Biliary Pancreatitis

Pancreatitis ya biliary, tofauti na ugonjwa wa kawaida wa kongosho, ni ya asili ya pili. Baada ya yote, inakua kwa sababu ya magonjwa ya gallbladder, ducts bile na ini. Huu ndio mfumo unaoitwa wa biliary. Ukiukaji wa utokaji wa bile, unene wake au utupaji wa kongosho husababisha maendeleo ya uchochezi wa papo hapo. Patholojia imeenea haswa miongoni mwa watu wazima, na mara nyingi hufanyika kwa wanawake. Takriban nusu ya matukio ya kongosho husababishwa na sababu hii. Kulingana na ukali wa kozi hiyo, fomu kali ya ugonjwa na ugonjwa wa kongosho unaotegemea biliary hujulikana. Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kusababisha shida kubwa na hata kifo.

Utaratibu wa kuonekana

Utendaji wa kawaida wa kongosho unahusiana sana na afya ya viungo vingine vya njia ya utumbo. Hali ya ducts za bile ina athari hasi juu yake. Gallbladder hujilimbikiza na kuhifadhi bile, ambayo ina vitu maalum kwa kumengenya mafuta. Wakati wa operesheni ya kawaida ya gallbladder baada ya chakula kuingia tumbo, bile inapita ndani ya ducts ndani ya duodenum, ambayo inahusika katika digestion. Na ikiwa mchakato huu umekiukwa, watu wengi watajifunza juu ya pancreatitis ya biliary.

Baada ya yote, shida ni kwamba wakati wa kutokea duct ya bile inachanganya na bundu la Wirsung la kongosho. Chini ya hali ya kawaida, hazijaripotiwa, kwani duct ya kongosho imefungwa na sphincter ya Oddi na shinikizo ndani yake ni kubwa kuliko kwenye duct ya bile. Lakini wakati mwingine bile huingia kwenye kongosho. Hii husababisha uharibifu kwa tishu zake na asidi ya bile. Wakati mwingine ducts ndogo hupasuka wakati huo huo, juisi ya kongosho na kumwagika kwa bile juu ya parenchyma nzima ya tezi. Wakati huo huo, enzymes zinaweza kuamilishwa na asidi ya bile, na "digestion" ya tishu zao za kongosho huanza. Hii husababisha mchakato kali wa uchochezi.

Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa huendeleza mbele ya mawe kwenye ducts za bile

Sababu

Bancary pancreatitis inakua na kuzidisha kwa magonjwa anuwai ya gallbladder au ducts bile. Mara nyingi, kuvimba husababishwa na sindano ya bile ndani ya kongosho kwa sababu ya kuziba kwa duct kwa jiwe. Lakini pia inaweza kumfanya ingress ya bakteria kutoka kwa viungo hivi kuingia ndani.

Sababu ya aina hii ya ugonjwa ni magonjwa yafuatayo:

• ugonjwa wa galoni;
• unene wa bile na malezi ya mchanga laini ndani yake;
• anomalies katika muundo wa njia ya biliary;
• cholecystitis ya kuhesabu;
• dyskinesia ya gallbladder;
• cholangitis;
• cysts na neoplasms nyingine;
• kizuizi cha duct;
• spasm ya sphincter ya Oddi;
• usumbufu wa kazi ya paprika ya Vater, kupitia ambayo bile huingia kwenye duodenum;
• infestations ya helminthic;
• michakato ya uchochezi katika duodenum;
• tumors mahali hapa;
• cirrhosis ya ini.

Sio tu kizuizi cha ducts za bile ambazo zinaweza kusababisha kutupwa kwa bile ndani ya kongosho na kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi ndani yake. Kuongezeka kwa shinikizo kunaweza kutokea kwa sababu ya matumizi ya chakula ambacho huamsha michakato yote ya kumengenya. Hizi ni pombe, kukaanga, vyakula vyenye viungo na mafuta, vinywaji vya kaboni. Sababu ya kuzidisha inaweza pia kuwa matumizi ya dawa za choleretic.

Dalili

Kwa sababu ya ingress ya bile au bakteria ndani ya kongosho, mchakato wa uchochezi hukaa ndani yake. Asidi hai ya bile na enzymes za kongosho husababisha kuzorota kwa tishu za tezi, hatua kwa hatua huharibu seli zake. Kwa sababu ya hii, kazi za mwili huu zinavurugika.

Dalili kuu za pancreatitis ya biliary ni maumivu ya tumbo, kichefuchefu, udhaifu, na wakati mwingine homa

Ishara kuu za pancreatitis ya biliary-inategemea ni sawa na aina zake zingine. Hizi ni maumivu makali, ya kujifunga ndani ya tumbo la juu, kichefuchefu, uzani ndani ya tumbo baada ya kula, kutapika, uchungu, na kufungana. Lakini kwa kuwa pamoja na uchochezi wa kongosho ugonjwa wa tezi ya gallbladder huendelea, na dalili hizi za ugonjwa huzingatiwa. Kulingana na upatikanaji wao, daktari aliye na ujuzi anaweza kufanya utambuzi wa awali kabla ya uchunguzi.

Je! Kunaweza kuwa na mawe katika kongosho

Ukiukaji wa utokaji wa bile husababisha mwonekano wa kupigwa na tamu yenye uchungu inayoendelea. Kwa kuongezea, maumivu yanaweza kutengwa sio kwa mkono wa kushoto, kama ilivyo kawaida na kongosho, lakini upande wa kulia, na utapewa kwa bega la kulia, mkono au mgongo. Wakati mwingine kuna jaundice ya kuzuia. Dalili hii inaonyesha kufutwa kwa duct ya bile na jiwe. Badala ya kuhara kawaida katika kongosho, fomu yake ya biliary husababisha kuvimbiwa kwa nguvu, wakati mwingine kumalizika kwa kizuizi cha matumbo. Joto katika fomu kali ya uchochezi, ikiwa inaongezeka, ni kidogo.

Pancreatitis ya bili pia inaonyeshwa na ukosefu wa siri ya ndani na nje. Hii inasababisha malfunctions anuwai katika mchakato wa utumbo. Kupunguza idadi ya Enzymes kuvuruga digestion ya protini, kuvunjika kwa mafuta na ngozi ya wanga. Mbali na kichefichefu, mapigo ya moyo, shida na kinyesi, hii inasababisha kupungua kwa hamu ya kula, kupoteza uzito na ukosefu wa vitu muhimu vya kuwaeleza. Ikiwa seli ambazo zina jukumu la uzalishaji wa homoni zinaharibiwa, hypo- au hyperglycemia inazingatiwa. Hii inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari.

Utambuzi

Pamoja na ukweli kwamba na dalili maalum za ugonjwa wa kongosho huzingatiwa, bado ni muhimu kufanya uchunguzi kamili. Ugonjwa wowote wa gallbladder, ducts zake na kuvimba katika kongosho yenyewe mara nyingi huamuliwa na ultrasound. Ikiwa kuna tuhuma ya uwepo wa mawe, sura na ukubwa wao huonekana vizuri na CT au MRI, wakati mwingine cholangiopancreatography pia hufanywa.

Kwa kuongezea, vipimo vya damu na mkojo ni vya lazima. Uwepo wa pancreatitis ya biliary itaonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha leukocytes, transaminase, bilirubin na enzymes ya phosphatase ya alkali. Uchambuzi wa mkojo unaweza kuonyesha kiwango cha sukari iliyoinuliwa. Uchunguzi wa kina kama huo husaidia kutofautisha ugonjwa wa ugonjwa kutoka kwa kidonda cha tumbo au duodenum, neoplasms mbalimbali, hepatitis, cholecystitis na magonjwa mengine.

Matibabu

Shambulio la pancreatitis ya papo hapo, iliyoonyeshwa na colic ya biliary, kutapika na jaundice yenye kuzuia, inahitaji kulazwa kwa lazima. Wakati ducts zimefungwa na gallstone, upasuaji mara nyingi ni muhimu zaidi, vinginevyo uharibifu mkubwa kwa tishu za kongosho inawezekana, ambayo inaweza kusababisha peritonitis, sepsis, na kifo.

Pancreatitis ya biliary sugu, haswa katika hali kali, inaweza kutibiwa chini ya usimamizi wa matibabu nyumbani. Tiba ya ugonjwa huu inapaswa kuwa ya kina. Kwa kweli ni pamoja na matumizi ya dawa maalum na chakula cha lishe. Uingiliaji wa upasuaji wakati mwingine unaweza kuhitajika kusaidia kurejesha utaftaji wa kawaida wa bile.

Na pancreatitis ya biliary, upasuaji mara nyingi inahitajika.

Tiba ya madawa ya kulevya kwa kongosho ya biliary inapaswa kuamuru na daktari. Kawaida, vikundi kadhaa vya dawa hutumiwa kwa hili. Tiba ngumu kama hiyo husaidia kurudisha kazi ya kongosho haraka na kuboresha hali ya mgonjwa.

Kwanza kabisa, ni muhimu kupunguza maumivu. Antispasmodics inafaa kwa hili: No-Shpa, Papaverin, Drotaverin. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa, wao husimamiwa kwa njia ya intravenia au intramuscularly. Uchungu wa laini unaweza kuondolewa na analgesics: Baralgin au Analgin.

Ili kupunguza mchakato wa uchochezi, inahitajika kupunguza shughuli za enzymes za utumbo. Kwa hili, dawa za antisecretory hutumiwa. Inaweza kuwa omeprazole, somatostatin au gastrocepin.

Katika uwepo wa maambukizi, utumiaji wa viuatilifu ni muhimu. Mara nyingi, hii ni Ceftriaxone, Amoscicillin au Abactal.

Kwa kukiuka kazi za kongosho za kongosho, enzymes za utumbo mara nyingi huamriwa: Creon, Pancreatin, Panzinorm. Wakati mwingine matumizi ya mawakala wa hypoglycemic inahitajika.

Kwa tiba ya dalili, dawa tofauti hutumiwa. Mbele ya kichefuchefu na kutapika - Motilium, Domperidone au Tserukal. Kurekebisha muundo na harakati ya bile - Hepatofalk au Odeston. Ursofalk inaweza kufuta mawe madogo.

Bila lishe maalum, hakuna matibabu yatakayofaa.

Lishe maalum ni muhimu sana kwa tiba ya haraka. Baada ya yote, mara nyingi shambulio husababishwa na matumizi ya chakula ambayo ina mali ya choleretic au inachochea shughuli ya juisi ya kongosho. Bidhaa kama hizo lazima zilipwe mara moja. Hizi ni vinywaji vyenye pombe na kaboni, vyakula vyenye mafuta, vyakula vyenye viungo na vya kukaanga. Bidhaa za Cholagogue ni cream ya sour, siagi, viini vya yai, wiki, kabichi, nyanya, matunda ya machungwa, nafaka nzima, broths kali. Pia zinahitaji kutengwa kabisa kutoka kwa lishe.

Lishe ya mgonjwa inapaswa kuwa na chakula kilichopikwa, cha ardhini ambacho kinakumbwa kwa urahisi. Hizi ni nafaka, nyama ya mafuta ya chini au samaki, jibini la chini la mafuta, mkate kavu, supu za mucous, mchuzi wa rosehip, maji ya madini. Kula vyema katika sehemu ndogo, mara 5-6 kwa siku.

Shida

Ikiwa kongosho ya biliary haianza kutibiwa kwa wakati, athari mbaya sana zinawezekana. Kwanza kabisa, asidi ya bile na juisi ya kongosho ambayo imeanguka kwenye tishu za tezi inaweza kusababisha pancreatitis ya parenchymal, ambayo mara nyingi husababisha mucosal atrophy au necrosis ya pancreatic. Kwa kuongezea, uharibifu wa seli za tezi inaweza kusababisha kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo, usumbufu wa matumbo, na ugonjwa wa sukari. Mara nyingi pia kushindwa kwa ini kali kunakua, cyst au kidonge kinaweza kuibuka.

Ni ngumu na ndefu kutibu ugonjwa wa kongosho wa biliary, lakini maendeleo yake yanaweza kuepukwa. Ili kufanya hivyo, ni muhimu sana kuzingatia lishe, kuacha tabia mbaya na chakula haraka na ufuatiliaji afya ya viungo vyote vya njia ya utumbo. Uchunguzi wa mara kwa mara na daktari na mtindo mzuri wa maisha utasaidia kudumisha afya ya kongosho.