HYPEROSMOLAR COMA - NI NINI? - SHIDA NA MAGONJWA

Send

Mojawapo ya shida inayowezekana ya ugonjwa wa sukari ni hyperosmolar coma. Inatokea hasa kwa wagonjwa wazee (miaka 50 na zaidi) wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (kinachojulikana kama kisukari kinachotegemea insulini). Hali hii ni nadra sana na mbaya sana. Vifo hufikia 50-60%.

Hatari ni nini?

Shida iliyoonyeshwa, kama sheria, hufanyika kwa watu walio na aina kali au wastani ya aina 2 ya mellitus. Kulingana na takwimu, katika takriban asilimia 30 ya visa, aina hii ya kufariki hufanyika kwa watu ambao hapo awali hawakupata ugonjwa wa kisukari, na ni dhihirisho la kliniki la kwanza la ugonjwa huo. Katika visa kama hivyo kawaida husema: "Hakuna kitu kinachoonyesha shida!"

Kwa kuzingatia asili ya siri au kali ya kozi ya ugonjwa huo, na vile vile umri wa wagonjwa wengi, utambuzi sahihi ni ngumu. Mara nyingi, dalili za kucheleweshwa kwa kwanza zinahusishwa na ukiukwaji wa mzunguko wa ubongo au vitu vingine vinavyosababisha kufahamu kwa shida. Pia kuna hali zingine mbaya za ugonjwa wa kisukari (ketoacidotic na hyperglycemic coma), ambayo shida hii lazima itofautishwe.

Dalili

Dalili za hali hii zinaweza kuongezeka kwa siku kadhaa, wakati mwingine wiki.

Maonyesho makuu ya kliniki yameorodheshwa hapa chini, kuanzia kawaida na kuishia kwa kutokea wakati mwingine:

polyuria, au kukojoa mara kwa mara;
udhaifu wa jumla;
kuongezeka kwa jasho;
kiu cha kila wakati;
kupumua kwa kina mara kwa mara;
shinikizo la damu;
kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
homa;
ngozi kavu na utando wa mucous;
kupunguza uzito;
kupunguzwa kwa ngozi na ngozi ya macho (laini kwa kugusa);
malezi ya huduma zilizoelekezwa;
twist misuli ya mapafu, zinazoendelea kuwa nyembamba;
usumbufu wa hotuba;
nystagmus, au harakati za jicho za haraka za machafuko;
paresis na kupooza;
fahamu iliyoharibika - kutoka kwa kufadhaika katika nafasi inayozunguka hadi kuyeyuka kwa macho na ufadhili.

Kwa matibabu yasiyotarajiwa, mwishowe mgonjwa huanguka katika kupumua na uwezekano mkubwa wa kifo.

Sababu na Sababu za Hatari

Hadi mwisho, utaratibu wa hali hii ya kiolojia haujaanzishwa. Walakini, inajulikana kuwa inatokana na upungufu wa maji mwilini (upungufu wa maji mwilini) na kuongezeka kwa upungufu wa insulini. Wanaweza kutokea dhidi ya asili ya magonjwa hatari ya kuambukiza au sugu.

Sababu za kupeana ni pamoja na:

kutapika mara kwa mara na / au kuhara;
kupoteza damu nzito;
kazi ya figo isiyoharibika;
matumizi ya muda mrefu ya diuretics (diuretics);
cholecystitis ya papo hapo au kongosho;
matumizi ya muda mrefu ya dawa za steroid;
kuumia au upasuaji.

Mara nyingi, shida iliyoelezewa inakua kwa wagonjwa wazee walio na ugonjwa wa sukari ambao hawako chini ya usimamizi mzuri, wakati, kwa sababu ya kiharusi au kwa sababu nyingine, hawawezi kabisa kutumia kioevu kwa kiasi kinachohitajika.

Saidia na hyperosmolar coma

Kwa sababu ya ukweli kwamba wataalamu tu wanaweza kufanya utambuzi kwa msingi wa data ya maabara, kulazwa kwa mgonjwa inahitajika.

Na coma hyperosmolar, picha ifuatayo ni tabia:

kiwango cha juu cha hyperglycemia (kuongezeka kwa sukari ya damu) - 40-50 mmol / l na zaidi;
thamani ya kiashiria cha osmolarity kiashiria ni zaidi ya 350 mosm / l;
ongezeko la yaliyomo ya ioni ya sodiamu katika plasma ya damu.

Hatua zote za matibabu zinalenga kuondoa upungufu wa maji mwilini na athari zake mwilini, na pia kupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu na kurudisha usawa wa asidi-msingi kuwa wa kawaida.

Kwa kuongezea, inahitajika kurudisha viashiria kwa hali ya kawaida, kwani kupungua kwao kunaweza kusababisha kutokuwa na moyo wa papo hapo, na pia kusababisha ugonjwa wa mapafu na ugonjwa wa ubongo.

Wagonjwa hulazwa hospitalini katika kitengo cha utunzaji mkubwa na wanasimamiwa na wataalamu karibu na saa. Kwa kuongeza matibabu kuu ya dalili, kuzuia thrombosis, pamoja na tiba ya antibiotic, lazima hufanywa.

Hyperosmolar coma ni hatari sana na ya ndani ya ugonjwa wa sukari. Ugumu katika kutengeneza utambuzi, uwepo wa magonjwa yanayowakabili, uzee wa wagonjwa wengi - mambo haya yote hayafai matokeo mazuri.

Kama kawaida, kuzuia ni ulinzi bora katika kesi hii. Uangalifu wa kila wakati kwa afya yako mwenyewe, udhibiti wa hali yako mwenyewe, ikiwa uko hatarini, hii inapaswa kuwa tabia na kuwa kawaida kwako. Katika kesi ya kuonekana kwa dalili za kwanza za tuhuma, lazima upigie simu timu ya ambulensi kwa kulazwa hospitalini. Hii ni moja wapo ya kesi ambazo kuchelewesha ni sawa.

Send