Leo, ugonjwa wa sukari sio ugonjwa wa kawaida na sababu za kuonekana kwake hazifichwi kila wakati katika utapiamlo wa maumbile. Katika hali nyingi, ugonjwa huenea dhidi ya asili ya maisha ya kukaa chini, mkazo wa mara kwa mara, tabia mbaya na utapiamlo.
Lakini kwa hali yoyote, ugonjwa wa sukari unahitaji matibabu, kwani kuendelea kwake kunasababisha maendeleo ya shida kadhaa hatari. Athari hizi ni pamoja na kazi ya kuona isiyo sawa, maambukizi, shida na mfumo wa moyo, mishipa ya damu, nephropathy na polyneuropathy.
Ikiwa kongosho haitoi insulini katika ugonjwa wa sukari, basi homoni ya bandia inasimamiwa kwake. Moja ya dawa bora kutoka kwa kikundi hiki ni Insulin R. Lakini ni nini, athari yake ni nini na jinsi ya kuitumia?
Rinsulin P: fomu ya kutolewa na sifa za kifamasia
Dawa hiyo ni insulini ya kaimu ya mwanadamu inayopatikana kwa haraka kupitia teknolojia ya recombinant DNA. Chombo hicho hufunga kwa receptors za membrane ya seli ya nje, kutengeneza tata ya insulini-receptor ambayo inamsha michakato ambayo hufanyika ndani ya seli, pamoja na utengenezaji wa Enzymes zinazoongoza.
Kupungua kwa sukari ya damu kunapatikana kwa kuongeza usafirishaji wa sukari katikati ya seli, kunyonya kwake kwa nguvu na kunyonya baadae kwa tishu. Kuchochea kwa glycogenogeneis, lipogenesis pia hufanyika na kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini hupungua.
Kama kanuni, muda wa athari za maandalizi ya insulini ni kuamua na kiwango cha kunyonya, kulingana na sababu kadhaa (eneo na njia ya utawala, kipimo). Kwa hivyo, wasifu wa hatua unaweza kutofautiana katika kila mgonjwa. Lakini kimsingi, baada ya utawala wa subcutaneous, Rinsulin P inachukua hatua baada ya nusu saa, na athari kubwa hupatikana baada ya masaa 1-3 na hudumu hadi masaa 8.
GEROFARM-BIO OJSC mtayarishaji wa insulin R hutoa dawa hii katika fomu tatu:
- Suluhisho (10 IU / ml) kwa sindano ya 3 ml ya dawa kwenye cartridge za glasi na mipango ya mpira.
- Cartridges 5 katika ufungaji wa blister strip iliyotengenezwa na foil na PVC.
- Katoni iliyojumuishwa kwenye kalamu ya sindano yenye kipimo cha kutengenezea iliyofanywa kwa plastiki, iliyowekwa kwenye sanduku la kadibodi.
Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa hatua ya insulini ya kaimu ya kibinadamu imedhamiriwa na mkoa, mahali, njia ya utawala na mkusanyiko wa dutu inayotumika. Dawa hiyo haijasambazwa sawasawa katika tishu zote, haiingii ndani ya maziwa ya mama na kizuizi cha placental.
Inaharibiwa na insulini hasa katika figo na ini. Dawa hiyo hutolewa katika 30-80% ya figo. T1 / 2 ni dakika 2-3.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Dawa hiyo inaonyeshwa kwa aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari, katika kesi ya kupinga kamili au sehemu ya vidonge vya kupunguza sukari. Pia hutumiwa katika hali ya dharura katika wagonjwa wa kishujaa dhidi ya asili ya kupunguka kwa kimetaboliki ya wanga na katika kesi ya magonjwa ya pamoja. Walakini, dawa hiyo haijaamriwa hypoglycemia na uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa vyake.
Dawa hiyo imekusudiwa kwa iv, v / m, s / c utawala. Njia ya utawala na kipimo imewekwa na endocrinologist kulingana na sifa za kibinafsi za mgonjwa. Kiwango cha wastani cha dawa ni 0.5-1 IU / kg ya uzani.
Dawa za insulin za kaimu fupi zinasimamiwa kwa dakika 30. kabla ya kuchukua chakula cha wanga. Lakini kwanza, unapaswa kungojea hadi joto la kusimamishwa liinuke angalau digrii 15.
Katika kesi ya monotherapy, insulini inasimamiwa mara 3 hadi 6 kwa siku. Ikiwa kipimo cha kila siku ni zaidi ya 0.6 IU / kg, basi unahitaji kuingiza sindano mbili au zaidi katika sehemu tofauti.
Kama kanuni, wakala anaingizwa sc ndani ya ukuta wa tumbo. Lakini sindano zinaweza pia kufanywa kwa bega, matako na paja.
Mara kwa mara, eneo la sindano lazima libadilishwe, ambayo itazuia kuonekana kwa lipodystrophy. Kwa upande wa s / c utawala wa homoni, unahitaji kuwa mwangalifu ili kuhakikisha kuwa kioevu hakiingii kwenye chombo cha damu. Pia, baada ya sindano, eneo la sindano haliwezi kununuliwa.
Utawala wa ndani na ndani na / m unawezekana tu chini ya usimamizi wa matibabu. Cartridges hutumiwa tu ikiwa kioevu kina rangi ya uwazi bila uchafu, kwa hivyo, wakati wigo unaonekana, suluhisho haipaswi kutumiwa.
Inafaa kukumbuka kuwa karata zina kifaa maalum ambacho hairuhusu mchanganyiko wa yaliyomo na aina zingine za insulini. Lakini kwa kujaza sahihi ya kalamu ya sindano wanaweza kutumika tena.
Baada ya kuingizwa, sindano lazima haijatolewa na kofia yake ya nje na kisha kutupwa. Kwa hivyo, kuvuja kunaweza kuzuiwa, kuzaa kunaweza kuhakikisha, na hewa haiwezi kuingia kwenye sindano na kufungwa.
Wakati wa kutumia kalamu za sindano zilizo na kipimo cha sindano nyingi, kabla ya matumizi ya kwanza, futa kalamu ya sindano kutoka kwenye jokofu na subiri hadi ipate joto la chumba. Walakini, ikiwa kioevu kimehifadhiwa au kimejaa mawingu, basi haiwezi kutumiwa.
Sheria zingine bado zinahitajika kuzingatiwa:
- sindano haziwezi kutumiwa tena;
- Insulin R ambayo kalamu ya sindano imejazwa imekusudiwa tu kwa matumizi ya kibinafsi, wakati kalamu ya sindano ya sindano haiwezi kujazwa tena;
- kalamu ya sindano iliyotumiwa sio lazima ihifadhiwe kwenye jokofu;
- kulinda kalamu ya sindano kutoka nyepesi, funika kila wakati na kofia.
Dawa ambayo tayari imetumika inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la digrii 15 hadi 25 kwa si zaidi ya siku 28. Pia, haipaswi kuruhusu kifaa kuwasha au kufunuliwa na jua moja kwa moja.
Katika kesi ya overdose katika damu, mkusanyiko wa sukari unaweza kupungua sana. Matibabu ya hypoglycemia inajumuisha kuchukua vyakula vyenye wanga au kinywaji tamu. Kwa hivyo, wagonjwa wa kisukari wanapaswa kuwa na pipi au juisi pamoja nao kila wakati.
Na hypoglycemia kali, wakati mgonjwa wa kisukari hajui, anaingizwa na suluhisho la sukari (40%) au glucagon.
Baada ya mtu kupata tena fahamu, anapaswa kulishwa chakula cha wanga, ambayo itazuia ukuaji wa shambulio la pili.
Athari Mbaya na Mwingiliano wa Dawa
Athari mbaya ni kutofaulu kwa kimetaboliki ya wanga. Kwa hivyo, mapitio ya madaktari na wagonjwa yanakuja kwa ukweli kwamba baada ya utawala wa Rinsulin P, hypoglycemia inaweza kuendeleza. Hii inadhihirishwa na malaise, kupaka ngozi, maumivu ya kichwa, maumivu ya miguu, kutetemeka, njaa, hyperhidrosis, kizunguzungu, na katika hali mbaya, ugonjwa wa hypoglycemic hua katika ugonjwa wa kisukari.
Athari za mzio, kama edema ya Quincke's, upele wa ngozi pia inawezekana. Mshtuko wa anaphylactic, ambayo inaweza kusababisha kifo, mara kwa mara hukua.
Kutoka kwa athari za mitaa, kuwasha, uvimbe na hyperemia katika eneo la sindano mara nyingi hufanyika. Na katika kesi ya tiba ya muda mrefu ya insulini, lipodystrophy inaonekana kwenye tovuti ya sindano.
Athari zingine mbaya ni pamoja na uvimbe na uharibifu wa kuona. Lakini mara nyingi dalili hizi huenda wakati wa matibabu.
Kuna dawa kadhaa ambazo zinaathiri mahitaji ya insulini. Kwa hivyo, hakiki za matibabu zinasema kuwa athari ya kupunguza sukari kwa insulini inakuwa na nguvu ikiwa matumizi yake yanajumuishwa na njia zifuatazo:
- vidonge vya hypoglycemic;
- ethanol;
- ACE / MAO / Inhibitisha oksidi za kaboni;
- maandalizi ya lithiamu;
- zisizo-kuchagua β-blockers;
- Fenfluramine;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamide;
- salicylates;
- Mebendazole na zaidi.
Nikotini, glucagon, phenytoin, somatropin, morphine, estrojeni, uzazi wa mpango mdomo, diazoxide na corticosteroids hupunguza athari ya hypoglycemic. Homoni ya tezi iliyo na iodini, CCB, diuretics ya thiazide, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, antidepressants ya tricyclic na sympathomimetics pia hupunguza athari ya kupunguza sukari.
Matumizi ya B-blockers yanaweza kuzuia ishara za hypoglycemia. Lanreotide au Octreotide na pombe zinaweza kuongezeka au kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Haifai kabisa kuchanganya insulini ya binadamu na dawa kama hizo na bidhaa za wanyama.
Maagizo maalum
Kinyume na msingi wa tiba ya insulini, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara viashiria vya glycemia. Hakika, kwa kuongeza overdose, magonjwa mengine, uingizwaji wa madawa ya kulevya, kuongezeka kwa shughuli za kiwmili, kuhara, mabadiliko katika eneo la sindano na hata chakula kisichostahiliwa kinaweza kuchangia kupunguza kiwango cha sukari.
Kwa kuongezea, usumbufu katika usimamizi wa insulini na kipimo kisicho sahihi unaweza kusababisha hyperglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1. Kwa kukosekana kwa tiba, ketoacidosis inayoweza kutishia maisha inaweza kuibuka.
Ikiwa kuna ukiukwaji katika utendaji wa figo, ini, tezi ya tezi, hypopituitarism, ugonjwa wa Addison na kwa uzee, inahitajika kurekebisha kipimo cha insulini. Kwa kuongezea, mabadiliko ya kipimo yanaweza kuwa muhimu wakati wa kubadilisha chakula na shughuli za mwili zinazoongezeka.
Haja ya insulini huongezeka mbele ya magonjwa yanayowakabili, haswa yale yanayohusiana na homa. Inafaa kuzingatia kwamba wakati wa ubadilishaji kutoka aina moja ya insulini kwenda nyingine, unapaswa kufuatilia kwa uangalifu sukari ya damu.
Gharama ya Rinsulin R ni kati ya rubles 448 hadi 1124.
Mbali na Insulin P, kuna dawa ya Rinsulin NPH. Lakini pesa hizi zinaweza kutofautianaje?
Rinsulin NPH
Dawa hiyo pia ni insulini ya binadamu inayopatikana kupitia teknolojia ya DNA ya recombinant. Walakini, kwa kulinganisha na Insulin P, haina fupi, lakini athari ya wastani. Dawa zote mbili zinaweza kuwa pamoja.
Kama sheria, baada ya utawala wa sc, hatua ya insulini huanza katika masaa 1.5. Athari kubwa hupatikana baada ya masaa 4-12 na hudumu siku moja.
Kusimamishwa kuna rangi nyeupe, na wakati umesimama chini ya chupa, fomu za kuteleza, ambazo, wakati hutikiswa, hurekebishwa tena. Dutu inayotumika ya dawa ni insulin-isophan.
Kama vifaa vya msaidizi vinatumiwa:
- maji yaliyofungwa;
- kukuza sulfate;
- dihydrate ya sodium ya fosforasi;
- glycerol;
- metacresol;
- fuwele ya fuwele.
Kusimamishwa kunapatikana katika cartridge za glasi ya 3 ml kila, kuwekwa kwenye ufungaji wa kadi ya contour. Pia, bidhaa inaweza kununuliwa katika glasi za glasi zilizowekwa kwenye sindano za kipimo kingi kwa sindano nyingi za Rinastra.
Dawa ya dawa na dalili za matumizi ya dawa ni sawa na katika kesi ya matumizi ya Rinsulin R. kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja.
Kiwango cha wastani cha dawa ni 0.5-1 IU / kg ya uzani wa mwili. Lakini utawala wa intravenous umepingana.
Maagizo ya matumizi ya Rinsulin NPH kuhusu athari za upande, overdose ya makala na njia za matumizi hazikuwa tofauti na maelezo ya insulini ya kaimu ya binadamu.
Bei ya kusimamishwa ni kutoka rubles 417 hadi 477. Video katika makala hii itakusaidia kujifunza jinsi ya kusimamia insulini.