Kongosho ni chombo cha kipekee, na sio tu kwa suala la utendaji wake, lakini pia katika ujanibishaji, muundo wa muundo. Hii ni chombo cha ndani cha paymymal, ambacho kina tishu za tezi na zenye kuunganishwa, kuwa na mtandao wa densi zenye minene na mishipa ya damu.
Wataalam wa matibabu wanaona kuwa kongosho huonekana kama chombo dhaifu. Taarifa hii inatokana na kutokuwa na hakika ya jinsi chombo cha ndani kitafanya dhidi ya msingi wa uingiliaji wa upasuaji kwa sababu ya kongosho ya papo hapo au kiwewe.
Je! Upasuaji wa kongosho ni hatari kwa maisha? Operesheni ni utaratibu ngumu na mrefu. Kwa bahati mbaya, takwimu zinaonyesha kiwango cha juu cha vifo kwa wagonjwa.
Utabiri wa tiba ni kwa sababu ya utambuzi wa wakati, hatua ya ugonjwa, kikundi cha umri wa mgonjwa na hali yake kwa ujumla. Baada ya kuingilia kati, muda mrefu unahitajika kwa urejesho na ukarabati wa mtu.
Vipengele vya operesheni na dalili
Unapoulizwa ikiwa upasuaji wa kongosho hufanywa, jibu ni ndio. Walakini, udanganyifu wa upasuaji hufanywa kwa sababu kali za matibabu. Ikiwa kuna angalau nafasi moja ya kuzuia utaratibu huu, madaktari wataitumia.
Kongosho wakati huo huo inamaanisha mfumo wa utumbo na endocrine, ina sehemu tatu - mkia, kichwa na mwili.
Kwa kuwa kongosho ina tezi ya tezi na ya kuunganika, ina mitandao mingi mnene ya ducts na mishipa ya damu, hii inasababisha utaftaji, huongeza uwezekano wa kutokwa na damu, tukio la fistulas.
Kwa sababu ya mzunguko wa damu wa pamoja na duodenum 12, katika uchoraji fulani, kuondolewa kwa viungo viwili kunahitajika, hata ikiwa ni mmoja tu kati yao aliyeathiriwa.
Operesheni ina shida zake, kwani chombo cha ndani kiko karibu na muhimu miundo. Hii ni pamoja na lango la figo, aorta, ducts bile, mkuu vena cava, mishipa. Kunaweza kuwa na shida kwa sababu ya upasuaji. Kwa mfano, Enzymes za chakula zinazozalishwa zina uwezo wa kuishi kwa ukali kwa tishu zao.
Wakati wa upasuaji kwenye viungo vya karibu kuna hatari fulani ya kupata kongosho ya papo hapo.
Upasuaji wa kongosho una dalili zifuatazo:
- Michakato ya uchochezi ya papo hapo, peritonitis, necrosis ya tishu.
- Pathologies ambazo zinaonyeshwa na shida kubwa za purulent.
- Malezi ya hesabu katika ducts bile ya kongosho.
- Cyst, ikifuatana na maumivu makali.
- Pancreatitis sugu kwenye background ya maumivu makali.
- Tumor neoplasms ya asili mbaya na isiyo ya kweli.
- Necrosis ya kongosho.
Vipengele vya chombo cha ndani vinahitaji safari ya usawa na madaktari. Kwa hivyo, operesheni hufanywa tu na uwepo wa dalili muhimu, wakati matibabu ya kihafidhina ilisababisha kutofaulu.
Aina za kuingilia upasuaji
Uingiliaji wa upasuaji unafanywa kulingana na mpango au kulingana na dalili za dharura. Mbele ya dalili za peritonitis, kutokwa na damu, kuchelewesha marufuku ni marufuku kabisa. Dalili kabisa ya dharura ni aina ya necrotic ya kongosho, ambayo inaambatana na foci ya vidonda vya purulent.
Upasuaji kwa necrosis ya kongosho iliyoambukizwa - laparotomy ya wazi, necondola (ondoa tishu za necrotic), mifereji ya kitanda cha postoperative. Katika hali nyingi, baada ya muda mfupi, ni muhimu kutumia tena njia ya laparoscopic, kwani ni muhimu kuondoa tishu zilizokufa tena.
Pancreatic Frey ndio utaratibu wa kawaida wa upasuaji. Utaratibu ni kurekebisha kichwa cha chombo, wakati duodenum imehifadhiwa.
Aina:
- Kuondolewa kwa tezi (resection) ni utaratibu ngumu zaidi wa upasuaji unaohitaji upasuaji aliye na sifa, kwani daktari mara nyingi hufanya maamuzi muhimu tayari wakati wa operesheni. Operesheni inachukua muda gani? Kwa wastani, inachukua masaa 7-9 ya wakati.
- Subtotal pancreatectomy - ondoa sehemu tu ya kiumbe cha ndani. Sehemu ndogo tu imesalia, iko kwenye duodenum.
- Jumla ya kongosho - ondoa kongosho kabisa, wakati eneo la duodenum limekamatwa. Dalili: Vidonda vibaya vya kutosha, kuzidisha mara kwa mara kwa ugonjwa wa kongosho sugu. Ili kuzuia uwekaji kamili katika hatua za mwanzo za kongosho, dialysis ya peritone inapendekezwa.
- Tiba ya upasuaji kwa cysts inafanywa kwa kutumia laparoscopy. Manufaa: kuvumiliwa vizuri, shida baada ya upasuaji wa kongosho huongezeka mara chache sana. Utaratibu unafanywa chini ya usimamizi wa Scan ya Ultra.
Uingiliaji wa sukari ya kongosho husaidia kurekebisha michakato ya metabolic. Kupandikiza kwa kongosho hufanywa kwa wagonjwa wa kisukari na kupandikizwa kwa seli za islet ya tishu za chombo hufanyika. Katika hali nyingi, shughuli kama hizo hufanywa katika kliniki ya kibinafsi, gharama hutofautiana sana. Usifanye wakati wa ujauzito.
Uingiliaji huo ni muhimu kwa sababu ugonjwa wa kisukari husababisha maendeleo ya shida ya ugonjwa wa kisukari - wagonjwa huwa vipofu, wanakabiliwa na kutofaulu kwa figo, ugonjwa wa gongo na shida ya mfumo wa moyo na mishipa. Mawasilisho anuwai ya madaktari kuhusu shida hizi yanaweza kupatikana kwenye mtandao.
Utaratibu wa upasuaji unaokadiriwa:
- Mgonjwa hupokea anesthesia na kupumzika kwa misuli.
- Udhihirisho wa kongosho.
- Kuondolewa kwa maji ya mwili kutoka kwa begi la kupakia, ambalo hutenganisha kiunga na tumbo.
- Kushona kwa mapumziko ya uso.
- Kufungua na kuziba kwa hematomas.
- Ikiwa kuna kupasuka kwa kongosho, basi suture huwekwa kwenye maeneo yaliyoharibiwa, ducts za kongosho hutibishwa.
- Na shida na mkia, sehemu inafurahishwa.
- Ikiwa mabadiliko yanaathiri kichwa, ondoa sehemu na sehemu ya duodenum.
- Mifereji ya sanduku ya kujifunga.
Uingiliaji wa upasuaji wa madaktari unaweza kufanywa kupitia necondolaomy - tishu za necrotic zimeondolewa, resection (kamili au sehemu ya kuondolewa), mifereji ya mabaki na cystic neoplasms.
Kipindi cha kazi
Kwa kuzingatia athari mbaya zinazowezekana, mgonjwa anapaswa kuwa katika kitengo cha huduma kubwa, ambapo utunzaji wa kibinafsi hutolewa. Baada ya kuingilia kwa sababu ya kongosho ya papo hapo, shida za mapema hugunduliwa, kwa hivyo, ndani ya masaa 24 baada ya operesheni, hali ya mgonjwa lazima izingatiwe kwa uangalifu.
Hasa, hesabu za damu, shinikizo la damu, mkusanyiko wa sukari ya damu, vigezo vya jumla vya mkojo, kupima joto la mwili. Katika hali nyingine, radiografia na uchambuzi wa hemoglobin ya glycated hufanywa. Siku ya pili baada ya kudanganywa kwa upasuaji, mgonjwa huhamishiwa kwa idara ya upasuaji, ambapo utunzaji wa jumla unafanywa, ambapo hupokea lishe na tiba tata.
Muda wa mgonjwa kukaa hospitalini unatofautiana kutoka mwezi hadi mbili. Kipindi hiki ni muhimu kwa mfumo wa utumbo wa kuzoea hali mpya na kurudi kwenye kazi kamili.
Nyumbani, inahitajika kumpa mgonjwa kupumzika kwa kitanda na kupumzika kamili. Ni muhimu kulala baada ya chakula cha jioni, chakula cha lishe (unaweza kula bidhaa tu zinazoruhusiwa na daktari). Baada ya wiki mbili, unaweza kwenda nje, matembezi mafupi yanakubalika. Wagonjwa walio na patholojia ya kongosho wana shida kutoka kwa uzani mdogo, kwa hivyo menyu inapaswa kuwa ya usawa, kusaidia kupata uzito.
Kanuni za jumla za matibabu ya baada ya kazi:
- Lishe bora.
- Tiba ya insulini kurekebisha sukari ya damu.
- Kuchukua virutubisho vya enzyme ambayo husaidia kuboresha digestion.
- Upole utaratibu wa siku.
- Tiba ya mazoezi.
- Dawa za mwili.
Uboreshaji baada ya upasuaji unachanganywa. Kupona tena sehemu zilizofutwa sio kweli. Utabiri kwa kiasi kikubwa inategemea ni sehemu gani ya kongosho iliyosafishwa. Kinyume na msingi wa kuondolewa kwa mkia, matokeo mazuri mara nyingi huzingatiwa, na ugonjwa wa sukari na mfumo wa utumbo unaweza kuepukwa. Ikiwa, kwa kuongeza sehemu ya chombo, wengu ilisafirishwa, basi hatari ya ugonjwa wa kupindua na kupungua kwa hali ya kinga huongezeka.
Katika hali ambayo ugonjwa wa kongosho hufanywa, wataalam wataambia kwenye video katika makala hii.