Kawaida ujauzito kwa mwanamke ni muda uliosubiriwa kwa muda mrefu na wa kufurahi. Ole, wakati mwingine katika kipindi hiki muhimu hukosa afya.
Moja ya shida zinazowezekana ni ugonjwa wa sukari ya kihemko (GDM), ambayo huonekana kwa sababu ya shida ya metabolic wakati wa ujauzito. Shida hii inawasumbua wanawake wengi, kwa sababu kila mmoja wa wanawake hujali afya ya mtoto wake hata kabla ya kuzaliwa.
Maelezo ya Patholojia
Ugonjwa wa sukari ya jinsia (gestational) huonekana wakati wa uja uzito. Ugonjwa unaonyeshwa kwa kiwango cha sukari kinachoongezeka katika damu, ambacho kinaweza kuwa na athari mbaya kwa afya ya mwanamke mjamzito na fetus. Kuna ukiukwaji wa kimetaboliki na uvumilivu wa sukari, ambayo husababisha "kasoro" kisukari kwa wanawake wajawazito katika 4% ya kesi. Katika kesi hii, nusu ya jinsia nzuri ambao wana ugonjwa huu, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hufanyika katika maisha yote.
Kawaida, baada ya kula chakula, kiasi cha sukari kwenye damu huongezeka, na ikiwa mwanamke hakukula, viashiria vyake vinabaki kawaida. Ugonjwa wa kisukari wakati wa uja uzito unaonyesha kuwa mtu ana hatari kubwa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili katika siku zijazo. Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa na madaktari katika nusu ya pili ya ujauzito, lakini kawaida hupita baada ya kuzaa peke yake. Ili kumzaa mtoto mwenye afya, ni muhimu kudumisha sukari kila wakati ndani ya mipaka ya kawaida.
Sababu za ugonjwa wa sukari
Katika wiki ya ishirini ya ujauzito, insulini ya homoni huanza kuzalishwa kikamilifu katika damu ya wanawake. Hii inatokea kwa sababu ya kupinga kwa hatua yake ya homoni zingine zinazozalishwa na placenta. Hali hii inaitwa "ugonjwa wa sukari" au upinzani wa insulini.
Placenta ni chombo kupitia ambayo kijusi hupokea oksijeni na lishe kutoka kwa mama. Inazalisha homoni ambazo husaidia kudumisha ujauzito. Na estrojeni na cortisol inazuia shughuli ya insulini katika wiki ya ishirini ya ujauzito. Kwa hivyo, mwili wa mwanamke huanza kuizalisha zaidi ili kudumisha mkusanyiko wa kawaida wa sukari, na ikiwa kongosho (kongosho) haikamiliki na kazi hii, ugonjwa wa kisukari wa gestational hutokea.
Asilimia kubwa ya sukari mwilini huchangia shida za kimetaboliki kwa wanawake na mtoto ambaye hazijazaliwa, kwani sukari hupitia kwenye placenta hadi kwa fetus, inachangia kuongezeka kwa mzigo kwenye kongosho lake. Kiunga hiki huanza kufanya kazi kwa nguvu na pia huweka siri nyingi, ambayo huvunja sukari, na kuibadilisha kuwa mafuta. Kwa hivyo, uzani wa fetus huongezeka kwa kasi zaidi kuliko inavyotarajiwa, ambayo husababisha hypoxia yake kama matokeo ya ukosefu wa oksijeni, na pia uzito wa mwili wa mtoto.
Ikiwa, wakati wa ujauzito, mkusanyiko wa sukari mwilini kwenye tumbo tupu ni zaidi ya 6 mmol / l, inashauriwa kufanya uchunguzi ili kufanya utambuzi sahihi.
Sababu za hatari
Sio wanawake wote wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ya kihisia. Kuna utabiri wa urithi, utaratibu ambao husababishwa wakati hali fulani zinaibuka. Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito huchanganya kozi yake katika 10% ya kesi. Hatari kubwa ya mwanzo wa ugonjwa ni wale ambao wana dalili zifuatazo:
- zaidi ya miaka thelathini;
- fetma kali, shida ya metabolic;
- ovary ya polycystic;
- uwepo wa ugonjwa wa sukari wa aina yoyote kwa wazazi;
- ugonjwa wa sukari wa zamani wakati wa ujauzito uliopita;
- kuzaliwa kwa mtoto mkubwa wakati wa ujauzito uliopita au uwepo wa makosa;
- kupoteza mimba zaidi ya mara tatu;
- toxicosis kali wakati wa ujauzito uliopita;
- magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
- polyhydramnios, historia ya kuzaliwa.
Wanaovutiwa zaidi na ugonjwa wa ugonjwa ni wale wawakilishi wa jinsia dhaifu, ambao ni chini ya miaka ishirini na tano, ambao wana uzito wa kawaida wa mwili, na ambao walipata ujauzito uliopita na kuzaa mtoto bila shida, na wale ambao hawana utabiri wa urithi.
Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari
Kawaida wanawake hawashuku kwamba wanayo ugonjwa kama ugonjwa wa sukari ya kihemko, kwa sababu mara nyingi ugonjwa haujidhihirisha. Kwa sababu hii, ni muhimu sana kugundua ugonjwa wa ugonjwa kwa wakati unaofaa.
Katika kesi ya ugonjwa wa wastani, mama anayetarajia anaweza kuona maendeleo ya dalili kama hizo:
- kiu cha kila wakati na njaa;
- kukojoa mara kwa mara
- uharibifu wa kuona.
Mara nyingi, ishara kama hizo hazizingatiwi maanani, kwani kiu na njaa ni marafiki wa mara kwa mara wa ujauzito.
Katika hali mbaya, inaweza kuzingatiwa:
- kupunguza uzito au kupata uzito bila sababu dhahiri;
- kuhisi uchovu, kinywa kavu;
- maono yasiyofaa;
- kuwasha kwa ngozi na utando wa mucous.
Kama unavyoona, ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito una dalili zinazofanana na ugonjwa wa kawaida wa ugonjwa wa 1 au aina ya 2.
Shida na matokeo ya ugonjwa wa sukari
Kila mama anayetarajia anapaswa kujua hatari ya ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito. Kawaida, GDM haikua mapema kuliko wiki ya ishirini ya ujauzito, ikiwa hii ilifanyika mapema, basi wanazungumza juu ya ugonjwa ambao haukutarajiwa. Kwa njia, tayari tuliandika jinsi ya kutenda kwa mama ya baadaye na ugonjwa wa sukari ya kweli. Katika mama ya baadaye, katika visa vya mara kwa mara, toxicosis ya kuchelewa, kuongezeka kwa shinikizo la damu, shida ya mtiririko wa damu ya ubongo, na kuonekana kwa edema huzingatiwa. Mara nyingi, mama wanaotazamia huendeleza maambukizi ya njia ya uke.
Ikiwa hautazidi kiwango cha sukari katika damu ya mwanamke, shida na matokeo mabaya kwa mtoto mchanga na mama anayetarajia yanaweza kutokea.
Madaktari wanapaswa kuelezea kwa akina mama wajawazito kwanini ugonjwa wa sukari ya tumbo ni hatari. Mara nyingi, magonjwa kama vile gestosis, ukosefu wa damu ya fetusi, au utapiamlo wa fetasi unaweza kuibuka. Mwanamke mjamzito anaweza kuonekana ketoacidosis, maambukizi ya njia ya uke, ambayo inaweza kusababisha kuzaliwa mapema. Katika hali nyingine, kuna maono yaliyoharibika na kazi ya figo, pamoja na mtiririko wa damu. Kama matokeo ya haya yote, mwanamke mjamzito anaweza kuwa na udhaifu wa kuzaa, ambayo pamoja na kijusi kikubwa, husababisha sehemu ya cesarean. Baada ya kuzaliwa, ugonjwa wa sukari katika wanawake wajawazito unaweza kuchochea kuonekana kwa magonjwa ya kuambukiza.
Matokeo ya mtoto
Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito mara nyingi huwa na athari mbaya kwa mtoto. Fetus hupokea sukari kupitia placenta, lakini haipati insulini kila wakati. Asilimia kubwa ya sukari bila malezi ya insulini na fetus husababisha kuharibika. Mtoto anaweza kuzaliwa na anomalies ya kuzaliwa ya moyo, ubongo, shida ya kupumua, hali ya hypoglycemic.
Ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito baada ya leba unaweza kuwa na athari katika mfumo wa ugonjwa wa sukari ya kisukari, ambayo inajidhihirisha katika mabadiliko katika usawa wa mwili, kuzidiwa kwa mtoto, uwepo wa asilimia kubwa ya mafuta ya kupindukia, kuongezeka kwa mnato wa damu, na kusababisha damu kuganda. Ndio sababu ni muhimu kutambua ugonjwa kwa wakati ili kudhibiti mkondo wake.
Ikiwa ultrasound inaonyesha fetus kubwa, daktari mara nyingi huja kwa uamuzi wa kusababisha kuzaliwa mapema ili kuzuia kumjeruhi mwanamke. Hatari kuu hapa ni kwamba fetusi kubwa inaweza kuwa mchanga. Katika siku zijazo, hii mara nyingi husababisha bakia katika ukuaji wa mtoto na shida zingine na afya yake.
Utambuzi wa ugonjwa wa sukari katika wanawake wajawazito
Inahitajika kugundua ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito. Kwa hili, daktari katika kila trimester huamua mtihani wa damu kwa sukari. Kawaida, katika mtu mwenye afya, haipaswi kuzidi 5.1 mmol / L. Ikiwa matokeo ya utambuzi yana maadili ya hali ya juu, daktari hutoa mwelekeo wa kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari. Kwanza, mwanamke huchukuliwa damu kwa uchunguzi juu ya tumbo tupu, kisha saa baada ya kunywa glasi moja ya maji na sukari. Ikiwa wanawake wajawazito wanaonyesha dalili za ugonjwa wa sukari ya jadi, mtihani unarudiwa baada ya wiki mbili kupata matokeo sahihi zaidi.
Daktari hufanya uchunguzi wa ugonjwa wa sukari ya kihemko wakati kiwango cha sukari ya damu iko juu ya kawaida juu ya tumbo tupu, 10 mmol / L baada ya saa moja baada ya kuchukua maji tamu, na 8.5 mmol / L baada ya masaa mawili.
Maandalizi na uchambuzi
Mtihani wa damu unafanywa na mazoezi ya kawaida ya mazoezi ya mwili na lishe ya kila siku. Damu kwa utambuzi inachukuliwa kutoka kidole.
Pia, mwanamke aliye katika msimamo anapaswa kufanya mtihani maalum kwa ngozi ya mwili wake. Utambuzi huu unafanywa mara kadhaa katika mwezi wa sita wa ujauzito. Kwa utafiti, plasma ya damu inahitajika, ambayo inachukuliwa juu ya tumbo tupu. Wakati mwingine unaweza kuhitaji mtihani wa hemoglobin ya glycated ambayo inaonyesha kiwango cha sukari zaidi ya siku kumi zilizopita. Ikiwa matokeo ya mtihani hayazidi maadili ya kawaida, mtihani unarudiwa katika wiki ya ishirini na nane ya kuzaa mtoto.
Mtihani huo ni pamoja na kufuata sheria kadhaa:
- Hauwezi kubadilisha lishe ya kawaida na kupunguza shughuli za mwili siku tatu kabla ya masomo.
- Uchambuzi unafanywa baada ya masaa kumi na nne kupita tangu chakula cha mwisho.
- Baada ya kuchukua nyenzo, unahitaji kutumia maji tamu na kupitisha mtihani wa pili baada ya saa moja.
Katika hali nyingine, utambuzi unaweza kuonyesha uwepo wa hypoglycemia, ambayo inaambatana na kupungua kwa sukari. Hii kawaida huhusishwa na njaa. Madaktari hawapendekezi kuruhusu mapumziko marefu kati ya kula chakula, kula chakula kwa kupoteza uzito, kwani sukari ya mwili huchukua sukari, ambayo ni shukrani kwa shida katika ukuaji wa kijusi.
Mara nyingi, uchambuzi unaweza kuonyesha hali ya mpaka, ambayo inaonyesha hatari kubwa ya ugonjwa. Kisha inahitajika kufuatilia mara kwa mara hesabu za damu.
Na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito, daktari anamchunguza mwanamke, humwandikia mapendekezo na matibabu yanayofaa, kufuata ambayo hupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa katika mtoto hadi 1%.
Matibabu ya ugonjwa
Ikiwa mama anayetarajia ana ugonjwa wa kisukari wa jeraha, mtaalam wa endocrinologist huendeleza matibabu. Anatoa tiba tata ya mtu binafsi, ambayo mwanamke lazima azingatie kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Hatua za matibabu ni pamoja na:
- Lishe ya ugonjwa wa sukari ya kihemko.
- Shughuli ya mwili.
- Ufuatiliaji wa kila siku wa sukari ya damu.
- Urinalysis inayoendelea kwenye miili ya ketone.
- Kipimo cha shinikizo la damu mara kwa mara.
Wakati wa kutimiza maagizo yote ya daktari, matibabu ya ugonjwa wa sukari ya kihemko kwa wanawake hauingii matumizi ya tiba ya dawa. Wakati mwingine, matibabu ya insulini yanaweza kuhitajika. Pilisi ambazo zinalenga kupunguza sukari ya damu, zinagawanywa kwa wanawake wajawazito. Kawaida, madaktari huagiza sindano.
Aina hii ya ugonjwa wa sukari huitwa ishara, kwa sababu huzingatiwa wakati wa ujauzito wa mtoto. Kipengele chake cha kutofautisha ni ukweli kwamba ugonjwa wa sukari baada ya kuzaa huenda mwenyewe. Ikiwa mwakilishi wa jinsia dhaifu alikuwa na ugonjwa kama huo, ana uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa sukari mara sita. Inahitajika kufuatilia wagonjwa na baada ya kuzaa. Wiki sita baada ya leba, madaktari wanapendekeza utambuzi wa kimetaboliki. Ufuatiliaji unapaswa kufanywa angalau mara moja kwa mwaka. Kwa kukosekana kwa dalili za ugonjwa huo, utambuzi hufanywa mara moja kila baada ya miaka mitatu.
Lishe ya ugonjwa wa sukari
Lishe ya ugonjwa wa kisukari wa tumbo la wanawake wajawazito inahitajika. Katika lishe ya kila siku ya mama anayetarajia, wanga, mafuta na protini lazima iwepo sawa. Wale ambao ni wazito wanapendekezwa kuipunguza na kuweka utulivu; hatua za hitaji hili kutumiwa sio ngumu.
Lishe inajumuisha matumizi ya wastani ya pipi na unga na ugonjwa wa kisukari wa wanawake wa ujauzito. Ni bora kukataa kula matunda na mboga. Sehemu ya mafuta inapendekezwa kubadilishwa na nyuzi. Unapaswa pia kunywa maji mengi ikiwa hauna shida za figo.
Unahitaji kula katika sehemu ndogo kama mara sita kwa siku. Ulaji wa kalori inapaswa kuwa karibu kilomita thelathini kwa kilo ya uzani wa mwili ambayo ilikuwa kabla ya ujauzito. Lishe ya ugonjwa wa sukari ya kihemko sio ngumu, kuambatana nayo, mwanamke hupunguza hatari ya kutibu ugonjwa huo na sindano za insulini.
Uzazi wa mtoto mbele ya ugonjwa
GDM inaweza kusababisha matokeo mabaya wakati wa kuzaa. Mtoto anaweza kuzaliwa kubwa, mara nyingi daktari huamuru sehemu ya mierezi ili mwanamke asijeruhi wakati wa leba.
Mtoto amezaliwa na sukari ya chini ya damu, lakini hakuna haja ya kuiongeza, baada ya muda itarudi kawaida peke yake. Wafanyikazi wa hospitali ya uzazi wanapaswa kufuatilia kiashiria hiki kila wakati.
Baada ya mwanamke kuzaa mtoto, bado anapaswa kuambatana na lishe kwa kuhalalisha mwisho kwa sukari kwenye mwili.
Lakini ikiwa mapendekezo na matibabu yalikiukwa wakati wa ujauzito, mtoto mara nyingi ana ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, ishara ambazo ni pamoja na:
- uvimbe wa tishu laini;
- jaundice
- utengano wa idadi ya mwili;
- ugonjwa wa mfumo wa kupumua;
- kuongezeka kwa damu.
Utabiri na Uzuiaji
Ugonjwa wa sukari ya kija karibu kila wakati hupotea baada ya kuzaa. Lakini madaktari wanapendekeza uchunguzi wa pili wa ugonjwa wa ugonjwa baada ya wiki sita. Ikiwa ugonjwa haujagunduliwa, basi unahitaji kupima kila miaka mitatu.
Hatua bora ya kuzuia ni kufuata lishe, ambayo inajumuisha kizuizi katika utumiaji wa pipi na unga. Pia inahitajika kufanya mazoezi ya mwili, kuchukua matembezi ya mara kwa mara katika hewa safi.
Pia, wanawake ambao wanajua nini ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa glasi, wanalazimika kupanga mimba yao ijayo na jukumu kubwa hakuna mapema zaidi ya miaka miwili baada ya kuzaa, kwani kuna hatari ya matokeo mabaya.
Ili kupunguza hatari ya ugonjwa, unahitaji kufuatilia uzito wa mwili wako, mazoezi, mara kwa mara chukua vipimo vya damu.
Mwanamke anapaswa kuchukua dawa yoyote tu baada ya kuzungumza na daktari, kwani dawa zingine zinaweza kuchangia mwanzo wa ugonjwa wa sukari ya ishara.
Tukio la ugonjwa wakati wa ujauzito ni karibu kabisa kuzuia. Matokeo ya ugonjwa wa ugonjwa yanaweza kuwa mbaya ikiwa mapendekezo na maagizo ya daktari anayehudhuria hayafuatwi. Katika hali ya mara kwa mara, ugonjwa wa ugonjwa huonekana na njia sahihi ya matibabu. Njia maalum inahitajika wakati wa kupanga ujauzito wa pili.
Kwa wanawake wajawazito, Pato la Taifa sio hukumu ya kifo; kawaida ugonjwa hupotea baada ya leba. Kufuatia hatua za kuzuia za baadaye hupunguza sana uwezekano wa ugonjwa wa sukari ya kweli.Mwanamke mjamzito anapaswa kuangalia kwa karibu afya yake.
