Yanumet ni dawa ya mdomo ya mchanganyiko wa hypoglycemic inayotumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini. Kuchukua dawa hiyo husaidia kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu, huzuia kuendelea kwa ugonjwa na inaboresha maisha ya wagonjwa.
Jina lisilostahili la kimataifa
Metformin + Sitagliptin.
Yanumet ni dawa ya mdomo ya mchanganyiko wa hypoglycemic inayotumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini.
ATX
A10BD07.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo inapatikana kibiashara kwa njia ya vidonge vya oblong na uso wa biconvex, kufunikwa na filamu ya ndani ya rangi nyepesi, nyekundu au rangi nyekundu (kulingana na kipimo). Dawa hiyo imewekwa katika vifurushi vya blister ya vipande 14. Pakiti ya karatasi nene ina kutoka 1 hadi 7 malengelenge.
Viungo vya kazi vya Yanumet ni sitagliptin katika mfumo wa phosphate monohydrate na metformin hydrochloride. Yaliyomo ya sitagliptin katika maandalizi daima ni sawa - 50 mg. Sehemu kubwa ya metformin hydrochloride inaweza kutofautiana na ni 500, 850 au 1000 mg kwenye kibao 1.
Kama vifaa vya msaidizi, Yanumet ina sulfate ya lauryl na fumarate ya sodiamu ya sodiamu, povidone na MCC. Gamba la kibao limetengenezwa kutoka macrogol 3350, pombe ya polyvinyl, dioksidi ya titanium, oksidi nyeusi na nyekundu ya chuma.
Dawa hiyo imewekwa katika vifurushi vya blister ya vipande 14.
Kitendo cha kifamasia
Dawa hiyo ni wakala wa mchanganyiko ambaye vifaa vyake vina athari inayosaidia (inayosaidia) ya hypoglycemic, kusaidia wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya II kudumisha viwango vya kawaida vya sukari.
Sitagliptin, ambayo ni sehemu ya dawa, ni inhibitor iliyochagua sana ya dipeptidyl peptidase-4. Wakati wa kumeza, huongezeka kwa mara 2-3 yaliyomo kwenye glucagon-kama peptide-1 na peptidi-insulini ya tezi-tezi - ambayo homoni huongeza uzalishaji wa insulini na kuongeza secretion yake katika seli za kongosho. Sitagliptin hukuruhusu kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari ya plasma siku nzima na kuzuia maendeleo ya glycemia kabla ya kiamsha kinywa na baada ya kula.
Kitendo cha sitagliptin kinaboresha na metformin - dutu ya hypoglycemic inayohusiana na biguanides, ambayo hupunguza mkusanyiko wa sukari katika damu kwa kukandamiza kwa 1/3 mchakato wa uzalishaji wa sukari kwenye ini. Kwa kuongeza, wakati wa kuchukua metformin kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kuna kupungua kwa ngozi ya glucose kutoka njia ya utumbo, kuongezeka kwa unyeti wa tishu hadi insulini na kuongezeka kwa mchakato wa oxidation ya mafuta.
Pharmacokinetics
Mkusanyiko wa juu wa plasma ya sitagliptin huzingatiwa masaa 1-4 baada ya usimamizi wa mdomo wa kipimo kimoja, metformin - baada ya masaa 2.5. Uainishaji wa viungo vya kazi wakati wa kutumia Yanumet kwenye tumbo tupu ni 87% na 50-60%, mtawaliwa.
Matumizi ya sitagliptin baada ya chakula haiathiri ngozi yake kutoka kwa njia ya kumengenya. Matumizi ya wakati huo huo ya metformin na chakula hupunguza kiwango chake cha kunyonya na hupunguza msongamano katika plasma na 40%.
Uboreshaji wa sitagliptin hufanyika hasa na mkojo. Sehemu ndogo yake (karibu 13%) huacha mwili pamoja na yaliyomo ndani ya utumbo. Metformin imeondolewa kabisa na figo.
Metformin imeondolewa kabisa na figo.
Dalili za matumizi
Dawa imewekwa kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Inaonyeshwa kama nyongeza ya lishe na mazoezi kwa wagonjwa ambao:
- kushindwa kudhibiti viwango vya sukari na kipimo cha juu cha metformin;
- Tayari ilibidi kuchukua dawa za mchanganyiko kulingana na viungo vyenye kutengeneza Yanumet, na matibabu ilileta athari nzuri;
- Tiba ni muhimu pamoja na derivatives ya sulfonylurea, agonists PPARĪ³, au insulini, kwa kuwa kuchukua metformin pamoja na dawa zilizoorodheshwa hairuhusu kufikia udhibiti muhimu juu ya glycemia.
Mashindano
Dawa hiyo haitumiwi katika matibabu ya wagonjwa ambao wana magonjwa au hali zifuatazo:
- aina mimi kisukari mellitus;
- ketoacidosis, ikifuatana na ugonjwa wa kisukari au bila hiyo;
- acidosis ya lactic;
- kazi ya ini iliyoharibika;
- kushindwa kwa figo, ambayo kibali cha creatinine ni chini ya 60 ml kwa dakika;
- upungufu wa maji mwilini;
- kozi kali ya pathologies ya asili ya kuambukiza;
- hali ya mshtuko;
- matibabu na mawakala wa kulinganisha yenye iodini;
- patholojia ambazo husababisha kiwango cha chini cha oksijeni katika mwili (kupungua kwa moyo, infarction ya myocardial, kutoweza kupumua, nk);
- kupunguza uzito na lishe ya kiwango cha chini cha kalori (hadi kilo 1 kwa siku);
- ulevi;
- sumu ya pombe;
- lactation
- ujauzito
- umri mdogo;
- uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu zilizopo katika muundo wa vidonge.
Kwa uangalifu
Wakati wa kutumia Yanumet, tahadhari inapaswa kutekelezwa na wazee na wale wanaosumbuliwa na upungufu mdogo wa figo.
Jinsi ya kuchukua Yanumet
Dawa hiyo inaliwa mara mbili kwa siku na chakula, ikanawa chini na sips kadhaa za maji. Ili kupunguza uwezekano wa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, matibabu huanza na kipimo kidogo, hatua kwa hatua huongeza hadi matokeo ya matibabu yanayopatikana yatapatikana.
Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari
Kipimo cha Yanumet huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia ufanisi wa tiba na uvumilivu wa dawa. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 100 mg.
Madhara ya Yanumet
Wakati wa kuchukua dawa, mgonjwa anaweza kupata athari zisizofaa zilizosababishwa na sitagliptin na metformin. Ikiwa zinatokea, ni muhimu kukataa tiba zaidi na kutembelea daktari haraka iwezekanavyo.
Katika kesi ya athari mbaya, ni muhimu kukataa tiba zaidi na kutembelea daktari haraka iwezekanavyo.
Njia ya utumbo
Athari mbaya kutoka kwa mfumo wa utumbo mara nyingi huzingatiwa katika hatua ya mwanzo ya tiba. Hii ni pamoja na maumivu katika njia ya juu ya njia ya utumbo, kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa gesi katika matumbo, kuhara, kuvimbiwa. Kuchukua vidonge na chakula kunaweza kupunguza athari zao mbaya kwenye mfumo wa utumbo.
Katika wagonjwa wanaopokea matibabu na Yanumet, maendeleo ya kongosho (hemorrhagic au necrotizing), ambayo inaweza kusababisha kifo, haijatengwa.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Ikiwa kipimo kimechaguliwa vibaya, mgonjwa anaweza kupata hypoglycemia, ambayo ina kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Wakati mwingine, kuchukua dawa inaweza kusababisha acidosis lactic, ambayo inajidhihirisha katika hali ya kupungua kwa shinikizo na joto la mwili, maumivu ndani ya tumbo na misuli, mapigo yaliyoharibika, udhaifu na usingizi.
Kwenye sehemu ya ngozi
Katika hali ya pekee, kwa wagonjwa wanaochukua dawa ya hypoglycemic, wataalam hugundua vasculitis ya ngozi, pemphigoid ya bully, necrolysis yenye sumu ya ugonjwa.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na watu wanaougua magonjwa ya moyo na mishipa ya damu. Wakati mwingine, wanaweza kupata kupungua kwa kiwango cha moyo, ambayo hufanyika kama matokeo ya acidosis ya lactic.
Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na watu wanaougua magonjwa ya moyo na mishipa ya damu.
Mzio
Kwa kutovumilia kwa mtu binafsi kwa sehemu ambazo hutengeneza dawa, mtu anaweza kupata athari ya mzio kwa njia ya urticaria, kuwasha na kupasuka kwenye ngozi. Wakati wa kutibu na Yanumet, uwezekano wa kutokea kwa edema ya ngozi, utando wa mucous na tishu zinazoingiliana, ambazo zinahatarisha maisha, hazijaamuliwa.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Dawa hiyo inaweza kusababisha usingizi, kwa hivyo wakati wa utawala wake inashauriwa kukataa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo mingine hatari.
Maagizo maalum
Wakati wa matibabu na Yanumet, wagonjwa wanahitaji kufuata lishe na usambazaji sawa wa wanga siku nzima na kufuatilia kimetaboliki ya wanga katika mwili.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Dawa hiyo haipaswi kunywa wakati wa kubeba mtoto, kwani data juu ya usalama wake katika kipindi hiki haipatikani. Ikiwa mwanamke anayepokea matibabu na Yanumet anakuwa mjamzito au ana mpango wa kufanya hivyo, anahitaji kuacha kuichukua na kuanza tiba ya insulini.
Matumizi ya dawa hiyo hayapatani na kunyonyesha.
Matumizi ya dawa hiyo hayapatani na kunyonyesha.
Uteuzi wa Yanumet kwa watoto
Uchunguzi wa kuthibitisha usalama wa dawa hiyo kwa watoto na vijana haujafanywa, kwa hivyo, haifai kuamriwa kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 18.
Tumia katika uzee
Kwa kuwa sehemu zinazotumika za Yanumet zimetolewa ndani ya mkojo, na katika uzee, kazi ya uchungu ya figo inapungua, dawa inapaswa kuamuru kwa uangalifu kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Dawa hiyo inaingiliana kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa kali au wastani wa kushindwa kwa figo. Kwa watu walio na uharibifu wa wastani wa kazi ya figo, dawa inapaswa kuchukuliwa chini ya usimamizi wa mtaalamu.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Ni marufuku kuteua.
Wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika hawapaswi kuamriwa dawa.
Overdose ya Yanumet
Ikiwa kipimo kilizidi, mgonjwa anaweza kukuza lactic acidosis. Ili kutuliza hali hiyo, anapata matibabu ya dalili pamoja na hatua zinazolenga kusafisha damu.
Mwingiliano na dawa zingine
Mchanganyiko wa dawa na diuretiki, glucagon, uzazi wa mpango mdomo, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonists ya kalsiamu, asidi ya nikotini na homoni ya tezi husababisha kudhoofisha kwa hatua yake.
Athari ya hypoglycemic ya dawa huboreshwa wakati inatumiwa pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, MAO na vizuizi vya ACE, insulini, sulfonylurea, oxetetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers na cyclophosphamide.
Utangamano wa pombe
Ni marufuku kunywa pombe wakati wa matibabu na Yanumet.
Analogi
Analog ya kimuundo ya dawa ni Valmetia. Dawa hii inazalishwa kwa fomu ya kibao na ina muundo na kipimo sawa na Yanumet. Pia, dawa hiyo ina chaguo kali zaidi - Yanumet Long, iliyo na 100 mg ya sitagliptin.
Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu kutoka kwa Yanumet, daktari anaweza kuagiza mawakala wa hypoglycemic kwa mgonjwa, ambayo metformin imejumuishwa na dutu zingine za hypoglycemic. Dawa hizi ni pamoja na:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanamet;
- Glucovans, nk.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Mbele ya dawa.
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Unaweza kununua dawa bila fomu ya kuagiza tu katika maduka ya dawa mtandaoni.
Bei ya Yanumet
Gharama ya dawa inategemea kipimo chake na idadi ya vidonge kwenye pakiti. Nchini Urusi, inaweza kununuliwa kwa rubles 300-4250.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Dawa hiyo inashauriwa kuwekwa mahali salama kutoka kwa jua na haiwezekani kwa watoto wadogo. Joto la hifadhi ya vidonge haipaswi kuzidi + 25 ° C.
Katika maduka ya dawa, dawa inaweza tu kununuliwa na dawa.
Tarehe ya kumalizika muda
Miezi 24 kutoka tarehe ya utengenezaji.
Mzalishaji
Kampuni ya dawa Merck Sharp & Dohme B.V. (Uholanzi).
Mapitio ya madaktari kuhusu Yanumet
Sergey, umri wa miaka 47, endocrinologist, Vologda
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, mara nyingi mimi huagiza dawa hii, kwani ufanisi wake leo umethibitishwa kikamilifu. Inadhibiti sukari sukari vizuri na kwa kweli haina kusababisha athari mbaya, hata na tiba ya muda mrefu.
Anna Anatolyevna, umri wa miaka 53, endocrinologist, Moscow
Ninapendekeza matibabu na Janumet kwa wagonjwa ambao hawawezi kurefusha sukari yao ya damu na Metformin peke yao. Muundo tata wa dawa husaidia kudhibiti vyema viashiria vya sukari. Wagonjwa wengine wanaogopa kuchukua dawa hiyo kwa sababu ya hatari ya ugonjwa wa hypoglycemia, lakini tafiti za hivi karibuni zimeonyesha kuwa uwezekano wa kutokea kwake ni sawa kati ya watu ambao walipokea vidonge na ugonjwa wa ugonjwa. Na hii inamaanisha kuwa dawa hiyo haina athari kubwa kwenye maendeleo ya ugonjwa wa hypoglycemic. Jambo kuu ni kuchagua kipimo sahihi.
Dawa hiyo inapaswa kuamuru kwa uangalifu kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60.
Mapitio ya Wagonjwa
Lyudmila, miaka 37, Kemerovo
Nimekuwa nikitibu na Janomat kwa karibu mwaka mmoja. Nachukua kipimo cha chini cha 50/500 mg asubuhi na jioni. Kwa miezi 3 ya kwanza ya matibabu, iliwezekana sio kuchukua ugonjwa wa kisukari chini ya udhibiti, lakini pia kupoteza kilo 12 cha uzito kupita kiasi. Ninachanganya dawa na lishe na mazoezi ya wastani ya mwili. Sasa ninahisi bora zaidi kuliko matibabu ya hapo awali.
Nikolay, umri wa miaka 61, Penza
Alitumia kunywa Metformin kwa ugonjwa wa sukari, lakini polepole aliacha kusaidia. Daktari wa endocrinologist aliamuru matibabu na Yanumet na akasema kwamba dawa hii ni analog ya nguvu ya kile nilichukua kabla. Nimekuwa nikichukua kwa miezi 2, lakini sukari bado imeinuliwa. Sioni matokeo mazuri kutoka kwa matibabu.
