Ugonjwa wa kisukari husababisha usumbufu katika utendaji wa vyombo na mifumo yote. Utengano wa muda mrefu wa ugonjwa husababisha maendeleo ya shida nyingi zinazotishia maisha.
Kukatwa kwa vidole vya miguu, na katika hali nyingine miguu ya chini, inachukuliwa kuwa mmoja wao.
Uingiliaji kama huo wa upasuaji hufanywa tu katika hali mbaya, wakati hatua zingine za matibabu ambazo hazifai. Kwa kweli, kukatwa kunaweza kuepukwa ikiwa mapendekezo yote ya matibabu na udhibiti wa glycemic wa kawaida hufuatwa.
Sababu za kukatwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari
Glycemia kubwa ina athari mbaya kwa hali ya mfumo wa neva na mishipa ya damu, huwaangamiza kwa wakati. Matokeo ya udhihirisho kama huo ni aina ya athari zisizofurahi na mbaya za kiafya.
Mtu mwenye ugonjwa wa sukari ana uponyaji mbaya wa jeraha, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa kidonda. Katika hali hii, tishu za viungo hufa polepole, na mchakato wa matumbo huanza.
Katika hali ambapo njia za matibabu za kihafidhina hazifanikiwa, sehemu zilizoathirika za viungo hukatwa. Uingiliaji wa upasuaji kama huu hufanya iwezekanavyo kuzuia shida nyingi, pamoja na ulevi, sumu ya damu na ukuaji wa eneo lililoathiriwa.
Sababu kuu kwa nini viungo hutengeneza katika ugonjwa wa sukari:
- kuonekana kwa msumari wa kuingia;
- michakato iliyojaa katika mkoa wa mishipa;
- nyufa kwenye uso wa ngozi;
- jeraha lolote kutokana na ambayo mchakato wa purulent hufanyika;
- pedicure iliyoshindwa;
- malezi ya osteomyelitis dhidi ya msingi wa uharibifu wa jumla wa mfupa;
- kupenya kwa maambukizi.
Sababu zilizoorodheshwa hapo juu haziongoi wakati wote kwa kipimo kikubwa kama kukatwa. Ugonjwa wa kisukari kama ugonjwa sio sababu kuu ya kuondolewa kwa viungo.
Wao huamua uingiliaji wa upasuaji kwa sababu ya ugumu unaotokea na mtengano wake. Katika hali wakati ugonjwa unaendelea kwa fomu kali, matibabu muhimu hufanywa kwa wakati unaofaa, kupoteza mguu kunaweza kuepukwa.
Aina za uendeshaji
Kukatwa huruhusu:
- kuzuia ulevi wa maeneo yenye afya ya tishu au viungo kwa sababu ya ushawishi wa microflora ya pathogenic kutoka kwa mtazamo wa lesion iliyoundwa;
- kudumisha eneo linalofaa kabisa la usawa wa musculoskeletal kufanya prosthetics zaidi.
Misingi ya chini mara nyingi hukatwa kwa sababu:
- ni mwendo wa mara kwa mara, zinahitaji usambazaji kamili wa damu;
- sio wote hupewa utunzaji wa kutosha;
- haraka hupunguza kuta za mishipa ya damu dhidi ya ugonjwa wa sukari.
Aina za kukatwa:
- Dharura. Operesheni kama hiyo inafanywa ikiwa ni lazima kuondoa ugonjwa huo haraka, wakati hatari ya kifo imeongezeka. Haiwezekani kuamua mpaka uliowekwa wa lesion, kwa hivyo kumalizika kumfanywa kidogo juu ya uso unaoonekana wa lesion. Operesheni hiyo inafanywa kwa hatua kadhaa. Kwanza, kiungo kilichoathiriwa huondolewa juu ya mipaka ya eneo lake, na kisha kisiki huundwa kwa prosthetics zaidi.
- Msingi. Inafanywa ikiwa mzunguko wa damu katika eneo lililoathiriwa hauwezi kurejeshwa kwa kutumia njia za mwili na kihafidhina.
- Sekondari. Kukatwa kwa aina hii hufanyika baada ya jaribio lisilofanikiwa la kujaribu mtiririko wa damu kwenye kiungo. Operesheni hiyo inafanywa kwa kiwango cha chini, inayoathiri maeneo ya mguu wa chini, phalanx ya vidole na mguu.
Katika mchakato wa kukatwa, yote au sehemu fulani ya kiungo huondolewa:
- Vidole. Operesheni hiyo inafanywa kwa sababu ya necrosis, ambayo ilikua katika sehemu hii ya kiungo kutokana na mzunguko wa damu usioharibika au malezi ya mtazamo wa purulent. Ukataji unafanywa tu ikiwa mtiririko wa kawaida wa damu kwenye mguu umeanza tena. Wakati wa utaratibu wa upasuaji, vidole vilivyokufa hukatwa.
- Acha. Kupatikana tena kwa eneo hili la mguu kunajumuisha muda mrefu wa kupona. Kwa matokeo mafanikio ya upasuaji, kazi ya kuunga mkono ya mkono inabaki. Baada ya kukatwa, inashauriwa kuvaa viatu maalum kuzuia malezi ya arthrosis.
- Drumstick. Udanganyifu wa upasuaji hufanywa kulingana na mbinu ya Pirogov. Ni kwa msingi wa kuondolewa kwa mguu wa chini, ikifuatiwa na kudumisha utendaji wa mguu. Njia hii ya kuondolewa hutumiwa na aina ya hali ya juu ya genge ya mguu. Kufanikiwa kwa upasuaji hukuruhusu kusonga kwa uhuru na matumizi ya kibofu na bila fimbo ya msaada tayari baada ya miezi michache.
- Mnyang'anyi. Aina hii ya kukatwa hutumiwa wakati haiwezekani kuondoa mguu mmoja tu.
Video kuhusu kile unahitaji kulipa kipaumbele wakati wa kukatwa:
Marejeleo na maagizo ya uchi
Uingiliaji wowote wa upasuaji unahitaji hatua za ziada za kupona. Ukataji wa kiungo katikati ya ugonjwa wa kisukari ngumu inachukuliwa kuwa tukio la mara kwa mara. Kuondoa miguu, na katika hali zingine zote mbili, hukuruhusu kuokoa maisha ya mtu, lakini husababisha hitaji la kujifunza kuishi bila mikono.
Kipindi cha ukarabati kinalenga kukandamiza mchakato wa uchochezi, kuzuia kutokea kwa ugonjwa wa ugonjwa, na pia ni pamoja na matibabu ya kila siku ya majeraha na vidonda. Kwa kuongezea, mgonjwa ameamriwa michakato mbalimbali ya kisaikolojia na mazoezi kadhaa ambayo ni sehemu ya mazoezi ya matibabu.
Ukarabati unahitaji mgonjwa:
- kufuata lishe;
- fanya mazoezi ya kunyoa viungo, mazoezi ya mwili ili kuzuia ugonjwa wa misuli;
- lala juu ya tumbo lako kwa wiki 2 na 3;
- katika nafasi ya kukabiliwa, kuweka mguu uliojeruhiwa kwenye jukwaa lililofufuliwa kuzuia uvimbe;
- tibu kwa uangalifu majeraha ili kuzuia kuambukizwa na ukuzaji wa kuvimba.
Shida zinazowezekana baada ya kukatwa:
- kuambukizwa tena, pamoja na sepsis ya kina;
- necrosis ya tishu, ambayo ni ya kawaida kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari;
- hali ya preinfarction;
- matumizi sahihi au ya kutosha ya dawa za antiseptics na antibacterial;
- mtiririko wa damu usioharibika kwenye ubongo;
- thromboembolism;
- pneumonia ambayo ilitokea ndani ya siku 3 tangu tarehe ya upasuaji;
- hematoma ya subcutaneous, inayoundwa dhidi ya msingi wa kuacha damu kutokuwa sahihi;
- magonjwa ya mfumo wa utumbo;
- maumivu ya phantom.
Sababu za maumivu ya phantom kutoka upande wa etiolojia hazijasomwa kwa uaminifu, kwa hivyo hakuna hatua madhubuti za matibabu ya kuziondoa.
Shida hii inaonyeshwa na tukio la hisia zisizofurahi zilizopo kwenye kiungo kilichoshonwa (kugundika kwa goti, maumivu katika mguu, kuwasha katika eneo la visigino). Hali hii inazidisha sana kipindi cha ukarabati. Inaondolewa kwa msaada wa dawa, tiba ya kisaikolojia, mbinu za kisaikolojia, madawa ya kukandamiza dawa.
Video ya maumivu ya Phantom:
Jukumu muhimu linachezwa na utayarishaji wa maadili wa mgonjwa kwa maisha na ugonjwa wa kuhara. Wagonjwa wengi hukata tamaa, fikiria kujiua kwa sababu ya kufadhaika kali kwa sababu ya kasoro ya mwili. Ili kufikia utulivu wa kihemko, mgonjwa, kama sheria, husaidia familia na kuzingatia lengo.
Ikiwa awamu ya ukarabati imepita kwa urahisi, na hakuna shida, endelea kwa prosthetics. Kwanza, mgonjwa hupewa prosthesis ya mafunzo. Wakati wa kuondoa sehemu nzima, mtu lazima ajifunze kutembea tena.
Mara tu mafunzo yameanza, misuli bora itakuwa. Peremende za kudumu zinafanywa kibinafsi kwa kila mtu kulingana na vigezo vya kibinafsi. Kasoro zilizogunduliwa kwenye prosthesis iliyomalizika huondolewa.
Utaratibu huu unafanywa mwishoni mwa pili - mwanzo wa wiki ya tatu kutoka wakati wa upasuaji. Kujiinua upya hufanywa baada ya kuvaa kwa bidhaa iliyopo. Ikiwa mgonjwa alikuwa amekatwa vidole vyake, basi prosthesis haihitajiki.
Hatua za prosthetics:
- Uchaguzi wa muundo.
- Kuchukua vipimo kutoka kwa kisiki.
- Viwanda bidhaa.
- Mkutano wa densi.
- Kumaliza bidhaa kulingana na matakwa ya mgonjwa.
- Suala la ugonjwa.
- Mafunzo ya kazi.
Kufanikiwa kwa kipindi cha ukarabati kunategemea sana ubora wa kibinadamu, vipimo vyake, njia ya kudhibiti, muundo, na aesthetics. Mhemko wa mgonjwa pia huathiri kiwango cha kurudi kawaida.
Maisha baada na utabiri
Kukatwa mara nyingi hufanywa katika ugonjwa wa sukari. Shukrani kwa utaratibu huu, mgonjwa ameokolewa. Kuzingatia mapendekezo fulani ya kimatibabu yanayodhaniwa kuwa ya lazima kwa ugonjwa wa sukari kunatoa nafasi ya kuzuia marudio ya ugonjwa huo, na vile vile kuendelea zaidi kwa ugonjwa wa sukari.
Njia ambazo hazijapuuzwa za ugonjwa husababisha kukatwa kwa sehemu kubwa ya kiungo, ambayo husababisha vifo katika 50% ya kesi wakati wa mwaka. Wagonjwa ambao waliweza kusimama kwa miguu yao baada ya kuingilia upasuaji kama huo hupunguza hatari ya kifo na mara 3.
Kukatwa kwa mafanikio hukuruhusu watu wengi kufikia utulivu wa kijamii, kupona kabisa kutokana na kazi zao za zamani au kuanza kutafuta wenyewe kwa mwelekeo mpya. Uchaguzi wa Prosthesis sahihi humwezesha mgonjwa kuongoza maisha sawa na hapo zamani. Kwa watu wengi, kukatwa kwa kiungo huwa mahali pa kugeuza, kwa hivyo inakutia moyo kucheza michezo au kusafiri kikamilifu.
Watu ambao wamelazimika kupitia ukataji wanapokea msaada wa kifedha kutoka kwa serikali, wanaweza kutegemea mgawo wa ulemavu, na pia malipo ya faida nzuri.
