Sasa uchaguzi wa njia ambazo ugonjwa wa kisukari unaweza kulipwa fidia ni pana kabisa: hapa kuna uhandisi wa maumbile na insulins za kisasa zaidi za analog. Rinsulin ndiye dawa ya ndani tu ambayo imeweza kuchukua sehemu kubwa (zaidi ya 10%) ya soko la insulini nchini Urusi.
Maendeleo ya dutu na teknolojia ya asili, utengenezaji wa wingi tangu 2004, yamefanywa na Geropharm. Rinsulin inapatikana katika fomu 2 - Rinsulin-kaimu P na Rinsulin NPH, na lispro na glamgini insulini ziko kwenye hatua ya majaribio ya kliniki. Ubora wa dutu hiyo unathibitishwa na maabara kadhaa huru za Ulaya. Kulingana na wao, ufanisi wa dawa yetu sio mbaya zaidi kuliko analogi zilizoingizwa na uundaji sawa.
Rinsulin P - fomu za maelezo na kutolewa
Hapo chini kuna habari kadhaa juu ya dawa ambayo itatoa picha ya jumla ya insulini.
Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani
- Utaratibu wa sukari -95%
- Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
- Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
- Kuepuka shinikizo la damu - 92%
- Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%
Kitendo
Rinsulin P huingizwa haraka ndani ya damu kutoka kwa tishu zilizoingiliana, athari ya hypoglycemic huanza baada ya nusu saa. Homoni hiyo hufunga kwa receptors za seli, ambayo inaruhusu kusafirisha sukari kutoka mishipa ya damu hadi kwenye tishu. Uwezo wa Rinsulin kuamsha malezi ya glycogen na kupunguza kiwango cha mchanganyiko wa sukari kwenye ini pia huathiri kupunguzwa kwa glycemia.
Athari ya dawa inategemea kiwango cha kunyonya, na kwamba, kwa upande wake, juu ya unene na usambazaji wa damu wa tishu zilizoingiliana kwenye tovuti ya sindano. Kwa wastani, pharmacodynamics ya Rinsulin P ni sawa na insulini zingine fupi:
- wakati wa kuanza ni dakika 30
- kilele - karibu masaa 2
- hatua kuu ni masaa 5,
- muda wote wa kazi - hadi masaa 8.
Unaweza kuharakisha hatua ya insulini kwa kuiingiza tumboni au mkono wa juu, na kuipunguza kwa kuiweka mbele ya paja.
Kulipa fidia ya ugonjwa wa kisukari kwenye Rinsulin, mgonjwa atalazimika kufuata milo 6 kwa siku, vipindi kati ya milo kuu 3 inapaswa kuwa masaa 5, kati yao vitafunio vya 10-20 g ya wanga polepole inahitajika.
Muundo
Rinsulin P ina kingo moja tu inayotumika - insulin ya binadamu. Imetengenezwa na njia inayopatikana tena, ambayo ni kutumia bakteria iliyobadilishwa vinasaba. Kawaida E. coli au chachu hutumiwa kwa sababu hizi. Katika muundo na muundo, insulini hii sio tofauti na homoni ambayo kongosho hutengeneza.
Kuna sehemu ndogo za usaidizi katika Rinsulin P kuliko ilivyo kwa analogi za nje. Mbali na insulini, ina maji tu, metacresol ya kihifadhi na glycerol ya utulivu. Kwa upande mmoja, kwa sababu ya hii, uwezekano wa athari za mzio kwenye tovuti ya sindano ni chini. Kwa upande mwingine, ngozi ndani ya damu na athari ya kupunguza-sukari ya Rinsulin inaweza kuwa tofauti kidogo. Kwa hivyo, kubadili dawa nyingine na dutu inayofanana inaweza kuchukua siku kadhaa, wakati ambao fidia ya ugonjwa wa kisukari inazidi.
Fomu za kutolewa
Rinsulin P ni suluhisho isiyo na rangi, dhahiri kabisa, katika millilita ya vitengo 100 vya homoni.
Fomu za Kutolewa:
- Viunga na suluhisho la 10 ml, dawa kutoka kwao italazimika kuingizwa na sindano ya insulini.
- Carteli 3 ml. Wanaweza kuwekwa kwenye kalamu za sindano yoyote iliyoundwa kwa cartridge ya kawaida: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Ili kuweza kuingia kipimo halisi cha insulini, upendeleo unapaswa kupewa kalamu za sindano na upanuzi wa kiwango cha chini cha kipimo. Kwa mfano, HumaPen Luxura hukuruhusu kupata alama vitengo 0.5.
- Sindano za ziada za sindano zinazosababishwa Rinastra 3 ml. Kubadilisha cartridge ndani yao haiwezekani, hatua ya 1.
Maagizo ya matumizi ya Rinsulin
| Dalili | Aina yoyote ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini. Ugonjwa usio tegemezi wa insulini wakati wa mawakala wakati mawakala wa hypoglycemic haifai au marufuku: ketoacidosis na hali zingine za hyperglycemic kali, uingiliaji wa upasuaji, ujauzito. Rinsulin haipaswi kutumiwa katika pampu za insulini. |
| Mashindano | Athari za mzio wa kibinafsi kwa insulini au vifaa vya msaidizi vya suluhisho. Insulini hairuhusiwi wakati sukari iko chini ya kawaida. |
| Njia ya utawala | Muda wa hatua ulioonyeshwa katika maagizo ya matumizi yanahesabiwa na hali ya utawala wa subcutaneous. Katika vifaa vya matibabu, sindano za ndani na za ndani zinaruhusiwa. >> Jinsi ya kuweka insulini bila maumivu |
| Kipimo | Imechaguliwa kwa kila mtu mwenye ugonjwa wa kisukari mmoja mmoja, kulingana na sifa za lishe, ukali wa ugonjwa, uzito wa mgonjwa, unyeti wake kwa insulini. Kiwango cha kila siku cha Rinsulin ni kwa wastani vitengo 0.5-1 vya homoni kwa kilo. |
| Idadi ya sindano | Tiba ya kawaida: Rinsulin R - mara tatu kwa siku, dakika 30 kabla ya milo kuu, Rinsulin NPH - mara mbili, kabla ya kifungua kinywa na kabla ya kulala. |
| Sheria za utangulizi | Urefu wa sindano huchaguliwa kulingana na unene wa mafuta ya subcutaneous. Ndogo ni, sindano inapaswa kuwa mfupi. Suluhisho hutolewa polepole, kufuatia mbinu ya sindano. Ili kuzuia lipodystrophy, dawa hutumiwa kwa joto la kawaida, kila wakati sindano mpya inachukuliwa na tovuti ya sindano inabadilishwa. |
| Hifadhi | Rinsulin inahitaji hali maalum za kuhifadhi: kwa 2-8 ° C inabaki kuwa ya ufanisi kwa miaka 2, saa 15-25 ° C - wiki 4. Ishara za uporaji ni pamoja na kuweka mawingu, taa au fuwele ndani ya katiri. Dawa ambayo imepoteza shughuli haiwezi kutofautishwa kwa kuonekana, kwa hivyo, na shaka kidogo, ubora wa chupa ya Rinsulin inapaswa kubadilishwa na mpya. Insulini huharibiwa na mionzi ya ultraviolet, kwa hivyo chupa huhifadhiwa kwenye sanduku za kadibodi, na kalamu za sindano zimefungwa na kofia baada ya kila matumizi. >> Jinsi ya kuhifadhi insulini |
Athari zisizohitajika
Masafa ya athari za Rinsulin ni ya chini, wagonjwa wengi hupata hypoglycemia kali.
Orodha ya athari zisizohitajika kulingana na maagizo:
- Hypoglycemia inawezekana ikiwa kipimo cha dawa kilihesabiwa vibaya na kuzidi hitaji la kisaikolojia la homoni. Kuzingatia maagizo ya matumizi kunaweza kusababisha kushuka kwa sukari: Mbinu isiyofaa ya sindano (insulini iliingia ndani ya misuli), joto la tovuti ya sindano (joto la juu la hewa, compress, msuguano), kalamu mbaya ya sindano, shughuli za mwili ambazo hazijafungwa. Hypoglycemia lazima iondolewe wakati ishara zake za kwanza zinaonekana: malaise, kutetemeka, njaa, maumivu ya kichwa. Kawaida 10-15 g ya wanga haraka inatosha kwa hii: sukari, syrup, vidonge vya sukari. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha uharibifu usioweza kubadilika kwa mfumo wa neva, na kusababisha kufahamu.
- Athari ya pili ya kawaida ya athari ni athari za mzio. Mara nyingi, huonyeshwa kwa upele au uwekundu kwenye tovuti ya sindano na hupotea wiki chache baada ya kuteuliwa kwa tiba ya insulini. Ikiwa kuwasha iko, antihistamines zinaweza kuchukuliwa. Ikiwa mizio umegeuka kuwa fomu ya jumla, urolojia au edema ya Quincke imetokea, Rinsulin R itabadilishwa.
- Ikiwa diabetic imekuwa na hyperglycemia kwa muda mrefu, kipimo cha awali cha insulini huhesabiwa ili sukari ya damu itapungua vizuri, kwa zaidi ya mwezi. Kwa kushuka kwa kasi kwa sukari hadi kawaida, kuzorota kwa muda katika ustawi kunawezekana: Maono yasiyopunguka, uvimbe, maumivu kwenye viungo - jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini.
Vitu kadhaa vinashawishi hatua ya insulini, kwa hivyo wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari juu ya tiba ya insulini wanapaswa kuratibu na daktari dawa zote, tiba za watu na virutubishi vya lishe ambazo wanapanga kutumia.
Maagizo yanashauri kulipa kipaumbele maalum kwa vikundi vifuatavyo vya dawa:
- dawa za homoni: uzazi wa mpango, homoni za tezi, glucocorticosteroids;
- marekebisho ya shinikizo la damu: diuretics ya kikundi kidogo cha thiazide, dawa zote zinazoishia katika -pril na -artini, lazartan;
- vitamini B3;
- maandalizi ya lithiamu;
- tetracyclines;
- mawakala wowote wa hypoglycemic;
- asidi acetylsalicylic;
- antidepressants.
Fidia ya ugonjwa wa ugonjwa wa kiswidi inazidi na dawa zote na vinywaji vyenye pombe vinaweza kusababisha hypoglycemia - angalia ugonjwa wa sukari unaosababishwa unasababisha nini. Dawa za beta-blocker zinazotumiwa kwa magonjwa ya moyo hupunguza dalili za hypoglycemia na kuizuia kugundulika kwa wakati.
Vipengele vya maombi
Baada ya mwisho wa hatua, insulini imeharibiwa kwenye ini na figo. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana magonjwa ya moja ya viungo hivi, kipimo cha Rinsulin kinaweza kuhitaji kubadilishwa. Haja ya kuongezeka kwa insulini inazingatiwa wakati wa mabadiliko ya homoni, na magonjwa ya kuambukiza, homa, kiwewe, mafadhaiko, uchovu wa neva. Kiwango cha dawa hiyo kinaweza kuwa sio sahihi ikiwa mgonjwa wa kisukari ana kutapika, kuhara, na kuvimba kwenye njia ya kumengenya.
Analog maarufu zaidi ya Rinsulin R ni Actrapid ya Kidenmark na Amerika ya kawaida ya Humulin. Takwimu za utafiti zinaonyesha kuwa viashiria vya ubora vya Rinsulin ziko katika kiwango cha viwango vya Ulaya.
Mapitio ya kisukari hayatarajii sana. Wengi, wakati wa kubadili kutoka kwa dawa iliyoingizwa kwenda kwa wa ndani, kumbuka haja ya mabadiliko ya kipimo, kuruka katika sukari, na kilele cha hatua. Kuna maoni mazuri zaidi ya rinsulin kati ya wagonjwa wanaotumia insulini kwa mara ya kwanza. Wanaweza kufikia fidia nzuri kwa ugonjwa wa sukari na huepuka hypoglycemia kali.
Ikiwa mzozo unaoendelea kutokea, Rinsulin italazimika kutengwa. Kawaida, insulin zingine za binadamu husababisha athari sawa, kwa hivyo hutumia njia za ultrashort - Humalog au NovoRapid.
Bei ya Rinsulin P - kutoka rubles 400. kwa chupa hadi 1150 kwa kalamu 5 za sindano.
Tofauti kati ya Rinsulin P na NPH
Rinsulin NPH ni dawa ya kaimu ya kati ya mtengenezaji huyo huyo. Kulingana na maagizo, hutumiwa kurekebisha sukari ya kufunga. Rinsulin NPH ina kanuni sawa ya hatua, fomu ya kutolewa, dalili zinazofanana, contraindication na athari kama Rinsulin R. Kama sheria, na tiba ya insulini aina zote mbili za insulini zimejumuishwa - fupi na za kati. Ikiwa usiri wa homoni yako mwenyewe umehifadhiwa sehemu (aina ya 2 na ugonjwa wa sukari ya mwili), unaweza kutumia dawa moja tu.
Vipengele vya Rinsulin NPH:
| Wakati wa hatua | Mwanzo ni masaa 1.5, kilele ni masaa 4-12, muda ni hadi masaa 24, kulingana na kipimo. |
| Muundo | Kwa kuongeza insulini ya binadamu, dawa hiyo ina protini sulfate. Mchanganyiko huu huitwa insulin-isophan. Inakuruhusu kupunguza uwekaji wa homoni na kuongeza muda wake. |
| Kuonekana kwa suluhisho | Rinsulin NPH ina mashapo chini, kwa hivyo lazima ichanganyike kabla ya utawala: pindua cartridge kati ya mitende na ugeuke mara kadhaa. Suluhisho lililomalizika linageuka kuwa rangi nyeupe bila bila inclusions. Ikiwa precipitate haifunguki, vijiti vinabaki kwenye cartridge, insulini lazima ibadilishwe na safi. |
| Njia ya utawala | Huo tu. Haiwezi kutumiwa kumaliza hyperglycemia. |
Bei ya chupa ya Rinsulin NPH ~ rubles 400., cartridge tano ~ rubles 1000., kalamu tano za syringe ~ 1200 rubles.
