Neurontin ni maandalizi sawa katika muundo wa anga na Gaba ya neurotransmitter (asidi ya gamma-aminobutyric). Hapo awali, dutu inayotumika ya dawa ilizingatiwa kama anticonvulsant. Na miaka michache tu baadaye, ufanisi wake katika matibabu ya syndromes kadhaa za maumivu ya neurogenic ulifunuliwa.
Jina lisilostahili la kimataifa
INN - Gabapentin.
Neurontin ni maandalizi sawa katika muundo wa anga na Gaba ya neurotransmitter (asidi ya gamma-aminobutyric).
Jina la biashara kwa Kilatini ni Neurontin.
ATX
Nambari ya ATX ni N03AX12.
Toa fomu na muundo
Zinazalishwa kwa namna ya vidonge na vidonge, dutu inayotumika ambayo ni gabapentin.
Soma pia juu ya kipimo kingine:
Neurinu 600 - maagizo ya matumizi.
Usichukue 300 - imeamriwa nini?
Vidonge
Umbo la Ellipse, lililofunikwa na notch na uchongaji wa NT. Kwa upande mwingine wa kibao, kulingana na kipimo cha dutu inayotumika, nambari zimechapishwa:
- kwenye vidonge vilivyo na takwimu ya 600 mg gabapentin 16;
- 800 mg - 26.
Vidonge vya mviringo vilivyowekwa.
Yaliyomo, pamoja na dutu inayotumika, ni pamoja na vifaa vya msaidizi:
- poloxamer-407;
- wanga;
- E572.
Kiasi chao pia kinategemea mkusanyiko wa dutu ya msingi.
Vidonge
Vidonge hutolewa na idadi ya gabapentin:
- 100 mg
- 300 mg;
- 400 mg
Vidonge hutofautiana katika kuonekana (rangi ya kijiko cha gelatin) na taji.
Zinatofautiana kwa mwonekano (rangi ya kijiko cha gelatin) na taji. Vidonge 100 mg ni nyeupe, 300 mg ni rangi ya manjano, na 400 mg ni machungwa. Mbali na gabapentin, vidonge ni pamoja na visukuku:
- monohydrate ya sukari ya maziwa;
- wanga;
- magnesiamu hydroxylate.
Vidonge pia hutofautiana kwa saizi - Hapana. 3, 1, 0 kwa utaratibu wa kurudi kipimo.
Kitendo cha kifamasia
Licha ya kufanana kwa muundo na GABA, gabapentin haiingii kwa GABAA na receptors za GABAA. Sifa ya analgesic inaelezewa na uwezo wa dutu hii kumfunga kwa vitengo kadhaa vya ioni za kalsiamu iliyo kwenye fimbo ya presynaptic ya nyuzi za ujasiri wa pembe za nyuma za kamba ya mgongo.
Ikiwa mishipa ya mbali (mbali) imeharibiwa, idadi ya subnits za α2-δ huongezeka sana. Uanzishaji wao huongeza mtiririko wa Ca2 + ndani ya seli kupitia membrane, ambayo husababisha kuporomoka kwake na inapunguza uwezekano wa hatua. Katika kesi hii, dutu za kazi za kufurahisha (neurotransmitters) - glutamate na dutu P - hutolewa au synthesized, ionotropic receptors glutamate zinaamilishwa.
Athari ya analgesic ya Neurontin ni kwa sababu ya kuzuia maambukizi ya ishara za maumivu katika kiwango cha uti wa mgongo.
Gabapentin hufanya kazi tu kwenye receptors zilizoamilishwa, bila kuathiri usafirishaji wa kalsiamu katika receptors zisizoamilishwa. Athari ya analgesic ya Neurontin ni kwa sababu ya kuzuia maambukizi ya ishara za maumivu katika kiwango cha uti wa mgongo. Kwa kuongeza, dawa huathiri mifumo mingine:
- Vipokezi vya NMDA;
- njia za sodiamu ya sodiamu;
- mfumo wa opioid;
- njia za monoaminergic.
Mbali na kuzuia kizuizi cha mgongo, athari ya ziada ilifunuliwa. Dawa hiyo hutenda kwenye daraja, cerebellum na kiini cha vestibular, ambayo inaelezea sio tu athari ya analgesic, lakini pia mali ya anticonvulsant, kuondoa madawa ya kulevya kwa opioids na ugonjwa wa ganzi tayari.
Kwa hivyo, dawa hiyo haina ufanisi sio tu kwa kuzuia maumivu sugu, lakini pia kwa kupunguza maumivu ya papo hapo.
Pharmacokinetics
Ufanisi wa Neurontin inategemea kipimo. Baada ya usimamizi wa mdomo wa 300 na 600 mg ya dutu, digestibility yake ni 60% na 40%, mtawaliwa, na hupungua kwa kuongezeka kwa idadi. Dawa hiyo huingiliana kidogo na protini za plasma (3-5%). Kiasi cha usambazaji ni ~ 0.6-0.8 l / kg. Baada ya kuchukua 300 mg ya gabapentin, kueneza kiwango cha juu (2.7 μg / ml) ya plasma ya damu hufikiwa baada ya masaa 2-3.
Dawa hiyo huingiliana kidogo na protini za plasma (3-5%).
Gabapentin hupita haraka kizuizi-ubongo. Shughuli yake katika giligili ya ubongo ni 5-35% ya plasma, na kwenye ubongo - hadi 80%. Katika mwili, dutu hii haifanyi biotransformation na hutolewa kwa figo bila kubadilika. Kiwango cha kuchimba hutegemea kibali cha creatinine (kiasi cha plasma ya damu iliyosafishwa kutoka kwa creatinine katika dakika 1). Kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo, nusu ya maisha ya dutu hii baada ya kipimo kimoja ni masaa 4.7-8.7.
Ni nini kinachosaidia?
Agiza kwa utulivu wa maumivu makali na sugu na:
- ugonjwa wa rheumatic;
- netigia ya postherpetic;
- kuvimba kwa ujasiri wa trigeminal;
- ugonjwa wa sukari na kazi ya polyneuropathy;
- syndromes sugu maumivu ya discogenic na osteochondrosis, radiculopathy;
- syndrome ya handaki ya carpal;
- kuongezeka kwa utayari wa ubongo;
- syringomyelia;
- maumivu ya baada ya kiharusi.
Wakati wa kuchukua Neurontin, sio maumivu tu ya neuropathic yaliyosimamishwa. Dawa hiyo hutumiwa kwa analgesia ya prophylactic kabla ya operesheni ngumu na ya kina. Utangulizi wake husaidia kupunguza idadi ya anesthetics inayotumiwa katika kipindi cha kazi, na kwa kiasi kikubwa kupunguza ukali wa maumivu.
Dawa hiyo haiwezi kuacha tu (moja kwa moja katika eneo la uingiliaji wa upasuaji) maumivu ya baada ya kazi, lakini pia huathiri maumivu ya sekondari (mbali na uwanja wa upasuaji) yanayosababishwa na hatua za mitambo kwenye tishu.
Dawa hiyo hutumiwa kwa kifafa kama anticonvulsant. Katika mfumo wa dawa moja inayotumika kupunguza mshtuko wa sehemu.
Mashindano
Masharti ya matumizi ya Neurontin ni:
- tabia ya mzio;
- umri hadi miaka 3.
Contraindication kwa matumizi ya Neurontin ni tabia ya mzio.
Kwa uangalifu
Wagonjwa walio na shida ya figo wanapaswa kuamuru dawa hiyo kwa tahadhari chini ya udhibiti wa shughuli za uundaji. Kwa kuwa hutolewa wakati wa hemodialysis, marekebisho ya kipimo inahitajika.
Jinsi ya kuchukua neurontin?
Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, ikanawa na maji, bila kujali ulaji wa chakula. Unaweza kugawanya kibao kwa nusu, kuvunja kwa hatari. Matibabu katika hatua ya mwanzo hufanywa kulingana na mpango wafuatayo:
- Siku ya 1 - 300 mg mara moja kwa siku;
- Siku ya 2 - 300 mg mara 2 kwa siku;
- Siku ya 3 - 300 mg mara 3 kwa siku.
Mpango kama huo unaonyeshwa kwa wagonjwa wazima na vijana kutoka miaka 12. Ikiwa uondoaji wa dawa unahitajika, basi hufanywa hatua kwa hatua, kupunguza kipimo kwa angalau siku 7, bila kujali dalili.
Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, ikanawa na maji, bila kujali ulaji wa chakula.
Katika hali nyingine, wagonjwa watu wazima wanaweza kuanza matibabu na kipimo cha 900 mg na kuongezeka polepole (titration) ya 300 mg kwa siku kila siku 2-3. Kiwango cha juu cha kila siku ni 3600 mg. Ni kufikiwa katika wiki 3. Katika hali mbaya ya mgonjwa, kipimo huongezeka kwa idadi ndogo au mapengo makubwa kati ya titers hufanywa.
Kwa matibabu ya kifafa, dawa lazima itumike kila wakati. Katika kesi hii, kipimo cha kila siku kinahesabiwa kila mmoja na daktari.
Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari
Inatumika kama dawa ya chaguo kwa unafuu wa maumivu katika ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Inashauriwa kuagiza dawa kwa 300 mg kwa siku jioni, hatua kwa hatua (kila siku 2-3) kuongeza kipimo hadi 1800 mg kwa siku.
Inatumika kama dawa ya chaguo kwa unafuu wa maumivu katika ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.
Je! Ninaweza kuchukua muda gani?
Dawa hiyo inashauriwa kuchukuliwa sio zaidi ya miezi 5, kwa sababu kozi ndefu ya matibabu haijasomwa. Kwa muda mrefu, mtaalam anapaswa kupima hitaji la udhihirisho wa muda mrefu.
Madhara ya Neurotin
Mara nyingi, kati ya athari za kuchukua za dawa, kizunguzungu na sedation nyingi huzingatiwa. Mara nyingi sana, dawa hiyo ina athari mbaya kwa mifumo mbali mbali.
Njia ya utumbo
Mara nyingi huzingatiwa:
- ukiukaji wa harakati za matumbo;
- kukausha kwa oropharynx;
- malezi ya gesi nyingi;
- kichefuchefu, kutapika
- shida ya dyspeptic;
- ugonjwa wa fizi;
- usumbufu wa hamu ya kula.
Katika kipindi cha baada ya matibabu, kesi za pekee za kongosho ya papo hapo zilirekodiwa.
Viungo vya hememopo
Mara nyingi hupatikana leukopenia, shinikizo la damu ya arterial na mara chache thrombocytopenia.
Mfumo mkuu wa neva
Mara nyingi huonyeshwa:
- usingizi
- discoordination;
- udhaifu
- paresthesia;
- kutetemeka
- upotezaji wa kumbukumbu
- ukiukaji wa unyeti;
- ukandamizaji wa Reflex.
Mara chache kunywa dawa husababisha kupoteza fahamu, shida za akili, kama vile uadui, phobias, wasiwasi, husababisha ukiukwaji wa mawazo.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo
Kesi zilizotengwa za ugonjwa wa kibofu cha kibofu, kushindwa kwa figo kali. Vidonda vya bakteria, pamoja na maambukizo ya njia ya mkojo, mara nyingi hugunduliwa.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal
Mara nyingi, matibabu huambatana na:
- myalgia;
- arthralgia;
- misuli nyembamba na teak.
Kwenye sehemu ya ngozi
Mara nyingi kuna athari hasi katika mfumo wa:
- puffness;
- kuumiza;
- chunusi
- upele;
- kuwasha.
Alopecia, uwekundu, na upele wa dawa sio kawaida.
Mzio
Mzio ulionyeshwa na pathologies ya ngozi, mshtuko wa anaphylactic haukuzingatiwa sana.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Wakati wa kuchukua dawa hiyo, haifai kuendesha gari au kufanya kazi na njia zenye hatari kabla haijafahamishwa kuwa hakuna athari mbaya ya dawa kwenye athari ya neuromuscular.
Maagizo maalum
Wagonjwa wakitumia dawa hiyo waliripoti sehemu za tabia ya kujiua. Kwa hivyo, inahitajika kufuatilia hali ya kisaikolojia ya kihemko ya wagonjwa na miadi ya marekebisho ya kupotoka.
Ikiwa ishara za kongosho ya papo hapo itaonekana, uamuzi wa kuacha dawa hiyo ni uzani.
Na uondoaji wa dawa wakati wa matibabu ya kifafa, mshtuko unaweza kutokea.
Na uondoaji wa dawa wakati wa matibabu ya kifafa, mshtuko unaweza kutokea. Dawa hiyo inachukuliwa kuwa haifai katika matibabu ya mshtuko wa jumla na inaweza kusababisha uimarishaji wao. Kwa hivyo, kuagiza dawa hii kwa wagonjwa walio na paroxysms iliyochanganywa kwa uangalifu.
Kwa utawala wa wakati mmoja wa opioids na Neurinu, unyogovu wa CNS unaweza kuendeleza - ufuatiliaji wa hali ya mgonjwa na marekebisho ya kipimo cha wakati ni muhimu.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Tiba wakati wa kipindi cha ujauzito imewekwa wakati faida zipo juu ya hatari ya kudhuru kwa kiinitete. Hakuna haja ya kudhibiti shughuli za dawa kwenye plasma ya damu.
Kwa sababu dawa hupatikana katika siri ya tezi ya mammary, wakati wa kulisha, ni muhimu kupinga kulisha kwa asili kwa mtoto na kumhamisha kwa mchanganyiko.
Tiba wakati wa kipindi cha ujauzito imewekwa wakati faida zipo juu ya hatari ya kudhuru kwa kiinitete.
Kuamuru Neurontin kwa watoto
Matibabu na Neurinu hadi miaka 3 haijaamriwa. Katika umri wa miaka 3-12, kipimo cha kuanzia ni 10-15 mg / siku. Imegawanywa katika dozi 3. Ili kufikia athari ya matibabu, polepole huongezeka, kufikia 40 mg / siku. Inahitajika kuambatana na muda wa masaa 12 kati ya mapokezi.
Tumia katika uzee
Katika kikundi cha uzee (> miaka 65), kuzorota kwa kazi ya msongamano kwa sababu ya michakato inayohusiana na umri hupatikana mara nyingi, kwa hivyo, kwa wagonjwa kama hivyo, udhibiti wa kibali cha ubunifu ni muhimu.
Overdose ya neurotin
Kwa utawala mmoja wa kipimo kikuu, dhihirisho zifuatazo ni dhahiri:
- uharibifu wa kuona;
- kuongezeka kwa ustawi;
- dyspemia (shida ya kuelezea);
- hypersomnia (usingizi wa mchana);
- uchovu;
- ukiukaji wa harakati za matumbo.
Ikiwa kipimo kilizidi, haswa pamoja na Neurinu na dawa zingine za neurotropiki, fahamu inaweza kutokea.
Kwa kipimo kikubwa, sindano zinazofaa na utakaso wa damu wa ziada mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa figo.
Mwingiliano na dawa zingine
Wakati Neurontin inatumiwa wakati huo huo na derivatives za popi za opium, dalili za kukandamiza CNS zinaweza kuzingatiwa. Mabadiliko katika duka la dawa ya Neurinu wakati wa kuchukua dawa za antiepileptic hazikubainika.
Mchanganyiko wa dawa na antacids hupunguza digestibility ya Neurotin na karibu 1/4.
Venoruton na venotonics nyingine hujumuishwa na dutu inayotumika ya dawa na inaweza kuamuru kuzuia athari mbaya kutoka kwa mfumo wa mzunguko.
Kwa udhihirisho wa wastani wa athari ya mzio, antihistamines, kama Cetrin, hutumiwa sambamba na dawa.
Kwa udhihirisho wa wastani wa athari ya mzio, antihistamines, kama Cetrin, hutumiwa sambamba na dawa.
Utangamano wa pombe
Haipendekezi kuchukua pombe na dawa wakati huo huo, kwa sababu zote zina athari kwenye mfumo mkuu wa neva. Walakini, dawa hutumiwa katika matibabu ya utegemezi wa pombe. Inapunguza hamu ya pombe, huondoa usingizi na unyogovu.
Analogi
Kuna visawe kadhaa vya Neurotin:
- Convalis;
- Droplet;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Wimpat;
- Gabastadine
- Tebantin;
- Gabapentin;
- Katena.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Kwa maagizo.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Dawa zingine za kukabiliana hazipendekezi kuzuia bandia.
Bei ya Neurontin
Gharama ni rubles 962-1729.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Hifadhi kwa joto isiyozidi 25 ° C, mbali na watoto.
Dawa zingine za kukabiliana hazipendekezi kuzuia bandia.
Tarehe ya kumalizika muda
Sio zaidi ya miaka 2.
Mzalishaji
Pfizer (Ujerumani).
Uhakiki wa Neurontin
Alexey Yuryevich, mwenye umri wa miaka 53, Kaluga: "Nimekuwa nikisumbuliwa na maumivu ya neuropathic kwa muda mrefu. Kwa mwaka sasa, daktari aliagiza mapokezi ya Neurontin 300. Mwanzoni athari ilikuwa nzuri, lakini sasa imedhoofika. Ninaendelea kuchukua dawa, lakini nashuku kwamba kwa sababu ya urefu wa matibabu haifai. "
Konstantin, umri wa miaka 38, Odessa: "Daktari aliamuru kozi ya Neurontin. Alichukua kipimo ambacho daktari aliagiza, akifuata mpango huo.Wakati huu hakukuwa na athari za kuogofya, na dawa hiyo inafanya kazi vizuri. "
Olga, mwenye umri wa miaka 42, Melitopol: "Baada ya kuchukua Neurontin, athari iliendelea kwa muda mrefu, sikuhisi kizunguzungu, miguu yangu iliumia kidogo. Ninaamini kuwa dawa hiyo ni nzuri na inasaidia kumaliza maumivu."
