Ishara, dalili na matibabu ya mguu wa kisukari

Ugonjwa wa kisukari ni moja ya magonjwa sugu, unaambatana na shida nyingi. Hatari zaidi ni ugonjwa wa mguu wa kisukari, ambao huathiri nyuzi za ujasiri, mishipa ya damu, viungo, na vitambulisho vya ngozi.

Hatari ya kutokea kwake huongezeka kwa kupunguka kwa muda mrefu kwa ugonjwa wa sukari na uzoefu wa ugonjwa huo zaidi ya miaka 5. Utambuzi wa mapema unaweza kuzuia maendeleo ya shida, na kwa kukosekana kwa hatua za matibabu za wakati, uwezekano wa kuingilia upasuaji huongezeka.

Sababu za ugonjwa

Dalili ya ugonjwa wa mguu wa kisukari ina msimbo wa ICD wa 10 - E10.5 au E11.5, ambayo inataja aina ya 1 au aina 2 ya ugonjwa wa sukari, mtawaliwa.

Shida inamaanisha mabadiliko yanayoathiri mifumo ya neva na mishipa.

Kama matokeo ya ukiukwaji kama huo, michakato ya necrotic ya ulcerative inaweza kuunda katika mwili na ukuaji wa tumbo.

Maonyesho:

• vidonda vya trophic - hufanyika katika 85% ya kesi;
• phlegmon;
• jipu;
• tenosynovitis;
• osteomyelitis;
• ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari;
• arthritis ya purulent.

Pathogenesis ya shida ni utengenezaji duni wa insulini inayohitajika kwa kuvunjika kwa sukari.

Kama matokeo, kiwango cha glycemia huinuka, kuathiri vibaya mtiririko wa damu na unyeti wa nyuzi za ujasiri. Picha inaonyesha jinsi shida inavyoonekana katika hatua ya juu.

Njia za ugonjwa:

1. Neuropathic - mfumo wa neva umeathirika. Njia hii inaonyeshwa na malezi ya kidonda, cha pamoja cha Charcot au kuonekana kwa puffiness.
2. Ischemic - hufanyika kwa sababu ya atherosclerosis, ambayo huathiri mishipa ya miguu na kuvuruga mtiririko wa damu ndani yao.
3. Imechanganywa - inachanganya uharibifu wa nyuzi za ujasiri na mishipa ya damu.

Sababu za kuonekana:

• kupoteza au kupungua kwa usikivu katika miisho kwa sababu ya ugonjwa wa neuropathy na ugonjwa wa sukari;
• shida ya mzunguko inayoathiri capillaries na mishipa (angiopathy);
• atherosclerosis - ugonjwa mara nyingi hufanyika dhidi ya msingi wa cholesterol iliyoongezeka katika damu;
• deformation ya miguu;
• uso wa ngozi kavu;
• Vaa viatu vikali, na pia mikazo yoyote ya mitambo inayosababisha uharibifu wa ngozi;
• vidonda vya kuvu;
• kutojali kwa daktari wakati wa upasuaji wa kuondolewa kwa msumari wa ingrown.

Hatari ya shida huelezewa na ukweli kwamba wagonjwa kwa muda mrefu hawaoni uwepo wa mahindi, nyufa, abrasions kwenye miguu ya ngozi, ambayo baadaye inageuka kuwa vidonda wazi au vilivyofungwa.

Ishara na Dalili

Dalili wakati wa ukuzaji hupitia hatua 5 za maendeleo yake:

1. Kidonda cha juu huonekana sifa ya vidonda vya tabaka za juu za ngozi.
2. Kuna kidonda kikubwa, lakini bila uharibifu wa mfupa.
3. Kidonda kirefu kinaonekana, ukifuatana na kidonda cha mfupa, na pia tishu laini ziko karibu.
4. "Mguu wa Charcot" huundwa, inayoonyeshwa na kuonekana kwa genge katika maeneo fulani (kwa mfano, kidole).
5. Jeraha kubwa linaundwa, ambalo linaweza kusababisha matokeo mabaya na kuhitaji kukatwa mara moja kwa kiungo kilichoathiriwa.

Dalili za dalili ni pamoja na:

• upotezaji wa sehemu au kamili ya usikivu, ambayo inaonyeshwa kwa kukosekana kwa athari ya kutetemeka, kisha mabadiliko ya joto, na kisha maumivu na mguso;
• uvimbe;
• kuongezeka kwa uchovu katika miguu wakati wa kutembea;
• hisia za maumivu katika mguu wa chini, ambayo inajidhihirisha katika mapumziko, harakati, na vile vile usiku;
• kuumwa
• hisia za kuchoma katika miguu;
• chillness;
• kubadilika kwa ngozi (kuonekana kwa rangi nyekundu au vivuli vya cyanotic);
• kupungua kwa eneo la hairline kwenye miguu;
• mabadiliko katika rangi au sura ya sahani za msumari;
• kipindi kirefu cha uponyaji kwa majeraha, mahindi au hata makocha madogo;
• kuonekana kwa michubuko chini ya kucha, kuashiria ukuaji wa maambukizi ya kuvu na hatari ya necrosis;
• malezi ya vidonda kwenye miguu.

Ili kugundua nyingi za dalili hizi, mara kwa mara unapaswa kukagua miguu kwa msaada wa kioo kilichowekwa chini. Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kuangalia nafasi ya kuingiliana, eneo la pekee na kisigino.

Mguu wa Charcot (ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa sukari)

Michakato ya uharibifu katika miisho, inayoendelea miezi kadhaa, inachangia uharibifu wa mguu. Hali hii inaitwa pamoja ya Charcot. Mabadiliko ya kisaikolojia tabia ya shida hii mara nyingi huathiri sio miguu tu, bali pia mikono.

Kama matokeo, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari hawasikii maumivu katika kupunguka kwa maeneo yaliyoharibiwa, ambayo inazidisha hali yake. Hatua kwa hatua, shida za neuropathic hufanyika kwa miguu, ikifuatana na malezi ya vidonda.

Aina za ugonjwa:

• osteoporosis - inayoonyeshwa na kukonda kwa mfupa, kupungua kwa nguvu yake;
• osteolysis - hali ambayo mfupa unachukua kabisa;
• hyperostosis - ikiambatana na kuenea kwa safu ya mfupa wa cortical.

"Charcot pamoja" inayosababishwa inapaswa kutolewa kwa nguvu iwezekanavyo kutoka kwa mizigo ili tishu za mfupa ziweze kupona haraka. Katika hali kama hizo, wagonjwa wanashauriwa kuvaa viatu vya mifupa tu.

Matibabu ya mguu wa kisukari

Marejeleo ya wakati kwa mgonjwa kwa vituo maalum vinavyohusika katika matibabu ya vidonda vya ugonjwa wa sukari hufanya iwezekani kuzuia kuendelea kwa dhihirisho la mguu wa kishujaa na kuboresha hali yao.

Matumizi ya dawa ni bora tu katika hatua za mwanzo za maendeleo ya shida. Matibabu ya bangi tayari inafanywa kwa upasuaji.

Vidonda vinatibiwaje?

Tiba ya shida inapaswa kuwa ya kina. Njia za kutibu vidonda vya trophic inategemea hali ya mtiririko wa damu kwenye kiungo.

Tiba ya mtiririko wa kawaida wa damu ni pamoja na:

• jali majeraha na vidonda;
• kupunguzwa kwa mzigo kwenye kiungo;
• kuondoa kwa maambukizi kupitia matumizi ya dawa za antibacterial;
• udhibiti wa glycemic uliofanywa nyumbani;
• kutengwa kwa vileo, na vile vile kuvuta sigara.
• matibabu ya patholojia zinazojumuisha ambazo zinaongeza hatari ya kukatwa kwa mguu (ugonjwa wa ini, oncology, anemia).

Kwa mtiririko mbaya wa damu, kwa kuongeza vitu vilivyo hapo juu, hatua huchukuliwa ili kuirejesha.

Tiba ya necrosis ya tishu zilizoendelea na vidonda ni pamoja na:

• kuingilia upasuaji;
• kukatwa ikiwa hakuna athari kutoka kwa tiba hiyo.

Ni muhimu kuelewa kwamba kukatwa kwa viungo huchukuliwa kama eneo la mwisho na hufanywa tu kwa wagonjwa walio katika hali mbaya.

Dawa

Dawa zifuatazo zinaweza kuamriwa kwa wagonjwa ambao wamefunua udhihirisho wa ugonjwa wa ugonjwa:

1. Dawa zilizo na alpha-lipoic acid (Thiogamma, Thioctacid, Berlition) Vipengele vilivyo na kazi vya dawa hizi husaidia kuondoa free radicals zilizopo, kurejesha mtiririko wa damu, na pia msisimko wa nyuzi za neva.
2. Vitamini kutoka kwa kundi B (Milgamma, Neuromultivit). Tiba hutengeneza kwa kiasi cha vitu hivi ambavyo vimepunguzwa dhidi ya msingi wa ugonjwa.
3. Dawa zinazotumika kwa matibabu ya dalili. Matumizi ya analgesics ya kawaida au dawa za kuzuia uchochezi ni mzuri tu katika hatua za mwanzo za udhihirisho wa dalili, kwa kuwa katika siku zijazo, wagonjwa hupunguza unyeti wao na hakuna hisia za maumivu.
4. Dawa za anticonvulsant, antidepressants. Matumizi yao inawezekana tu kwa kukosekana kwa glaucoma kwa wagonjwa. Vinginevyo, tiba inaweza kuathiri vibaya shinikizo ya ndani.
5. Njia ambayo inakuza kuzaliwa upya kwa tishu katika ukanda wa vidonda (Eberprot-P). Kuingizwa kwa dawa kama hizi huongeza nafasi za uponyaji wa haraka wa majeraha ambayo yamejitokeza na kumsaidia mgonjwa kufanya bila kukatwa.
6. Vizuizi vya ACE. Wanakuruhusu utulivu wa shinikizo la damu.
7. Wapinzani wa kalsiamu. Kuchukua dawa ni muhimu kurejesha kiasi cha kitu hiki katika mwili.
8. Mchanganyiko wa diazia ya Thiazide iliyowekwa kwa shinikizo la damu.
9. Dawa za kupunguza cholesterol.
10. Wakala wa antiplatelet. Maandalizi yaliyo na asidi ya acetylsalicylic hupunguza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa gangore.
11. Dawa za kupindukia. Wanasaidia kuboresha mzunguko wa damu katika ukanda wa ischemic.

Tiba iliyo na njia iliyoorodheshwa inapunguza kasi ya ugonjwa wa magonjwa, inakandamiza dalili.

Njia za upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji unaotumika kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ni pamoja na njia zifuatazo:

• upasuaji wa bypass - nia ya kuunda njia ya damu katika vyombo;
• huruma - operesheni ya kuondoa sehemu ya ganglia ya lumbar;
• puto angioplasty - husaidia kurejesha lumen ya mishipa;
• kukatwa - kuondolewa kwa tishu na vitu vya karibu vya mfupa ambavyo vimepotea.

Njia za upasuaji hutumiwa tu katika hali mbaya, wakati tiba ya dawa haitoi athari inayofaa.

Uzuiaji wa Patholojia

Ni muhimu kuelewa kwamba kuzuia shida ni rahisi sana kuliko kujaribu kuponya. Hatua za kinga ni kwa kuzingatia sheria za utunzaji wa miguu ya kila siku na mapendekezo ya kiatu.

Utunzaji wa miguu ni pamoja na kufuata mapendekezo kadhaa.

Hii ni pamoja na:

• kwenda kwa daktari ikiwa uharibifu wowote kwa mguu hugunduliwa;
• kuosha miguu kila siku;
• ukaguzi wa mara kwa mara wa miguu na kioo ili kutambua uharibifu unaowezekana;
• udhibiti wa joto la mguu;
• uingizwaji wa soksi na soksi kila siku;
• kuzuia majeraha ya mguu;
• usahihi wa pedicure;
• matumizi ya cream kuondoa miguu kavu.

Vitu vya video juu ya jinsi ya kulinda miguu yako katika ugonjwa wa sukari:

Watu wenye aina yoyote ya ugonjwa wa sukari wanapaswa kuwajibika kwa viatu vyao. Jambo kuu ni kwamba yeye anapaswa kuwa vizuri, huru na huru vyema kwenye mguu wake. Uwepo wa upungufu wa mguu unahitaji kuvaa viatu vya mifupa.

Ni muhimu kuelewa kwamba ushiriki wa mgonjwa katika kuondoa dalili za mguu wa kisukari huongeza nafasi za kupona haraka.