Kwa sasa nchini Urusi kuna karibu watu milioni 10 wanaopatikana na ugonjwa wa sukari. Ugonjwa huu, kama unavyojua, unahusishwa na ukiukwaji wa uzalishaji wa insulini na seli za kongosho, ambazo zina jukumu la kimetaboliki kwenye mwili.
Ili mgonjwa apate kuishi kikamilifu, anahitaji kuingiza insulini kila siku.
Hivi sasa hali ni kwamba katika soko la bidhaa za matibabu zaidi ya asilimia 90 ni dawa za kigeni - hii pia inatumika kwa insulini.
Wakati huo huo, leo nchi inakabiliwa na jukumu la kufadhili uzalishaji wa dawa muhimu. Kwa sababu hii, leo juhudi zote zinalenga kufanya insulini ya ndani iwe analog ya anastahili ya homoni maarufu zinazozalishwa.
Kutolewa kwa insulin ya Kirusi
Shirika la Afya Ulimwenguni limependekeza kwamba nchi zilizo na idadi ya wakazi zaidi ya milioni 50 kuandaa uzalishaji wao wenyewe wa insulini ili wagonjwa wa kisukari wasipate shida na homoni.
Katika miaka ya hivi karibuni, kiongozi katika maendeleo ya dawa za vinasaba nchini amekuwa Geropharm.
Ni yeye, ndiye pekee nchini Urusi, ambaye hutoa insulins za ndani kwa njia ya dutu na dawa. Kwa sasa, kaimu fupi ya insulin Rinsulin R na insulin ya kaimu wa kati-Rinsulin NPH hutolewa hapa.
Walakini, uwezekano mkubwa, uzalishaji hautaishia hapo. Kuhusiana na hali ya kisiasa nchini na kuwekwa kwa vikwazo dhidi ya wazalishaji wa kigeni, Rais wa Urusi Vladimir Putin aliagiza kujihusisha kikamilifu katika maendeleo ya uzalishaji wa insulini na kufanya ukaguzi wa mashirika yaliyopo.
Imepangwa pia kujenga tata katika jiji la Pushchina, ambapo aina zote za homoni zitatolewa.
Je! Insulin ya Kirusi itachukua nafasi ya dawa za kigeni
Kulingana na ukaguzi wa wataalam, kwa sasa Russia sio mshindani kwa soko la kimataifa kwa uzalishaji wa insulini. Watayarishaji wakuu ni kampuni tatu kubwa - Eli-Lilly, Sanofi na Novo Nordisk. Walakini, zaidi ya miaka 15, insulini ya ndani itaweza kuchukua nafasi ya karibu asilimia 30 hadi 40 ya jumla ya homoni inayouzwa nchini.
Ukweli ni kwamba upande wa Urusi umeweka muda mrefu kazi ya kuipatia nchi na insulini yake, na kuchukua hatua kwa hatua kuchukua dawa zilizotengenezwa na wageni.
Uzalishaji wa homoni ulizinduliwa nyuma katika nyakati za Soviet, lakini basi insulini ya asili ya wanyama ilitengenezwa, ambayo haikuwa na utakaso wa hali ya juu.
Mnamo miaka ya 90, jaribio lilifanywa la kuandaa utengenezaji wa insulini ya uhandisi wa jeni, lakini nchi hiyo ilikabiliwa na shida za kifedha, na wazo hilo likasimamishwa.
Miaka hii yote, kampuni za Urusi zilijaribu kutoa aina tofauti za insulini, lakini bidhaa za nje zilitumika kama vitu. Leo, mashirika ambayo iko tayari kutoa bidhaa kamili ya nyumbani imeanza kuonekana. Mmoja wao ni kampuni ya Geropharm iliyoelezwa hapo juu.
- Imepangwa kuwa baada ya ujenzi wa mmea katika mkoa wa Moscow, aina za kisasa za dawa za kisukari zitatengenezwa nchini, ambazo kwa ubora zinaweza kushindana na teknolojia za Magharibi. Uwezo wa kisasa wa mmea mpya na uliopo utaruhusu kutoa hadi kilo 650 za dutu kwa mwaka mmoja.
- Uzalishaji mpya utazinduliwa mnamo 2017. Katika kesi hii, gharama ya insulini itakuwa chini kuliko wenzao wa kigeni. Programu kama hiyo itasuluhisha shida nyingi katika uwanja wa kisukari wa nchi, pamoja na zile za kifedha.
- Kwanza kabisa, wazalishaji watahusika katika utengenezaji wa homoni za ultrashort na za muda mrefu. Kwa kipindi cha miaka minne, mstari kamili wa nafasi zote nne utatolewa. Insulin itazalishwa katika chupa, katiriji, kalamu zinazoweza kutolewa na ambazo zinaweza kutumika tena.
Ikiwa hii ni kweli itajulikana baada ya mchakato kuzinduliwa na hakiki za kwanza za dawa mpya zinaonekana.
Walakini, huu ni mchakato mrefu sana, kwa hivyo wakaazi wa Urusi hawapaswi kutumaini kwa uingizwaji haraka.
Je! Homoni ya uzalishaji wa ndani ina ubora gani?
Athari ya upande unaofaa zaidi na isiyoweza kushambulia kwa wagonjwa wa kisukari inachukuliwa kuwa insulini iliyojengwa kwa vinasaba, ambayo inalingana katika ubora wa kisaikolojia na homoni ya asili.
Ili kujaribu ufanisi na ubora wa insulin ya muda-kaimu Rinsulin R na insulin ya kaimu wa kati-Rinsulin NPH, utafiti wa kisayansi ulifanywa ambao ulionyesha athari nzuri ya kupunguza sukari ya damu kwa wagonjwa na kutokuwepo kwa athari ya mzio wakati wa matibabu ya muda mrefu na dawa zinazotengenezwa na Urusi.
Kwa kuongezea, inaweza kuzingatiwa kuwa itakuwa muhimu kwa wagonjwa kujua jinsi ya kupata pampu ya insulin ya bure, leo habari hii ni muhimu sana.
Utafiti huo ulihusisha wagonjwa wa kisukari wenye umri wa miaka 25-58, ambao waligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Katika wagonjwa 21, fomu kali ya ugonjwa huo ilizingatiwa. Kila mmoja wao kila siku alipokea kipimo muhimu cha insulin ya Kirusi na kigeni.
- Kiwango cha ugonjwa wa glycemia na hemoglobin iliyo ndani ya damu ya wagonjwa wakati wa kutumia analog ya ndani imebaki katika kiwango sawa na wakati wa kutumia homoni ya uzalishaji wa kigeni.
- Mkusanyiko wa antibodies pia haukubadilika.
- Hasa, ketoacidosis, athari ya mzio, shambulio la hypoglycemia halikuzingatiwa.
- Kipimo cha kila siku cha homoni wakati wa uchunguzi kilisimamiwa kwa kiwango sawa na kwa wakati wa kawaida.
Kwa kuongezea, utafiti ulifanywa ili kutathmini ufanisi wa kupunguza sukari ya damu kwa kutumia dawa za Rinsulin R na Rinsulin NPH. Hakukuwa na tofauti kubwa wakati wa kutumia insulini ya uzalishaji wa ndani na nje.
Kwa hivyo, wanasayansi walihitimisha kuwa kisukari kinaweza kubadilishwa kuwa aina mpya za insulini bila matokeo yoyote. Katika kesi hii, kipimo na mfumo wa utawala wa homoni huhifadhiwa.
Katika siku zijazo, marekebisho ya kipimo kulingana na uchunguzi wa hali ya mwili inawezekana.
Matumizi ya Rinsulin NPH
Homoni hii ina muda wa wastani wa vitendo. Inachukua kwa haraka ndani ya damu, na kasi inategemea kipimo, njia na eneo la utawala wa homoni. Baada ya dawa hiyo kushughulikiwa, huanza hatua yake katika saa na nusu.
Athari kubwa huzingatiwa kati ya masaa 4 hadi 12 baada ya kuingia mwili. Muda wa kufichua mwili ni masaa 24. Kusimamishwa ni nyeupe, kioevu yenyewe haina rangi.
Dawa hiyo imewekwa kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili, inashauriwa pia kwa wanawake walio na ugonjwa wakati wa uja uzito.
Masharti ya kujumuisha ni pamoja na:
- Uvumilivu wa kibinafsi wa dawa hiyo kwa sehemu yoyote ambayo ni sehemu ya insulini;
- Uwepo wa hypoglycemia.
Kwa kuwa homoni haiwezi kupenya kizuizi cha mmea, hakuna vikwazo kwa matumizi ya dawa wakati wa ujauzito.
Wakati wa kunyonyesha, pia inaruhusiwa kutumia homoni, hata hivyo, baada ya kuzaa ni muhimu kufuatilia kiwango cha sukari kwenye damu na, ikiwa ni lazima, punguza kipimo.
Insulin inasimamiwa kwa njia ndogo. Kipimo hupangwa na daktari, kulingana na kesi maalum ya ugonjwa. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 0.5-1 IU kwa kila kilo ya uzito.
Dawa hiyo inaweza kutumika kwa kujitegemea na kwa kushirikiana na homoni ya kaimu mfupi Rinsulin R.
Kabla ya kuingiza insulini, unahitaji kusonga cartridge angalau mara kumi kati ya mitende, ili misa inakuwa isiyo na usawa. Ikiwa povu imeunda, haiwezekani kutumia dawa hiyo kwa muda, kwani hii inaweza kusababisha kipimo kisicho sahihi. Pia, huwezi kutumia homoni ikiwa ina chembe za kigeni na flakes zilizoshonwa kwenye kuta.
Maandalizi ya wazi huruhusiwa kuhifadhiwa kwa joto la digrii 15-25 kwa siku 28 tangu tarehe ya kufunguliwa. Ni muhimu kwamba insulini huhifadhiwa mbali na jua na joto la nje.
Na overdose, hypoglycemia inaweza kuendeleza. Ikiwa kupungua kwa sukari kwenye damu ni laini, jambo lisilofaa linaweza kuondolewa kwa kumeza vyakula vitamu vyenye wanga kubwa. Ikiwa kesi ya hypoglycemia ni nzito, suluhisho la sukari 40% hutolewa kwa mgonjwa.
Ili kuepukana na hali hii, baada ya hii unahitaji kula vyakula vyenye mafuta mengi.
Kutumia Rinsulin P
Dawa hii ni insulini ya muda mfupi. Kwa kuonekana, ni sawa na Rinsulin NPH. Inaweza kusimamiwa kwa njia ndogo, na pia kwa njia ya uti wa mgongo na kwa uti wa mgongo chini ya usimamizi mkali wa daktari. Kipimo pia kinahitaji kukubaliwa na daktari.
Baada ya homoni kuingia ndani ya mwili, hatua yake huanza katika nusu saa. Ufanisi wa kiwango cha juu huzingatiwa katika kipindi cha masaa 1-3. Muda wa kufichua mwili ni masaa 8.
Insulin inasimamiwa nusu saa kabla ya chakula au vitafunio vyenye mwanga na kiwango fulani cha wanga. Ikiwa dawa moja tu hutumiwa kwa ugonjwa wa sukari, Rinsulin P inasimamiwa mara tatu kwa siku, ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi mara sita kwa siku.
Dawa hiyo imewekwa kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili, wakati wa ujauzito, na pia kwa mtengano wa kimetaboliki ya wanga kama kipimo cha dharura. Contraindication ni pamoja na uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa hiyo, na vile vile uwepo wa hypoglycemia.
Wakati wa kutumia insulini, mmenyuko wa mzio, kuwasha kwa ngozi, uvimbe, na mara chache mshtuko wa anaphylactic inawezekana.
