Kufanya upasuaji kwenye kongosho ni utaratibu mzito na ngumu.
Katika dawa, kongosho inachukuliwa kuwa moja ya uingiliaji muhimu wakati wa kuondolewa kwa yote au sehemu ya kongosho hufanywa.
Njia hii ya matibabu kali hutumiwa katika hali ambapo matibabu ya dawa hayakutoa matokeo mazuri.
Kuna aina kadhaa za kongosho, pamoja na:
- pancreatoduodenectomy (utaratibu wa Whipple);
- pancreatectomy ya distal;
- sehemu pancreatometry;
- pancreatometry ya jumla.
Taratibu hizi hutumiwa kulingana na utambuzi ambao hufanywa kwa mgonjwa. Lakini kwa njia moja au nyingine, zinahusishwa na kongosho. Tuseme, baada ya kugundua tumor ya kongosho, au saratani kwenye chombo hiki.
Ili kujibu kwa usahihi swali kama ni nini pancreatectomy, ni aina gani ya utaratibu na jinsi ya kuandaa vizuri kwa hiyo, unahitaji kuelewa ni nini dalili za kuwa sababu ya kudanganywa.
Orodha hii ni pamoja na:
- Kuvimba kwa chombo.
- Necrotizing kongosho.
- Pancreatitis sugu na maumivu.
- Kuumia
- Tumors
- Adenocarcinoma (85%).
- Cystadenoma (mucinous / serous).
- Cystadenocarcinoma.
- Tumors ya seli za islet (tumors za neuroendocrine).
- Papillary cystic neoplasms.
- Lymphoma
- Tumors za seli za Acinar.
- Hyperinsulinemic kali hypoglycemia.
Kama ilivyo katika visa vingine vyote, upatikanaji wa maagizo ya utaratibu huo imedhamiriwa na daktari aliye na ujuzi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanya uchunguzi kamili na uainishe hitaji la operesheni.
Vipengele vya anuwai ya shughuli
Utaratibu wa upasuaji wa kawaida unaohusishwa na kuondolewa kwa sehemu ya kongosho huitwa pancreatoduodenectomy. Inajumuisha kuondoa kizuizi cha sehemu ya tumbo ya tumbo, sehemu ya kwanza na ya pili ya duodenum, kichwa cha kongosho, duct ya kawaida ya bile na kibofu cha nduru.
Jumla ya kongosho inaweza kutumika. Miongoni mwa matokeo ya jumla ya kongosho kamili au karibu kamili, kuna upungufu katika kazi ya endocrine au exocrine ya kongosho inayohitaji uingizwaji wa enzymes za insulin au digestive.
Baada ya operesheni kama hiyo, mgonjwa huendeleza ugonjwa wa kisukari wa aina ya I mara moja, kwa sababu ya sababu ya uingiliaji wa upasuaji, kongosho ni sehemu au haipo kabisa. Aina 1 ya kisukari inaweza kutibiwa kwa ufuatiliaji wa karibu wa sukari ya damu na tiba ya insulini.
Kwa kuwa kongosho inawajibika kwa uzalishaji wa enzymes nyingi za kumengenya, kongosho inapaswa kufanywa tu kama njia ya mwisho. Ishara kawaida ni ugonjwa mbaya wa kongosho ambao unatishia maisha, kama tumor ya saratani. Ni muhimu kujua kwamba hata baada ya kongosho, maumivu yanaendelea kwa wagonjwa wengi.
Pancreatectomy ya kati ni kuondolewa kwa mwili na mkia wa kongosho.
Je! Madaktari wenye uzoefu hutabiri nini?
Baada ya kongosho la jumla, mwili hautoi tena enzymes zake chini ya hatua ya kongosho au insulini, kwa hivyo, wagonjwa huonyeshwa tiba ya insulini na kuchukua virutubisho vya enzyme. Hali kama hiyo hufanyika wakati kuna utambuzi wa necrosis ya kongosho.
Ugonjwa huu unaonyesha kwamba chini ya ushawishi wa enzymes yake, sehemu ya kongosho inapoteza kazi zake na kuwa maiti. Mbaya zaidi, wakati mwili wote umekufa. Dalili hii inaonyesha kwamba mwili wa mwanadamu hautaweza tena kutoa kiwango sahihi cha homoni, na utawala wa mara moja wa sindano za insulini na Enzymes nyingine inahitajika.
Wale ambao bado hawana ugonjwa wa kisukari, baada ya utambuzi kama huo, kwa bahati mbaya, huwa hivyo. Kwa hivyo, wanalazimika kubadili mtindo wao wa maisha na kufuata mapendekezo mapya ya daktari wao. Kwanza kabisa, itabidi ujifunze jinsi ya kupima faharisi ya glycemic katika damu na kuifuatilia kila wakati.
Udhibiti kama huo ni ngumu hata kwa vijana na watu wazima wenye afya. Lakini bila hiyo, afya inaweza kuzorota hata zaidi. Pia, kwa sababu ya shida za utumbo, ukosefu wa insulin ya asili na enzymus ya kongosho, mgonjwa anahitaji sindano za mara kwa mara za analog ya insulin ya binadamu. Hii inaweza kuwa ngumu sana kulingana na umri na magonjwa yanayohusiana. Lakini kwa ujumla, ubora wa maisha ya wagonjwa baada ya kongosho ya jumla ni kulinganishwa na ubora wa maisha kwa wagonjwa ambao hupata sehemu nyingine ya chombo hiki.
Kuna utaratibu wa adjunct unaoitwa islet seli transplantation, ambayo husaidia kupunguza athari za upotezaji wa kazi ya endocrine baada ya kongosho ya kawaida.
Kwa kweli, katika kila kisa, nadharia na njia ya matibabu inaweza kutofautiana. Ndiyo sababu, daktari anaweza kupendekeza njia tofauti za matibabu kwa kila mgonjwa.
Utabiri wa upasuaji na kipindi cha kazi
Kuhusiana na jinsi kozi ya matukio inamsubiri mgonjwa aliyepatwa na ujanja huu, ni lazima ikumbukwe kwamba husababisha shida kubwa za kimetaboliki na ukosefu wa kutosha wa obiti. Kama matokeo, udhibiti wa kisukari na utunzaji wa uzito lazima uzingatiwe, na mara nyingi hii ni ngumu kufanya.
Kuishi kwa watu wenye magonjwa mabaya bado sio ya kuridhisha. Walakini, vifo vinaonekana kupungua. Ukweli huu ni kwa sababu ya ukweli kwamba dawa ya kisasa inaboreshwa kila wakati, na ipasavyo, teknolojia ya uingiliaji wa upasuaji pia inaboresha.
Kuhusu bei ya operesheni hii, inapaswa kuzingatiwa kuwa inatofautiana kulingana na utambuzi uliofanywa kwa mgonjwa. Lakini kawaida kawaida gharama huanza kutoka rubles elfu arobaini.
Utaratibu wa wagonjwa ambao wana vidonda vya haraka na vibaya bado ni muhimu katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho. Walakini, TA inaongoza kwa shida kubwa za kimetaboliki ambazo zinahitaji usimamizi wa kitaifa kuboresha matokeo. Udhibiti wa kisukari na utunzaji wa uzito unabaki kuwa shida.
Ushauri mkubwa wa kisukari na lishe pamoja na insulini, kongosho za kongosho, na virutubisho vya vitamini ni tiba muhimu za baada ya kazi. Kusoma na viwango vya kupunguza uzito ni muhimu na zinaonyesha kuwa wagonjwa hawa wanahitaji ufuatiliaji mkali wa nje na lishe ya ziada kwa muda mrefu.
Vifo na uhaba wa muda mrefu unaohusiana na TA umekuwa ukipungua zaidi ya miongo kadhaa iliyopita, ambayo inaonyesha kwamba hatari zinaonekana kukubalika ukilinganisha na faida za resection, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wenye ugonjwa wa kutosha. Kwa ujumla, kupona kawaida ni kwa msingi wa mchakato wa ugonjwa, na sio kwenye matokeo ya operesheni.
Inaweza pia kuhakikishwa kuwa upasuaji huu unaweza kukubalika zaidi kwa mgonjwa mchanga na mwenye elimu ambaye ana ugonjwa wa kongosho mzima na ugonjwa wa mapema au ugonjwa wa saratani ya kongosho ya kifamilia.
Jinsi upasuaji wa kongosho unafanywa inaelezewa katika video katika makala hii.
