Penvo ya NovoRapid ni wakala wa kisayansi wa synthetised hypoglycemic kulingana na aspart ya insulini. Mwisho hutofautiana na insulini ya asili ya mwanadamu kwa uwepo wa asidi ya aspiki kutoka kwa chachu ya mwokaji ambayo inachukua nafasi ya proline. Ubadilishaji huu wa Masi umepunguza wakati wa kufikia athari ya matibabu na muda wa dawa, ndiyo sababu inashauriwa kuchukua dawa kabla ya milo.
Jina lisilostahili la kimataifa
Asidi ya insulini.
ATX
A10AB05.
Dawa hiyo hufanywa kwa njia ya suluhisho la utawala wa manjano na kwa ndani, katiri huwekwa kwenye pakiti za blister za pcs 5.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hufanywa katika mfumo wa suluhisho la utawala wa manjano na kwa ndani. Kwa kuibua, ni kioevu wazi, isiyo na harufu na isiyo na rangi. 1 ml ya dawa ina 100 IU ya dutu inayotumika, ambayo inalingana na 3500 μg. Kama vifaa vya ziada vinatumika:
- glycerol;
- asidi hidrokloriki;
- hydroxide ya sodiamu;
- maji yasiyofaa kwa sindano;
- phenol;
- zinki na kloridi ya sodiamu;
- dihydrate ya sodium ya fosforasi;
- metacresol.
Dawa hiyo iko katika karoti za glasi 3 za glasi. Cartridges zimewekwa katika blister pakiti za 5 pcs.
Kitendo cha kifamasia
Asidi ya insulini ni analog ya synthetic ya homoni ya kibinadamu iliyotengwa na seli za beta za kongosho. Katika mchakato wa uzalishaji katika muundo wa Masi ya insulini, proline inabadilishwa na asidi ya aspartiki, na hivyo kupunguza wakati wa kufikia athari ya matibabu.
Penvo ya NovoRapid ni wakala wa kisayansi wa synthetised hypoglycemic kulingana na aspart ya insulini.
Homoni iliyoundwa huingiliana na vifaa vya kupokanzwa ziko kwenye uso wa nje wa membrane ya seli. Kwa mwingiliano huu, tata ya insulini-receptor huundwa ambayo huchochea uzalishaji wa hexokinase, enzymes inayohusika na upeanaji wa glycogen, na pyruvate kinase.
Athari ya hypoglycemic ni kwa sababu ya kuongeza kasi ya kimetaboliki ya sukari ya ndani na ngozi ya sukari na tishu, kuongezeka kwa lipojiais na malezi ya glycogen, na kupungua kwa gluconeogenesis katika hepatocytes ya ini. Sifa ya kifahari ya dutu inayotumika ni sawa na insulin ya asili ya mwanadamu. Lakini wakati huo huo, kiwango cha kufanikiwa kwa athari za matibabu katika Penvo ya NovoRapid ni kubwa zaidi.
Asidi ya insulini huingizwa kutoka kwa safu ya mafuta ya dermis inayoingiliana wakati unasimamiwa kwa haraka na kufikia athari ya hypoglycemic kwa wakati mfupi kuliko insulini ya mwanadamu.
Pharmacokinetics
Kwa kuanzishwa kwa NovoRapid kwa njia ndogo, wakati wa kufikia kiwango cha juu cha plasma katika damu hupunguzwa kwa mara 2 ikilinganishwa na kanuni ya kawaida ya insulini ya mumunyifu. Thamani za kiwango cha juu hurekodiwa ndani ya dakika 40 baada ya sindano kutolewa. Mkusanyiko wa insulini katika damu hurudi kwa maadili yake ya asili baada ya masaa 4-6 baada ya usimamizi wa dawa. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, kiwango cha kunyonya ni cha chini, kwa sababu wakati wa kufikia kiwango cha juu cha plasma ya insulin insulini hufikia dakika 60.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo hutumiwa kufikia udhibiti wa glycemic na kurekebisha sukari ya damu mbele ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2. Katika kesi ya mwisho, dawa hutolewa katika maendeleo ya upinzani kamili wa dawa za mdomo za hypoglycemic. Upinzani wa sehemu unahitaji kuingizwa kwa NovoRapid katika tiba ya macho.
NovoRapid ya dawa ni marufuku madhubuti kwa watoto chini ya miaka 2.
Dawa hiyo hutumiwa wakati haiwezekani kuagiza maajenti wengine wa hypoglycemic dhidi ya msingi wa maendeleo ya ugonjwa unaoingiliana - mchakato wa ugonjwa unaosababishwa na kuonekana kwa ugonjwa wa sekondari.
Mashindano
Dawa hiyo ni marufuku madhubuti mbele ya hypoglycemia na kuongezeka kwa uwezekano wa sehemu inayofanya kazi, watoto chini ya miaka 2.
Kwa uangalifu
Inashauriwa kuwa waangalifu kwa watu walio na kazi isiyo sahihi ya ini, mbele ya neoplasms mbaya, na kwa wazee zaidi ya umri wa miaka 65.
Jinsi ya kuchukua Adhuhuri ya NovoRapid?
Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo au ndani. Dozi ya kila siku ya NovoRapid imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja kulingana na kiwango cha sukari na mahitaji ya kila siku ya insulini. Inashauriwa kujumuisha dawa katika tiba ya mchanganyiko na dawa za hypoglycemic za wastani au muda mrefu, ambazo huchukuliwa mara moja kwa siku.
Ili kufikia udhibiti wa glycemic muhimu, inahitajika kupima mara kwa mara viashiria vya sukari ya damu, kulingana na ambayo regimen ya kipimo itarekebishwa.
Jinsi ya kutengeneza sindano?
Huwezi kuingiza madawa ya kulevya intramuscularly. Inashauriwa kubadilisha eneo la sindano na sindano kila ili kupunguza uwezekano wa mihuri na vidonda mahali hapa.
Kwa matibabu ya kibinafsi, insulini inasimamiwa kwa njia ndogo. Uingizaji wa IV unafanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu wa matibabu. Ili kutekeleza sindano ya sc, ni muhimu kufuata algorithm iliyoandaliwa:
- Inahitajika kushikilia sindano chini ya ngozi kwa sekunde 6 kwa kubonyeza kitufe cha kuanza (hutolewa baada ya kuondoa sindano). Mbinu hii itatoa usimamizi wa asilimia 100 ya kipimo cha insulini na itazuia damu kuingia kwenye cartridge.
- Sindano ni za matumizi moja tu. Na usimamizi wa mara kwa mara wa insulini na sindano moja, suluhisho linaweza kuvuja kutoka kwa cartridge, kwa sababu ambayo mwili utapokea kipimo kisicho sahihi cha homoni.
- Usijaze tena katuni.
Inapendekezwa kuwa kila wakati uchukue mfumo wa sindano ya vipuri na wewe wakati cartridge inapotea au kuharibiwa kwa utaratibu.
Matibabu ya ugonjwa wa sukari
Haja ya insulini kwa siku kwa wagonjwa wazima na watoto inatofautiana kutoka kwa 1 hadi kitengo 1 cha dawa kwa kilo 1 ya uzito. Kwa kuanzishwa kwa dawa kabla ya kula, mwili hupokea 50-70% ya kipimo kinachohitajika cha homoni ya kongosho. Zingine zote hujazwa na mwili au dawa zingine za polepole. Pamoja na kuongezeka kwa shughuli za mwili, mabadiliko ya lishe, uwepo wa magonjwa ya sekondari, marekebisho ya kipimo ni muhimu.
Asidi ya insulini, tofauti na insulini ya binadamu ya mumunyifu, ina kasi kubwa na hatua fupi, kwa hivyo dawa inashauriwa kutolewa kabla ya milo. Kwa sababu ya muda mdogo wa hatua, uwezekano wa hypoglycemia ya usiku hupunguzwa.
Kwa utawala wa intravenous katika hali ya stationary, inahitajika kuandaa mteremko.
Kwa utawala wa intravenous katika hali ya stationary, inahitajika kuandaa mteremko. Matayarisho ya infusion hiyo yanajumuisha UNITS 100 za NovoRapid katika suluhisho la isotoni ya 0.9% ya kloridi ya Sodiamu ili mkusanyiko wa avitamini ya insulini inatofautiana kutoka 0.05 hadi 1 UNITS / ml.
Athari mbaya NovoRapida Penfill
Athari zinaibuka katika hali nyingi kutokana na regimen isiyofaa. Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, inahitajika kuchagua kipimo halisi cha NovoRapid.
Kutoka kwa kinga
Labda kuonekana kwa urticaria, upele kwenye ngozi, athari ya anaphylactic.
Kwa upande wa kimetaboliki na lishe
Hatari kubwa ya hypoglycemia na kipimo kisicho sahihi.
Mfumo mkuu wa neva
Katika hali nadra, pembeni ya neva ya papo hapo hufanyika.
Kwa upande wa chombo cha maono
Ugonjwa wa Visual unajidhihirisha katika shida ya kuakisi au maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua
Katika hali nyingine, upungufu wa pumzi huonekana.
Kwenye sehemu ya ngozi
Labda maendeleo ya lipodystrophy.
Mzio
Katika hali za kipekee, kuna visa vya mzio wa jumla, unaambatana na upele na kuwasha, kumeza, kuongezeka kwa jasho, edema ya Quincke, tachycardia, hypotension. Athari za Anaphylactoid ni tishio kwa maisha kwa mgonjwa.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Kwa upotezaji wa udhibiti wa glycemic, unaambatana na hypoglycemia au hyperglycemia, uwezo wa kujilimbikizia haujakaa na kasi ya Reflex inapungua. Hii ni hatari wakati wa kuendesha au kushughulikia mashine ngumu.
Kuchukua NovoRapid Adhabu ya hatari ni hatari wakati wa kuendesha.
Maagizo maalum
Kwa kipimo cha chini cha insulini au uondoaji wa tiba, maendeleo ya hypoglycemia na ketoacidosis yanawezekana dhidi ya historia ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa miili ya ketone na sukari katika plasma ya damu, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Hyperglycemia inaweza kutokea polepole kwa muda wa wiki. Dalili za kwanza za maendeleo ya mchakato wa patholojia zitakuwa:
- kinywa kavu
- usingizi
- uwekundu kwenye ngozi;
- polyuria;
- njaa kali;
- kichefuchefu, kutapika, na kiu;
- harufu ya acetone kutoka kinywani.
Sehemu ya maduka ya dawa ya insulini ya kaimu mfupi ni maendeleo ya haraka zaidi ya hypoglycemia, tofauti na insulini ya binadamu.
Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini na figo iliyoharibika, kiwango cha kunyonya kwa aspart ya insulini hupunguzwa.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Katika masomo ya kliniki juu ya wanyama, aspart ya insulini ilionyesha hakuna embryotoxicity na teratogenicity. Wakati wa kuagiza NovoRapid, wanawake wajawazito wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa plasma ya sukari. Daktari anapaswa kufuatilia hali ya wagonjwa.
Katika trimester ya kwanza ya ukuaji wa embryonic na wakati wa kufanya kazi, hitaji la insulini linapungua, wakati katika trimesters ya pili na ya tatu mienendo inakua.
Wakati wa kunyonyesha, inahitajika kurekebisha kipimo cha insulini.
Utangamano wa pombe
Ethanoli huongeza athari ya hypoglycemic ya insulini, kwa hiyo, kunywa pombe wakati wa tiba ya dawa ni marufuku kabisa. Pombe ya ethyl inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa hypoglycemia na hypoglycemic coma.
Overdose ya NovoRapida Penfill
Hypoglycemia inaweza kuendeleza polepole dhidi ya historia ya utawala wa muda mrefu wa kipimo cha juu cha NovoRapid. Katika kesi hii, kipimo halisi ambacho kinaweza kusababisha picha ya kliniki ya overdose haijaanzishwa, kwa sababu hali ya hypoglycemic inajidhihirisha kulingana na sifa za mtu binafsi.
Hypoglycemia nyororo, mgonjwa anaweza kuondoa peke yake kwa kuchukua bidhaa zilizo na sukari nyingi au sukari ndani.
Hypoglycemia kali inaambatana na kupoteza fahamu. Katika kesi hii, kulazwa hospitalini, kuanzishwa kwa intramuscularly au subcutaneously 0.5-1 mg ya glucagon. Uteuzi wa infusion ya suluhisho la sukari inaruhusiwa. Ikiwa baada ya dakika 10-15 baada ya utawala wa Glucagon, fahamu hairudi, lazima uingie suluhisho la 5% la Dextrose. Wakati wa kurejesha hali hiyo na kumwinua mgonjwa, inahitajika kumpa mgonjwa chakula na kiwango kikubwa cha wanga. Hii ni muhimu kuzuia maendeleo ya kurudi tena.
Hypoglycemia kali inaambatana na kupoteza fahamu.
Mwingiliano na dawa zingine
Dawa zingine zinaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya NovoRapid:
- oksijeni ya monoamine, inhibitors za ACE, inhibitors za kaboni kaboni;
- Dawa zenye lithiamu;
- zisizo-kuchagua beta-blockers;
- sulfonamides;
- Fenfluramine;
- ethanol-zenye na mawakala wa hypoglycemic;
- Bromocriptine;
- dawa za kuzuia ugonjwa wa tetracycline;
- Octreotide;
- Pyridoxine.
Kudhoofisha kwa athari ya matibabu inazingatiwa na utawala wa wakati mmoja wa NovoRapid na vizuizi vya njia ya kalsiamu, diuretics, Heparin, antidepressants, glucocorticosteroids, Morphine, na mawakala vyenye homoni za tezi.
Reserpine na salicylates inaweza kusababisha upotezaji wa udhibiti wa glycemic.
Uvutaji sigara kwa sababu ya yaliyomo ya nikotini inaweza kupunguza athari ya hypoglycemic.
Dawa zenye sumu na zenye sulfite wakati unaingiliana na insulini husababisha uharibifu wa mwisho.
Analogi
Analog ya kimuundo na dawa zilizo na tabia sawa ya kifamasia ni pamoja na:
- Actrapid;
- Kalamu ya sindano ya NovoRapid;
- Apidra
- Biosulin;
- Gensulin;
- Insulini.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo inauzwa kwa sababu za moja kwa moja za matibabu.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Wakala wa glycemic, ikiwa hutumiwa vibaya, inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo inaweza kuwa kichefuchefu cha hypoglycemic. Hali hii ni hatari, kwa hivyo matumizi ya dawa bila dawa ya marufuku ni marufuku.
Bei ya Pato la NovoRapid
Gharama ya wastani ya cartridges ni rubles 1850.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inahitajika kuhifadhi dawa hiyo kwa joto la + 2 ... + 8 ° C. Inashauriwa kuweka kwenye jokofu, lakini haiwezi kugandishwa. Vitalu vya gari lazima vihifadhiwe kwenye ufungaji wa kadi ili kulinda kutoka jua. Cartridge zilizofunguliwa zimehifadhiwa kwa joto la + 15 ... + 30 ° C na hutumiwa kwa mwezi.
Analog ya dawa inaweza kuwa dawa ya Apidra.
Tarehe ya kumalizika muda
Miezi 30
Mzalishaji
Novo Nordisk A / S, Denmark.
Maoni ya Adhabu ya NovoRapida
Katika kipindi cha baada ya uuzaji, aspart ya insulini ilipendekeza athari zake katika soko la dawa, kwa sababu ambayo kuna maoni mazuri kutoka kwa wagonjwa na madaktari kwenye vikao vya mtandao.
Madaktari
Zinaida Siyuhova, endocrinologist, Moscow.
Dawa hiyo ina hatua ya muda mfupi, hukuruhusu kuingia insulini sio dakika 10-15 tu kabla ya chakula, lakini pia wakati wa na baada ya kula. Mafanikio ya haraka ya athari ya matibabu ni muhimu katika hali ya dharura. Shukrani kwa aspart ya insulini, mtu aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini hauwezi kuzoea ugonjwa huo, kurekebisha mlo kama anavyotaka.
Ignatov Konstantin, endocrinologist, Ryazan.
Kama hatua ya aspart ya insulini. Katika hali mbaya, inasaidia kupunguza sukari ya damu haraka.Wakati huo huo, mgonjwa lazima kufuata kipimo madhubuti kulingana na maagizo, vinginevyo hatari ya kuendeleza hypoglycemia inaongezeka. Mgonjwa anaweza kujishughulisha na kuingiza insulin.
Wagonjwa
Artemy Nikolaev, umri wa miaka 37, Krasnodar.
Nina ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 tangu nilikuwa na miaka 18. Actrapid ya bei, ambayo haikusaidia kufikia udhibiti wa glycemic - sukari ilibaki juu. Daktari alibadilisha Actrapid na tiba ya pamoja na NovoRapid Penfill-kaimu kaimu na Levemir wa muda mrefu. NovoRapid inafaa mwili wangu. Asante kwa mtengenezaji kwa insulini bora.
Sofia Krasilnikova, miaka 24, Tomsk.
Nimekuwa nikitumia karoti kwa zaidi ya mwaka mmoja. Kiwango cha sukari ni mara kwa mara ndani ya safu ya kawaida. Mara tu inapoinuka, mimi hupiga mara moja. Kwa dakika 10-15, inarudi kwa kawaida. Sikugundua athari mbaya.
