Kwa kawaida, insulini hutolewa na kongosho kila wakati, huingia ndani ya damu kwa viwango vidogo - kiwango cha basal. Wakati wa kula wanga, kutolewa kuu hufanyika, na sukari kutoka kwa damu kwa msaada wake huingia ndani ya seli.
Mellitus ya ugonjwa wa sukari hufanyika ikiwa insulini haijatolewa au kiwango chake ni chini ya kawaida. Ukuaji wa dalili za ugonjwa wa kisukari pia hufanyika wakati receptors za seli haziwezi kuitikia homoni hii.
Katika aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, kwa sababu ya ukosefu wa insulini, utawala wake kwa njia ya sindano umeonyeshwa. Wagonjwa wa aina ya pili wanaweza pia kuamuru tiba ya insulini badala ya vidonge. Kwa matibabu ya insulini, lishe na sindano za mara kwa mara za dawa ni muhimu sana.
Ruka sindano ya insulini
Kwa kuwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hufanywa peke katika mfumo wa tiba ya uingizwaji wa inulin kwa msingi unaoendelea, utawala wa kijinga wa dawa hiyo ndio nafasi pekee ya kudumisha viwango vya sukari ya damu.
Matumizi sahihi ya maandalizi ya insulini yanaweza kuzuia kushuka kwa kasi kwa sukari na kuzuia shida za ugonjwa wa sukari:
- Ukuaji wa hali ya comatose ambayo inahatarisha maisha: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
- Uharibifu wa ukuta wa mishipa - micro- na macroangiopathy.
- Nephropathy ya kisukari.
- Maono yaliyopungua - retinopathy.
- Vidonda vya mfumo wa neva - ugonjwa wa neva.
Chaguo bora kwa kutumia insulini ni kurudisha tena sauti yake ya kisaikolojia ya kuingia ndani ya damu. Kwa hili, insulins za durations tofauti za hatua hutumiwa. Ili kuunda kiwango cha damu cha mara kwa mara, insulini ya muda mrefu inasimamiwa mara 2 kwa siku - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Insulin-kaimu fupi hutumiwa kuchukua nafasi ya kutolewa kwa insulini kujibu ulaji wa chakula. Inaletwa kabla ya milo angalau mara 3 kwa siku - kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na kabla ya chakula cha jioni. Baada ya sindano, unahitaji kuchukua chakula kwa muda kati ya dakika 20 hadi 40. Katika kesi hii, kipimo cha insulini kinapaswa iliyoundwa kuchukua kiasi fulani cha wanga.
Sahihi kuingiza insulini inaweza kuwa subcutaneous tu. Kwa hili, mahali salama na rahisi ni nyuso za nyuma na za nyuma za mabega, uso wa mbele wa mapaja au sehemu yao ya nyuma, tumbo, isipokuwa mkoa wa umbilical. Wakati huo huo, insulini kutoka kwa ngozi ya tumbo huingia ndani ya damu haraka kuliko kutoka sehemu zingine.
Kwa hivyo, inashauriwa kuwa wagonjwa asubuhi, na pia, ikiwa inahitajika kupunguza haraka hyperglycemia (pamoja na wakati wa kuruka sindano), jenga insulini ndani ya ukuta wa tumbo.
Algorithm ya kitendo cha kisukari, ikiwa alisahau kuingiza insulini, inategemea aina ya sindano iliyokosa na masafa ambayo mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa kisukari hutumia. Ikiwa mgonjwa alikosa sindano ya insulin ya muda mrefu, basi hatua zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa:
- Wakati wa kuingiza mara 2 kwa siku - kwa masaa 12, tumia insulini fupi tu kulingana na sheria za kawaida kabla ya milo. Kulipa sindano iliyokosa, ongeza shughuli za mwili kupunguza asili ya sukari ya damu. Hakikisha kufanya sindano ya pili.
- Ikiwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari anaingiza insulini mara moja, ambayo ni kwamba kipimo kimeundwa kwa masaa 24, basi sindano inaweza kufanywa masaa 12 baada ya kupita, lakini kipimo chake kinapaswa kukatishwa. Wakati ujao unahitaji kuingiza dawa hiyo kwa wakati wa kawaida.
Ikiwa unaruka risasi ya insulini fupi kabla ya kula, unaweza kuiingiza mara baada ya kula. Ikiwa mgonjwa alikumbuka kupita kwa kuchelewa, basi unahitaji kuongeza mzigo - nenda kwa michezo, nenda kwa matembezi, na kisha upima kiwango cha sukari ya damu. Ikiwa hyperglycemia ni kubwa kuliko 13 mmol / L, inashauriwa kuingiza vitengo 1-2 vya insulini fupi ili kuzuia kuruka katika sukari.
Ikiwa inasimamiwa vibaya - badala ya insulini fupi, mgonjwa aliye na sindano ya muda mrefu, basi nguvu yake haitoshi kusindika wanga kutoka kwa chakula. Kwa hivyo, unahitaji kutengenezea insulini fupi, lakini wakati huo huo pima kiwango chako cha sukari kila masaa mawili na uwe na vidonge kadhaa vya sukari au pipi na wewe ili usipunguze sukari kwa hypoglycemia.
Ikiwa sindano fupi imeingizwa badala ya insulini ya muda mrefu, basi sindano iliyokosa lazima bado ifanyike, kwa kuwa kiwango muhimu cha chakula cha wanga kinapaswa kuliwa kwenye insulini fupi, na hatua yake itakwisha kabla ya wakati unaotakiwa.
Katika tukio ambalo insulini zaidi imeingizwa kuliko lazima au sindano imefanywa vibaya mara mbili, basi unahitaji kuchukua hatua kama hizo:
- Ongeza ulaji wa sukari kutoka kwa vyakula vyenye mafuta chini na wanga tata - nafaka, mboga mboga na matunda.
- Sumu ya glucagon, mpinzani wa insulini.
- Pima sukari angalau mara moja kila masaa mawili
- Punguza mkazo wa mwili na kiakili.
Kile kisichopendekezwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni kuongeza mara mbili dozi inayofuata ya insulini, kwani hii itasababisha haraka sukari kushuka. Jambo muhimu zaidi wakati wa kuruka kipimo ni kuangalia kiwango cha sukari kwenye damu hadi imetulia.
Hyperglycemia wakati wa kuruka sindano ya insulini
Ishara za kwanza za kuongezeka kwa sukari ya damu na sindano iliyokosa ni kuongezeka kiu na kinywa kavu, maumivu ya kichwa, na kukojoa mara kwa mara. Kichefuchefu, udhaifu mkubwa katika ugonjwa wa sukari, na maumivu ya tumbo pia yanaweza kuonekana. Viwango vya sukari pia vinaweza kuongezeka na kipimo kikali cha kuhesabu au ulaji wa kiasi kikubwa cha wanga, mafadhaiko na maambukizo.
Ikiwa hautachukua wanga wakati kwa shambulio la hypoglycemia, basi mwili unaweza kulipa fidia hali hii peke yake, wakati usawa wa homoni unaosumbuliwa utadumisha sukari ya damu kwa muda mrefu.
Ili kupunguza sukari, unahitaji kuongeza kipimo cha insulini rahisi ikiwa, unapopimwa, kiashiria ni juu ya 10 mmol / l. Na ongezeko hili, kwa kila nyongeza 3 mmol / l, vitengo 0.25 vinasimamiwa kwa watoto wa shule za mapema, vitengo 0.5 kwa watoto wa shule, vitengo 1 - 2 kwa vijana na watu wazima.
Ikiwa kifungu cha insulini kilikuwa dhidi ya asili ya ugonjwa wa kuambukiza, kwa joto la juu au wakati wa kukataa chakula kwa sababu ya hamu ya kula, basi kuzuia shida kwa njia ya ketoacidosis inashauriwa:
- Kila masaa 3, pima kiwango cha sukari kwenye damu, na pia miili ya ketoni kwenye mkojo.
- Acha kiwango cha insulini cha muda mrefu bila kubadilika, na udhibiti hyperglycemia na insulini fupi.
- Ikiwa sukari ya sukari ni zaidi ya 15 mmol / l, acetone inaonekana kwenye mkojo, basi kila sindano kabla ya milo inapaswa kuongezeka na 10-20%.
- Katika kiwango cha glycemia hadi 15 mmol / L na athari ya asetoni, kipimo cha insulini fupi huongezeka kwa 5%, na kupungua hadi 10, kipimo cha awali lazima kisirudishwe.
- Kwa kuongeza sindano kuu za magonjwa ya kuambukiza, unaweza kusimamia Humalog au NovoRapid insulini hakuna mapema kuliko masaa 2, na insulini fupi rahisi - masaa 4 baada ya sindano ya mwisho.
- Kunywa maji ya angalau lita moja kwa siku.
Wakati wa ugonjwa, watoto wadogo wanaweza kukataa kabisa chakula, haswa mbele ya kichefuchefu na kutapika, kwa hivyo, kwa ulaji wa wanga, wanaweza kubadilika kwa juisi za matunda au beri kwa muda mfupi, kutoa maapulo yaliyokaushwa, asali
Jinsi ya kusahau kuhusu sindano ya insulini?
Hali za kuruka kipimo zinaweza kuwa sio tegemezi kwa mgonjwa, kwa hivyo, kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini, kila mtu anapendekeza mawakala wanaowezesha sindano za kawaida:
Notepad au fomu maalum za kujaza na kiashiria cha kipimo, wakati wa sindano, na pia data juu ya vipimo vyote vya sukari ya damu.
Weka ishara kwenye simu yako ya rununu, ikikukumbusha kuingia insulini.
Weka programu kwenye simu yako, kompyuta kibao au kompyuta kudhibiti viwango vya sukari. Programu maalum kama hizo hukuruhusu wakati huo huo kuweka diary ya chakula, viwango vya sukari na kuhesabu kipimo cha insulini. Hizi ni pamoja na sukari ya Norma, Jarida la kisukari, Kisukari.
Tumia maombi ya matibabu kwa vidude ambavyo vinaashiria wakati wa kuchukua dawa, haswa wakati unatumia zaidi ya vidonge vya insulini kwa matibabu ya magonjwa yanayohusiana: Vidonge vyangu, Tiba yangu.
Weka sindano za sindano na stika za mwili ili kuzuia machafuko.
Katika tukio ambalo sindano ilikosa kwa sababu ya kutokuwepo kwa aina moja ya insulini, na haikuweza kununuliwa, kwa kuwa haiko katika duka la dawa au kwa sababu zingine, basi inawezekana kama njia ya mwisho kuchukua nafasi ya insulini. Ikiwa hakuna insulini fupi, basi insulini ya muda mrefu lazima iingizwe kwa wakati ambao kilele cha hatua yake kinalingana na wakati wa kula.
Ikiwa kuna insulini fupi tu, basi unahitaji kuingiza mara nyingi zaidi, ukizingatia kiwango cha sukari, pamoja na kabla ya kulala.
Ikiwa umekosa kuchukua vidonge kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kiswidi wa aina ya pili, basi zinaweza kuchukuliwa wakati mwingine, kwani fidia ya udhihirisho wa ugonjwa wa glycemia na dawa za kisasa za antidiabetic haujafungwa kwa mbinu za kuandika. Ni marufuku kuongeza kipimo cha vidonge mara mbili hata ikiwa kipimo mbili kimekosa.
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, ni hatari kuwa na kiwango kikubwa cha sukari ya damu baada ya kuruka sindano au maandalizi ya kibao, lakini maendeleo ya mshtuko wa mara kwa mara wa hypoglycemic, haswa katika utoto, inaweza kusababisha malezi ya mwili iliyoharibika, pamoja na ukuzaji wa akili, kwa hivyo, marekebisho sahihi ya kipimo ni muhimu.
Ikiwa kuna shaka yoyote juu ya usahihi wa hesabu ya kipimo cha dawa au uingizwaji wa dawa, basi ni bora kutafuta msaada wa matibabu maalum kutoka kwa endocrinologist. Video katika nakala hii itaonyesha uhusiano kati ya insulini na sukari ya damu.
