Jinsi ya kutumia Captopril kwa ugonjwa wa sukari?

Uwepo wa Captopril katika baraza la mawaziri la dawa ya nyumbani linaweza kusaidia sio tu na shinikizo la damu, lakini pia na udhihirisho wa nephropathy inayotokana na ugonjwa wa sukari. Inashauriwa kutumia dawa tu kwa maagizo ya matibabu, kama Kipimo kisicho sahihi kinaweza kusababisha athari mbaya.

ATX

C09AA01 (Captopril)

Uwepo wa Captopril katika baraza la mawaziri la dawa ya nyumbani linaweza kusaidia sio tu na shinikizo la damu, lakini pia na udhihirisho wa nephropathy inayotokana na ugonjwa wa sukari.

Toa fomu na muundo

Maandalizi hayo ni dutu nyeupe ya fuwele, huyeyuka kwa urahisi katika methyl, pombe ya ethyl na maji, na harufu dhaifu ya kiberiti. Umumunyifu wa dawa katika ethyl acetate na chloroform ni amri ya ukubwa mbaya zaidi. Dutu hii haina kuyeyuka katika ether.

Vidonge

Bidhaa hiyo inapatikana katika vidonge vya bati kwa utawala wa ndani au wa kawaida. Mbali na kingo kuu inayotumika kwa kiasi cha mililita 12.5-100, kibao kina vitu vyenye msaada: silicon dioksidi, asidi ya uwizi, MCC, wanga, nk.

Inafanyaje kazi

Athari ya kifahari ya Captopril bado iko chini ya masomo.

Kukandamiza kwa mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone (PAA) na dawa hiyo husababisha athari yake nzuri katika matibabu ya ugonjwa wa moyo na shinikizo la damu.

Renin iliyoundwa na figo hufanya kazi kwenye mtiririko wa damu kwenye plasma globulin, na kusababisha uundaji wa decapeptide na angiotensin. Halafu, chini ya ushawishi wa ACE (angiotensin-kuwabadilisha enzyme), dutu ya vasoconstrictor ya asili ya asili, angiotensin l inabadilishwa kuwa angiotensin ll, ambayo inachochea mchanganyiko wa aldosterone na cortex ya adrenal. Kama matokeo, maji na sodiamu huhifadhiwa kwenye tishu.

Kitendo cha Captopril ni kudhoofisha upinzani wa jumla wa shinikizo la pembeni (OPSS).

Maandalizi hayo ni dutu nyeupe ya fuwele, huyeyuka kwa urahisi katika methyl, pombe ya ethyl na maji, na harufu dhaifu ya kiberiti.

Bidhaa hiyo inapatikana katika vidonge vya bati kwa utawala wa ndani au wa kawaida.

Mbali na kingo kuu inayotumika kwa kiasi cha mililita 12.5-100, kibao kina vitu vyenye msaada: silicon dioksidi, asidi ya uwizi, MCC, wanga, nk.

Kitendo cha Captopril ni kudhoofisha upinzani wa jumla wa shinikizo la pembeni (OPSS). Katika kesi hii, pato la moyo inaweza kuongezeka au kubaki bila kubadilika. Kiwango cha kuchujwa katika glomeruli ya figo pia haibadilika.

Mwanzo wa athari ya hypotensive ya dawa hufanyika katika dakika 60-90 baada ya kuchukua kipimo cha kipimo.

Dawa hiyo imewekwa kwa muda mrefu, kwa sababu shinikizo la damu kwenye vyombo hupungua polepole chini ya ushawishi wa dawa. Kwa utumiaji wa pamoja wa Captopril na diuretics ya thiazide, nyongeza yao inazingatiwa. Mapokezi pamoja na beta-blockers hayasababisha kuongezeka kwa athari.

Shinikizo la damu hufikia idadi ya kawaida hatua kwa hatua, bila kusababisha maendeleo ya tachycardia na hypotension ya orthostatic. Hakuna kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kujiondoa mkali kwa dawa hiyo.

Kupungua kwa kiwango cha moyo, kupungua kwa shinikizo la damu, mzigo wa moyo, upungufu wa mishipa ya moyo, kuongezeka kwa pato la moyo na viashiria vya mtihani wa uvumilivu wa mazoezi yote huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa wakati wa matibabu ya Captopril. Kwa kuongeza, athari hizi hugunduliwa kwa wagonjwa baada ya kuchukua kipimo cha kwanza, wakidumu katika matibabu yote.

Kupungua kwa mzigo wa moyo huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa wakati wa matibabu na Captopril.

Pharmacokinetics

Dutu inayofanya kazi huyeyuka kwenye juisi ya tumbo na huingia ndani ya damu kupitia matumbo. Mkusanyiko mkubwa katika damu hufikiwa katika karibu saa.

Kupitia damu, dutu hii hutenda kwa enzymia ya ACE kwenye mapafu na figo na inazuia. Dawa hiyo hutolewa zaidi ya nusu katika hali isiyobadilika. Katika mfumo wa metabolite isiyoweza kufanya kazi, hutolewa kupitia figo na mkojo. 25-30% ya dawa huingia katika uhusiano na protini za damu. 95% ya dutu hii hutolewa na figo baada ya masaa 24. Masaa mawili baada ya utawala, mkusanyiko katika damu hupungua kwa karibu nusu.

Kushindwa kwa meno kwa wale wanaotumia dawa hiyo kunasababisha kucheleweshwa kwa mwili.

Ni nini kinachosaidia

Dawa hiyo imekusudiwa kwa matibabu ya:

1. Hypertension ya arterial: fomu ya kibao hutumiwa kama tiba ya msingi kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyohifadhiwa. Wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, haswa wale ambao wana mfumo wa collagenosis, hawapaswi kuitumia ikiwa athari zake tayari zimeshagundulika kwenye dawa zingine. Chombo hicho kinaweza kutumika kama monotherapy au pamoja na vitu vingine vya dawa.
2. Kushindwa kwa moyo wa kisayansi: Tiba ya Captopril hutumiwa pamoja na dijiti na diuretics.
3. Ukiukaji wa infarction ya kazi ya ventrikali ya kushoto: kiwango cha kuishi cha wagonjwa kama hao kinaongezeka kwa sababu ya kupungua kwa sehemu ya pato la moyo hadi 40%.
4. Nephropathy ya kisukari: hitaji la kupandikiza na kupandikiza figo limepunguzwa kwa kupunguza kasi ya shida ya nephrotic. Inatumika kwa mellitus ya kisayansi inayotegemea insulini na nephropathy iliyo na proteinuria ya zaidi ya 500 mg / siku.
5. Usafi wa damu.

Captopril imekusudiwa kwa matibabu ya shinikizo la damu ya figo.

Mashindano

Kulingana na maagizo ya matumizi, dawa hiyo imeingizwa kwa:

1. Hypersensitivity kwa vikwazo vya ACE.
2. Hyperaldosteronism ya msingi.
3. Kuna ushahidi wa historia ya matukio ya edema ya Quincke na athari zozote za mzio kwa madawa ya kulevya katika kundi hili.
4. Mimba
5. Taa

Pia ni marufuku kuichukua ndani ya masaa 36 baada ya kunywa Valsartan na pamoja na Aliskiren (dawa inayotumika kwa ugonjwa wa sukari).

Chukua kwa uangalifu, baada ya kukagua faida na hatari za kutumia dawa:

1. Katika watoto.
2. Na figo iliyopandikizwa kwa mgonjwa.
3. Katika kesi ya kuharibika kwa figo.
4. Na uvimbe wa miguu.
5. Na unilateral (ikiwa figo ni ya kipekee) au ya moja kwa moja ya ugonjwa wa mgongo.
6. Kwa kupungua kwa idadi ya majamba na leukocytes katika damu.
7. Na kupunguzwa kwa mapigo kwa sababu ya patholojia nyingi za kuzuia ambazo hupunguza mtiririko wa damu kutoka moyoni kwenda vyombo.
8. Pamoja na kuongezeka kwa potasiamu katika damu.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa tahadhari katika uvimbe wa miguu.

Kulingana na maagizo ya matumizi, dawa hiyo imeingizwa kwa lactation.

Mimba ni uboreshaji kwa kuchukua Captopril.

Captopril inachukuliwa kwa tahadhari wakati wa kupunguza idadi ya thrombotic na leukocytes katika damu.

Jinsi ya kuchukua Captopril

Chini ya ulimi au kinywaji

Kwa shinikizo la damu, chukua kidogo au kwa mdomo baada ya kula.

Inahitajika kunywa dawa saa moja kabla ya milo, kama yaliyomo ndani ya tumbo yanaweza kupunguza uwekaji wa dutu hii kwa 30-40%.

Tiba ya muda mrefu inaambatana na kuchukua dawa ndani. Ikiwa dutu hiyo hutumika kwa utunzaji wa dharura na kuongezeka kwa shinikizo la damu linalosababishwa na nguvu ya kihemko au ya mwili, hupeanwa chini ya ulimi.

Inachukua muda gani

Tayari dakika 15 baada ya utawala wa mdomo, dutu hii huzunguka kwenye damu.

Na utawala wa kawaida, bioavailability na kiwango cha kutokea kwa athari huongezeka.

Je! Ninaweza kunywa mara ngapi?

Mwanzo wa tiba unaambatana na usimamizi wa dawa iliyogawanywa katika kipimo cha jioni na asubuhi.

Tiba ya kushindwa kwa moyo inajumuisha matumizi ya dawa mara tatu kwa siku. Ikiwa madhumuni ya Captopril pekee haiwezi kupunguza shinikizo kutosha, hydrochlorothiazide imewekwa kama antihypertensive ya pili. Kuna hata fomu maalum ya kipimo ambayo ni pamoja na vitu hivi viwili (Caposide).

Na shinikizo la damu, Captopril inachukuliwa kwa mdomo baada ya kula.

Ikiwa Captopril inatumiwa kwa utunzaji wa dharura na kuongezeka kwa shinikizo la damu linalosababishwa na nguvu ya kihemko au ya mwili, hupeanwa chini ya ulimi.

Tayari dakika 15 baada ya utawala wa mdomo, dutu hii huzunguka kwenye damu.

Kipimo

Chini ya shinikizo

Matibabu na shinikizo kubwa huanza na kipimo cha kila siku cha 25-50 mg. Kisha kipimo huongezwa, kama ilivyoamriwa na daktari, polepole mpaka shinikizo la damu ni la kawaida. Walakini, haipaswi kuzidi thamani ya juu ya 150 mg.

Kushindwa kwa moyo

Matibabu ya kushindwa kwa moyo ni pamoja na kuanza na matumizi ya kipimo kimoja cha 6.5-12.5 mg na ongezeko zaidi ikiwa ni lazima.

Na infarction ya myocardial

Kuanza kwa utawala hufanyika siku ya tatu baada ya uharibifu wa misuli ya moyo. Dawa hiyo imelewa kulingana na mpango:

1. 6.25 mg mara mbili kwa siku kwa siku 3-4 za kwanza.
2. Wakati wa wiki, 12.5 mg mara 2 kwa siku.
3. Wiki 2-3 - 37.5 mg, umegawanywa katika dozi 3.
4. Ikiwa dawa imevumiliwa bila athari mbaya, kipimo cha kila siku kinarekebishwa hadi 75 mg, na kuongezeka kama inahitajika kwa 150 mg.

Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari una kiwango cha juu cha albumin kwenye mkojo unahitaji matumizi ya kipimo cha mara mbili cha dutu ya dawa kwa siku, sawa na 50 mg. Ikiwa kiasi cha protini kinachozidi 500 mg katika mkojo wa kila siku - 25 mg mara tatu.

Na ugonjwa wa nephropathy wa kisukari

Pamoja na aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus l naphropathy, kipimo cha 75-100 mg / siku imegawanywa katika dozi 2-3.

Maagizo maalum

Utangamano wa pombe

Matumizi ya pamoja ya ethanol na Captopril husababisha kuongezeka kwa athari za mwisho kwa sababu ya athari ya pombe. Dalili za ulevi: syncope, kutetemeka bila kudhibitiwa, kutuliza, udhaifu.

Kwa kuongeza, mchanganyiko wao unapunguza kiwango cha potasiamu katika damu kutokana na ukiukwaji wa kunyonya kwake. Hypokalemia inaweza, badala yake, kuongeza shinikizo la damu.

Baada ya utumiaji wa pamoja wa ethanol na Captopril, dalili za ulevi kama vile kutetemeka kwa kutawala na baridi huweza kutokea.

Magari ya kuendesha gari yanahitaji umakini mkubwa, kama dawa husababisha athari nyingi, matumizi yake yanaweza kusababisha ajali.

Haja ya dawa ya shinikizo la damu wakati wa kunyonyesha husababisha mpito kwa kulisha bandia.

Hali ya jumla ya mwili na kiasi cha pombe kilichochukuliwa huathiri matokeo ya utangamano wa dutu hizi mbili.

Athari kwenye uwezo wa kuendesha gari

Kuendesha gari na kufanya kazi kwa njia inahitaji umakini mwingi. dawa husababisha athari nyingi, matumizi yake yanaweza kusababisha ajali. Inashauriwa kuacha kuendesha gari kwa muda.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Kuamuru kwa wanawake wajawazito inahitaji uangalifu maalum kutoka kwa wataalamu wa moyo. Ukosefu wa data juu ya jinsi dutu hii inathiri fetus, kwa uwepo wa athari mbaya husababisha kuachwa kwa matumizi ya dawa bila hitaji muhimu.

Ikiwa dawa bado imeamriwa, uchunguzi wa mara kwa mara wa uchunguzi wa fetasi unapaswa kufanywa.

Haja ya dawa ya shinikizo la damu wakati wa kunyonyesha husababisha mpito kwa kulisha bandia. Ikiwa, kwa sababu fulani, kukomesha kwa lactation haiwezekani, dawa hutumiwa chini ya udhibiti mkali wa hali ya mtoto: viwango vya potasiamu, kazi ya figo, shinikizo la damu.

Madhara

Njia ya utumbo

1. Kupunguza uzito ghafla.
2. Vidonda na kinywa kavu, stomatitis.
3. Dysphagia
4. Dysgeusia.
5. Dalili za dyspeptic.
6. Angioedema ya utumbo.
7. Ukiukaji wa mfumo wa hepatobiliary: hepatitis, cholestasis, necrosis ya seli za ini.

Matumizi ya dawa inaweza kusababisha kupoteza uzito ghafla.

Bowel angioedema ni athari ya upande wa Captopril.

Baada ya kutumia dawa hiyo, unyogovu, unyogovu wa mfumo wa neva unaweza kutokea.

Viungo vya hememopo

1. Agranulocytosis.
2. Kupungua kwa vidonge na damu kwenye damu.
3. Enosinophils zilizoinuliwa.

Mfumo mkuu wa neva

1. Unyogovu, unyogovu wa mfumo wa neva.
2. Matumbawe, usumbufu wa gait.
3. Mabadiliko katika eneo nyeti: ukiukaji wa harufu, maono, kutetemeka kwa miguu.
4. Maonyesho ya kutojali: usingizi, kizunguzungu.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua

1. Spasm, kuvimba kwa bronchi.
2. Kuvimba kwa ukuta wa vyombo vya alveolar - pneumonitis.
3. Kikohozi kavu, ufupi wa kupumua.

Baada ya kutumia Captopril, edema ya Quincke inawezekana.

Ukiukaji wa potency - athari mbaya baada ya kuchukua Captopril.

Kwa upande wa mfumo wa kupumua, kikohozi kavu kinawezekana.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary

1. Kuongezeka kwa protini katika mkojo, oliguria, kazi ya figo iliyoharibika.
2. Ukiukaji wa potency.

Ngozi na tishu laini

1. Kupoteza nywele.
2. Kutoka na Photodermatitis.
3. Epidermal necrolysis inayosababishwa na sumu.
4. Tinea hodari.

Mzio

Dalili ya Steven-Johnson, athari ya anaphylactoid, Quincke edema.

Overdose

Kuchukua kipimo kwa kipimo cha kipimo kilichopendekezwa kunaweza kusababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu. Kwa kuongezea, kunaweza kuwa na shida katika mfumo wa thromboembolism ya mikoko mikubwa ya mizozo, mishipa ya damu ya moyo na ubongo, ambayo, kwa upande wake, inaweza kusababisha shambulio la moyo na kiharusi.

Kama mbinu ya matibabu, shughuli zifuatazo hufanywa:

1. Suuza tumbo baada ya kufuta au kupunguza kipimo cha dawa.
2. Rejesha shinikizo la damu kwa kumpa mgonjwa msimamo wa kulala na miguu iliyoinuliwa, na kisha chukua infusion ya ndani ya chumvi, Reopoliglyukin au plasma.
3. Tambulisha epinephrine ndani au ndani ya njia ili kuongeza shinikizo la damu. Kama mawakala wa kukata tamaa, tumia hydrocortisone na antihistamines.
4. Fanya hemodialysis.

Kuchukua kipimo juu kuliko inavyopendekezwa kunaweza kusababisha kupigwa.

Katika kesi ya overdose ya dawa, ni muhimu suuza tumbo.

Kama mbinu ya matibabu katika kesi ya overdose, hemodialysis inafanywa.

Mwingiliano na dawa zingine

Azathioprine pamoja na Captopril inazuia shughuli ya erythropoietin, anemia hufanyika.

Matumizi ya pamoja na cytostatics - kupungua kwa idadi ya seli nyeupe za damu.

Hyperkalemia - na tiba mchanganyiko pamoja na diuretics za potasiamu.

Inaweza kuongeza athari za digoxin, na kusababisha ulevi.

Aspirin iliyo na Captopril inadhoofisha athari ya hypotensive.

Analogi

Maonyesho ya dawa ni pamoja na: Kapoten, Kaptopres, Normopres, Angiopril, Blockordil, Captopril STI, AKOS, SANDOZ, FPO na wengine.

Zinatofautiana kwa kiasi cha dutu inayotumika katika kibao kimoja, kwenye orodha ya vifaa vya ziada vya kutofanya kazi. Katika hali nyingine, sura na rangi ya kibao vinaweza kutofautiana. Athari ya dawa ya asili, Kapoten, kulingana na madaktari kuagiza, ni nguvu kuliko ile ya aina nyingine ya dawa.

Hali ya likizo kwa Captopril kutoka kwa maduka ya dawa

Tu kulingana na mapishi yaliyoandikwa kwa fomu maalum katika Kilatini, kwa mfano:

1. Rp. Captoprili 0.025.
2. D.t.d. N 20 katika tabulettis.
3. S. 1 kibao nusu saa kabla ya chakula asubuhi na jioni.
   

   Kapoten inahusishwa na analogi za Captopril.

   

   Captopril inatolewa tu kwa dawa, iliyoandikwa kwa fomu maalum katika Kilatini.

   

   Bei ya dawa inatofautiana kati ya rubles 9-159.

Kiasi gani

Bei ya dawa inatofautiana kati ya rubles 9-159.

Masharti ya uhifadhi

Hifadhi, chini ya joto la + 15 ... + 25 ° C, mbali na watoto.

Maisha ya rafu ya Captopril

Inafaa kwa miaka 4.

Mapitio ya madaktari na wagonjwa kuhusu Captopril

Oksana Aleksandrovna, Pskov, daktari wa watoto: "Ninatumia Captopril kama gari la wagonjwa. Mara nyingi inashindwa, kwa hivyo ni vyema ukizingatia ikiwa hii ni dawa ya asili au ya asili."

Maria, umri wa miaka 45, Moscow: "Ninakunywa dawa hiyo kwa pendekezo la mtaalam wa moyo wakati wa shinikizo. Athari sio mbaya kuliko ile ya Moxonidine. Inafanya kazi yake ya msaada wa kwanza kikamilifu, na kwa bei nzuri kama hiyo."

Vitaliy Konstantinovich, Krasnodar, mtaalam wa magonjwa ya moyo: "Ikiwa mgonjwa ana chaguo, saini na Kapoten au Captopril, ningependekeza kwanza. Ndio, dutu inayotumika katika dawa zote mbili ni sawa, lakini moja ni ya asili, na ya pili ni nakala. Wagonjwa mara nyingi wanalalamika juu ya athari dhaifu. "ingawa inatumika katika hali ambapo msaada unapaswa kuwa wa haraka na mzuri. Ninapendekeza Kapoten kwa wagonjwa walio na shida ya shinikizo la damu, kwa sababu ningemchukua pia dawa hii mwenyewe. Zaidi ya hayo, bei inaruhusu."