Aina ya kisukari cha 2: matibabu

Pin
Send
Share
Send

Aina ya kisukari cha aina ya 2 hugundulika katika 90-95% ya wagonjwa wote wa kisukari. Kwa hivyo, ugonjwa huu ni kawaida zaidi kuliko aina 1 ya ugonjwa wa sukari. Takriban 80% ya wagonjwa walio na kisukari cha aina ya 2 ni overweight, ambayo ni kusema, uzani wa mwili wao unazidi bora kwa angalau 20%. Kwa kuongeza, unene wao kawaida hudhihirishwa na utuaji wa tishu za adipose kwenye tumbo na mwili wa juu. Takwimu inakuwa kama apple. Hii inaitwa fetma ya tumbo.

Lengo kuu la tovuti ya Diabetes-Med.Com ni kutoa mpango madhubuti wa matibabu ya kweli na ya kisukari cha aina ya 2. Inajulikana kuwa mazoezi ya haraka na magumu kwa masaa kadhaa kwa siku husaidia na maradhi haya. Ikiwa uko tayari kufuata regimen nzito, basi hakika hautahitaji kuingiza insulini. Walakini, wagonjwa hawataki kufa na njaa au "kufanya kazi kwa bidii" katika madarasa ya elimu ya mwili, hata chini ya maumivu ya kifo chungu kutokana na shida ya ugonjwa wa sukari. Tunatoa njia za kibinadamu za kupunguza sukari ya damu iwe ya kawaida na kuiweka chini. Wao ni wapole kwa heshima na wagonjwa, lakini wakati huo huo ufanisi sana.

Mapishi ya lishe ya kabohaidreti ya chini kwa aina ya kisukari cha 2 kinapatikana hapa.

Hapo chini kwenye kifungu utapata mpango mzuri wa matibabu ya ugonjwa wa sukari ya 2:

  • bila njaa;
  • bila lishe ya kiwango cha chini cha kalori, chungu zaidi kuliko njaa kamili;
  • bila kazi ngumu.

Jifunze kutoka kwetu jinsi ya kudhibiti kisukari cha aina ya 2, bima dhidi ya shida zake na wakati huo huo ujisikie kamili. Sio lazima ulale njaa. Ikiwa unahitaji sindano za insulini, basi jifunze kuzifanya bila maumivu kabisa, na kipimo itakuwa ndogo. Njia zetu huruhusu katika 90% ya kesi kutibu kisukari aina ya 2 bila sindano za insulini.

Msemo unaojulikana: "kila mtu ana ugonjwa wao wa kisayansi," ambayo ni kwa kila mgonjwa, inaendelea kwa njia yake. Kwa hivyo, mpango madhubuti wa matibabu ya ugonjwa wa sukari unaweza kuwa mtu mmoja mmoja. Walakini, mkakati wa jumla wa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 umeelezewa hapo chini. Inashauriwa kuitumia kama msingi wa kujenga programu ya kibinafsi.

Nakala hii ni mwendelezo wa kifungu cha "Aina ya 1 au 2 Kisukari: Wapi Kuanzia." Tafadhali soma nakala ya msingi kwanza, vinginevyo kitu kinaweza kuwa wazi hapa. Nuances ya matibabu ya ufanisi imeelezewa hapa chini, wakati ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hugunduliwa kwa usahihi. Utajifunza jinsi ya kudhibiti vizuri ugonjwa huu mbaya. Kwa wagonjwa wengi, mapendekezo yetu ni nafasi ya kukataa sindano za insulini. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lishe, mazoezi, kuchukua dawa na / au insulini imedhamiriwa kwanza kwa mgonjwa, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa wake. Kisha inarekebishwa wakati wote, kulingana na matokeo yaliyopatikana hapo awali.

Asante kwa kazi ambayo inasaidia sana kubadili njia ya maisha. Inatoa nafasi ya kufikia kiwango cha mtu mwenye afya. Miaka michache iliyopita, niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Sikuchukua dawa yoyote. Katikati ya mwaka wa 2014, alianza kupima sukari ya damu. Ilifikia 13-18 mmol / L. Akaanza kuchukua dawa. Nilichukua kwa miezi 2. Sukari ya damu ilipungua hadi 9-13 mmol / L. Walakini, hali ya matibabu ilikuwa mbaya sana. Nasisitiza haswa kupungua kwa janga katika uwezo wa kielimu. Kwa hivyo, mnamo Oktoba, aliamua kuacha kuchukua dawa. Nilikuwa na bahati sana - nilikutana na tovuti Diabetes-Med.Com. Mara moja hubadilishwa kwa lishe iliyopendekezwa ya chini ya wanga. Sasa, baada ya wiki tatu za lishe mpya, kiwango cha sukari yangu ya damu ni 5-7 mmol / L. Hadi alipoanza kuipunguza zaidi, akikumbuka pendekezo la kutofanya kupunguza kabisa sukari, ikiwa hapo awali ilikuwa ya juu kwa muda mrefu. Kwa kweli, hakuna shida kupunguza sukari kuwa ya kawaida - kila kitu imedhamiriwa na ujidhibiti wa kibinafsi unapofuata lishe yenye wanga mdogo. Sitachukua dawa. Ustawi umeimarika sana. Uwezo wa kiakili ulipona. Uchovu sugu umepita. Shida zingine zinazohusiana, kama nilivyogundua sasa, na uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulianza kudhoofika. Asante tena. Heri yako kazi yako. Nikolai Ershov, Israeli.

Jinsi ya kutibu kisukari cha aina ya 2

Kwanza kabisa, soma kifungu "Ni wapi kuanza matibabu ya ugonjwa wa kisukari" katika makala "Aina ya 1 au 2 ya ugonjwa wa sukari: wapi kuanza". Fuata orodha ya vitendo vilivyoorodheshwa hapo.

Mkakati madhubuti wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 una viwango 4:

  • Kiwango cha 1: Chakula cha chini cha wanga
  • Kiwango cha 2: Lishe ya chini ya kabohaidreti pamoja na shughuli za mwili kulingana na njia ya mazoezi ya elimu ya mwili kwa raha.
  • Kiwango cha 3. Lishe ya chini ya kabohaidreti pamoja na zoezi pamoja na vidonge vya sukari ambayo huongeza unyeti wa tishu kwa insulini.
  • Kiwango cha 4. Mashtaka magumu, yaliyopuuzwa. Lishe yenye kabohaidreti ya chini na mazoezi pamoja na sindano za insulini, pamoja na au bila vidonge vya sukari.

Ikiwa lishe yenye kabohaidreti ya chini hupunguza sukari ya damu, lakini haitoshi, ambayo sio juu ya kawaida, basi kiwango cha pili kimeunganishwa. Ikiwa ya pili hairuhusu kufidia kabisa ugonjwa wa sukari, hubadilika hadi ya tatu, ambayo ni kusema, wanaongeza vidonge. Katika kesi ngumu na zilizopuuzwa, wakati mgonjwa wa kisukari anaanza kuchukua afya sana, hujihusisha na kiwango cha nne. Kama insulini nyingi imeingizwa inavyohitajika kurudisha sukari ya damu kwenye hali ya kawaida. Wakati huo huo, wanaendelea kula kwa bidii kwenye lishe yenye wanga mdogo. Ikiwa mgonjwa wa kisukari hufuata kwa bidii lishe na mazoezi kwa furaha, basi kawaida dozi ndogo ya insulini inahitajika.

Lishe yenye wanga mdogo ni muhimu kabisa kwa wagonjwa wa aina ya 2 wote. Ikiwa utaendelea kula vyakula vilivyojaa wanga, basi hakuna kitu cha ndoto ya kuchukua ugonjwa wa sukari chini ya udhibiti. Sababu ya kisukari cha aina ya 2 ni kwamba mwili haivumilii wanga unaokula. Lishe iliyozuiliwa na wanga hupunguza sukari ya damu haraka na kwa nguvu. Lakini bado, kwa wagonjwa wengi wa kisukari, haitoshi kudumisha sukari ya kawaida ya damu, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Katika kesi hii, inashauriwa kuchanganya chakula na shughuli za mwili.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ni muhimu kutekeleza hatua za matibabu kwa ukali kupunguza mzigo kwenye kongosho. Kwa sababu ya hii, mchakato wa "kuchoma" seli za beta wake unazuiwa. Hatua zote zinalenga kuboresha usikivu wa seli hadi hatua ya insulini, i.e., kupunguza upinzani wa insulini. Aina ya 2 ya kisukari inaweza kutibiwa na sindano za insulini tu katika hali mbaya sana, sio zaidi ya 5-10% ya wagonjwa. Hii itaelezwa kwa undani mwishoni mwa kifungu.

Nini cha kufanya:

  • Soma kifungu "Resulin Resistance". Inaelezea pia jinsi ya kukabiliana na shida hii.
  • Hakikisha una mita sahihi ya sukari ya damu (jinsi ya kufanya hivyo), na kisha pima sukari yako ya damu mara kadhaa kila siku.
  • Makini hasa kudhibiti sukari yako ya damu baada ya kula, lakini pia juu ya tumbo tupu.
  • Badilisha kwa lishe ya chini ya wanga. Kula tu chakula kinachoruhusiwa, epuka kabisa vyakula vilivyokatazwa.
  • Mazoezi. Ni bora kufanya mbio kulingana na mbinu ya kukimbia kwa kasi kubwa, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Shughuli ya mazoezi ya mwili ni muhimu kwako.
  • Ikiwa lishe ya chini ya kabohaidreti pamoja na elimu ya mwili haitoshi, yaani, bado umeinua sukari baada ya kula, kisha ongeza vidonge vya Siofor au Glucofage kwao.
  • Ikiwa yote kwa pamoja - lishe, mazoezi na Siofor - haisaidii kutosha, basi katika kesi hii utalazimika kuingiza insulini usiku na / au asubuhi juu ya tumbo tupu. Katika hatua hii, huwezi kufanya bila daktari. Kwa sababu mpango wa tiba ya insulini ni endocrinologist, na sio peke yao.
  • Kwa hali yoyote, kata chakula cha chini cha wanga, bila kujali daktari anasema nini, nani atakayeku kuagiza insulini. Soma jinsi ya chati matibabu ya insulini ya kisayansi. Ikiwa utaona kwamba daktari anaagiza kipimo cha insulin "kutoka dari", na haangalie rekodi zako za kipimo cha sukari ya damu, basi usitumie mapendekezo yake, lakini wasiliana na mtaalamu mwingine.

Kumbuka kwamba katika visa vingi, insulini inastahili kuingizwa kwa wagonjwa tu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao ni wavivu mno kufanya mazoezi.

Mtihani wa kuelewa aina 2 ya ugonjwa wa sukari na matibabu yake

Kikomo cha wakati: 0

Urambazaji (nambari za kazi tu)

Ujumbe 0 kati ya 11 umekamilika

Maswali:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11

Habari

Tayari umepitisha mtihani hapo awali. Hauwezi kuianzisha tena.

Mtihani unapakia ...

Lazima uingie au ujiandikishe ili uanze mtihani.

Lazima umalize majaribio yafuatayo ili uanzishe hii:

Matokeo

Majibu sahihi: 0 kutoka 11

Wakati umekwisha

Vichwa

  1. Hakuna kichwa 0%
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  1. Na jibu
  2. Na alama ya saa
  1. Swali 1 la 11
    1.


    Je! Ni matibabu gani kuu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2?

    • Chakula cha chini cha kalori
    • Chakula cha chini cha wanga
    • Sindano za insulini
    • Vidonge vya kupunguza sukari
    Kulia

    Matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni lishe yenye kiwango cha chini cha wanga. Pima sukari yako na glukometa - na uhakikishe kuwa inasaidia sana.

    Mbaya

    Matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni lishe yenye kiwango cha chini cha wanga. Pima sukari yako na glukometa - na uhakikishe kuwa inasaidia sana.

  2. Swali la 2 kati ya 11
    2.

    Je! Unapaswa kupakua sukari gani baada ya chakula?

    • Sio juu kuliko 5.2-6.0 mmol / l
    • Sukari ya kawaida baada ya milo - hadi 11.0 mmol / L
    • Ni muhimu kudhibiti sukari ya kufunga kuliko baada ya kula
    Kulia

    Sukari baada ya kula inapaswa kuwa, kama ilivyo kwa watu wenye afya - hakuna zaidi ya 5.2-6.0 mmol / L. Hii inafanikiwa sana na lishe ya chini-carb. Pia kudhibiti sukari yako asubuhi kwenye tumbo tupu. Kufunga sukari ya sukari kabla ya milo sio muhimu sana.

    Mbaya

    Sukari baada ya kula inapaswa kuwa, kama ilivyo kwa watu wenye afya - hakuna zaidi ya 5.2-6.0 mmol / L. Hii inafanikiwa sana na lishe ya chini-carb. Pia kudhibiti sukari yako asubuhi kwenye tumbo tupu. Kufunga sukari ya sukari kabla ya milo sio muhimu sana.

  3. Kazi 3 ya 11
    3.

    Ni ipi ya yafuatayo ni muhimu zaidi kwa ugonjwa wa sukari?

    • Angalia mita kwa usahihi. Ikiwa iligundua kuwa mita imekwama - itupe mbali na ununue mwingine, sahihi
    • Tembelea daktari mara kwa mara, chukua vipimo
    • Pata Ulemavu kwa Insulin ya Bure na Faida zingine
    Kulia

    Jambo la muhimu zaidi na la kwanza kufanya ni kuangalia mita kwa usahihi. Ikiwa mita imelazwa, basi itakuongoza kwenye kaburi. Hakuna matibabu ya ugonjwa wa kisukari itasaidia, hata ya gharama kubwa zaidi na ya mtindo. Mita sahihi ya sukari ya damu ni muhimu kwako.

    Mbaya

    Jambo la muhimu zaidi na la kwanza kufanya ni kuangalia mita kwa usahihi. Ikiwa mita imelazwa, basi itakuongoza kwenye kaburi. Hakuna matibabu ya ugonjwa wa kisukari itasaidia, hata ya gharama kubwa zaidi na ya mtindo. Mita sahihi ya sukari ya damu ni muhimu kwako.

  4. Swali la 4 la 11
    4.

    Vidonge vyenye madhara kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni zile:

    • Dawa hizi zote, na unahitaji kuacha kuzichukua
    • Maninil, Glidiab, Diabefarm, Diabetes, Amaryl, Glurenorm, NovoNorm, Diagnlinid, Starlix
    • Wao ni katika vikundi vya sulfonylureas naidesides (meglitinides)
    • Kuchochea kongosho kutoa insulini zaidi
    Kulia

    Soma zaidi juu ya vidonge hatari vya ugonjwa wa sukari hapa. Badala yao - chakula cha chini cha wanga, elimu ya mwili na raha, vidonge muhimu Siofor (Glyukofazh) na hatua zingine za matibabu.

    Mbaya

    Soma zaidi juu ya vidonge hatari vya ugonjwa wa sukari hapa. Badala yao - chakula cha chini cha wanga, elimu ya mwili na raha, vidonge muhimu Siofor (Glucophage) na hatua zingine za matibabu.

  5. Kazi 5 ya 11
    5.

    Ikiwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ghafla na bila kupoteza uzito, basi hii inamaanisha:

    • Athari hii inapewa na vidonge ambavyo hupunguza sukari.
    • Ugonjwa huo uligeuka kuwa ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1
    • Mwili hauingizi chakula kwa sababu ya shida ya figo
    Kulia

    Jibu sahihi ni kwamba ugonjwa umegeuka kuwa ugonjwa kali wa kisukari cha aina 1. Inahitajika kuingiza insulini, mtu hawezi kufanya bila hiyo.

    Mbaya

    Jibu sahihi ni kwamba ugonjwa umegeuka kuwa ugonjwa kali wa kisukari cha aina 1. Inahitajika kuingiza insulini, mtu hawezi kufanya bila hiyo.

  6. Swali 6 la 11
    6.

    Je! Ni lishe bora ikiwa aina ya 2 ya diabetes huingiza insulini?

    • Chakula cha chini cha wanga
    • Lishe bora, kama watu wenye afya
    • Chakula cha kalori cha chini, vyakula vya chini vya mafuta
    Kulia

    Lishe yenye kabohaidreti ya chini hukuruhusu kutawanya na kipimo kirefu cha insulini. Inatoa udhibiti bora wa sukari ya damu. Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anaingiza insulini, hii haimaanishi kuwa anaweza kula chochote.

    Mbaya

    Lishe yenye kabohaidreti ya chini hukuruhusu kutawanya na kipimo kirefu cha insulini. Inatoa udhibiti bora wa sukari ya damu. Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anaingiza insulini, hii haimaanishi kuwa anaweza kula chochote.

  7. Swali 7 la 11
    7.

    Sababu kuu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili ni:

    • Maji duni ya bomba
    • Maisha ya kujitolea
    • Fetma ambayo yanaendelea kwa miaka
    • Kula vyakula visivyo na utajiri wa wanga
    • Yote hapo juu isipokuwa ubora duni wa maji ya bomba
    Kulia
    Mbaya
  8. Swali la 8 kati ya 11
    8.

    Upinzani wa insulini ni nini?

    • Usikivu mdogo wa seli kwa insulini
    • Uharibifu wa insulini kwa sababu ya hifadhi isiyofaa
    • Matibabu ya lazima ya wagonjwa wa kisukari na insulini yenye ubora wa chini
    Kulia

    Upinzani wa insulini - unyeti duni (kupunguzwa) wa seli kwa hatua ya insulini. Hii ndio sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Soma jinsi ya kumchukua chini ya udhibiti, vinginevyo hautaweza kuponya vizuri.

    Mbaya

    Upinzani wa insulini - unyeti duni (kupunguzwa) wa seli kwa hatua ya insulini. Hii ndio sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Soma jinsi ya kumchukua chini ya udhibiti, vinginevyo hautaweza kuponya vizuri.

  9. Swali la 9 kati ya 11
    9.

    Jinsi ya kuboresha matokeo ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2?

    • Jifunze kufurahia elimu ya mwili
    • Usila vyakula vyenye mafuta - nyama, mayai, siagi, ngozi ya kuku
    • Badilisha kwa lishe ya chini ya wanga
    • Yote hapo juu isipokuwa "usile vyakula vyenye mafuta"
    Kulia

    Jisikie huru kula nyama, mayai, siagi, ngozi ya kuku na sahani zingine za kupendeza. Vyakula hivi hurekebisha sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari. Haziongeza sio "mbaya", lakini "nzuri" cholesterol ya damu, ambayo inalinda mishipa ya damu.

    Mbaya

    Jisikie huru kula nyama, mayai, siagi, ngozi ya kuku na sahani zingine za kupendeza. Vyakula hivi hurekebisha sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari. Haziongeza sio "mbaya", lakini "nzuri" cholesterol ya damu, ambayo inalinda mishipa ya damu.

  10. Swali 10 la 11
    10.

    Ni nini kifanyike kuzuia mshtuko wa moyo na kiharusi?

    • Kuwa na mfuatiliaji wa shinikizo la damu nyumbani, pima shinikizo la damu mara moja kwa wiki
    • Mara moja kila baada ya miezi sita, chukua vipimo vya cholesterol "nzuri" na "mbaya", triglycerides
    • Chukua vipimo vya damu kwa protini ya C-tendaji, homocysteine, fibrinogen, serum ferritin
    • Usila nyama nyekundu, mayai, siagi, ili usiongeze cholesterol
    • Yote hapo juu isipokuwa "usile nyama nyekundu, mayai, siagi"
    Kulia

    Jisikie huru kula nyama nyekundu, mayai ya kuku, siagi na vyakula vingine vya kupendeza. Haziongeza sio "mbaya", lakini "nzuri" cholesterol ya damu, ambayo inalinda mishipa ya damu. Hii ndio kuzuia halisi ya mshtuko wa moyo na kiharusi, na sio kizuizi cha mafuta katika lishe. Je! Ni vipimo gani vya damu unahitaji kuchukua na jinsi ya kuelewa matokeo yao, soma hapa.

    Mbaya

    Jisikie huru kula nyama nyekundu, mayai ya kuku, siagi na vyakula vingine vya kupendeza. Haziongeza sio "mbaya", lakini "nzuri" cholesterol ya damu, ambayo inalinda mishipa ya damu.Hii ndio kuzuia halisi ya mshtuko wa moyo na kiharusi, na sio kizuizi cha mafuta katika lishe. Je! Ni vipimo gani vya damu unahitaji kuchukua na jinsi ya kuelewa matokeo yao, soma hapa.

  11. Swali la 11 la 11
    11.

    Unajuaje ni tiba gani za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 husaidia?

    • Soma itifaki za matibabu ya ugonjwa wa sukari zilizoidhinishwa na Wizara ya Afya na majarida ya matibabu
    • Fuata majaribio ya kliniki ya dawa mpya za kupunguza sukari
    • Kutumia viashiria vya glucometer, gundua ni njia zipi za kupunguza sukari na ambazo hazifanyi
    • Tiba za mitishamba ya jadi kwa ugonjwa wa sukari, ulioandaliwa kulingana na njia za jadi
    Kulia

    Amini mita yako tu! Angalia kwanza kwa usahihi. Vipimo vya sukari vya mara kwa mara tu vitakusaidia kujua ni tiba zipi za sukari zinazosaidia. Vyanzo vyote vya "mamlaka" ya habari mara nyingi huwadanganya watu walio na ugonjwa wa sukari kupata faida ya kifedha.

    Mbaya

    Amini mita yako tu! Angalia kwanza kwa usahihi. Vipimo vya sukari vya mara kwa mara tu vitakusaidia kujua ni tiba zipi za sukari zinazosaidia. Vyanzo vyote vya "mamlaka" ya habari mara nyingi huwadanganya watu walio na ugonjwa wa sukari kupata faida ya kifedha.


Kile cha kufanya

Usichukue derivatives za sulfonylurea. Angalia ikiwa vidonge vya ugonjwa wa sukari uliyopewa ni derivatives za sulfonylurea. Ili kufanya hivyo, soma maagizo kwa uangalifu, sehemu ya "Dutu inayotumika". Ikiwa itageuka kuwa unachukua derivatives za sulfonylurea, basi waachilie.

Kwanini dawa hizi ni hatari zinaelezewa hapa. Badala ya kuzichukua, kudhibiti sukari yako ya sukari na lishe yenye wanga mdogo, shughuli za mwili, vidonge vya Siofor au Glucofage, na ikiwa ni lazima, insulini. Wataalam wa endocrin wanapenda kuagiza vidonge vya mchanganyiko ambavyo vina sulfonylureas + derivatives metformin. Badilisha kutoka kwa metformin "safi", ambayo ni Siofor au Glucofage.

Kile cha kufanyaJe! Unahitaji kufanya nini
Usitegemee sana madaktari, hata wale waliolipwa, katika kliniki za kigeniChukua jukumu la matibabu yako. Kukaa kwenye chakula cha chini cha carb. Fuatilia sukari yako ya damu kwa uangalifu. Ikiwa ni lazima, ingiza insulini katika kipimo cha chini, pamoja na lishe. Mazoezi. Jisajili kwa jarida la Diabetes-Med.Com.
Usife njaa, usiweke kikomo ulaji wa kalori, usiwe na njaaKula chakula kitamu na cha kuridhisha ambacho kinaruhusiwa lishe yenye wanga mdogo.
... lakini usijile kupita kiasi, hata na vyakula vyenye mafuta ya chini ya wangaAcha chakula wakati tayari umekula zaidi au kidogo, lakini bado unaweza kula
Usizuie ulaji wako wa mafutaKula mayai, siagi, nyama ya mafuta kwa utulivu. Tazama cholesterol yako ya damu inarudi kawaida, kwa wivu wa kila mtu unayemjua. Samaki ya bahari yenye mafuta ni muhimu sana.
Usiingie katika hali wakati una njaa na hakuna chakula kinachofaaAsubuhi, panga mahali na nini utakula wakati wa mchana. Chukua vitafunio - jibini, nyama ya nguruwe ya kuchemsha, mayai ya kuchemsha, karanga.
Usichukue vidonge vyenye madhara - sulfonylureas naidesidesSoma nakala hiyo juu ya dawa za ugonjwa wa sukari kwa uangalifu. Kuelewa ni vidonge gani vyenye madhara na ambavyo sio.
Usitarajie miujiza kutoka kwa vidonge vya Siofor na GlucofageMaandalizi Siofor na Glucofage hupunguza sukari na 0.5-1.0 mmol / l, sio zaidi. Mara chache haziwezi kuchukua sindano za insulini.
Usihifadhi kwenye viboko vya mtihani wa mita ya sukariPima sukari yako kila siku mara 2-3. Angalia mita kwa usahihi ukitumia taratibu zilizoelezwa hapa. Ikiwa itageuka kuwa kifaa kimelazwa, mara moja uitupe mbali au umpe adui yako. Ikiwa vipande chini ya 70 vya mtihani vinakuchukua mwezi, inamaanisha kuwa unafanya vibaya.
Usichelewesha kuanza kwa matibabu ya insulini, ikiwa ni lazimaShida za ugonjwa wa sukari hua hata sukari baada ya kula au asubuhi kwenye tumbo tupu ni 6.0 mmol / L. Na zaidi hata ikiwa ni ya juu. Insulin itapanua maisha yako na kuboresha ubora wake. Fanya urafiki naye! Jifunze mbinu ya sindano zisizo na maumivu na jinsi ya kuhesabu kipimo.
Usiwe wavivu kudhibiti ugonjwa wako wa sukari, hata kwenye safari za biashara, chini ya mafadhaiko, nk.Weka dijari ya kujichunguza, ikiwezekana katika fomu ya elektroniki, bora katika Laha ya Hati za Google. Onyesha tarehe, wakati ambao ulikula, sukari ya damu, ni kiasi gani na ni aina gani ya insulini iliyoingizwa, nini shughuli za mwili, dhiki, nk

Jifunze kwa uangalifu nakala ya "Jinsi ya kupunguza kipimo cha insulini. Ni wanga ulio na haraka na polepole. " Ikiwa lazima uongeze sana kipimo cha insulini - inamaanisha kuwa unafanya vibaya. Unahitaji kuacha, kufikiria na kubadilisha kitu katika shughuli zako za matibabu.

Masomo ya Kimwili na vidonge vya kupunguza sukari

Wazo muhimu ni kuchagua mazoezi ambayo hukupa raha. Ikiwa utafanya hivi, basi utafanya mazoezi mara kwa mara kwa kufurahisha. Na kurekebisha sukari ya damu na kuboresha afya ni "athari." Chaguo la bei nafuu la elimu ya mwili kwa raha ni kuteleza kulingana na mbinu ya kitabu "Chi-jogging. Njia ya mapinduzi ya kukimbia - kwa raha, bila majeraha na kuteswa. " Ninapendekeza sana.

Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kuna miujiza miwili:

  • Chakula cha chini cha wanga
  • Jogging ya burudani kulingana na mbinu ya kitabu "Chi-jogging".

Tunazungumzia juu ya lishe ya chini ya kabohaidreti kwa undani hapa. Kuna makala mengi juu ya mada hii kwenye wavuti yetu kwa sababu ndiyo njia kuu ya kudhibiti ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2. Kuhusu kukimbia, muujiza ni kwamba unaweza kukimbia na sio kuteswa, lakini badala yake furahiya. Unahitaji tu kujifunza jinsi ya kukimbia vizuri, na kitabu kitasaidia sana katika hili. Wakati wa kukimbia, "homoni za furaha" hutolewa katika mwili, ambao hutoa juu kama dawa. Burudani ya burudani kulingana na njia ya Chi-jogu inafaa hata kwa watu ambao wana shida za pamoja. Ni bora kubadilisha jogging na darasa juu ya simulators kwenye mazoezi. Ikiwa unapenda kutoendesha, lakini kuogelea, tenisi au baiskeli, na unaweza kumudu, ni vizuri kwa afya yako. Kuhusika tu kila mara.

Ikiwa umejaribu lishe ya chini ya wanga kulingana na mapendekezo yetu na ulihakikisha kuwa inasaidia sana, basi jaribu pia "Chi-run". Kuchanganya lishe ya chini ya kabohaidreti na mazoezi. Hii inatosha kwa 90% ya wagonjwa walio na kisukari cha aina ya 2 kufanya bila insulini na vidonge. Unaweza kuweka viwango vyako vya sukari kwenye damu iwe kawaida. Hii inahusu sukari baada ya kula kisichozidi 5.3-6.0 mmol / L na hemoglobini iliyo na glycated sio zaidi ya 5.5%. Hii sio ndoto, lakini lengo halisi ambalo linaweza kupatikana katika miezi michache.

Mazoezi huongeza unyeti wa seli za mwili hadi insulini. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Vidonge Siofor au Glucofage (metformin inayotumika) ina athari sawa, lakini mara nyingi dhaifu. Vidonge hivi kawaida vinapaswa kuamuru kwa wagonjwa wa kisukari ambao ni wavivu mno kufanya mazoezi, licha ya ushawishi wote. Tunatumia pia metformin kama suluhisho la tatu ikiwa lishe ya chini ya wanga na mazoezi hayatoshi. Hii ni jaribio la hivi karibuni katika visa vya hali ya juu vya kisukari cha aina ya pili kugawa na insulini.

Wakati shots za insulini zinahitajika

Aina ya kisukari cha 2 katika 90% ya kesi zinaweza kudhibitiwa kabisa bila sindano za insulini. Zana na njia ambazo tumeorodhesha hapo juu ni za msaada mkubwa. Walakini, ikiwa mgonjwa wa kisukari "amechukua akili", basi kongosho wake umekwisha kuteseka, na insulini yake haijatengenezwa vya kutosha. Katika hali kama hiyo iliyopuuzwa, ikiwa hauta sindano ya insulini, sukari ya damu bado itainuliwa, na shida za ugonjwa wa sukari ziko karibu kila kona.

Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na insulini, kuna mambo muhimu yafuatayo. Kwanza, insulini kawaida inastahili kuingizwa kwa wagonjwa wavivu. Kama sheria, chaguo ni: insulini au elimu ya mwili. Kwa mara nyingine tena nawasihi muende kwa kukimbia kwa raha. Mafunzo ya nguvu kwenye mazoezi pia ni muhimu kwa sababu yanaongeza unyeti wa seli kwa insulini. Kwa uwezekano mkubwa, shukrani kwa elimu ya mwili, insulini inaweza kufutwa. Ikiwa haiwezekani kuachana kabisa na sindano, basi kipimo cha insulini hakika kitapungua.

Pili, ikiwa ulianza kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina yako 2 na insulini, hii haimaanishi kwamba sasa unaweza kuacha kulisha. Badala yake, kufuata kabisa lishe yenye wanga mdogo ili kupata na kipimo kidogo cha insulini. Ikiwa bado unataka kupunguza kipimo cha insulini - mazoezi na jaribu kupunguza uzito. Ili kuondokana na uzito kupita kiasi, unaweza kuhitaji kupunguza ulaji wa protini kwenye chakula cha chini cha wanga. Soma vifaa vyetu juu ya jinsi ya kuchukua sindano za insulini bila maumivu na jinsi ya kupoteza uzito katika ugonjwa wa sukari.

Tatu, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 kawaida huahirisha kuanza kwa tiba ya insulini hadi ya mwisho, na hii ni ujinga sana. Ikiwa mgonjwa kama huyo ghafla na akafa haraka kutokana na mshtuko wa moyo, basi tunaweza kusema kwamba alikuwa na bahati. Kwa sababu kuna chaguzi mbaya zaidi:

  • Ukataji wa tumbo na mguu;
  • Upofu;
  • Kifo kinachoumiza kutoka kwa kushindwa kwa figo.

Hizi ni shida za kisukari ambazo adui mbaya hatataka. Kwa hivyo, insulini ni zana nzuri ambayo huokoa kutoka kwa kufahamiana nao karibu. Ikiwa ni dhahiri kuwa insulini haiwezi kusambazwa na, basi anza kuingiza haraka, usipoteze wakati.

Katika tukio la upofu au kukatwa kwa kiungo, mgonjwa wa kisukari huwa na miaka kadhaa zaidi ya ulemavu. Wakati huu, ataweza kufikiria kwa uangalifu juu ya ni nini idiot wakati hakuanza kuingiza insulini kwa wakati ... Kutibu aina hii ya matibabu ya ugonjwa wa kiswidi aina ya 2 sio "oh, insulini, ni ndoto gani ya usiku", lakini "hurusha, insulini!"

Aina malengo ya 2 ya kisukari

Wacha tuangalie hali kadhaa za kawaida ili kuonyesha katika mazoezi nini lengo halisi la matibabu linaweza kuwa. Tafadhali jifunze kifungu cha "Malengo ya Tiba ya Kisukari" Kwanza. Inayo habari ya msingi. Nuances ya kuweka malengo ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha 2 imeelezewa hapo chini.

Tuseme tunayo mgonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambaye anakadhibiti kudhibiti sukari ya damu na lishe yenye wanga mdogo na mazoezi kwa raha. Anaweza kufanya bila ugonjwa wa sukari na insulini. Mtayarishaji wa sukari kama huyo anapaswa kujitahidi kudumisha sukari yake ya damu kwa 4.6 mmol / L ± 0.6 mmol / L kabla, wakati wa chakula na baada ya kula. Ataweza kufikia lengo hili kwa kupanga milo ya mapema. Anapaswa kujaribu kula viwango tofauti vya vyakula vyenye wanga chini hadi atakapokuamua ukubwa wa milo yake. Unahitaji kujifunza jinsi ya kutengeneza menyu ya lishe yenye wanga mdogo. Sehemu zinapaswa kuwa za kawaida kwamba mtu huinuka kutoka kwenye meza iliyojaa, lakini sio kupita kiasi, na wakati huo huo sukari ya damu inageuka kuwa ya kawaida.

Malengo unayohitaji kujitahidi kwa:

  • Sukari baada ya masaa 1 na 2 baada ya kila mlo - hakuna zaidi ya 5.2-5.5 mmol / l
  • Glucose ya asubuhi asubuhi juu ya tumbo tupu isiyo kubwa kuliko 5.2-5.5 mmol / l
  • Glycated hemoglobin HbA1C - chini ya 5.5%. Kwa kweli - chini ya 5.0% (vifo vya chini).
  • Viashiria vya cholesterol "mbaya" na triglycerides katika damu ziko ndani ya mipaka ya kawaida. Cholesterol "Mzuri" inaweza kuwa kubwa kuliko kawaida.
  • Shinikizo la damu wakati wote sio zaidi ya 130/85 mm RT. Sanaa, hakuna mzozo wa shinikizo la damu (unaweza pia kuhitaji kuchukua virutubisho kwa shinikizo la damu).
  • Atherosclerosis haikua. Hali ya mishipa ya damu haizidi, pamoja na kwenye miguu.
  • Viashiria vyema vya upimaji wa damu kwa hatari ya moyo na mishipa (protini ya C-tendaji, fibrinogen, homocysteine, ferritin). Hizi ni vipimo muhimu zaidi kuliko cholesterol!
  • Upotezaji wa maono unaacha.
  • Kumbukumbu haidhuru, lakini badala yake inaboresha. Shughuli ya akili pia.
  • Dalili zote za ugonjwa wa neuropathy ya kisukari hupotea kabisa ndani ya miezi michache. Ikiwa ni pamoja na mguu wa kisukari. Neuropathy ni shida inayobadilika kabisa.

Tuseme alijaribu kula kwenye lishe yenye wanga mdogo, na matokeo yake, ana sukari ya damu baada ya kula 5.4 - 5.9 mmol / L. Daktari wa endocrinologist atasema kwamba hii ni bora. Lakini tutasema kwamba hii bado iko juu ya kawaida. Uchunguzi wa 1999 ulionyesha kuwa katika hali kama hiyo, hatari ya mshtuko wa moyo inakua kwa 40%, ikilinganishwa na watu ambao sukari ya damu baada ya kula haizidi 5.2 mmol / L. Tunapendekeza sana mgonjwa kama huyo kufanya mazoezi ya mwili kwa raha ili kupunguza sukari yake ya damu na kuileta katika kiwango cha watu wenye afya. Ujaha ni uzoefu mzuri sana, na pia hufanya kazi maajabu katika kurefusha sukari ya damu.

Ikiwa huwezi kumshawishi mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kufanya mazoezi, basi ataamriwa vidonge vya Siofor (metformin) kwa kuongeza lishe yenye wanga mdogo. Glucophage ya dawa ni Siofor sawa, lakini ya hatua ya muda mrefu. Kuna uwezekano mdogo wa kusababisha athari - kutokwa na damu na kuhara. Dr Bernstein pia anaamini kuwa Glucofage hupunguza sukari mara 1.5 kwa ufanisi zaidi kuliko Siofor, na hii inahalalisha bei yake ya juu.

Miaka mingi ya ugonjwa wa sukari: kesi ngumu

Fikiria kesi ngumu zaidi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Mgonjwa, mgonjwa wa kisukari wa muda mrefu, hufuata lishe yenye wanga mdogo, huchukua metformin, na hata hufanya masomo ya mwili. Lakini sukari yake ya damu baada ya kula bado inainuliwa. Katika hali kama hiyo, ili kupunguza sukari ya damu kuwa ya kawaida, lazima kwanza ujue baada ya chakula gani sukari ya damu inapoongezeka zaidi. Kwa kufanya hivyo, fanya udhibiti wa jumla wa sukari ya damu kwa wiki 1-2. Na kisha jaribu wakati wa kuchukua vidonge, na pia jaribu kuchukua nafasi ya Siofor na Glucofage. Soma hapa jinsi ya kudhibiti sukari nyingi asubuhi kwenye tumbo tupu na baada ya kula. Unaweza kutenda kwa njia ile ile ikiwa sukari yako kawaida hainuka asubuhi, lakini kwenye chakula cha mchana au jioni. Na tu ikiwa hatua hizi zote husaidia vibaya, basi lazima uanze kuingiza insulini 1 hadi mara 2 kwa siku.

Tuseme mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 bado alikuwa akitibiwa na insulini "ya muda mrefu" usiku na / au asubuhi. Ikiwa atafuata chakula cha chini cha wanga, basi atahitaji dozi ndogo ya insulini. Kongosho inaendelea kutoa insulini yake mwenyewe, ingawa haitoshi. Lakini ikiwa sukari ya damu imeshuka sana, basi kongosho litaazimisha moja kwa moja uzalishaji wa insulini. Hii inamaanisha kuwa hatari ya hypoglycemia kali iko chini, na unaweza kujaribu kupunguza sukari ya damu kuwa 4.6 mmol / L ± 0.6 mmol / L.

Katika visa vikali, wakati kongosho tayari "imekwisha moto", wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hitaji sindano tu za insulini "ya muda mrefu", lakini pia sindano za insulini "fupi" kabla ya chakula. Wagonjwa kama hawa kimsingi wana hali sawa na ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Mpango wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na insulini imewekwa tu na mtaalam wa endocrinologist, usifanye mwenyewe. Ingawa kusoma kifungu "Mifumo ya tiba ya insulini" kwa hali yoyote itakuwa muhimu.

Sababu za ugonjwa wa kisayansi wa kujitegemea wa insulini - kwa undani

Wataalam wanakubaliana kuwa sababu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kimsingi kupinga insulini - kupungua kwa unyeti wa seli hadi hatua ya insulini. Kongosho hupoteza uwezo wake wa kutoa insulini tu katika hatua za mwisho za ugonjwa. Mwanzoni mwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ziada ya insulini huzunguka katika damu. Lakini hupunguza sukari ya damu vibaya, kwa sababu seli sio nyeti sana kwa hatua yake. Kunenepa kunafikiriwa kusababisha upinzani wa insulini. Na kinyume chake - nguvu zaidi ya kupinga insulini, insulini zaidi huzunguka katika damu na kwa kasi tishu za mafuta hujilimbikiza.

Fetma ya tumbo ni aina maalum ya kunona ambayo mafuta hujilimbikiza kwenye tumbo, kwenye mwili wa juu. Katika mwanamume ambaye amepata fetma ya tumbo, mduara wa kiuno utakuwa mkubwa kuliko mzunguko wa viuno. Mwanamke aliye na shida sawa atakuwa na mzunguko wa kiuno cha 80% au zaidi ya viuno vyake.Unene wa tumbo husababisha upinzani wa insulini, na wanaimarisha kila mmoja. Ikiwa kongosho haiwezi kutoa insulini ya kutosha kufunika hitaji kubwa la ugonjwa huo, ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 hufanyika. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, insulini mwilini haitoshi, lakini kinyume chake mara 2-3 zaidi ya kawaida. Shida ni kwamba seli huitikia vibaya. Kuchochea kongosho kutoa insulini zaidi ni mwisho mbaya.

Idadi kubwa ya watu katika muktadha wa leo wa chakula na maisha ya kukaa chini huwa na maendeleo ya ugonjwa wa kunona sana na upinzani wa insulini. Kama mafuta hukusanyiko katika mwili, mzigo kwenye kongosho polepole huongezeka. Mwishowe, seli za beta haziwezi kukabiliana na uzalishaji wa insulini ya kutosha. Viwango vya sukari ya damu viko juu ya kawaida. Hii pia ina athari ya sumu kwenye seli za beta za kongosho, na zinauawa sana. Hivi ndi jinsi ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili unakua.

Tazama pia kifungu "Jinsi insulini inavyosimamia sukari ya damu kwa watu wenye afya na inabadilika nini na ugonjwa wa sukari."

Tofauti kati ya ugonjwa huu na aina 1 ya ugonjwa wa sukari

Matibabu ya ugonjwa wa kisayansi 1 na aina ya 2 ni sawa kwa njia nyingi, lakini pia ina tofauti kubwa. Kuelewa tofauti hizi ni muhimu kudhibiti kwa mafanikio sukari yako ya damu. Aina ya 2 ya kisukari inakua polepole zaidi na kwa upole kuliko ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Sukari ya damu katika aina ya kisukari cha 2 mara chache huongezeka hadi urefu wa "cosmic". Lakini bado, bila matibabu ya uangalifu, bado inainuliwa, na hii husababisha maendeleo ya shida ya kisukari ambayo husababisha ulemavu au kifo.

Kuongezeka kwa sukari ya damu katika aina ya kisukari cha 2 huathiri usumbufu wa mishipa, huharibu mishipa ya damu, moyo, macho, figo na viungo vingine. Kwa kuwa michakato hii kawaida haisababishi dalili dhahiri, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huitwa "muuaji wa kimya". Dalili mbaya zinaweza kutokea hata wakati vidonda havibadilika - kwa mfano, kushindwa kwa figo. Kwa hivyo, ni muhimu sio kuwa wavivu kufuata utaratibu na kutekeleza hatua za matibabu, hata ikiwa hakuna chochote kinachoumiza hadi sasa. Wakati mgonjwa, itakuwa kuchelewa sana.

Kwa mwanzo, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ugonjwa mbaya sana kuliko ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Angalau mgonjwa hana tishio la "kuyeyuka" ndani ya sukari na maji na kufa kwa uchungu ndani ya wiki chache. Kwa kuwa hakuna dalili za papo hapo mwanzoni, ugonjwa unaweza kuwa mwingilivu, na hatua kwa hatua huharibu mwili. Aina ya 2 ya kisukari ndio sababu inayoongoza ya kukosekana kwa figo, kukatwa kwa viungo vya chini, na visa vya upofu ulimwenguni. Inachangia ukuaji wa shambulio la moyo na viboko katika wagonjwa wa kisukari. Pia mara nyingi hufuatana na maambukizo ya uke katika wanawake na kutokuwa na nguvu kwa wanaume, ingawa haya ni matapeli ukilinganisha na mshtuko wa moyo au kiharusi.

Upinzani wa insulini uko kwenye jeni zetu

Sisi sote ni wazawa wa wale ambao walinusurika kwa muda mrefu wa njaa. Jeni ambayo huamua kuongezeka kwa ugonjwa wa kunona sana na upinzani wa insulini ni muhimu sana katika kesi ya ukosefu wa chakula. Lazima ulipe kwa hii na tabia ya kuongezeka ya aina ya kisukari cha 2 katika wakati unaolishwa vizuri ambao ubinadamu huishi sasa. Lishe yenye wanga mdogo mara kadhaa hupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2, na ikiwa tayari imeanza, hupunguza ukuaji wake. Kwa kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ni bora kuchanganya lishe hii na elimu ya mwili.

Upinzani wa insulini husababishwa na sababu za maumbile, i.e., urithi, lakini sio wao tu. Usikivu wa insulini ya seli hupungua ikiwa mafuta ya ziada kwa namna ya triglycerides huzunguka kwenye damu. Nguvu, ingawa ni ya muda mfupi, upinzani wa insulini katika wanyama wa maabara unasababishwa na sindano za ndani za triglycerides. Fetma ya tumbo ni sababu ya uchochezi sugu - utaratibu mwingine wa kuongeza upinzani wa insulini. Magonjwa ya kuambukiza ambayo husababisha michakato ya uchochezi hufanya kwa njia ile ile.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa

Upinzani wa insulini huongeza hitaji la mwili la insulini. Viwango vilivyoinuka vya insulini katika damu huitwa hyperinsulinemia. Inahitajika "kushinikiza" sukari ndani ya seli chini ya hali ya upinzani wa insulini. Ili kutoa hyperinsulinemia, kongosho inafanya kazi na shinikizo kubwa. Insulini zaidi katika damu ina matokeo mabaya yafuatayo:

  • huongeza shinikizo la damu;
  • huharibu mishipa ya damu kutoka ndani;
  • inakuza upinzani wa insulini zaidi.

Hyperinsulinemia na upinzani wa insulini hutengeneza mduara mbaya, na kuheshimiana. Dalili zote zilizoorodheshwa hapo juu zinaitwa pamoja ugonjwa wa metabolic. Inachukua miaka kadhaa, hadi seli za beta za kongosho "zinamalizika" kwa sababu ya kuongezeka kwa mzigo. Baada ya hayo, sukari ya damu iliyoongezwa huongezwa kwa dalili za ugonjwa wa metabolic. Na umekamilika - unaweza kugundua aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari. Kwa wazi, ni bora sio kuleta ugonjwa wa kisukari kwa maendeleo, lakini kuanza kuzuia mapema iwezekanavyo, hata katika hatua ya ugonjwa wa metabolic. Njia bora za kuzuia kama hiyo ni chakula cha chini cha wanga, pamoja na elimu ya mwili kwa raha.

Aina ya kisukari cha 2 inakuaje - kwa muhtasari. Sababu za maumbile + michakato ya uchochezi + triglycerides katika damu - yote haya husababisha upinzani wa insulini. Kwa upande wake, husababisha hyperinsulinemia - kiwango kilichoongezeka cha insulini katika damu. Hii inasababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa tishu za adipose kwenye tumbo na kiuno. Unene wa tumbo huongeza triglycerides katika damu na huongeza uchochezi sugu. Yote hii inapunguza zaidi unyeti wa seli hadi insulini. Mwishowe, seli za beta za kongosho huacha kukabiliana na mzigo ulioongezeka na polepole hufa. Kwa bahati nzuri, kuvunja mzunguko mbaya unaosababisha aina ya 2 ya kisukari sio ngumu sana. Hii inaweza kufanywa na lishe ya chini ya wanga na mazoezi na furaha.

Jambo la kufurahisha zaidi ambalo tumeokoa mwishoni. Inageuka kuwa mafuta yasiyokuwa na afya ambayo huzunguka katika damu kwa namna ya triglycerides sio aina ya mafuta unayokula wakati wote. Kiwango kilichoongezeka cha triglycerides katika damu haifanyiki kwa sababu ya ulaji wa mafuta ya kula, lakini kwa sababu ya kula wanga na mkusanyiko wa tishu za adipose katika mfumo wa kunona sana kwa tumbo. Kwa habari zaidi, angalia kifungu cha "Protini, Mafuta, na wanga kwenye Lishe ya Kisukari" Katika seli za tishu za adipose, sio mafuta tunayokula hujilimbikiza, lakini yale ambayo mwili hutengeneza kutoka kwa wanga wanga chini ya ushawishi wa insulini. Mafuta ya asili ya kula, pamoja na mafuta ya wanyama ulijaa, ni muhimu na nzuri kwa afya yako.

Aina ya 2 ya sukari ya uzalishaji wa insulini

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao wamegunduliwa hivi karibuni, kama sheria, bado wanaendelea kutoa insulini yao kwa kiasi fulani. Kwa kuongezea, wengi wao kweli hutengeneza insulini zaidi kuliko watu wembamba bila ugonjwa wa sukari! Ni kwamba mwili wa wagonjwa wa kisukari hauna tena insulini yake mwenyewe kwa sababu ya ukuaji wa upinzani mkubwa wa insulini. Tiba ya kawaida kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika hali hii ni kuchochea kongosho ili itoe insulini zaidi. Badala yake, ni bora kuchukua hatua ili kuongeza unyeti wa seli kwa hatua ya insulini, i.e., kuwezesha upinzani wa insulini (jinsi ya kufanya hivyo).

Ikiwa itatibiwa vizuri na vizuri, basi wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wataweza kurudisha sukari yao kwa hali ya kawaida bila sindano za insulini. Lakini ikiwa itaachwa bila kutibiwa au kutibiwa na njia za "jadi" za endocrinologists wa ndani (chakula kikuu cha wanga, vidonge vya sulfonylurea), mapema au seli za kongosho za kongosho "zitawaka" kabisa. Na kisha sindano za insulini zitakuwa muhimu kabisa kwa maisha ya mgonjwa. Kwa hivyo, andika ugonjwa wa kisukari wa aina 2 vizuri unabadilika kuwa kisukari cha aina 1 kali. Soma hapa chini jinsi ya kujishughulikia ipasavyo kuzuia hili.

Majibu kwa Wagonjwa Wanaoulizwa Mara kwa mara

Nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa miaka 10. Kwa miaka 6 iliyopita, nimekuwa nikitibiwa mara mbili kwa mwaka katika hospitali ya siku. Mimi huchukuliwa Berlition, sindano intramuscularly Actovegin, Mexicoidol na Milgamm. Ninahisi kuwa fedha hizi hazileti faida maalum. Kwa hivyo nipaswa kwenda tena hospitalini?

Matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni lishe yenye kiwango cha chini cha wanga. Ikiwa hautafuata, lakini kula kwenye "lishe" ya lishe, ambayo imejaa mafuta yenye nguvu ya wanga, basi hakuna maana. Hakuna vidonge au mteremko, mimea, njama, nk zitasaidia .. Milgamma ni vitamini vya vitamini katika kipimo. Kwa maoni yangu, huleta faida za kweli. Lakini zinaweza kubadilishwa na vitamini B-50 kwenye vidonge. Berlition ni mteremko na asidi ya alpha lipoic. Wanaweza kujaribiwa kwa ugonjwa wa neuropathy wa kisukari, kwa kuongeza lishe yenye kabohaidreti kidogo, lakini bila njia yao. Soma nakala kwenye asidi ya alpha lipoic. Jinsi Actovegin inavyofanya kazi vizuri na Mexidol - sijui.

Niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 miaka 3 iliyopita. Ninachukua vidonge Diazlazid na Diaformin. Sasa napoteza uzito sana - ukuaji wa cm 156, uzito umepungua hadi kilo 51. Sukari ni ya juu, ingawa hamu ya kula ni dhaifu, kula kidogo. HbA1C - 9.4%, C-peptide - 0.953 na kawaida ya 1.1 - 4.4. Je! Unapendekeza matibabu?

Diaglazide inahusu derivatives ya sulfonylurea. Hizi ni vidonge vyenye madhara ambavyo vimemaliza (kumaliza, "kuchomwa") kongosho lako. Kama matokeo, ugonjwa wa kisukari cha aina yako 2 umegeuka kuwa ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1. Kwa mtaalam wa magonjwa ya akili ambaye ameamuru vidonge hivi, sema hello, kamba na sabuni. Katika hali yako, huwezi kufanya bila insulini. Anza kuichoma haraka mpaka shida zisibadilishwe ziwe. Jifunze na fuata mpango wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari 1. Ghairi diaformin pia. Kwa bahati mbaya, ulipata wavuti yetu kuchelewa sana, kwa hivyo sasa utaingiza insulini hadi mwisho wa maisha yako. Na ikiwa wewe ni mvivu sana, basi ndani ya miaka michache utalemazwa kutokana na shida za ugonjwa wa sukari.

Matokeo ya mtihani wa damu yangu: sukari ya kufunga - 6.19 mmol / L, HbA1C - 7.3%. Daktari anasema kwamba hii ni ugonjwa wa kisayansi. Yeye huniweka kwenye rekodi kama kishujaa, iliyowekwa Siofor au Glucofage. Madhara mabaya ya vidonge yanakutisha. Inawezekana kupona kwa njia fulani bila kuwachukua?

Daktari wako ni sawa - hii ni ugonjwa wa kisayansi. Walakini, katika hali kama hiyo, kugawa na vidonge inawezekana na hata rahisi. Nenda kwenye lishe ya chini ya wanga wakati unapojaribu kupungua uzito. Lakini usile njaa. Soma nakala juu ya ugonjwa wa metabolic, upinzani wa insulini na jinsi ya kupoteza uzito. Kwa kweli, wewe, pamoja na lishe, pia fanya mazoezi ya mwili kwa raha.

Je! Thamani kubwa ya sukari baada ya kula ina maana yoyote? Nina ya juu zaidi katika nusu saa baada ya chakula cha jioni - inaendelea zaidi ya 10. Lakini basi baada ya masaa 2 tayari iko chini ya 7 mmol / l. Je! Hii ni zaidi au chini ya kawaida au mbaya kabisa?

Unachoelezea sio tena au chini ya kawaida, lakini sio nzuri. Kwa sababu katika dakika na masaa wakati sukari ya damu inakaa juu, shida za ugonjwa wa sukari huongezeka. Glucose hufunga kwa protini na kuvuruga kazi yao. Ikiwa sakafu imetiwa na sukari, itakuwa nata na itakuwa ngumu kutembea juu yake. Kwa njia hiyo hiyo, protini zilizo na sukari "zinashikamana". Hata kama hauna mguu wa kisukari, kupungua kwa figo au upofu, hatari ya mshtuko wa moyo ghafla au kiharusi bado ni kubwa sana. Ikiwa unataka kuishi, basi ufuatilie kwa uangalifu mpango wetu wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, usiwe wavivu.

Mume wangu ana miaka 30. Aina ya kisukari cha aina ya 2 iligunduliwa mwaka mmoja uliopita, sukari yake ya damu ilikuwa 18.3. Sasa tunaweka sukari tu na lishe isiyo ya juu kuliko 6.0. Swali - Je! Ninahitaji kuingiza insulini na / au kuchukua dawa kadhaa?

Haujaandika jambo kuu. S sukari isiyo ya juu kuliko 6.0 - kwenye tumbo tupu au baada ya kula? Kufunga sukari ni nonsense. Sukari tu baada ya milo inafaa. Ikiwa uko katika udhibiti mzuri wa sukari baada ya kula na chakula, basi endelea kwenye mshipa huo. Hakuna dawa au insulini inahitajika. Ikiwa tu mgonjwa hajapata chakula cha "njaa". Ikiwa umeonyesha sukari kwenye tumbo tupu, na baada ya kula unaogopa kuipima, basi hii ni ya kushikilia kichwa chako kwenye mchanga, kama nziba. Na matokeo yatakuwa sahihi.

Kwa kipindi cha mwaka mmoja, nilifanikiwa kudhibiti ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 na lishe na mazoezi, na kupoteza uzito kutoka kilo 91 hadi kilo 82. Hivi karibuni nilivunja - nilikula eclairs 4 tamu, na hata nikanawa kakao na sukari. Alipopima sukari baadaye, alishangaa kwa sababu ikawa ni 6.6 mmol / l tu. Ni ondoleo la ugonjwa wa sukari? Inaweza kudumu muda gani?

Kuketi kwenye chakula "cha njaa", umepunguza mzigo kwenye kongosho lako. Shukrani kwa hili, kwa sehemu alipona na kufanikiwa kuhimili pigo. Lakini ikiwa unarudi kwenye lishe isiyo na afya, basi ondoleo la ugonjwa wa sukari litaisha hivi karibuni. Kwa kuongezea, hakuna elimu ya mwili itakusaidia ikiwa unakula sana na wanga. Aina ya 2 ya kisukari inaweza kudhibitiwa sana na kalori ya chini, lakini lishe ya chini ya kabohaidreti. Ninakupendekeza uende kwa hiyo.

Nina umri wa miaka 32, niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 miezi 4 iliyopita. Alibadilisha chakula na kupoteza uzito kutoka kilo 110 hadi 99 na ukuaji wa cm 178. Kwa sababu ya hii, sukari iliyorekebishwa. Kwenye tumbo tupu, ni 5.1-5.7, baada ya kula - sio juu kuliko 6.8, hata ikiwa unakula wanga haraka wa wanga. Je! Ni kweli kwamba kwa utambuzi wa ugonjwa wa sukari nitalazimika kunywa dawa baadaye, halafu nitegemee insulini? Au tu lishe inaweza kushikilia?

Inawezekana kudhibiti ugonjwa wa kisukari wa aina 2 maisha yangu yote na lishe bila vidonge na insulini. Lakini kwa hili unahitaji kufuata lishe yenye wanga mdogo, na sio kalori ya chini "yenye njaa", ambayo inakuzwa na dawa rasmi. Pamoja na chakula cha njaa, idadi kubwa ya wagonjwa hushindwa. Kama matokeo ya hii, uzani wao wa uzito na kongosho "huwaka". Baada ya kuruka kadhaa kama hivyo, haiwezekani kufanya bila vidonge na insulini. Kwa kulinganisha, lishe ya chini ya wanga ni ya moyo, ya kitamu na hata ya anasa. Wagonjwa wa kisukari kwa raha huyatilia, usivunja moyo, kuishi kawaida bila vidonge na insulini.

Hivi majuzi, kwa bahati mbaya nilipitisha mtihani wa damu kwa sukari wakati wa uchunguzi wa mwili. Matokeo yaliongezwa - 9.4 mmol / L. Daktari wa rafiki alichukua vidonge vya Maninil kwenye meza na kuwaambia wachukue. Inafaa? Je! Ni aina ya 2 ya kisukari au la? Sukari haionekani kuwa juu sana. Tafadhali shauri jinsi ya kutibiwa. Umri wa miaka 49, urefu 167 cm, uzito 61 kg.

Wewe ni mwili mwembamba, hakuna uzito kupita kiasi. Watu wanyonya hawana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2! Hali yako inaitwa LADA, chapa kisukari 1 kwa fomu kali. Siagi sio juu sana, lakini ni kubwa zaidi kuliko kawaida. Acha shida hii bila kutekelezwa. Anza matibabu ili shida kwenye miguu, figo, macho isiweze. Usiruhusu ugonjwa wa sukari uharibu miaka ya dhahabu ambayo bado ijayo.

Daktari wako hajui kusoma na kuandika juu ya ugonjwa wa sukari, kama wenzake wengi. Watu kama hao hutibu LADA kwa wagonjwa wao kwa njia sawa na ugonjwa wa kawaida wa sukari 2. Kwa sababu ya hii, kila mwaka makumi ya maelfu ya wagonjwa hufa mapema. Maninil ni kidonge hatari, na kwako ni hatari mara kadhaa kuliko kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Soma nakala ya kina, "Ugonjwa wa sukari wa LADA: Utambuzi na Algorithm ya Matibabu."

Nina umri wa miaka 37, programu, uzani wa kilo 160. Ninahifadhi ugonjwa wa kisukari cha aina yangu 2 chini ya udhibiti wa lishe yenye wanga mdogo na elimu ya mwili, tayari nimemwaga kilo 16. Lakini ni ngumu kufanya kazi ya akili bila pipi. Ni muda gani? Nitaizoea? Na swali la pili. Kama ninavyoelewa, hata ikiwa nitapunguza uzito kwa kawaida, nitafuata lishe na mazoezi, basi kwa hivyo, mapema au baadaye nitabadilisha insulini. Ni miaka ngapi itapita kabla ya hii?

Kwa hivyo hautamani pipi, nakushauri uchukue virutubisho. Kwanza, chromium pichani, kama ilivyoelezea hapa. Na pia kuna silaha yangu ya siri - hii ni poda ya L-glutamine. Inauzwa katika maduka ya lishe ya michezo. Ukiamuru kutoka USA kupitia kiunga, itakuwa rahisi kuwa mara moja na nusu. Ondoa kijiko na slaidi kwenye glasi ya maji na kunywa. Mood huinuka haraka, hamu ya ulafi hupita, na hii yote ni 100% isiyo na madhara, hata muhimu kwa mwili.Soma zaidi juu ya L-glutamine kwenye kitabu cha Atkins "virutubisho." Chukua wakati unahisi hamu ya "dhambi" au prophylactically, vikombe 1-2 vya suluhisho kila siku, madhubuti kwenye tumbo tupu.

Mama yangu aliamua kupimwa kwa sababu maumivu ya mguu yalinisumbua. Sukari ya damu ilipatikana 18. Utambuzi ni ugonjwa wa kisukari unaojitegemea. HbA1C - 13.6%. Vidonge vya glucovans viliamriwa, lakini hazipunguzi sukari kabisa. Mama alipoteza uzani mwingi, kiwiko chake kilianza kugeuka kuwa bluu. Je! Madaktari wameamuru matibabu hiyo kwa usahihi? Nini cha kufanya

Mama yako tayari ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na amekuwa aina 1 ya kisukari kali. Anza kuingiza insulini mara moja! Natumai kuwa haijachelewa sana kuokoa mguu kutokana na kukatwa. Ikiwa mama anataka kuishi, basi afanye asome aina ya matibabu ya ugonjwa wa sukari 1 na ayatekeleze kwa bidii. Kataa sindano za insulini - hata ndoto! Madaktari katika kesi yako walionyesha uzembe. Baada ya kurekebisha sukari na sindano za insulini, inashauriwa kulalamika kwa mamlaka ya juu. Ghairi glucovans mara moja.

Nina ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, muda ni miaka 3. Urefu 160 cm, uzani wa kilo 84, uliopotea kilo 3 kwa miezi 3. Nachukua vidonge vya Diaformin, kufuata chakula. Kufunga sukari 8.4, baada ya kula - karibu 9.0. HbA1C - 8.5%. Daktari mmoja wa endocrinologist anasema ongeza vidonge vya Diabeteson MV, mwingine - anza kuingiza insulini. Chaguo gani la kuchagua? Au inatendewa kwa njia tofauti?

Ninakushauri kubadili haraka kwenye lishe yenye wanga mdogo na uangalie kwa uangalifu. Pia fanya mazoezi ya mwili kwa raha. Endelea kuchukua Diaformin, lakini usianze ugonjwa wa sukari. Kwa nini Diabetes ni hatari, soma hapa. Ikiwa tu baada ya wiki 2 kwenye lishe ya chini ya kabohaidreti sukari yako baada ya kula imebaki juu ya 7.0-7.5, basi anza kuingiza insulini - Lantus au Levemir. Na ikiwa hii haitoshi, basi utahitaji pia sindano za insulini haraka kabla ya milo. Ikiwa unachanganya lishe ya chini ya wanga na elimu ya mwili na kufuata serikali kwa bidii, basi kwa uwezekano wa 95% utafanya bila insulini kabisa.

Aina ya kisukari cha aina ya 2 iligunduliwa miezi 10 iliyopita. Wakati huo, sukari ya kufunga ilikuwa 12.3 - 14.9, HbA1C - 10.4%. Nilibadilisha lishe, mimi hula mara 6 kwa siku. Nakula protini 25%, mafuta 15%, wanga 60%, jumla ya maudhui ya kalori 1300-1400 kcal kwa siku. Pamoja na elimu ya mwili. Tayari amepoteza kilo 21. Sasa nina sukari ya kufunga 4.0-4.6 na baada ya kula 4.7-5.4, lakini mara nyingi chini ya 5.0. Je! Viashiria hivi ni vya chini sana?

Viwango rasmi vya sukari ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni mara 1.5 zaidi kuliko kwa watu wenye afya. Labda hii ni kwa nini una wasiwasi. Lakini sisi kwa Diabetes-Med.Com tunapendekeza kwamba watu wote wenye kisukari wajitahidi kuweka sukari yao sawa na watu walio na kimetaboliki ya wanga. Soma juu ya malengo ya ugonjwa wa sukari. Inafanya tu kwa ajili yako. Kwa maana hii, hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi juu. Swali lingine ni je! Utadumu kwa muda gani? Unafuata serikali ngumu sana. Dhibiti ugonjwa wa kisukari kupitia njaa kali. Mimi bet kwamba mapema au baadaye utaanguka mbali, na "rebound" itakuwa janga. Hata ikiwa hautavunja, basi ni nini kinachofuata? 1300-1400 kcal kwa siku - hii ni kidogo sana, haitoi mahitaji ya mwili. Italazimika kuongeza ulaji wa kalori ya kila siku au utaanza kuhama kutoka kwa njaa. Na ikiwa unaongeza kalori kupitia wanga, basi mzigo kwenye kongosho utaongezeka na sukari itapita. Kwa kifupi, badilisha kwa lishe yenye kiwango cha chini cha wanga. Ongeza kalori za kila siku kupitia protini na mafuta. Na kisha kufanikiwa kwako kutadumu muda mrefu.

Udhibiti wa sukari ya damu: mapendekezo ya mwisho

Kwa hivyo, unasoma mpango mzuri wa matibabu ya ugonjwa wa sukari ya 2 ni gani. Chombo kikuu ni chakula cha chini cha wanga, pamoja na shughuli za mwili kulingana na njia ya elimu ya mwili kwa raha. Ikiwa lishe sahihi na elimu ya mwili haitoshi, basi kwa kuongeza kwao, madawa ya kulevya hutumiwa, na katika hali mbaya, sindano za insulini.

Matibabu bora kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:
  • Jinsi ya kupunguza sukari ya damu kuwa ya kawaida na lishe ya chini ya wanga
  • Chapa dawa ya kisukari cha aina ya 2. Vidonge vyenye sukari na hatari
  • Jinsi ya kufurahia elimu ya mwili
  • Matibabu ya ugonjwa wa sukari na sindano za insulini: anza hapa

Tunatoa njia za kibinadamu kudhibiti sukari ya damu, wakati mzuri. Wanatoa nafasi ya juu kwamba mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 atafuata mapendekezo. Walakini, ili kuanzisha matibabu bora kwa ugonjwa wako wa sukari, utahitaji kutumia muda na ubadilishe maisha yako. Napenda kupendekeza kitabu ambacho, ingawa hakihusiani moja kwa moja na matibabu ya ugonjwa wa sukari, itaongeza motisha yako. Hiki ni kitabu "Mdogo kila mwaka."

Mwandishi wake, Chris Crowley, ni wakili wa zamani ambaye, baada ya kustaafu, alijifunza kuishi kama apendavyo, zaidi ya hayo, katika serikali ya uokoaji mkali wa pesa. Sasa anajishughulisha sana na masomo ya mwili, kwa sababu ana motisha ya maisha. Kwa mtazamo wa kwanza, hii ni kitabu kuhusu ni nini inashauriwa kufanya mazoezi katika uzee kupunguza kuzeeka, na jinsi ya kuifanya kwa usahihi. Muhimu zaidi, anaambia kwanini kuishi maisha ya afya na ni faida gani unazoweza kupata kutoka kwake. Kitabu hiki imekuwa desktop ya mamia ya maelfu ya wastaafu wa Amerika, na mwandishi - shujaa wa kitaifa. Kwa wasomaji wa wavuti wa Diabetes-Med.Com, "habari ya mawazo" kutoka kwa kitabu hiki pia itakuwa muhimu sana.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, katika hatua za mwanzo, "anaruka" katika sukari ya damu kutoka juu hadi chini huweza kuzingatiwa. Sababu halisi ya shida hii inazingatiwa bado haijathibitishwa. Lishe yenye kabohaidreti ya chini "husababisha vizuri" hizi kuruka, na kuwafanya wagonjwa wahisi vizuri haraka. Walakini, mara kwa mara, sukari ya damu inaweza kushuka hadi 3.3-3.8 mmol / L. Hii inatumika hata kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao hawatibiwa na insulini.

Ikiwa sukari ya damu inageuka kuwa 3.3-3.8 mmol / l, basi hii sio hypoglycemia kali, lakini bado inaweza kusababisha kutokuwa na kumbukumbu na hisia za kukasirika. Kwa hivyo, inashauriwa kujifunza jinsi ya kuacha hypoglycemia, na vile vile hubeba kibao cha glasi na glukosi katika kesi hii. Soma nakala ya “Kitengo cha Misaada ya Kwanza. Unachohitaji kuwa na kisukari nyumbani na nawe. "

Ikiwa uko tayari kufanya chochote na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ikiwa tu haukuhitajika "kukaa chini" juu ya insulini - bora! Kwa uangalifu fuata lishe yenye wanga mdogo ili kupunguza mikazo kwenye kongosho na kuweka seli zako za beta zikiwa hai. Jifunze jinsi ya kufanya mazoezi kwa raha, na uifanye. Fanya uchunguzi wa sukari ya damu kila wakati. Ikiwa sukari yako bado imebaki juu ya lishe yenye wanga mdogo, jaribu na vidonge vya Siofor na Glucofage.

Ufanisi kukimbia, kuogelea, baiskeli au aina zingine za shughuli za kiwmili - ni bora mara kumi kuliko kidonge chochote cha kupunguza sukari. Katika visa vingi, sindano ya insulini inahitajika kwa wagonjwa tu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao ni wavivu kufanya mazoezi. Shughuli ya mwili ni ya kufurahisha, na sindano za insulini ni kero. Kwa hivyo "fikiria mwenyewe, amua mwenyewe."

Pin
Send
Share
Send