COMA KATIKA UGONJWA WA SUKARI: MATOKEO, AINA ZAKE NA DALILI

Send

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya ambao kuna ukiukwaji wa karibu michakato yote ya kimetaboliki mwilini, ambayo husababisha utapiamlo wa viungo na mifumo mbali mbali. Mojawapo ya shida kubwa zaidi ya ugonjwa wa sukari inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari. Matokeo ya kukomeshwa kwa ugonjwa wa sukari yanaweza kuwa mbaya kwa mhasiriwa ikiwa huduma ya matibabu ya haraka haijatolewa kwa wakati.

Aina za ugonjwa wa kisukari Coma

Kuna aina anuwai ya ugonjwa wa sukari, hii ni kutokana na ukweli kwamba usawa wa homoni unaotokana na ugonjwa huu unaathiri michakato mingi mwilini na, kulingana na upeanaji wa sababu za utaratibu wa fidia katika mwelekeo mmoja au mwingine, mgonjwa wa kisukari anaweza kuwa na fahamu:

Ketoacidotic;
Hyperosmolar;
Lactacidemic;
Hypoglycemic.

Aina kama hii ya aina ya fahamu inaashiria ukali wote wa ugonjwa wa sukari, kwa kutokuwepo au matibabu duni ya hiyo. Hizi comas zote hapo juu ni shida kubwa za ugonjwa wa sukari, lakini, kwa maendeleo ya baadhi yao, muda wa muda mrefu unahitajika. Wacha tuangalie kwa karibu kila hali na athari zake kwa mwili wa mgonjwa.

Dalili za mapema za ugonjwa wa kishujaa zinaweza kushukiwa na mtihani wa sukari ya damu.

Ketoacidotic

Aina hii ya kupooza, licha ya ukali wa hali hiyo, inakua polepole na inahusishwa na kuharibika kwa michakato ya kimetaboliki kwenye mwili wa mgonjwa wa kisukari. Hali ya ketoacidotic inaweza kutokea na upungufu wa insulini au jamaa kabisa. Ketoacidosis ni nini?

Ketoacidosis ya kisukari inayoeleweka kama shida ya kimetaboliki, ambayo husababisha mkusanyiko mkubwa wa sukari na miili ya ketone kwenye plasma ya damu. Hii ni kwa sababu ya kiwango cha kutosha cha insulini katika damu, ambayo ni aina ya ufunguo wa kupenya kwa sukari ndani ya seli za mwili.

Utaratibu wa maendeleo ya koraacidotic coma

Kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, upungufu wa nishati huanza kwenye seli (sukari nzima kwenye damu), kwa sababu ambayo mchakato wa lipolysis - kuvunjika kwa mafuta kumewashwa. Kuongeza kasi ya metaboli ya asidi ya mafuta hufanyika, ambayo inaongoza kwa malezi ya kuongezeka kwa idadi ya bidhaa za kimetaboliki za lipid - miili ya ketone. Kawaida, miili ya ketone huondolewa kupitia mfumo wa mkojo katika mkojo, lakini, kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko wa miili ya ketone katika damu haiwezi kulipwa na kazi ya figo, ambayo husababisha maendeleo ya fahamu ya ketoacidotic.

Kuna hatua 3 mfululizo za ukuaji wa ketoacidotic coma:

Ketoacidosis kali inaweza kudumu wiki kadhaa. Dalili ni laini.
Kupunguka kwa ketoacidosis, dalili za ketoacidosis huanza kuongezeka.
Kwa kweli fahamu.

Dalili na matokeo

Coma ya ugonjwa wa sukari

Hali ya ketoacidotic ni matokeo ya kupunguka kwa muda mrefu kwa ugonjwa wa sukari. Kliniki iliyo na maendeleo ya matumbo kama haya ni ya kawaida na inajumuisha maendeleo ya dalili kama vile:

Udhaifu mkubwa na udhaifu.
Kiu kubwa na kiwango kikubwa cha mkojo.
Kusinzia, kupoteza hamu ya kula, kichefichefu.
Harufu ya asetoni wakati wa kupumua.
Blush kwenye mashavu.

Katika damu ya wagonjwa, kuna kiwango cha juu cha glycemia - zaidi ya 16 mmol / l; ketonemia zaidi ya 0.7 mmol / l; hadi 50 g ya sukari kwenye mkojo hugunduliwa.

Ketoacidotic coma inahitaji matibabu ya haraka, vinginevyo inaweza kusababisha upotezaji wa kudumu wa kila aina ya shughuli za Reflex na uharibifu mkubwa wa mfumo mkuu wa neva.

Hyperosmolar

Ukoma wa hyperosmolar au kwa jina lingine huitwa hyperglycemic coma - matokeo ya ongezeko kubwa la mkusanyiko wa sukari kwenye damu ya mgonjwa. Coma ya hyperosmolar ni kiwango cha juu cha kimetaboliki ya wanga, na kuongezeka kwa shinikizo la osmotic katika sehemu ya kioevu ya damu - plasma, ambayo husababisha ukiukaji wa mali ya ki-rheological (ya mwili na kemikali) ya damu na shughuli za viungo vyote. Na coma ya hyperglycemic, kuongezeka kwa sukari ya damu ya zaidi ya 30 mmol / L inaweza kuzingatiwa na hali ya si zaidi ya 6 mmol / L.

Dalili

Mwathiriwa ana upungufu wa maji mwilini, hadi mshtuko wa maji mwilini. Mara nyingi, kabla ya maendeleo ya ugonjwa wa hyperosmolar, mgonjwa hajui kabisa kuwa ana ugonjwa wa sukari. Aina hii ya kupooza hua mara nyingi zaidi kwa watu zaidi ya umri wa miaka 50 dhidi ya asili ya kozi ya pili ya ugonjwa wa kisayansi 2, kwa mfano, sugu ya insulini. Hyperglycemic inakua polepole, kwa mtiririko huo, na dalili inakua polepole. Dalili kuu ni:

Udhaifu wa jumla;
Utando wa mucous kavu na kiu;
Usovu
Kuongeza mkojo;
Ilipungua elasticity ya ngozi;
Ufupi wa kupumua.

Dalili zinaweza kutambuliwa mara moja, haswa kwa wanaume ambao huwa wanaficha shida zao.

Matokeo yake

Na urekebishaji usio sawa wa coma ya hyperglycemic, uharibifu wa ubongo na kuongeza ya shida za kazi zinazoendelea kutoka kwa viungo vyovyote vinawezekana. Vifo katika ugonjwa wa hyperosmolar coma hufikia 50% na inategemea kasi ya kugundua hali hii na mwanzo wa hatua za matibabu.

Lactacidemic

Lactacidemic coma pia huitwa asidi ya lactic na huendelea kupungua sana kuliko aina zingine za hali ya dharura katika ugonjwa wa sukari. Lia ya lactacidemic ni hali hatari zaidi ya vifo, vifo, ambayo hufikia 75%. Hali hii inaweza kutokea dhidi ya msingi wa hali ya kuchochea:

Kutokwa na damu kubwa;
Infarction ya myocardial;
Mchakato wa jumla wa kuambukiza;
Shughuli nzito za mwili;
Uharibifu wa mgongo au wa hepatic.

Kama matokeo ya lactacidemia katika damu, miili ya ketone na asidi ya pyruvic huvunjika na malezi ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa lactate na kupungua kwa pyruvate - kemikali ambazo hubadilisha usawa wa asidi-damu kwa upande wa asidi. Katika 30% ya wagonjwa, coma ya hyperosmolar imeonekana hapo awali.

Picha ya kliniki

Hali ya wagonjwa inazidi kuongezeka, kuna hali mbaya. Kuanza kawaida ni ghafla, na ukuaji wa dalili. Ujumbe wa kisukari:

Maumivu makali ya misuli na udhaifu;
Usovu au, kinyume chake, kukosa usingizi;
Upungufu mkubwa wa kupumua;
Maumivu ya tumbo na kutapika.

Kwa kuzorota zaidi kwa hali hiyo, kutetemeka au areflexia inayohusiana na paresis ya misuli inaweza kutokea. Dalili hizi hutokea kama matokeo ya uharibifu wa ubongo kwa sababu ya upungufu wa nishati na ukiukaji wa muundo wa ioniki ya plasma. Hata kwa matibabu sahihi na kwa wakati unaofaa, udhihirisho wa mwathirika wa lactacidemic coma ni duni.

Hypoglycemic

Aina ya kawaida ya coma ambayo hufanyika kama matokeo ya kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Ukoma wa Hypoglycemic hua haraka na mara nyingi huathiri wagonjwa na ugonjwa wa kisukari wa aina 1 na kipimo kibaya cha insulini au shughuli kubwa mno ya mwili.

Kupungua kwa sukari ya damu hufanyika na mkusanyiko usio na usawa wa insulini katika damu, ambayo husababisha mabadiliko ya sukari yote kutoka kwa plasma hadi seli. Kwanza kabisa, tishu za neva za ubongo huanza kuteseka kutokana na ukosefu wa sukari, ambayo inaashiria kliniki ya hali hii.

Dalili

Ukoma wa Hypoglycemic unaambatana na maendeleo ya dalili zinazofuatana.

Mwanzo mkali wa njaa;
Kuongezeka kwa haraka kwa udhaifu na usingizi;
Ugumu wa miguu;
Kuonekana kwa kutetemeka na baridi, jasho la nata;
Kupoteza fahamu.
Pumzi kidogo.

Matokeo yake

Pamoja na utoaji wa haraka wa utunzaji wa dharura, ambao unajumuisha kuanzishwa kwa suluhisho la sukari 40% ndani, coma ya hypoglycemic inacha haraka, na hali ya mgonjwa inarudi kawaida. Ikiwa hakuna mtu karibu na mwathiriwa na hypoglycemia inakua, basi mwathirika anaweza kupata shida kubwa ya mfumo mkuu wa neva, hadi shida ya akili na upungufu wa kazi fulani.

Kwa msingi wa habari iliyopokelewa, hitimisho linajionyesha - usiweke hatari kwa afya yako, ukipuuza matibabu ya ugonjwa wa sukari. Matokeo ya kupungua kwa kisukari yanaweza kuwa tofauti sana, kutoka kwa ulemavu mdogo wa muda. Kwa ulemavu mkubwa na kifo. Kwa hivyo kuwa mwangalifu juu ya afya yako, chunguza kwa wakati na fuata mapendekezo ya daktari wako.

Send