Assay ya hemoglobin iliyoshonwa (HbA1c)

Pin
Send
Share
Send

Mchanganuo wa hemoglobin ya glycated una jukumu muhimu katika utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Utafiti huo husaidia kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo za maendeleo, kutathmini hatari zinazowezekana za shida, kuzuia kuongezeka kwa sukari katika siku zijazo, kurekebisha matibabu, shughuli za mwili na lishe. Wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa kisukari 1 huhitajika kuchukua tiba ya insulini kwa wakati unaofaa.

Yaliyomo kwenye ibara

  • 1 Je! Ni nini hemoglobini ya glycated
  • 2 Kwanini uchukue HbA1c
  • 3 Vipengele vya uchambuzi
  • Manufaa na ubaya wa somo
  • 5 Kuamua matokeo
    • 5.1 Utegemezi wa HbA1c juu ya kiwango cha sukari kwenye damu
  • Viwango vyalengwa (kawaida) kwa ugonjwa wa sukari
    • 6.1 Je! Hemoglobin inaweza kupunguzwaje?
  • 7 Maswali yanayoulizwa mara kwa mara
  • Njia 8 za uamuzi

Je! Ni glycated hemoglobin

Hemoglobin ya glycated wakati mwingine hupatikana katika fasihi ya kisayansi na matibabu kama glycosylated au kama muda mfupi wa HbA1c. Ingawa kuna aina 3 za yake: HbA1a, HbA1b na HbA1c, ni mwisho kabisa ambayo ni ya riba, kwani imeundwa kwa idadi kubwa kuliko ile iliyobaki.

Kwa kibinafsi, kiashiria hiki kinajulisha ni kiasi gani sukari ina wastani katika damu kwa muda mrefu (hadi miezi 3). Inaonyesha asilimia ngapi ya hemoglobin imefungwa kwa sukari.

Kuamua:

  • Hb - hemoglobin moja kwa moja;
  • A1 ni sehemu yake;
  • c - kutoa.

Kwa nini chukua HbA1c

Kwa uchambuzi tuma:

  1. Wanawake wajawazito kudhihirisha ugonjwa wa kisukari wa baadaye.
  2. Wanawake wajawazito wanaoishi na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ili kutambua ongezeko la hemoglobin ya glycated kwa wakati, ambayo inaweza kusababisha ubayaji wa kuzaliwa kwa mtoto mchanga, uzito wa kiimani wa mtoto, pamoja na mimba mbaya na kuzaliwa mapema.
  3. Watu ambao wanapimwa uvumilivu wa sukari. Hii inahitajika kwa matokeo sahihi zaidi na ya kina.
  4. Wale ambao wamepatikana na ugonjwa wa kisayansi ili kuangalia glycemia yao kwa muda mrefu.

Pia, hemoglobin ya glycated inaruhusu kwa mara ya kwanza kugundua ugonjwa wa sukari au kukagua fidia yake.

Vipengele vya uchambuzi

Upendeleo wa HbA1c ni kwamba hauitaji kujiandaa. Nyenzo za utafiti ni damu, zinaweza kuchukuliwa kutoka kwa mshipa na kutoka kwa kidole - inategemea aina ya analyzer. Uchambuzi unaweza kufanywa wakati wowote wa siku. Ikiwa mabadiliko hayakuwa kwenye tumbo tupu, hii inapaswa kuonywa mapema.

Utafiti juu ya hemoglobin ya glycated kawaida hufanywa kwa watoto wachanga hadi miezi sita, kwani damu yao ina kiwango cha juu cha hemoglobin ya fetasi (HbF), ambayo haina habari.

Manufaa na hasara za utafiti

Kila njia ina faida na hasara. Faida muhimu zaidi ya uchambuzi huu ni uchunguzi wa viwango vya sukari kwa wagonjwa ambao hawakula au hawapati dawa za kulevya kila wakati. Watu wengine hujaribu kumpata daktari wao, kuanza kupunguza matumizi ya pipi wiki tu kabla ya uchangiaji damu, lakini ukweli hujitokeza, kwa sababu hemoglobin iliyo na glycated inaonyesha wastani wa sukari kwenye miezi michache iliyopita.

Manufaa:

  • DM hugunduliwa hata katika hatua za mwanzo;
  • Unaweza kuangalia kufuata kwa matibabu na lishe kwa miezi 3 iliyopita;
  • damu inapita kutoka kwa kidole au mshipa;
  • uchambuzi unafanywa wakati wowote wa siku;
  • matokeo yanapima hatari zinazowezekana za shida za ugonjwa wa sukari;
  • magonjwa ya kuambukiza hayaathiri matokeo.

Ubaya ni pamoja na gharama ya uchambuzi. Pia, haipendekezi kufanya uchambuzi katika hali zote, kwani matokeo yanaweza kupotoshwa. Utafiti unaleta matokeo mabaya katika kesi zifuatazo:

  • Utoaji wa damu. Udanganyifu huu unaweza kuingiliana na utambulisho wa kiwango cha kweli cha HbA1c, kwa sababu vigezo vya wafadhili vinatofautiana na ile ya mtu aliyeingizwa na damu ya mtu mwingine.
  • Kutokwa na damu nyingi.
  • Magonjwa ya damu, kama anemia ya upungufu wa madini.
  • Hapo awali iliondolewa wengu.
  • Magonjwa ya ini na figo.
  • Imepungua kiwango cha homoni ya tezi.
Pia, katika hali nyingine, unaweza kupata viashiria vya uwongo ikiwa mtu ana cholesterol kubwa au anachukua kiasi kikubwa cha vitamini E na C.

Kuamua matokeo

Maabara tofauti zinaweza kuwa na maadili tofauti ya kumbukumbu ya hemoglobin ya glycated; maadili ya kawaida huonyeshwa katika matokeo ya uchambuzi.

Thamani ya HbA1c,%Glucose, mmol / LHitimisho la awali
43,8Hii inamaanisha kuwa hatari ya kupata ugonjwa wa sukari ni kidogo, kwa sababu kimetaboliki ya wanga ni kawaida
5,7-6,06,5-7,0Kuna hatari ya ugonjwa wa sukari. Kwa matokeo kama hayo, inafaa kupunguza tamu katika lishe na uandikishe katika endocrinologist
6,1-6,47,0-7,8Hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari
6.5 na hapo juu7.9 na zaidiNa viashiria vile, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Kawaida, nambari hizi zinaonyesha ugonjwa wa sukari uliopo, lakini vipimo vya ziada vinahitajika ili kudhibitisha utambuzi.
Hauwezi kujitambua kwenye uchambuzi huu! Kuna sababu nyingi ambazo zinaweza kuathiri matokeo.

Sababu za kuongezeka kwa HbA1c zinaweza kuwa:

  • Ugonjwa wa kisukari unaopatikana.
  • Kushindwa kwa kimetaboliki ya wanga.
  • Upungufu wa damu upungufu wa madini.
  • Kuondoa wengu katika siku za hivi karibuni.
  • Sumu ya Ethanoli.
  • Kuingiliana na bidhaa za kimetaboliki ambazo hukaa mwilini kwa muda mrefu kuliko wakati unaofaa kwa sababu ya magonjwa ya mfumo wa mkojo.

Sababu za hemoglobin iliyopunguzwa glycated:

  • Hypoglycemia.
  • Kupunguza maisha ya seli nyekundu ya damu inayohusishwa na magonjwa adimu ya damu.
  • Hali baada ya kuteseka kwa upungufu mkubwa wa damu.
  • Hali baada ya kuongezewa damu.
  • Dysfunction ya kongosho.

Ikiwa mwanamke mjamzito atatoa uchambuzi, kiashiria kinaweza kubadilishwa katika kipindi chote cha kuzaa mtoto. Sababu za anaruka zinaweza kuwa kwa sababu ya:

  • anemia ya upungufu wa madini katika mama anayetarajia;
  • matunda makubwa sana;
  • kazi ya figo iliyoharibika.

Utegemezi wa HbA1c juu ya kiwango cha sukari kwenye damu

Kiwango cha wastani cha sukari kwenye damu kwa miezi 3, mmol / lThamani ya hemoglobin iliyo na glycated,%
7,06
8,67
10,28
11,89
13,410
14,911
16,512

Viwango vyalengwa (kawaida) kwa ugonjwa wa sukari

"Kiwango cha lengo" inamaanisha nambari ambazo unahitaji kujitahidi ili usipate shida katika siku za usoni. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana glycated hemoglobin ya chini ya 7%, hii ndio kawaida. Lakini itakuwa bora ikiwa takwimu hii inajitahidi kwa 6%, jambo kuu ni kwamba majaribio ya kupunguza hayadhuru afya. Kwa udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari, thamani ya HbA1c ni <6.5%.

Jinsi ya kupunguza hemoglobin ya glycated

Ili usiruhusu maisha na afya yatolewe, inahitajika kuchukua hatua za kutosha kupunguza HbA1c. Baada ya yote, ikiwa hii haijafanywa, hatari ya shida ya ugonjwa wa sukari kuongezeka.

Njia 5 bora za kupunguza HbA1c bila madhara:

  1. Usipuuze dawa. Madaktari hawaziamri tu, wanapaswa kuaminiwa. Tiba ya kutosha ya dawa ni ufunguo wa viashiria vyema. Haipendekezi kuchukua dawa peke yao na analogues za bei rahisi, hata ikiwa dutu hiyo hiyo iko hapo.
  2. Lishe sahihi. Inahitajika kupunguza kidogo kiasi cha wanga inayotumiwa na kufanya sehemu ndogo, lakini kuongeza idadi ya milo. Mwili haupaswi kupata njaa na kuwa na mafadhaiko ya kila wakati. Pamoja na njaa ya muda mrefu, kuzidisha mara kwa mara mara nyingi hufanyika, ambayo hutumika kama tukio la kuruka mkali katika sukari.
  3. Shughuli ya mwili. Uingiliano wa moyo ni mzuri sana, wakati mfumo wa moyo na mishipa umeimarishwa, afya inaboreshwa na viwango vya sukari hupunguzwa. Haupaswi kutarajia matokeo ya papo hapo, kwa hivyo mchezo lazima ujumuishwe kwa usawa ndani ya safu ya kawaida ya maisha. Ikiwa ni marufuku, matembezi marefu katika hewa safi pia yatanufaika.
  4. Kuweka diary. Lazima kuwe na kumbukumbu za shughuli za kiwili, lishe, viashiria vya glycemia (kipimo na glasi), kipimo cha dawa na majina yao. Kwa hivyo ni rahisi kutambua mifumo ya kuongezeka au kupungua kwa sukari ya damu.
  5. Udhibiti wa sukari wa kawaida. Watu wengine, ili kuokoa pesa, tumia mita kidogo mara nyingi kuliko lazima. Hii haipaswi kuwa. Vipimo vya kawaida husaidia kurekebisha lishe au kipimo cha dawa kwa wakati.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Wakati mtu anapewa mwongozo wa kuchukua uchambuzi huu, ana maswali, majibu ambayo ni bora kujua kutoka kwa daktari. Lakini wanaweza pia kupatikana kwenye mtandao. Hapa kuna zile za kawaida:

Je! Matokeo yanaweza kuwa ya makosa na kwa sababu ya nini?

Sababu ya mwanadamu lazima izingatiwe kila wakati: zilizopo zinaweza kuchanganywa, zikipotea, zilipelekwa kwa uchanganuzi mbaya, nk Pia, matokeo yanaweza kupotoshwa kwa sababu ya sababu zifuatazo:

  • ukusanyaji usiofaa wa nyenzo;
  • inapatikana wakati wa kujifungua kwa kutokwa na damu (puuza matokeo);
  • uwepo wa hemoglobin ya carbamylated kwa watu ambao wana shida ya figo. Spishi hii ni sawa na HbA1c, kwa sababu ina malipo sawa, wakati mwingine huchukuliwa kama glycated, kama matokeo ambayo matokeo yake ni overestimated.

Je! Ni lazima kutumia glukometa ikiwa uchambuzi wa HbA1c unapewa mara kwa mara?

Uwepo wa glucometer ya kibinafsi ni ya lazima, lazima itumike mara nyingi kama inavyoamuliwa na endocrinologist. Mchanganuo wa hemoglobin ya glycated unaonyesha matokeo ya wastani tu kwa miezi 3. Lakini ni viwango vipi vya sukari hubadilika siku nzima - hapana.

Bila ya kuangalia kila siku sukari ya sukari, haiwezekani kuhukumu vyema ugonjwa wa kisukari na jinsi dawa na lishe zinasimamia.

Uchambuzi wa gharama juu ya HbA1c?

Kila mkoa una bei yake mwenyewe. Bei inayokadiriwa ni rubles 800-900.

Je, matokeo yaliyopatikana kutoka kwa maabara tofauti yatakuwa ya habari?

Mchanganuo huo hauna njia maalum ya utambuzi ambayo maabara zote hutumia, kwa hivyo matokeo yanaweza kutofautiana kidogo. Kwa kuongezea, katika maeneo tofauti kunaweza kuwa na maadili tofauti ya kumbukumbu. Ni bora kuchagua maabara ya kisasa na iliyothibitishwa na kuchukua uchambuzi huko juu ya msingi unaoendelea.

Ni mara ngapi kuchukua hemoglobin ya glycated

Wanasaikolojia wanashauriwa kuchukua uchambuzi mara moja kila baada ya miezi 3, ambayo ni, mara 4 kwa mwaka kufuatilia ufanisi wa tiba ya dawa, kiwango cha fidia kwa kimetaboliki ya wanga na kuhakikisha kuwa kiashiria kiko katika thamani inayolenga.

Je! Kwa nini wakati huu huchaguliwa? Hemoglobini ya glycated inahusiana moja kwa moja na seli nyekundu za damu, ambazo maisha yake ni takriban siku 120, lakini kwa magonjwa mengine ya damu yanaweza kupunguzwa.

Ikiwa kiwango cha sukari kiko thabiti, tiba ya dawa imechaguliwa vizuri na mtu hufuata lishe, unaweza kuchukua kipimo mara chache - mara 2 kwa mwaka. Kwa watu wenye afya njema, utafiti hufanywa kila baada ya miaka 1-3 kwa utashi.

Je, HbA1C inatofautiana katika wanaume na wanawake

Tofauti kati ya matokeo katika wanawake na wanaume ni ndogo. Inatofautiana halisi na 0.5%, ambayo inahusishwa na kiasi cha hemoglobin jumla.

Thamani wastani wa HbA1C katika watu wa jinsia tofauti kulingana na umri:

 HbA1c,%
UmriWanawakeWanaume
Chini ya 294,64,6
30 hadi 505,5 - 75,5 - 6,4
Zaidi ya 50Chini ya 7.5Chini ya 7
Katika wanawake wajawazito, matokeo yanategemea kipindi: hadi wiki 12, kawaida sio zaidi ya 5%, hadi wiki 28 - sio zaidi ya 6%

Njia za kuamua

Njia pekee ya kweli ambayo kila mtu hutumia sio. Uamuzi wa hemoglobin ya glycated inaweza kufanywa kwa kutumia:

  • chromatografia ya kioevu;
  • immunoturbodimetry;
  • chionatografia ya kubadilishana;
  • uchambuzi wa nephelometric.

Kwa kumalizia, tunaweza kusema kwamba uchanganuzi ni utafiti muhimu katika maisha ya watu wenye ugonjwa wa kisukari, na unaweza kuona jinsi ugonjwa wa kisukari unavyolipwa fidia na jinsi tiba ya dawa iliyochaguliwa vizuri.

Pin
Send
Share
Send