Uteuzi huu hupewa dalili ambayo ni matokeo ya jambo lingine - tukio la hali ya ketonemia (aka acetonemia) - kuonekana katika damu ya misombo ya asetoni (ketone).
Kwa sababu ya kuchujwa kwa damu na figo, asetoni huingia kwenye mkojo, ambayo hugunduliwa kwa urahisi katika maabara kuliko damu.
Hii inatoa sababu ya kudhani uwepo wa ugonjwa wa sukari na hali zingine ambazo kiwanja hiki rahisi cha kemikali huvamia uwanja ambao uwepo wake haifai kabisa.
Ketonuria ni nini?
Acetone ni dutu inayofanya kazi na yenye nguvu sana, kwa sababu ya muundo wa molekyuli yake, haiwezi kuingilia kati wakati wa athari ya kemikali.
Na athari zinazofanana ambazo husababisha kuridhika wakati wa kufanya shughuli za nyumbani (kupaka rangi unene), husababisha wasiwasi halali inapofikia michakato ya kemikali ndani ya mwili. Kwa urahisi sawa na ambayo asetoni huondoa doa ya grisi kutoka kwa nguo, inafuta lipids kwenye misombo ya kikaboni ya mwili, havutii maoni yake juu ya mada hii, na pia ina uwezo wa kufanya shida nyingi.
Katika mwili wa kawaida, wenye afya, uwepo wa asetoni katika damu inaweza kuonyeshwa na neno: uwepo wa athari za dutu hii, kwa damu ni 1-2 mg / 100 ml, kwa mkojo - hakuna zaidi ya 0.01-0.03 g kwa kiasi cha kila siku. Kwa kifupi, dutu hii haingii kwa muda mrefu ama katika muundo wa damu au mkojo, ikiondoka nayo, au kwa jasho, au na hewa iliyotolewa na mapafu.
Walakini, katika hali zingine, hatuongei tena juu ya athari za dutu mwilini, lakini juu ya athari ya sumu juu yake, kwa sababu kiwango chake katika damu na yaliyomo kwenye mkojo huongezeka sana (na kusababisha kutokea kwa tukio la ketonemia na ketonuria).
Sababu na ishara za ugonjwa wa ugonjwa
Ketonuria, isiyo na maana na isiyo na madhara kwa mwili, inaweza kuwa matokeo ya sababu za asili:
- madawa ya kulevya kupita kiasi kwa bidhaa za maziwa zilizo na maziwa, chakula kilicho na shida nyingi kuvunja protini na mafuta, lakini kwa ukosefu wa wanga;
- kunywa pombe.
Kwa kuwa miili ya ketone kwenye damu (katika uso wa asetoni, asidi ya acetoacetic na ꞵ-hydroxybutyric) huonekana kama matokeo ya michakato inayotokea kwenye ini (kuvunjika kwa glycogen), mkusanyiko wao katika damu na kuzidi kwa mkojo kunaweza kuwa ni matokeo ya kukomesha kwake.
Sababu zingine (kwa njia ya kuongezeka kwa mahitaji ya glycogen) ni pamoja na chaguzi zote za kufunga au hali zinazohusiana:
- njaa kwa sababu ya ukosefu wa lishe duni (au monotonous), au njaa ya hiari, au sehemu muhimu ya mfumo wa lishe (kati ya wanariadha, waundaji wa mwili, wafuasi wa kozi yoyote ya kiroho);
- njaa kwa sababu ya mchakato wa oncological (saratani ya tumbo), kozi ya ugonjwa unaoambukiza;
- uchovu kwa sababu ya kazi nzito ya mwili, hypothermia sugu;
- upotezaji wa virutubisho katika kesi ya kukiuka mchakato wa kunyonya ndani ya matumbo, na pia motility ya tumbo iliyofadhaika na stenosis ya pylorasi yake au umio;
- kwa sababu ya kutapika mara kwa mara au mara kwa mara (kutapika kwa njia isiyo ya kawaida kwa mwanamke mjamzito aliye na eclampsia wakati wa sumu kali ya marehemu), ugonjwa wa kuhara.
Kesi za upungufu wa damu na ugonjwa wa kisukari huanguka kwenye kundi moja. Katika kesi ya kwanza, hakuna seli za wabebaji wa kutosha kwa tishu za virutubishi, katika pili - kiwango kisicho na msimamo wa sukari inahitaji uhamasishaji wake kutoka kwa depo ya glycogen kwenye ini.
Sehemu ya ketonuria inaweza kuwa dalili:
- sumu kali (risasi, phosphoric, ulevi wa atropine);
- homa ya muda mrefu;
- kipindi cha kuishi baada ya upasuaji (haswa baada ya anesthesia ya chloroform).
Hali ya ketonuria kwa sababu ya hitaji kubwa la wanga na kiwango cha juu cha matumizi yao huonekana na ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo na hali na kuongezeka kwa msisimko na shida ya mfumo mkuu wa neva:
- hemorrhages ya ujanibishaji wa subarachnoid;
- majeraha ya kichwa;
- hali ya upendeleo.
Kutokea kwa maambukizo ya papo hapo kama homa nyekundu, homa ya mafua au uwepo wa wenye kali zaidi (ugonjwa wa kifua kikuu, meningitis) pia husababisha acetonuria, lakini sio kiashiria cha utambuzi katika kesi hizi.
Ketonuria katika ugonjwa wa kisukari inastahili tahadhari maalum - uwepo wake unaonyesha kuongezeka kwa ugonjwa au njia ya hali mbaya zaidi (shida ya acetone au ugonjwa wa hyperglycemic).
Pamoja na haya yote, uwepo wa acetonuria ya pekee (bila glukosi ya kawaida - upotezaji wa sukari kwenye mkojo) hukuruhusu kuwatenga kisukari kwa usalama kutoka kwenye orodha ya sababu zilizosababisha.
Mojawapo ya sababu ya ketonuria ni uwepo wa hyperinsulinism inayopatikana na ya kuzaliwa (au ugonjwa wa hypoglycemic) - hali ambayo kuzidi kwa insulini katika damu na kushuka kwa sukari hakujasababishwa na ugonjwa wa kisukari.
Dalili za ketonuria ni pamoja na harufu kali ya acetone katika ngozi ya binadamu.
Inaweza kuwa:
- hewa iliyofutwa;
- mkojo
- kutapika.
Ishara zinazowakabili watu wazima ni uchovu, unyogovu wa akili, kutojali.
Katika watoto, hii ni:
- kukataa sio tu kutoka kwa chakula, lakini pia kutoka kwa maji (kwa sababu ya kichefuchefu cha mara kwa mara);
- ishara za upungufu wa maji mwilini (maumivu ya kichwa, uchovu, udhaifu katika ngozi kavu na ulimi);
- kusisimua kwa psyche, kubadilishwa na kukandamiza kwake;
- udhihirisho wa spastic ndani ya tumbo (kawaida katika mkoa wa umbilical);
- kichefuchefu
- kutapika kuambatana na kila kinywaji na unga;
- kuongezeka kwa joto la mwili dhidi ya msingi wa ngozi ya ngozi na blush isiyo na afya kwenye uso;
- pumzi ya lazima ya acetone, mkojo na milipuko ya kutapika.
Katika wanawake wajawazito, kuonekana na ukuaji wa dalili hii (na lishe ya kutosha na mazoezi ya kutosha ya mwili) inaonyesha:
- maendeleo ya toxicosis;
- maambukizi ya mwili;
- ugumu wa mmeng'enyo;
- kisukari mjamzito.
Video juu ya ugonjwa wa sukari ya ishara:
Kwa sababu ya athari za sumu kwenye fetus, ketonemia na ketonuria zinahitaji kuzingatiwa kwa uangalifu na hatua sahihi kwa usimamizi na matibabu ya mgonjwa (na kwanza kabisa, marejesho ya usawa wa maji).
Kwa sababu ya udhalili wa akiba ya glycogen kwenye ini ya mtoto, uchovu wao hufanyika haraka, na kusababisha sehemu za njaa na hitaji la kuvunja mafuta mengine ya mwili.
Kukosekana au kutowezekana kwa oxidation yao husababisha acetonemia na tukio la kutapika kwa acetonemic na harufu maalum ya kitu fulani kutoka kwa kutapika.
Mbali na shida ya kunyonya kwa protini na mafuta (wakati kuna ziada yao katika chakula), kuonekana kwake kunaweza kuwa matokeo ya mhemko wa mtoto, ambayo inaweza kugeuka haraka kuwa hali ya shida ya acetone.
Dalili zilizotangulia ni:
- usingizi
- uchovu;
- joto (kuongezeka kwa joto);
- colic kwenye tumbo.
Uwezo wa kutapika kwa acetonemic pamoja na acetonuria unahitaji ubaguzi:
- ugonjwa wa kisukari mellitus;
- maambukizi ya matumbo;
- uvimbe wa ubongo;
- ugonjwa wa ini.
Sababu zingine za acetonuria ya utoto ni:
- maendeleo kamili ya kongosho;
- uwepo wa chakula cha idadi kubwa ya vihifadhi, dyes, ladha ya asili ya kemikali, na vile vile viuatilifu vilivyochukuliwa au bila;
- mkazo mkubwa wa akili na mwili;
- infestations ya helminthic, diathesis (kupunguza kiwango cha kinga ya asili);
- hali ya kutatanisha, hyperthermia, hypothermia.
Msingi wa ketonuria ya watoto wachanga ni duni au uwepo wa muundo wake mkali, uliosababishwa na vinasaba - leucinosis, ambayo hufanyika katika watoto mmoja kati ya elfu 30 na (kwa sababu ya shida kubwa ya mfumo mkuu wa neva) kawaida huisha katika kifo.
Utambuzi wa ketonuria inaweza kuwezeshwa na matumizi ya njia ya uchunguzi wa haraka - madoa ya violet wakati wa kutumia vipande vya mtihani (kila wakati tatu mfululizo) na sampuli iliyo na suluhisho la amonia - linapoongezwa mkojo ulio na miili ya ketone, rangi yake itageuka kuwa nyekundu.
Video kutoka kwa Dk Komarovsky:
Njia za matibabu
Kwa sababu ya aina ya dalili zinazowezekana za dalili kutokana na acetonuria, mgonjwa anapaswa kuongozwa kwa mtaalamu wa kuwasiliana nani.
Katika uwepo wa kiu cha kila wakati na njaa, kukojoa haraka na kupita kiasi, unyogovu wa akili, pamoja na ishara za upungufu wa maji mwilini, ni muhimu kushauriana na endocrinologist, uwepo wa homa na ishara za maambukizo inahitaji tahadhari ya mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza.
Kinywaji cha ulevi kinachofuatwa na acetonuria ni sababu ya kuwasiliana na narcologist, wakati upasuaji wa hapo awali na anesthesia ni jukumu la yule anayemaliza muda wake. Ishara za hyperinsulinism au thyrotoxicosis hutumikia kama msingi wa uchunguzi na endocrinologist.
Wanawake wajawazito inahitajika kutembelea daktari wa watoto-gynecologist, mama walio na watoto wagonjwa - daktari wa watoto. Majeraha ya kichwa na shida ya ubongo au dalili za sumu ni njia ya kwenda ofisi ya mtaalam wa magonjwa ya akili au mtaalam wa sumu, ikiwa unashuku ugonjwa wenye dalili mbaya, unapaswa kuwasiliana na daktari wa watoto, na ikiwa kliniki haijulikani wazi, wasiliana na mtaalamu wa matibabu.
Kulingana na dalili zilizoainishwa, daktari anayefanya uchunguzi ataamua vipimo muhimu na uchunguzi wa lazima. Jumla ya data iliyopatikana itatumika kama msingi wa uteuzi wa hali ya matibabu ya kutosha.
Njia anuwai za matibabu zinaweza kujumuisha marekebisho ya kulala, kupumzika na lishe, na shughuli ngumu za cavity katika sababu ya oncological ya hali hiyo. Katika genesis ya kisukari ya acetonuria, tiba imewekwa na endocrinologist, kwa kuzingatia uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa unaofanana (ini, shida ya njia ya utumbo, na wengine). Mgonjwa anapaswa kuonekana mara kwa mara kwa uchunguzi ili kudhibiti ufanisi wa matibabu.
Kiwango cha juu cha ketonuria ni kiashiria cha kulazwa hospitalini.
Ili kuongeza maji, ni muhimu kutumia suluhisho la Orsol au Regidron, au mtambo wa zabibu, matunda mengine kavu, maji ya alkali bila gesi.
Ikiwa haiwezekani kunywa kwa sababu ya kutapika, kioevu hicho kinasimamiwa kwa njia ya mzazi (kwa njia ya matumbo), sindano ya Kisekere inaruhusu kuondoa kutapika.
Lengo la kuondoa sumu linaweza kupatikana kwa kutumia mihogo (Sorbeks, mkaa ulioamilishwa), kuweka enema ya utakaso (na hyperthermia inayofanana, 1 tbsp ya chumvi huongezwa kwa maji kwa kila lita).
Lishe hiyo inatengenezwa na mtaalamu wa lishe.
Nyama (kituruki, sungura, nyama ya ng'ombe) huliwa huliwa au kuchemshwa. Kama kozi ya kwanza, tunapendekeza borsch, supu ya mboga, uji, na samaki wa chini-mafuta.
Kama njia ya kumaliza maji mwilini na kujaza tena vitu vya kuwaeleza na vitamini, juisi za matunda na mboga, compotes (ikiwezekana compote compote) hutolewa.
Ni marufuku kabisa kutumia:
- pipi;
- mafuta (hata katika mfumo wa mchuzi);
- viungo;
- matunda ya machungwa;
- ndizi.
Ni lazima ikumbukwe kuwa tofauti dhahiri inapaswa kufanywa kati ya sababu za acetonuria - katika njaa ya kulazimishwa ndiyo chanzo pekee cha nishati kwa ubongo na aina zote za tishu za misuli.
