Galvus ni dawa ya matibabu ambayo hatua yake inakusudia kutibu ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Kiunga kuu cha dawa ni Vildagliptin. Dawa hii inapatikana katika mfumo wa vidonge. Dawa hii ina hakiki nzuri kutoka kwa madaktari na wagonjwa.
Kitendo cha vildagliptin ni msingi wa msukumo wa kongosho, yaani vifaa vya islet yake. Hii inasababisha kuporomoka kwa kuchagua katika uzalishaji wa eneptme dipeptidyl peptidase-4.
Kupungua haraka kwa enzyme hii kunakuza kuongezeka kwa usiri wa peptidi ya aina 1 ya sukari na polypeptide ya tezi-tegemezi ya sukari.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:
- kwani dawa pekee iliyojumuishwa na lishe na shughuli za mazoezi ya mwili Maoni yanaonyesha kuwa matibabu kama hayo hutoa athari ya kudumu;
- pamoja na metformin mwanzoni mwa tiba ya dawa, bila matokeo ya kutosha ya lishe na kuongezeka kwa shughuli za mwili;
- kwa watu wanaotumia analogues zenye vildagliptin na metformin, kwa mfano Galvus Met.
- kwa utumiaji tata wa dawa zilizo na vildagliptin na metformin, pamoja na kuongeza kwa dawa na sulfonylureas, thiazolidinedione, au na insulini. Inatumika katika kesi ya kushindwa kwa matibabu na monotherapy, pamoja na lishe na shughuli za mwili;
- kama matibabu ya mara tatu kwa kukosekana kwa athari ya matumizi ya dawa zilizo na derivatives za sulfonylurea na metformin, hapo awali ilitumika kwa hali kwamba lishe na kuongezeka kwa shughuli za mwili;
- kama tiba ya mara tatu kwa kukosekana kwa athari za matumizi ya dawa zilizo na insulini na metformin, iliyotumiwa hapo awali, chini ya lishe na kuongezeka kwa shughuli za mwili.
Vipimo na njia za kutumia dawa
Kiwango cha dawa hii huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa kulingana na ukali wa ugonjwa na uvumilivu wa mtu binafsi wa dawa hiyo. Mapokezi ya Galvus wakati wa mchana hayategemea ulaji wa chakula. Kulingana na hakiki, wakati wa kufanya utambuzi, dawa hii imeamriwa mara moja.
Dawa hii na monotherapy au pamoja na metformin, thiazolidinedione au insulini inachukuliwa kutoka 50 hadi 100 mg kwa siku. Ikiwa hali ya mgonjwa inaonyeshwa kuwa kali na insulini inatumika kuleta utulivu wa kiwango cha sukari mwilini, basi kipimo cha kila siku ni 100 mg.
Wakati wa kutumia dawa tatu, kwa mfano, vildagliptin, derivatives ya sulfonylurea na metformin, kawaida ya kila siku ni 100 mg.
Kiwango cha 50 mg kinapendekezwa kuchukuliwa katika kipimo kikuu asubuhi, kipimo cha 100 mg kinapaswa kugawanywa katika dozi mbili: 50 mg asubuhi na kiwango sawa jioni. Ikiwa kwa sababu fulani dawa inakosa, lazima ichukuliwe haraka iwezekanavyo, wakati usizidi kipimo cha kila siku cha dawa.
Dozi ya kila siku ya Galvus katika matibabu ya dawa mbili au zaidi ni 50 mg kwa siku. Kwa kuwa dawa zinazotumika katika tiba tata pamoja na Galvus zinaongeza athari yake, kipimo cha kila siku cha 50 mg inalingana na 100 mg kwa siku na monotherapy na dawa hii.
Ikiwa athari ya matibabu haipatikani, inashauriwa kuongeza kipimo cha dawa kwa 100 mg kwa siku, na pia kuagiza metformin, sulfonylureas, thiazolidinedione au insulini.
Katika wagonjwa wenye shida katika utendaji wa viungo vya ndani, kama figo na ini, kiwango cha juu cha Galvus haipaswi kuzidi 100 mg kwa siku. Katika kesi ya upungufu mkubwa katika kazi ya figo, kipimo cha kila siku haipaswi kuwa zaidi ya 50 mg.
Analogi za dawa hii, na mechi ya kiwango cha nambari ya ATX-4: Onglisa, Januvia. Anuia kuu na dutu inayofanana ya kazi ni Galvus Met na Vildaglipmin.
Mapitio ya mgonjwa juu ya dawa hizi, pamoja na tafiti zinaonyesha kubadilishana kwao katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.
Maelezo ya dawa Galvus Met
Galvus Met inachukuliwa kwa mdomo, ikanawa chini na maji mengi. Dozi ya kila siku ya dawa huchaguliwa kila mmoja kwa kila, hata hivyo, kwa kuzingatia kuwa kiwango cha juu cha dawa haipaswi kuzidi 100 mg.
Katika hatua ya awali, kiasi cha dawa iliyochukuliwa imewekwa kwa kuzingatia kipimo cha vildagliptin na / au metformin iliyochukuliwa hapo awali. Ili kuondoa athari zinazowezekana kutoka kwa mfumo wa utumbo, dawa hiyo inachukuliwa na chakula.
Ikiwa matibabu na vildagliptin haitoi athari inayotaka, basi matibabu ya Galvus Metom yanaweza kuamriwa. Kwa wanaoanza, kipimo cha 50 mg mara mbili kwa siku kinapendekezwa, baada ya hapo unaweza kuongeza kipimo hadi athari itakapopatikana.
Ikiwa matibabu na metformin haifai, kulingana na kipimo kilichowekwa tayari, Galvus Met inashauriwa kuchukuliwa kwa sehemu ya metformin kwa kiwango cha 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg. Dozi ya dawa inapaswa kugawanywa katika dozi mbili.
Ikiwa vildagliptin na metformin imewekwa, kila moja katika fomu ya vidonge tofauti, basi Galvus Met inaweza kuorodheshwa kwa kuongeza kwao, kama tiba ya ziada katika kiwango cha 50 mg kwa siku.
Katika tiba ya pamoja na dawa zilizo na derivatives ya sulfonylurea au insulini, kiasi cha dawa hiyo huhesabiwa kwa amri ifuatayo: 50 mg mara 2 kwa siku kama analog ya vildagliptin au metformin, kwa kiwango ambacho dawa hii ilichukuliwa.
Galvus Met imeunganishwa kwa wagonjwa ambao wameharibika kazi ya figo au wameshindwa na figo. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba Galvus Met na vitu vyake vyenye kazi hutolewa kutoka kwa mwili kwa kutumia figo. Kwa watu wenye umri, kazi ya viungo hivi hupungua polepole.
Hii kawaida ni tabia ya wagonjwa wazee zaidi ya miaka 65. Wagonjwa wa umri huu wameamriwa Galvus Met kwa kiwango kidogo kudumisha kiwango cha sukari ya damu kwa kiwango cha kawaida.
Dawa hiyo inaweza kuamuru baada ya kudhibitisha utendaji wa kawaida wa figo. Ufuatiliaji wa kazi ya figo katika wagonjwa wazee unapaswa kufanywa mara kwa mara.
Madhara
Matumizi ya dawa za kulevya na Galvus Met inaweza kuathiri kazi ya viungo vya ndani na hali ya mwili kwa ujumla. Matokeo yanayoripotiwa zaidi ni:
- kizunguzungu na maumivu ya kichwa;
- miguu inayotetemeka;
- hisia za baridi;
- kichefuchefu kinachoambatana na kutapika;
- gluroesophageal Reflux;
- kuuma na maumivu makali ndani ya tumbo;
- ngozi ya mzio;
- shida, kuvimbiwa na kuhara;
- uvimbe
- upinzani mdogo wa mwili kwa maambukizo na virusi;
- uwezo mdogo wa kufanya kazi na uchovu haraka;
- ugonjwa wa ini na kongosho, kwa mfano, hepatitis na kongosho;
- kusugua kwa ngozi kali;
- kuonekana kwa malengelenge.
Masharti ya matumizi ya dawa hiyo
Sababu zifuatazo na hakiki zinaweza kuwa maridhiano kwa matibabu na dawa hii:
- athari ya mzio au kutovumilia kwa mtu mwenyewe kwa dutu hai ya dawa;
- ugonjwa wa figo, kushindwa kwa figo na kazi ya kuharibika;
- hali ambazo zinaweza kusababisha kazi ya figo kuharibika, kama kutapika, kuhara, homa na magonjwa ya kuambukiza;
- magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, kupungua kwa moyo, infarction ya myocardial;
- magonjwa ya kupumua;
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis unaosababishwa na ugonjwa, ugonjwa wa kupooza, au hali, kama shida ya ugonjwa wa sukari. Mbali na dawa hii, matumizi ya insulini ni muhimu;
- mkusanyiko wa asidi ya lactic katika mwili, lactic acidosis;
- ujauzito na kunyonyesha;
- aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari;
- unywaji pombe au sumu ya pombe;
- kuambatana na lishe kali, ambayo ulaji wa kalori sio zaidi ya 1000 kwa siku;
- umri wa subira. Uteuzi wa dawa hiyo haifai kwa wagonjwa chini ya miaka 18. Watu zaidi ya umri wa miaka 60 wanapendekezwa kuchukua dawa tu chini ya usimamizi wa madaktari;
- Dawa hiyo imesimamishwa kuchukua siku mbili kabla ya shughuli za upasuaji zilizowekwa, masomo ya radiografia au kuanzishwa kwa tofauti. Inashauriwa pia kukataa kutumia dawa hiyo kwa siku 2 baada ya taratibu.
Kwa kuwa wakati wa kuchukua Galvus au Galvus Meta, moja ya dhibitisho kuu ni lactic acidosis, basi wagonjwa wanaougua magonjwa ya ini na figo hawapaswi kutumia dawa hizi kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
Kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60, hatari ya shida ya ugonjwa wa kisukari kuongezeka mara kadhaa, tukio la acidosis ya lactic inayosababishwa na madawa ya kulevya kwa sehemu ya dawa - metformin. Kwa hivyo, lazima itumike kwa uangalifu mkubwa.
Matumizi ya dawa wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Athari za dawa kwa wanawake wajawazito hazijasomewa, kwa hivyo utawala wake haupendekezi kwa wanawake wajawazito.
Katika visa vya kuongezeka kwa sukari ya damu kwa wanawake wajawazito, kuna hatari ya kuzaliwa kwa mtoto kwa mtoto, pamoja na tukio la magonjwa anuwai na hata kifo cha fetusi. Katika visa vya sukari kuongezeka, inashauriwa kutumia insulini kuirekebisha.
Katika mchakato wa kusoma athari ya dawa kwenye mwili wa mwanamke mjamzito, kipimo kilichozidi kiwango mara 200 kililetwa. Katika kesi hii, ukiukwaji wa maendeleo ya fetusi au ukiukwaji wowote wa maendeleo haukuonekana. Kwa kuanzishwa kwa vildagliptin pamoja na metformin kwa uwiano wa 1: 10, ukiukwaji katika maendeleo ya fetusi haukurekodiwa.
Pia, hakuna data ya kuaminika juu ya vitu ambavyo ni sehemu ya dawa wakati wa kunyonyesha pamoja na maziwa. Katika suala hili, mama wauguzi wanapendekezwa kuchukua dawa hizi.
Athari za matumizi ya dawa hiyo na watu walio chini ya miaka 18 bado haijaelezewa. Athari mbaya kutoka kwa matumizi ya dawa na wagonjwa wa jamii hii pia haijulikani.
Matumizi ya dawa hiyo na wagonjwa zaidi ya miaka 60
Wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 kwa sababu ya hatari ya shida au athari zinazohusiana na kuchukua dawa hizi wanapaswa kuangalia kwa kipimo kipimo chake na kuchukua dawa hiyo chini ya usimamizi wa daktari.
Mapendekezo maalum
Licha ya ukweli kwamba dawa hizi hutumiwa kurefusha sukari katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hizi sio picha za insulini. Wakati wa kuzitumia, madaktari walipendekeza mara kwa mara kuamua kazi za biochemical za ini.
Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba vildagliptin, ambayo ni sehemu ya dawa, husababisha kuongezeka kwa shughuli za aminotransferases. Ukweli huu haupatikani udhihirisho katika dalili yoyote, lakini husababisha kuvuruga kwa ini. Hali hii ilizingatiwa kwa wagonjwa wengi kutoka kwa kikundi cha kudhibiti.
Wagonjwa ambao huchukua dawa hizi kwa muda mrefu na hawatumii analogu zao wanapendekezwa kuchukua uchunguzi wa jumla wa damu angalau mara moja kwa mwaka. Madhumuni ya utafiti huu ni kubaini kupotoka au athari yoyote kwenye hatua ya mwanzo na kupitishwa kwa hatua za hatua za kuziondoa.
Kwa mvutano wa neva, mafadhaiko, nguvu za feza, athari ya dawa kwa mgonjwa inaweza kupunguzwa sana. Mapitio ya mgonjwa yanaonyesha athari kama hizi za dawa kama kichefuchefu na kizunguzungu. Kwa dalili kama hizo, inashauriwa kukataa kuendesha gari au kufanya kazi ya hatari iliyoongezeka.
Muhimu! Masaa 48 kabla ya utambuzi wa aina yoyote na utumiaji wa wakala tofauti, inashauriwa kuacha kabisa kuchukua dawa hizi. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tofauti iliyo na iodini, inalingana na vifaa vya dawa, inaweza kusababisha kuzorota kwa kasi kwa kazi za figo na ini. Kinyume na msingi huu, mgonjwa anaweza kukuza lactic acidosis.
