nambari za nadharia ambazo mgonjwa wa kisukari anapaswa kuongozwa na.
Muda wa kilele huchukua masaa kadhaa. Inatokea wakati wa digestion ya chakula ndani ya tumbo, kuvunjika kwa wanga tata na mtiririko wa sukari ndani ya damu. Kuongezeka kwa glycemia kunalipwa kabisa na insulini iliyosimamiwa kwa kipimo sahihi.
Uadilifu ni kuamua, ambayo ina katika ukweli kwamba kuongezeka kwa kipimo pia kuathiri muda wa hatua ya dawa ya hypoglycemic, katika safu ya muafaka iliyoonyeshwa katika maagizo. Kwa ukweli, homoni za haraka hufanya kazi hadi masaa 4 kwa kipimo cha chini ya vitengo 12.
Dozi kubwa huongeza muda na masaa mengine. Zaidi ya vitengo 20 vya insulini ya ultrashort kwa wakati mmoja haifai. Kuna hatari kubwa ya hypoglycemia. Insulin iliyozidi haitaingiliwa na mwili, itakuwa haina maana na hatari.
Matayarisho ya "muda mrefu" na "ya kati" yanaonekana wazi kwa sababu ya kiongezi kilichoongezwa kwao. Aina ya insulini ya ultrashort ni tofauti. Ni safi na ya wazi, bila kuweka mawingu, blotches na matangazo. Ishara hii ya nje hutenganisha insulin za ultrashort kutoka kwa muda mrefu.
Tofauti nyingine kubwa kati ya aina tofauti za insulini ni kwamba "fupi" hufanywa kwa njia ya siri, kwa njia ya ndani na kwa njia ya uti wa mgongo, na "ndefu" - pekee.
Kwa kuongezea, mwenye kisukari anapaswa kujua yafuatayo hayawezi kufanywa:
- tumia dawa iliyomalizika muda wake (zaidi ya miezi 2-3);
- ichukue katika sehemu ambazo hazikuhakikishwa za uuzaji;
- kufungia.
Utunzaji lazima uchukuliwe kutibu kampuni mpya, isiyojulikana ya utengenezaji. Inashauriwa kuhifadhi dawa kwenye jokofu kwa joto la zaidi ya digrii 2-8. Insulini kwa matumizi ya sasa haipaswi kuwekwa mahali baridi, joto la chumba linafaa kwa uhifadhi wake.
Kesi maalum za matumizi ya homoni ya ultrashort
Katika kipindi cha alfajiri, watu wengine walio na wimbo wa kawaida wa kila siku huonyesha kiwango kikubwa cha homoni. Majina yao ni adrenaline, glucagon, cortisol. Ni wapinzani wa dutu inayoitwa insulini. Usiri wa homoni inamaanisha kuwa mwili unajiandaa kuingia kikamilifu katika hatua yake ya kila siku ya maisha. Katika kesi hii, kuna kiwango cha sukari nyingi kwa kukosekana kwa hypoglycemia ya usiku, shida ya malazi.
Kwa sababu ya tabia ya mtu binafsi, usiri wa homoni unaweza kuendelea haraka na haraka. Katika ugonjwa wa kisukari, hyperglycemia ya asubuhi imeanzishwa. Dalili kama hiyo hupatikana mara nyingi, na kwa wagonjwa wa aina 1 na 2. Karibu haiwezekani kuiondoa. Njia pekee ya kutoka ni sindano ya hadi vitengo 6 na insulini ya ultrashort, iliyofanywa asubuhi mapema.
Matumizi ya dawa za ultrashort hairuhusu utunzaji wa lazima wa vitu vya chini vya carb
Dawa za Ultrafast mara nyingi hufanywa kwa chakula. Kwa sababu ya ufanisi wao wa kuangaza umeme, sindano inaweza kufanywa wakati wa kula na mara baada yake. Muda mfupi wa hatua ya insulini humlazimisha mgonjwa kufanya sindano nyingi siku nzima, akiiga secretion asili ya kongosho juu ya ulaji wa bidhaa za wanga ndani ya mwili. Hadi mara 5-6, kulingana na idadi ya milo.
Ili kuondoa haraka usumbufu mkubwa wa kimetaboliki katika predkomatous au coma, na majeraha, maambukizo kwenye mwili, maandalizi ya ultrashort hutumiwa bila mchanganyiko na wa muda mrefu. Kutumia glucometer (kifaa cha kupima sukari ya damu), glycemia inafuatiliwa na mtengano wa ugonjwa wa sukari unarejeshwa.
Je! Kipimo cha insulini ya mwisho huhesabiwaje?
Kipimo inategemea uwezo wa kongosho kutoa insulini yake mwenyewe. Angalia uwezo wake ni rahisi. Inaaminika kuwa chombo chenye afya cha endocrine hutoa homoni nyingi kwa siku, hivi kwamba vitengo 0.5 kwa kilo 1 ya misa vinazalishwa. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana uzito, kwa mfano, kilo 70 na anahitaji 35 U au zaidi kulipa fidia, basi hii inaonyesha kukomeshwa kabisa kwa seli za kongosho.
Katika kesi hii, insulini ya ultrashort inahitajika, pamoja na muda mrefu, kwa uwiano tofauti: 50 hadi 50 au 40 hadi 60. Endocrinologist inaweka chaguo bora. Kwa hivyo na uwezo uliopotea wa kongosho kukabiliana na kazi yake, hesabu sahihi ni muhimu.
Wakati wa mchana, hitaji la "mwisho" pia linabadilika. Asubuhi kwa kiamsha kinywa, inahitajika mara 2 zaidi ya vitunguu mkate (XE), alasiri - 1.5, jioni - kiasi sawa. Inahitajika kuzingatia kazi ya mwili iliyofanywa, shughuli za michezo. Kwa mzigo mdogo, kipimo cha insulini kawaida haibadilishwa. Wakati wa kujenga mwili, kwa mfano, inashauriwa kwamba dhidi ya msingi wa glycemia ya kawaida (6-8 mmol / l) kula 4 zaidi ya HE.
Kwa kulinganisha, edema ya insulini ni shida ya nadra ya ugonjwa wa endocrine. Ili usisahau ambapo sindano ilitengenezwa, mpango utasaidia. Juu yake, tumbo (miguu, mikono) imegawanywa katika sehemu kulingana na siku za wiki. Baada ya siku chache, ngozi kwenye mahali pa kuchomwa hurejeshwa salama.
