Bomba la insulini - kanuni ya operesheni, hakiki ya mifano, hakiki za wagonjwa wa kisukari

Bomba la insulini ni nini

Bomba la insulini ni kifaa cha komputa ambayo imeundwa kwa usanifu unaoendelea wa kipimo kidogo cha homoni ndani ya tishu zinazoingiliana. Inatoa athari ya kisaikolojia zaidi ya insulini, kunakili kazi ya kongosho. Aina zingine za pampu za insulini zinaweza kuendelea kufuatilia sukari ya damu ili kubadilisha mara moja kipimo cha homoni na kuzuia maendeleo ya hypoglycemia.

Kifaa hicho kina vifaa vifuatavyo:

• pampu (pampu) na skrini ndogo na vifungo vya kudhibiti;
• cartridge inayoweza kubadilishwa kwa insulini;
• mfumo wa infusion - cannula ya kuingizwa na catheter;
• betri (betri).

Pampu za insulini za kisasa zina kazi za ziada ambazo hufanya maisha iwe rahisi kwa wagonjwa wa kisayansi:

• kukomesha moja kwa moja kwa ulaji wa insulini wakati wa maendeleo ya hypoglycemia;
• kuangalia mkusanyiko wa sukari kwenye damu;
• ishara za sauti wakati sukari inaongezeka au inapungua;
• kinga ya unyevu;
• uwezo wa kuhamisha habari kwa kompyuta juu ya kiasi cha insulini iliyopokea na kiwango cha sukari katika damu;
• udhibiti wa kijijini na udhibiti wa kijijini.

Kifaa hiki kimetengenezwa kwa regimen kubwa ya tiba ya insulini.

Kanuni ya uendeshaji wa vifaa

Kuna bastola katika casing ya pampu, ambayo, kwa muda, inasisitiza kwenye cartridge na insulini, na hivyo kuhakikisha kuanzishwa kwake kupitia mirija ya mpira ndani ya tishu zilizoingia.

Catheters na ugonjwa wa kisukari wa bangi inapaswa kubadilishwa kila siku 3. Wakati huo huo, mahali pa utawala wa homoni pia hubadilishwa. Cannula kawaida huwekwa ndani ya tumbo; inaweza kuunganishwa na ngozi ya paja, bega, au kidonge. Dawa hiyo iko katika tank maalum ndani ya kifaa. Kwa pampu za insulini, dawa za kaimu za muda mfupi hutumiwa: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Kifaa huchukua nafasi ya secretion ya kongosho, kwa hivyo homoni inasimamiwa kwa njia 2 - bolus na ya msingi. Diabetic hubeba utawala wa bolus ya insulini mwenyewe baada ya kila mlo, kwa kuzingatia idadi ya vitengo vya mkate. Regimen ya msingi ni ulaji unaoendelea wa dozi ndogo za insulini, ambayo inachukua nafasi ya matumizi ya insulini za kaimu mrefu. Homoni huingia ndani ya damu kila dakika chache katika sehemu ndogo.

Nani anaonyeshwa tiba ya insulini ya pampu

Kwa mtu yeyote mwenye ugonjwa wa sukari anayehitaji sindano za insulini, anaweza kufunga pampu ya insulini kama watakavyo. Ni muhimu kumwambia mtu kwa undani juu ya uwezo wote wa kifaa, kuelezea jinsi ya kurekebisha kipimo cha dawa.

Matumizi ya pampu ya insulini inapendekezwa sana katika hali kama hizi:

• kozi isiyo imara ya ugonjwa, hypoglycemia ya mara kwa mara;
• watoto na vijana ambao wanahitaji kipimo kidogo cha dawa;
• katika kesi ya hypersensitivity ya kibinafsi kwa homoni;
• kutokuwa na uwezo wa kufikia maadili bora ya sukari wakati umeingizwa;
• ukosefu wa fidia ya ugonjwa wa sukari (glycosylated hemoglobin juu 7%);
• Athari ya "alfajiri" - ongezeko kubwa la mkusanyiko wa sukari juu ya kuamka;
• matatizo ya ugonjwa wa sukari, hususan maendeleo ya neuropathy;
• maandalizi ya ujauzito na kipindi chake chote;
• Wagonjwa ambao wanaishi maisha ya kazi, wako kwenye safari za mara kwa mara za biashara, hawawezi kupanga lishe.

Manufaa ya Bomba la kisukari

• Kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari bila kuruka wakati wa mchana kwa sababu ya matumizi ya homoni ya hatua ya ultrashort.
• Kipimo cha bolus ya dawa na usahihi wa vipande 0,1. Kiwango cha ulaji wa insulini katika hali ya msingi inaweza kubadilishwa, kiwango cha chini ni vitengo 0.025.
• Idadi ya sindano hupunguzwa - cannula huwekwa mara moja kila baada ya siku tatu, na wakati wa kutumia sindano mgonjwa hutumia sindano 5 kwa siku. Hii inapunguza hatari ya lipodystrophy.
• Hesabu rahisi ya kiasi cha insulini. Mtu anahitaji kuingiza data kwenye mfumo: kiwango cha sukari iliyolenga na hitaji la dawa kwa vipindi tofauti vya siku. Halafu, kabla ya kula, inabakia kuashiria kiwango cha wanga, na kifaa yenyewe kitaingia katika kipimo unachohitajika.
• Pampu ya insulini haionekani kwa wengine.
• Udhibiti wa sukari ya damu wakati wa mazoezi, sikukuu ni rahisi. Mgonjwa anaweza kubadilisha lishe yake bila kuumiza mwili.
• Kifaa kinaashiria kupungua kwa kasi au kuongezeka kwa sukari, ambayo husaidia kuzuia maendeleo ya fahamu ya kisukari.
• Kuokoa data katika miezi michache iliyopita kuhusu kipimo cha homoni na maadili ya sukari. Hii, pamoja na kiashiria cha hemoglobin ya glycosylated, inaruhusu kutathmini kwa ufanisi ufanisi wa matibabu.

Ubaya wa matumizi

Bomba la insulini linaweza kutatua shida nyingi zinazohusiana na tiba ya insulini. Lakini matumizi yake yana shida zake:

• bei kubwa ya kifaa yenyewe na matumizi, ambayo lazima ibadilishwe kila siku 3;
• hatari ya ketoacidosis huongezeka kwa sababu hakuna amana ya insulini katika mwili;
• haja ya kudhibiti kiwango cha sukari mara 4 kwa siku au zaidi, haswa mwanzoni mwa matumizi ya pampu;
• hatari ya kuambukizwa kwenye tovuti ya uwekaji wa cannula na maendeleo ya jipu;
• uwezekano wa kuzuia kuanzishwa kwa homoni kwa sababu ya kutofanya kazi kwa vifaa;
• kwa wagonjwa wa kisukari, kuvaa pampu kila wakati kunaweza kuwa mbaya (haswa wakati wa kuogelea, kulala, kufanya ngono);
• Kuna hatari ya uharibifu wa kifaa wakati wa kucheza michezo.

Pampu ya insulini haina bima dhidi ya kuvunjika ambayo inaweza kusababisha hali mbaya kwa mgonjwa. Ili kuzuia hili kutokea, mtu mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kuwa naye kila wakati:

1. Sindano iliyojazwa na insulini, au kalamu ya sindano.
2. Uingizwaji cartridge ya homoni na seti ya infusion.
3. Pakiti ya betri inayoweza kubadilishwa.
4. Mita ya sukari ya damu
5. Chakula kilichojaa katika wanga wanga (au vidonge vya sukari).

Uhesabuji wa kipimo

Kiasi na kasi ya dawa kutumia pampu ya insulini imehesabiwa kulingana na kipimo cha insulini ambayo mgonjwa alipokea kabla ya kutumia kifaa. Kiwango cha jumla cha homoni hupunguzwa na 20%, kwa hali ya basal, nusu ya kiasi hiki inasimamiwa.

Mwanzoni, kiwango cha ulaji wa dawa ni sawa siku nzima. Katika siku zijazo, mgonjwa wa kisukari hubadilisha utawala mwenyewe: kwa hili, ni muhimu kupima mara kwa mara viashiria vya sukari ya damu. Kwa mfano, unaweza kuongeza ulaji wa homoni asubuhi, ambayo ni muhimu kwa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa hyperglycemia juu ya kuamka.

Njia ya bolus imewekwa mwenyewe. Mgonjwa lazima atembee kiasi cha insulini kinachohitajika kwa kitengo kimoja cha mkate kulingana na wakati wa siku. Katika siku zijazo, kabla ya kula, unahitaji kutaja kiwango cha wanga, na kifaa yenyewe kitahesabu kiwango cha homoni.

Kwa urahisi wa wagonjwa, pampu inayo chaguzi tatu kwa saraja ya bolus:

1. Kawaida - ugavi wa insulini mara moja kabla ya chakula.
2. Imenyooshwa - homoni hutolewa kwa damu sawasawa kwa muda, ambayo ni rahisi wakati wa kutumia kiasi kikubwa cha wanga polepole.
3. Mbili ya wimbi la wimbi - nusu ya dawa inasimamiwa mara moja, na iliyobaki inakuja hatua kwa hatua katika sehemu ndogo, hutumiwa kwa sikukuu za muda mrefu.

Zinazotumiwa

Seti za kuingiliana zilizo na zilizopo za mpira (catheters) na bangi lazima zibadilishwe kila siku 3. Wao hufungiwa haraka, kama matokeo ambayo ugavi wa homoni unacha. Gharama ya mfumo mmoja ni kutoka rubles 300 hadi 700.

Sehemu za hifadhi zinazoweza kutengwa (Cartridges) za insulini zinapatikana kutoka 1.8 ml hadi 3.15 ml ya bidhaa. Bei ya cartridge ni kutoka rubles 150 hadi 250.

Kwa jumla, takriban rubles 6,000 zitatumika kutumiwa mfano wa pampu ya insulini. kwa mwezi. Ikiwa mfano una kazi ya ufuatiliaji wa sukari unaoendelea, ni ghali zaidi kuitunza. Sensorer kwa wiki ya matumizi inagharimu rubles 4000.

Kuna vifaa anuwai ambavyo hufanya iwe rahisi kubeba pampu: ukanda wa nylon, sehemu, kifuniko cha kushikamana na bra, kifuniko na kifuniko cha kubeba kifaa kwenye mguu.

Aina zilizopo

Nchini Urusi, pampu za insulini za kampuni mbili za utengenezaji zinaenea - Roche na Medtronic. Kampuni hizi zina ofisi zao za mwakilishi na vituo vya huduma, ambapo unaweza kuwasiliana na tukio la kuvunjika kwa kifaa.

Vipengele vya anuwai ya pampu za insulini:

Medtronic MMT-715

Toleo rahisi zaidi la kifaa ni kazi ya kuhesabu kipimo cha insulini. Inasaidia aina 3 za njia za bolus na vipindi 48 vya kila siku vya basal. Data kwenye homoni iliyoletwa huhifadhiwa kwa siku 25.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Kifaa hicho kina vifaa vya kufanya kazi ya kuangalia sukari ya damu, habari juu ya viashiria iko kwenye kumbukumbu ya kifaa kwa wiki 12. Pampu ya insulini inaashiria kupungua muhimu au kuongezeka kwa sukari kwa njia ya ishara ya sauti, vibration. Inawezekana kuweka ukumbusho wa sukari ya sukari.

Medtronic Veo MMT-554 na MMT-754

Mfano huo una faida zote za toleo lililopita. Kiwango cha chini cha ulaji wa insulini ni 0,025 U / h tu, ambayo inaruhusu matumizi ya kifaa hiki kwa watoto na wagonjwa wa kishujaa wenye unyeti mkubwa wa homoni. Upeo kwa siku, unaweza kuingia hadi vitengo 75 - ni muhimu katika kesi ya kupinga insulini. Kwa kuongezea, mfano huu umewekwa na kazi ya kuacha moja kwa moja mtiririko wa dawa katika hali ya ugonjwa wa hypoglycemic.

Roche Accu-Chek Combo

Faida muhimu ya pampu hii ni uwepo wa jopo la kudhibiti ambalo hufanya kazi kwa kutumia teknolojia ya Bluetooth. Hii hukuruhusu kutumia kifaa bila kutambuliwa na wageni. Kifaa kinaweza kuhimili kuzamishwa kwa maji kwa kina kisichozidi 2m kwa dakika 60. Mfano huu unahakikisha kuegemea juu, ambayo hutolewa na microprocessors mbili.

Kampuni ya Israeli Geffen Medical imeendeleza pampu ya kisasa ya insulin isiyo na waya Insulet OmniPod, ambayo ina udhibiti wa kijijini na hifadhi ya kuzuia maji ya maji kwa insulini iliyowekwa juu ya mwili. Kwa bahati mbaya, hakuna utoaji rasmi wa mtindo huu kwa Urusi bado. Inaweza kununuliwa katika maduka ya nje ya mkondoni.

Bei ya pampu za insulini

• Medtronic MMT-715 - rubles elfu 90;
• Medtronic MMT-522 na MMT-722 - rubles 115,000;
• Medtronic Veo MMT-554 na MMT-754 - 200 000 rubles;
• Roche Accu-Chek - rubles 97,000;
• OmniPod - rubles 29,400. (matumizi ya kwa mwezi utagharimu rubles elfu 20).

Je! Naweza kuipata bure

Kulingana na agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la tarehe 29 Disemba, 2014, mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anaweza kupata kifaa cha tiba ya insulini bure. Kwa kufanya hivyo, anapaswa kuwasiliana na daktari wake ambaye atatayarisha nyaraka muhimu kwa idara ya mkoa. Baada ya hayo, mgonjwa hutengwa kwa ufungaji wa kifaa.

Uchaguzi wa regimen ya utawala wa homoni na elimu ya mgonjwa hufanywa kwa wiki mbili katika idara maalum. Kisha mgonjwa anaulizwa kutia saini makubaliano ambayo matumizi ya kifaa hayatolewa. Hazijajumuishwa katika jamii ya fedha muhimu, kwa hivyo, serikali haitoi bajeti ya ununuzi wao. Mamlaka ya eneo hilo yanaweza kufadhili matumizi ya watu wenye ugonjwa wa sukari. Kawaida, faida hii hutumiwa na watu wenye ulemavu na watoto.

Mapitio ya kisukari