Pancreatitis ni ugonjwa ambao unaweza kutibiwa na njia ya kihafidhina au ya upasuaji. Uamuzi wa kutumia hii au njia hiyo inapaswa kufanywa kulingana na ushahidi.
Blockade na kongosho husaidia katika mapambano dhidi ya ulevi, na pia huzuia maendeleo ya kiinolojia katika tezi. Kabla ya kutibu kongosho, ni muhimu kuangalia na kuchomwa, ambayo inaweza kufunua uundaji wa maji au misaada ya uchochezi, ambayo haizingatiwi wakati wa uchunguzi wa ultrasound.
Kwa kuwa njia ya utendaji bado ni maarufu, haiwezi kushindana na njia ya kihafidhina, ambayo hutumiwa mara nyingi na kutumika. Njia zozote hizi zinalenga kupunguza mtiririko wa usiri ndani ya kongosho, na vile vile kupunguza maumivu na kuondoa dalili za utumbo wa kongosho.
Matibabu ya kihafidhina ya kongosho
Matibabu ya kihafidhina inajumuisha kanuni ya kuzuia kwa msaada wa analgesics:
- Uchanganuzi;
- Promedol;
- Novocaine.
Antispasmodics kali pia inatumika:
- Hapana-shpa;
- Papaverine;
- Nitroglycerin.
Hatua ya kwanza ya dawa ni muhimu sana katika kuondoa maumivu makali katika kongosho. Kwa kuongezea, madaktari wanakabiliwa na tiba ya kupunguza mshtuko ikiwa dalili za maumivu zinaanza haraka sana.
Njia ya kihafidhina haina mpango wazi wa hatua, na hatua zozote za matibabu ni msingi wa viashiria vya ugonjwa wa kila mgonjwa. Matibabu inaweza kutofautiana tu kwa watu walio na shida ya mfumo wa moyo na mishipa, na pia mbele ya saratani na ugonjwa wa sukari. Katika hali kama hizo, kipimo cha dawa kinadhibitiwa kulingana na viashiria vya uchambuzi.
Mbali na kupunguza maumivu, sindano zinahitajika ambazo huondoa sumu na kuleta utulivu wa metabolic. Kawaida, dawa hizi ni:
- Magnesiamu
- Kalsiamu
- Electrolyte anuwai.
Pamoja na chumvi, mgonjwa hupewa sindano za ndani wakati wote wa matibabu.
Kwa kuongeza, blockade ya kongosho hufanyika wakati wa matibabu na njaa na ulaji wa maji ya madini (Borjomi). Kupumzika kamili kwa mgonjwa ni muhimu.
Kwa kuongezea, kulingana na hali ya mgonjwa, dawa zinazounga mkono vyombo vya kongosho, ini na figo huwekwa. Hii ni muhimu, kwa kuwa matibabu yoyote na dawa kali zinaweza kuvuruga viungo na kusababisha shida katika mfumo wa kushindwa kwa figo.
Njia ya kihafidhina inazuia mwanzo wa maambukizo, ambayo baadaye yanaweza kugeuka kuwa asili sugu ya kongosho.
Njia hii inapatikana kwa kuendesha katika kila taasisi ya matibabu, lakini inahitaji uchambuzi wa awali.
Matibabu ya kihafidhina ya kongosho ya papo hapo
Matibabu ya kihafidhina ya kongosho ya papo hapo hufanywa kwa kutumia painkillers sawa ambayo inaweza kuondoa spasm. Kwa hili, shake anuwai ya dawa hutumiwa na kushughulikiwa kwa mgonjwa na mteremko.
Njia hii inaruhusu mgonjwa kuhisi kupumzika haraka, na pia husaidia kulala. Kulingana na shinikizo la damu, kunde, na pia juu ya mabadiliko katika hematocrit, kiwango cha painkiller kinachosimamiwa hutegemea. Kawaida ni hadi lita 2 za kioevu (elektroni, glucose pamoja na 2% promedol au atropine).
Pia hutumia blockade na novocaine, ambayo husaidia kupunguza shinikizo la damu, kutuliza mgonjwa, na hufanya kama vidonge vya kulala. Ikiwa kizuizi cha novocaine hakijidhihirisha na haifanyi kazi, hii inaonyesha uharibifu wa kongosho na inaonyesha matibabu ya upasuaji. Katika kesi hii, mgonjwa hahisi maumivu.
Inafaa kukumbuka kuwa siku ya kwanza ya kugundua shida ni muhimu sana, kwani zinahitaji kupumzika kwa kitanda na sindano za wakati unaofaa. Kwa kuwa kongosho ya papo hapo inaweza kugeuka kuwa fomu ya edematous, kusababisha fomu ya purulent, cholecystitis, na, kulingana na maambukizo na sumu, inaweza kusababisha kifo.
Ili kukandamiza secretion ya kongosho katika fomu ya papo hapo, anti-enzymes hutumiwa ambayo hupunguza usawa wa juisi ya tumbo na kufanya kama mfumo wa mifereji ya maji kwenye ducts za bile. Mbali na kupumzika kwa kitanda na compress baridi kwenye tumbo, probe hutumiwa mara nyingi, ambayo hutumiwa kwa hypothermia ya ndani. Ingawa njia hii inazingatiwa sio nzuri sana, wakati mwingine hutumiwa kwa ombi la mgonjwa, kupunguza maumivu.
Kwa kuongezea, probe inaweza kuingizwa kwa kutumia bomba ndani ya kinywa, kupitia ambayo maandalizi maalum hutolewa, kama vile: contracal, tzolol. Utaratibu huu hutumiwa katika hali adimu, na inawezekana wakati mgonjwa hana fahamu. Mbali na dawa hizi, atropine na promedol pia hutumiwa kama painkillers.
Katika matibabu ya kongosho ya papo hapo, matibabu ya lazima ya ndani inahitajika, ambapo kwa siku 4-5, mgonjwa huingizwa na trasilol ya dawa (kawaida vitengo 10,000 vya dawa kwa siku). Dawa hiyo ina idadi sahihi ya antienzymes, na haina kusababisha athari mbaya, ambayo ni muhimu kwa athari za mzio. Tiba hufanywa kwa kutumia mfumo wa mifereji ya maji kupitia aorta, dawa hulishwa mara 1 kwa siku katika fomu yake safi. Matibabu ya kihafidhina kama hiyo huondoa haraka uvimbe wa kongosho na tumbo, huzuia kutokea kwa magonjwa ya kuambukiza, na pia huzuia kutokea kwa necrosis.
Ikiwa mgonjwa ana magonjwa kama vile cholecystitis, tumors ya tumbo, shida kadhaa za baada ya kazi, athari ya kizuizi inaweza kutamkwa vya kutosha. Katika hali kama hizo, dawa za ziada hutumiwa ambayo huongeza athari ya trasilol.
Njia za kihafidhina za kutibu kongosho ya papo hapo ni pamoja na matumizi ya dawa za steroid ambazo husaidia kuondoa kuzorota na shida katika hatua kali ya ugonjwa. Na ingawa sio madaktari wengi wanaotambua njia hii, ina mahali pa matumizi iwezekanavyo.
Mara nyingi, wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo mara nyingi huwa wagonjwa na cholecystitis, ambayo inachanganya mchakato wa matibabu na uwezekano mkubwa unachangia uundaji wa purulent. Na wakati wa kuagiza antibiotics, unahitaji kuwachanganya na dawa za ziada. Ikiwa dioxin inatumiwa, basi antibiotic ya aina ya penicillin inafaa zaidi kwake. Ambayo itatumika kama antiseptic, pamoja na maambukizi ya kupigana na pus.
Matumizi ya antibacterial antibacterial na dawa ni muhimu, kwani mara nyingi sababu za kongosho ni njia ya njia ya biliary, na uchochezi hufanyika kwa sababu ya bakteria za staph na bakteria ya streptococcus.
Kwa wagonjwa walio na kongosho sugu, ni muhimu kulazimika kulazwa hospitalini mara 2 kwa mwaka, ambayo itapunguza hatari ya kuzidisha, na pia kupunguza maumivu.
Kwa kuongeza, kufunga mara kwa mara na utumiaji wa compress baridi inahitajika.
Pancreatitis ya papo hapo: Matibabu ya upasuaji
Ikiwa shida ziliibuka wakati wa matibabu ya kihafidhina, peritonitis au matibabu kama hayo hayakuleta matokeo uliyotaka. Katika hali kama hizo, upasuaji hutumiwa. Kutumia laparoscopy, unaweza:
- kuharibu chanzo cha peritonitis;
- kuanzisha kazi ya enzymes katika kongosho;
- haraka kurekebisha shida.
Matibabu ya upasuaji na laparoscopy yenyewe hufanyika katika hatua mbili:
- Utambuzi, ambayo huamua aina ya kongosho, itakuwa picha ya kina ya maeneo yaliyoathirika.
- Mwenendo wa manukato ya ndani.
Laparoscopy ya kongosho ni muhimu sana katika utambuzi, kwa sababu hukuruhusu kutambua necrosis ya kongosho, ambayo inaonyesha mwelekeo ulioathirika wa bandia za mafuta. Wanaweza kuwa iko kwenye tishu za adipose, kuharibu ligament ya tumbo, na pia maeneo yanayoathiri ya utumbo mdogo. Maeneo haya yote madogo yanaathiri sana matibabu, na ikiwa hayatagunduliwa kwa wakati, anaweza kuongezeka haraka sana.
Kwa msaada wa mfumo wa mifereji ya maji, ambayo imeunganishwa na mfereji wa nyuma na kwa pelvis ndogo, zilizopo maalum huondolewa ambazo zinaelekeza suluhisho maalum ndani ya cavity ya ndani. Kawaida suluhisho kulingana na trasilal na contractil katika uwiano wa 10: 1.
Kwa kila mgonjwa, wakati wa manukato imedhamiriwa kwa kibinafsi na kusimamishwa wakati rangi ya kioevu ambayo hutoka inakuwa rangi inayokubalika na uchambuzi wa enzyme unarekebishwa. Ikiwa hakuna fomu za purulent kwenye maji safi na rangi ni kahawia - hii ni kiashiria cha moja kwa moja cha kukatwa kutoka kwa manukato.
Ikiwa kuna mafuriko ya peritonitis na shida, manukato hufanywa kwa kutumia mifereji ya nje kupitia duct ya thoracic. Matibabu kama hayo hayafanyike mara chache, na ni tu wakati maisha ya mgonjwa yapo hatarini, na pia katika hali ambayo mgonjwa yuko kwenye hali ya kupigwa.
Uingiliaji wa upasuaji unahitajika kwa wagonjwa walio na pancreatitis sugu wakati wa kuzidisha ili kuondoa maambukizo iwezekanavyo na kuzuia kutokea kwao.
Wakati wa kufanya matibabu ya upasuaji wa kongosho ya papo hapo, inafaa kulipa kipaumbele maalum kwa mfumo wa kupumua, kwa kuwa kiwango cha oksijeni katika damu imepunguzwa sana, hatua za ziada zinahitajika. Ikiwa hakuna mask ya oksijeni ya kutosha, mgonjwa anaweza kushikamana na uingizaji hewa wa mitambo. Hii inaweza pia kusababisha shida kutoka kwa matibabu ya kongosho.
Kulingana na matokeo ya matibabu, wagonjwa wengine hata baada ya matibabu ya upasuaji huweza kukuza ugonjwa wa kisukari, tumors kadhaa, kongosho mara nyingi huunda cyst ya uwongo, na matokeo mabaya yanaweza kuwa 4% ya wagonjwa.
Pancreatitis ya papo hapo inaelezewa kwenye video katika nakala hii.
