Metglib 400 ni wakala mzuri wa kizazi kipya cha matibabu kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa sukari ya watu wazima. Haisababisha hypoglycemia, haiathiri usiri wa insulini mwilini. Kuchukua dawa hiyo kunatoa matokeo mazuri katika matibabu na udhibiti wa ugonjwa wa sukari.
Jina lisilostahili la kimataifa
INN - Glibenclamide + Metformin.
ATX
Nambari kulingana na uainishaji wa ATX ni A10BD02.
Toa fomu na muundo
Tembe 1 inajumuisha 400 mg ya metformin hydrochloride na glibenclamide 2.5 mg. Vidonge vimefungwa na mumunyifu wa filamu kwenye cavity ya matumbo. Kwa kuongeza vyenye dihydrate ya hydrogenphosphate ya kalsiamu, fumarate ya sodiamu, povidone, selulosi ndogo ya microcrystalline.
Metglib 400 ni wakala mzuri wa kizazi kipya cha matibabu kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa sukari ya watu wazima.
Kitendo cha kifamasia
Chombo hicho kina mchanganyiko wa dawa za hypoglycemic za vikundi tofauti vya maduka ya dawa - metformin, glibenclamide. Kuhusiana na biguanides, Metformin inapunguza kiwango cha sukari kamili. Inayo mifumo ifuatayo ya kutenda juu ya mwili:
- kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari kwenye tishu za ini;
- kuongezeka kwa unyeti wa receptors za seli kwa insulini;
- kuongeza michakato ya matumizi na usindikaji wa sukari kwenye seli za misuli;
- kuchelewesha kwa sukari kwenye viungo vya utumbo;
- utulivu au kupunguza uzito katika wagonjwa wa kisukari.
Metformin ina athari chanya juu ya usawa wa lipids za damu. Hupunguza mkusanyiko wa cholesterol jumla, haswa kutokana na lipoproteini ya chini. Lowers triglycerides.
Glibenclamide ni kiwanja kinachotokana na darasa la pili la sulfonylurea.
Kwa matumizi yake, kiasi cha sukari ya damu huanguka, kwa sababu huchochea mchakato wa awali wa insulini na seli za beta za kongosho. Dutu hii husababisha athari ya kupunguza sukari ya Metformin. Kwa hivyo, kupungua kwa utaratibu kwa sukari ya damu hufanyika, ambayo inazuia maendeleo ya sehemu za hyperglycemia na kuzuia maendeleo ya hali ya hyperglycemic ya papo hapo.
Metformin ina athari chanya juu ya usawa wa lipids za damu.
Pharmacokinetics
Baada ya matumizi ya ndani, glibenclamide inachukua kabisa kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wake wa juu umedhamiriwa baada ya masaa 4. Karibu hufunga kabisa protini kwenye plasma. Imechanganywa na kuchimbwa na bile, kinyesi.
Metformin haiingii kwa protini za plasma. Kwa kipimo dhaifu, hupungua kuoza, imetolewa kwenye mkojo. Sehemu ya dawa hutoka na kinyesi.
Na pathologies ya figo, kiwango cha metformin katika damu huongezeka kwa kiasi fulani, kwa sababu figo hazina wakati wa kuifuta. Kula hakuathiri upatikanaji wa dawa kutoka kwa idadi ya Biguanides.
Dalili za matumizi
Inapendekezwa kutumiwa katika utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao hautegemei insulini, mradi tiba ya lishe na elimu ya mwili haifai au baada ya utumiaji wa vitu vya sulfonylurea. Inaweza pia kuamriwa kuchukua nafasi ya matibabu ya zamani na derivatives ya Metformin na sulfonylurea, mradi sukari ya mgonjwa inadhibitiwa vizuri na hakuna kesi za hali mbaya ya ugonjwa.
Inapendekezwa kutumika katika utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao sio tegemezi.
Mashindano
Dawa hiyo ina mashtaka kama haya:
- Aina ya kisukari 1.
- Usikivu mkubwa wa mwili kwa metformin, glibenclamide na vitu vingine vinavyohusiana na sulfonylcarbamides.
- Hali kali zinazochangia mabadiliko katika utendaji wa figo: upungufu wa maji mwilini, maambukizo mazito, mshtuko.
- Ketoacidosis, usahihi na fahamu.
- Hypersensitivity kwa viungo vingine ambavyo vinatengeneza Metglib.
- Kushindwa kwa mienendo na shida zingine za nephrological kusababisha kupungua kwa kibali cha creatinine chini ya 60 ml / min.
- Utawala wa ndani wa bidhaa za x-ray zinazo iodini.
- Masharti yanayoambatana na njaa ya oksijeni ya tishu: ukosefu wa moyo, mapafu, shambulio la moyo.
- Kushindwa kwa ini, pamoja na hepatitis.
- Porphyria (ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki ya rangi, ikifuatana na maudhui yaliyoongezeka ya porphyrins ya damu, iliyoonyeshwa na kuongezeka kwa unyeti wa ngozi hadi jua, na shida ya neva au ya akili.
- Kuchukua Miconazole.
- Upasuaji, majeraha na kuchomwa kwa kina.
- Masharti inayohitaji tiba ya insulini.
- Sumu ya pombe kali.
- Lactic acidosis (pamoja na historia).
- Kuzingatia lishe ya mgonjwa wa chini ya kalori na kiwango cha juu cha ulaji wa caloric wa kila siku wa chini ya 1000 kcal.
- Mgonjwa chini ya umri wa miaka 18.
Kwa uangalifu
Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari katika kesi zifuatazo:
- homa;
- ulevi;
- ukosefu wa adrenal;
- utendaji duni wa tezi ya nje ya pituti;
- patholojia za tezi iliyobolewa;
- umri zaidi ya miaka 70 (kuna hatari ya hypoglycemia kali).
Jinsi ya kuchukua Metglib 400?
Maagizo yanaonyesha kuwa dawa inachukuliwa kwa mdomo. Kompyuta kibao haiwezi kutafuna, kutafuna, kukandamizwa kuwa poda au kusimamishwa. Lazima imezwe mzima na kuosha chini na kiwango cha kutosha cha maji safi na bado. Matumizi ya vinywaji vingine kwa sababu hizi hairuhusiwi kwa sababu ya mabadiliko ya uwezekano wa hatua ya hypoglycemic ya Metglib.
Maagizo yanaonyesha kuwa dawa hiyo imechukuliwa kwa mdomo, kibao haziwezi kutafuna, kutafuna, kukandamizwa kuwa poda au kufanywa kutoka kwa kusimamishwa.
Na ugonjwa wa sukari
Kipimo cha dawa ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari imedhamiriwa na daktari, kulingana na hali ya mgonjwa, kimetaboliki ya wanga. Kwa uteuzi wa kipimo, kiashiria cha glycemic kina athari ya kuamua.
Mara nyingi kipimo cha kwanza ni vidonge 1 au 2 kwa siku. Lazima wachukuliwe na chakula kikuu. Katika siku zijazo, kipimo kinaweza kuongezeka kuwa kibadilisho kirefu cha yaliyomo kwenye sukari.
Kiwango cha juu ni vidonge 6. Katika kesi hii, wamegawanywa katika dozi 3.
Madhara ya Metglib 400
Athari zifuatazo zinaweza kutokea wakati wa matibabu:
- Kuna mabadiliko katika muundo wa damu na hali ya mfumo wa limfu, iliyoonyeshwa katika agranulocytosis, leukopenia na thrombocytopenia. Shida hizi ni nadra na hupotea baada ya uondoaji wa dawa. Anemia ya hememetiki, aplasia ya uboho (ukosefu wa kazi za chombo), pancytopenia (upungufu wa vitu vyote vya damu) inaweza kuwa nadra sana.
- Wakati mwingine mshtuko wa anaphylactic unaweza kutokea. Kuna athari za unyeti mkali kwa derivatives za sulfonylurea.
- Kwa upande wa kimetaboliki, hypoglycemia, porphyria, kupungua kwa ngozi ya vitamini B12, ikiambatana na matumizi ya muda mrefu ya dawa za Metformin, inawezekana. Kuna hatari ya upungufu wa damu anemia.
- Ladha isiyofaa katika cavity ya mdomo inawezekana. Mwanzoni mwa matibabu, dysfunction ya muda mfupi ya chombo cha maono hufanyika kwa sababu ya kupungua kwa mkusanyiko wa sukari.
- Mara nyingi kunaweza kuwa na kichefuchefu, kuhara, kutapika, maumivu ndani ya tumbo na kupungua (wakati mwingine ukosefu kamili wa hamu ya kula. Dhihirisho hizi hufanyika mwanzoni mwa tiba na hupita haraka. Matumizi ya dawa hiyo katika dozi kadhaa na kuongezeka polepole kwa kipimo hupunguza uwezekano wa kukuza dalili kama hizo.
- Mara chache, kukosekana kwa ini na shughuli zilizoongezeka za enzymes za ini zinaweza kutokea. Katika kesi hii, unahitaji kuacha kuchukua.
- Mhemko wa ngozi huonekana mara chache - kuwasha, upele, urticaria. Vasculitis ya mzio, erythema, na ugonjwa wa ngozi wakati mwingine inaweza kukuza. Kumekuwa na visa vya kuongezeka kwa unyeti wa ngozi hadi jua.
- Wakati mwingine inawezekana kuongeza mkusanyiko wa urea na creatinine katika seramu.
- Mara chache, sehemu za viwango vya sodiamu zilizopungua za damu zimetokea.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Kwa sababu ya hatari ya kusababisha hypoglycemia katika hatua ya kwanza ya matibabu, inahitajika kukataa kazi inayohusiana na kuendesha na kudhibiti mashine. Pamoja na hatari ya hypoglycemia, fahamu inaweza kuharibika.
Maagizo maalum
Matibabu inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa mtaalamu. Wakati wa kozi ya matibabu, ushauri wa daktari wote lazima uzingatiwe kwa uangalifu: lishe sahihi, ufuatiliaji mara kwa mara wa sukari ya damu na baada ya kula.
Ni marufuku kuchukua virutubisho vya kulisha sukari.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Wakati wa ujauzito, miadi ni madhubuti iliyopingana. Mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa amepanga ujauzito au kwamba amekuja. Ikiwa mimba ilitokea wakati wa kuchukua dawa, dawa inapaswa kutolewa mara moja. Baada ya kufutwa kwa Metglib, mgonjwa amewekwa tiba ya insulini (kuanzishwa kwa sindano za insulini ili kupunguza mkusanyiko wa sukari).
Imedhibitishwa madhubuti kuagiza Metglib wakati wa kunyonyesha. Hii ni kwa sababu ya ukosefu wa data juu ya uwezo wa vifaa vya kazi vya dawa kupenya ndani ya maziwa ya matiti. Ikiwa inakuwa muhimu kutumia dawa wakati wa kumeza, mgonjwa amewekwa sindano za insulini au mtoto huhamishiwa njia ya kulisha bandia.
Maagizo ya Metglib kwa watoto 400
Haijapewa.
Tumia katika uzee
Utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa na wazee. Kuna hatari ya hypoglycemia kali.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Kwa dysfunctions ya figo, dawa inapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kwa sababu ongezeko la viwango vya damu vya sehemu zake za kazi inawezekana. Katika kushindwa kwa figo ya terminal haitumiwi.
Kwa dysfunctions ya figo, dawa inapaswa kutumiwa kwa tahadhari.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Haiwezi kuamuru uharibifu wa ini ya terminal.
Overdose ya Metglib 400
Na overdose, hypoglycemia inakua. Upole kwa wastani wa hypoglycemia imesimamishwa na matumizi ya haraka ya pipi. Unapaswa kubadilisha kipimo cha dawa na urekebishe lishe.
Katika hypoglycemia kali, kupoteza fahamu hufanyika, paroxysm, shida za neva ambazo zinahitaji huduma ya matibabu ya dharura inakua. Utulizaji wa hali mbaya inahitaji kuanzishwa haraka kwa Dextrose ndani ya mwili.
Hyperglycemia inayoshukiwa ni ishara ya kulazwa hospitalini kwa mtu. Ili kuzuia kurudi tena, mtu anahitaji kupeanwa chakula kilicho na wanga mwilini.
Katika ugonjwa wa ini katika ugonjwa wa kisukari, kipimo cha kibali cha glibenclamide huongezeka. Kwa hivyo, wagonjwa kama hao wanahitaji kuangalia kwa uangalifu kipimo cha dawa. Wakati wa kutumia kipimo cha juu cha Metglib, dialysis haina maana.
Kwa kuwa Metformin iko katika muundo, matumizi ya mara kwa mara ya Metglib kwa idadi kubwa yanaweza kusababisha acidosis ya lactic. Hii ni hali hatari inayohitaji matibabu ya dharura. Lactate na metformin inaweza kuondolewa kwa dialysis.
Lactate na metformin inaweza kuondolewa kwa dialysis.
Mwingiliano na dawa zingine
Wakati wa matibabu, matumizi ya wakati huo huo ya phenylbutazone ni marufuku kabisa. Inaongeza shughuli ya hypoglycemic ya Metglib. Inastahili kutumia dawa zingine zisizo za steroidal za kupinga uchochezi kwa matibabu ya maumivu na uchochezi.
Usitumie vitu vingine na sulfonylurea ikiwa mgonjwa tayari anachukua Metglib. Vinginevyo, hypoglycemia kali inaweza kuendeleza.
Matumizi ya Bosentan kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya athari za sumu ya dawa kwenye ini. Athari za glibenclamide zinaweza kupunguzwa sana.
Utangamano wa pombe
Wakati wa matibabu, athari ya kufurahisha-kama inawezekana inawezekana (sawa na ile iliyoonyeshwa na athari ya ethanol na Antabus). Dawa hii haishirikiani na ethanol.
Pombe inaweza kuongeza uwezekano wa kukuza hypoglycemia kali na ugonjwa wa hypoglycemic. Kwa hivyo, kwa matibabu ya Metglib, tinctures zilizo na pombe ni marufuku.
Analogi
Maagizo ya chombo ni:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gluconorm;
- Gluconorm Plus;
- Kikosi cha Metglib.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Iliyotolewa na dawa.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Dawa zingine huruhusu uuzaji wa Metglib bila agizo la daktari. Wagonjwa ambao hununua dawa bila miadi ya mtaalam wako katika hatari kwa sababu wanaweza kupata hypoglycemia kali.
Bei ya Metglib 400
Gharama ya wastani ya ufungaji (vidonge 40) ni karibu rubles 300.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Hifadhi mahali kavu na yenye hewa nzuri kutokana na jua. Joto la kuhifadhia la dawa haipaswi kuzidi + 25 ° C.
Tarehe ya kumalizika muda
Dawa hiyo inaweza kuhifadhiwa kwa miaka 3 tangu tarehe ya utengenezaji.
Mzalishaji
Iliyotengenezwa katika Uzalishaji wa Canonfarm, Urusi.
Maoni kuhusu Metglib 400
Madaktari
Irina, umri wa miaka 38, endocrinologist, Obninsk: "Ninawapa Metglib kwa wagonjwa walio na aina ya fidia ya kisukari cha aina ya II. Kwa wiki za kwanza, wagonjwa huchukua vidonge 2 kwa siku, kisha kipimo huongezeka hadi vidonge 3-4.Kushukuru kwa hili, inawezekana kuweka maadili ya sukari ya kawaida wala usizizidi. "
Svetlana, umri wa miaka 45, endocrinologist, Moscow: "Metglib ni nyenzo madhubuti ya kudhibiti ugonjwa wa kisukari na kuzuia hyperglycemia. Inastahimiliwa vyema na wagonjwa, kesi za hypoglycemia na athari zingine zimezingatiwa mara chache."
Wagonjwa
Ivan, umri wa miaka 50, Petrozavodsk: "Suluhisho bora la ugonjwa wa kisukari ambalo halisababisha kizunguzungu, afya mbaya na wakati huo huo hukuruhusu kuweka sukari ya damu kawaida. Dawa zingine hazikuwa na athari hii. Ustawi uliboresha sana baada ya matibabu kuanza."
Olga, umri wa miaka 42, Vologda: "Baada ya kuchukua Metglib, afya yangu ikaboreka. Mawakala wengine wa ugonjwa huo walisababisha kizunguzungu. Dawa hiyo inasaidia kuweka sukari ya kawaida bila hisia mbaya."
Polina, umri wa miaka 39, Kirov: "Dawa isiyo na bei nafuu na yenye ufanisi inaboresha vizuri, inapunguza viwango vya sukari. Athari ni haraka kuliko baada ya dawa zingine. Hakukuwa na athari mbaya baada ya kuanza kwa matibabu."
