Kwa shinikizo gani ninaweza kuchukua Kapoten: maagizo na hakiki

Kapoten ndiye kizuizi cha kwanza cha ACE, ambacho kilianza kutumiwa katika mazoezi ya kliniki. Inatumika kikamilifu sasa, licha ya uteuzi mpana wa dawa mpya za antihypertensive. Kapoten inabakia kuwa dawa ya kuchagua kwa matibabu ya shida ya shinikizo la damu, kuzuia mapigo ya moyo ya mara kwa mara, kuzuia ukuaji wa moyo na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi. Kapoten ni dawa ya asili inayotengenezwa na kampuni ya Amerika Bristol-Myers squibb. Nchini Urusi, hutolewa na mmoja wa watengenezaji wa dawa anayeongoza Akrikhin kama sehemu ya ushirikiano wenye leseni na kwa kufuata viwango vya ubora vya kimataifa.

Nani amewekwa dawa hiyo

Mwili wetu una mfumo maalum wa RAAS ambao unasimamia uhusiano kati ya moyo, mishipa ya damu, na viungo vingine muhimu. Ikiwa ni lazima, mfumo huu hujibu haraka: huongeza na kushinikiza shinikizo. Wakati udhibiti wa shinikizo umeharibika, shinikizo la damu inayoendelea hufanyika. Pamoja na kuongezeka kwa upinzani wa mishipa, patholojia zingine pia huendeleza: myocardiamu inakua, kazi za endothelium ya kuta za mishipa inadhoofika, na mali ya damu ya kuvunja mipaka ya damu inapungua. Kama sheria, shida hizi ni za muda mrefu na karibu hazibadiliki. Ni mbali na kila wakati inawezekana kukabiliana nao kwa njia zisizo za dawa, wagonjwa wengi watalazimika kunywa vidonge kwa misingi inayoendelea.

Je! Ninapaswa kuchukua dawa gani kwa shinikizo gani? Kiwango kinachokubaliwa kwa jumla ambacho ni kawaida kugundua shinikizo la damu ni zaidi ya 140 (systolic) hadi 90 (diastolic). Ikiwa shinikizo limezidi mipaka hii kurudia, italazimika kunywa vidonge kwa maisha yote. Inafaa kuchagua dawa hizo ambazo sio tu kuondokana na shinikizo la damu, lakini pia hupigana na shida zinazohusiana. Njia moja bora ni inhibitors za ACE. Zana hizi zimesomwa vizuri na zimetumika kwa mafanikio kwa miongo kadhaa. Captopril ilikuwa dawa ya kwanza katika kundi hilo, ilizinduliwa na Bristol-Myers squibb mnamo 1975 chini ya jina la Kapoten. Ilibadilika kuwa dutu hii inapunguza shinikizo vizuri hata kwa wagonjwa wale ambao dawa zingine za antihypertensive hazikufanikiwa. Kufanikiwa sana kwa Kapoten kumesababisha watengenezaji wa dawa kukuza vizuizi vipya vya ACE. Sasa kikundi hicho kina vitu zaidi ya dazeni.

Ni nini kinachosaidia Kapoten:

1. Ishara kuu ya matumizi ni shinikizo la damu, pamoja na ukarabati wa mwili, ambayo husababishwa na kufutwa kwa mshipa wa figo.
2. Kwa kushindwa kwa moyo, hutumiwa pamoja na dawa zingine.
3. Baada ya mshtuko wa moyo, dawa huamuru mara tu hali ya mgonjwa imetulia.
4. Katika wagonjwa wa kisukari na nephropathy, Kapoten na analogues hutumiwa kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa figo.

Jinsi gani dawa Kapoten

Kiunga muhimu katika kazi ya RAAS ni ubadilishaji wa angiotensin I haifanyi kazi ya II kuwa angiotensin II, ambayo ina uwezo wa kushinikiza kwa nguvu na kwa nguvu mishipa ya damu, na hivyo kusababisha kuongezeka kwa shinikizo. Mabadiliko haya yanawezekana tu na ushiriki wa enzyme ya ACE. Kapoten inazuia ACE, ambayo ni, inaingilia kazi yake.

Matokeo ya kuzuia:

1. Katika kipimo wastani, dawa hupunguza shinikizo ya systolic ifikapo 15-30, diastoli - na vitengo 10-20. Kwa suala la hatua, iko karibu na diuretics ya thiazide, beta-blockers, wapinzani wa kalsiamu. Faida muhimu ya Kapoten juu ya dawa hizi ni uwezo wake wa kupunguza umati wa hypertrophied myocardium, na hivyo kupunguza matukio ya kupungua kwa moyo. Katika utafiti mmoja uliodumu zaidi ya miaka 6, iligundulika kuwa Kapoten huzuia kuonekana kwa shida ya moyo na mishipa, hupunguza vifo na 46% kati ya wagonjwa ambao dawa ya antihypertensive imeamriwa kwa mara ya kwanza.
2. Kapoten ndiye kizuizi cha ACE pekee ambacho kinaweza kutumika kama msaada wa haraka katika shinikizo la shinikizo. Ikiwa utaweka kidonge chini ya ulimi, shinikizo litaanza kushuka baada ya dakika 10. Kupungua itakuwa laini, athari ya juu itaonekana baada ya saa, masaa 6 yatabaki.
3. Uteuzi wa Kapoten siku ya kwanza baada ya shambulio la moyo na 7% inaboresha maisha, baada ya mwezi wa matibabu hupungua kwa 19% uwezekano wa kupata mshtuko wa moyo, na kwa 25% inapunguza uwezekano wa mshtuko wa moyo wa mara kwa mara.
4. Kwa kushindwa kwa moyo, kipimo cha juu cha Kapoten huchangia kupungua kwa vifo (kwa 19%), kupunguza idadi ya wagonjwa (kwa 22%), na kuboresha hali ya maisha ya wagonjwa.
5. Athari ya kinga ya Kapoten inaenea kwa nephrons za figo. Dawa hiyo hupunguza shinikizo ndani ya glomeruli ya figo, kuzuia uharibifu wao. Katika wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wenye ugonjwa wa kisayansi ambao wamekuwa wakichukua Kapoten kwa muda mrefu (kutoka miaka 3), kiwango cha wastani cha creatinine kiko chini, mara chache kuna haja ya kupandikiza au kupandikiza figo.
6. Kapoten husaidia kupunguza upinzani wa insulini, ina athari ya antioxidant. Ni 14-21% (data kutoka kwa tafiti mbalimbali) inapunguza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa sukari. Wanasayansi wanaamini kwamba hii ni kikundi cha sulfhydryl "kisicho na hatia" kwenye molekuli ya Captopril.

Fomu ya kutolewa na kipimo

Kapoten imetengenezwa kwa namna ya vidonge bila mipako ya filamu katika kipimo kimoja - 25 mg. Vidonge vilivyo na notch yenye umbo la msalaba, ambayo huvunjwa kwa urahisi kupata kipimo cha nusu na moja cha nne.

Captopril, ambayo hutumiwa kutengeneza Capoten, imetengenezwa huko Ireland, Uhispania na Uchina. Uzalishaji wa vidonge kwa kutumia dutu ya dawa iliyokamilishwa inajilimbikizia katika Shirikisho la Urusi na Australia. Kulingana na wagonjwa, katika maduka ya dawa ya Kirusi unaweza kununua dawa tu ya uzalishaji wa ndani. Uundaji wa vidonge, ufungaji wao na udhibiti wa ubora hufanywa na Akrikhin.

Hypertension na shinikizo kuzidi itakuwa jambo la zamani - bure

Shambulio la moyo na viboko ndio sababu ya karibu 70% ya vifo vyote ulimwenguni. Watu saba kati ya kumi hufa kwa sababu ya kufutwa kwa mishipa ya moyo au ubongo. Karibu katika hali zote, sababu ya mwisho mbaya kama huo ni sawa - shinikizo huongezeka kwa sababu ya shinikizo la damu.

Inawezekana na inahitajika kupunguza shinikizo, vinginevyo hakuna chochote. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupambana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

• Utaratibu wa shinikizo - 97%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 80%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu - 99%
• Kuondoa maumivu ya kichwa - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku - 97%

Kiasi gani cha Kapoten:

• pakiti na vidonge 28 itagharimu karibu rubles 170;
• bei 40 tabo. - rubles 225 .;
• Tabo 56. gharama kuhusu rubles 305.

Kipimo cha dawa ni mtu binafsi kwa kila mgonjwa. Kulingana na maagizo, kipimo huchaguliwa kulingana na madhumuni ya matibabu na ukali wa ugonjwa:

Jinsi ya kuchukua

Vipengele vya matumizi ya Kapoten vinaelezewa kwa kina katika maagizo:

• frequency ya mapokezi - kutoka mara 2. Ulaji wa mara tatu unapendekezwa wakati wa kuagiza zaidi ya 100 mg ya Captopril kwa siku, kwa sababu vidonge zaidi ya 2 vya Kapoten kwa wakati mmoja haifai kunywa. Muda wa hatua katika wagonjwa tofauti ni kutoka masaa 6 hadi 12. Ikiwa unywe vidonge mara 2, na wakati wa kipimo kifuatacho, shinikizo la damu yako linaanza kuongezeka, madaktari wanapendekeza kugawa kipimo cha kila siku kwa mara 3 na kuchukua kwa vipindi sawa vya masaa 8;
• Athari ya Kapoten inatofautiana kulingana na ikiwa kidonge kinachukuliwa kabla ya milo au baada ya. Uwekaji wa bioavailability wa Captopril ni kwa kiasi kikubwa (kutoka 30 hadi 55% kwa wagonjwa tofauti) hupunguzwa ikiwa utakunywa na chakula. Kwa dawa nyingi kuingia kwenye damu na kuanza kufanya kazi, inachukua saa 1. Kwa ufanisi bora, maagizo ya matumizi ya Kapoten inapendekeza kunywa vidonge kwenye tumbo tupu, kabla ya kula inapaswa kuwa angalau saa;
• kuzuia athari mbaya, figo zinapaswa kukaguliwa kabla ya matumizi ya kwanza ya Kapoten. Inashauriwa kufanya skanning ya ultrasound, toa damu kwa creatinine, urea, na ufanye mtihani wa jumla wa mkojo. Wakati wa matibabu, masomo kama haya yanarudiwa kila mara baada ya miezi sita;
• kila baada ya miezi 2 hufanya uchunguzi wa jumla wa damu, tahadhari maalum hulipwa kwa kiwango cha leukocytes. Ikiwa ziko chini ya kawaida, mgonjwa anahitaji kushauriana na daktari. Katika kiwango kilicho chini ya 1 elfu / µl - huduma ya matibabu ya dharura;
• Kapoten inaweza kusababisha kizunguzungu, kuathiri kiwango cha athari na uwezo wa kuzingatia, kwa hivyo, maagizo hayapendekezi wagonjwa kuendesha gari, haswa mwanzoni mwa matibabu.

Jinsi ya kuchukua Kapoten: chini ya ulimi au kinywaji

Mtengenezaji ametoa njia 2 za kuchukua vidonge: zinaweza kuwekwa chini ya ulimi au ulevi. Utawala wa mdomo (kumeza, kunywa na maji) unapendekezwa kwa wagonjwa wanaokula dawa hiyo kila siku. Utawala wa chini ya ardhi (chini ya ulimi kabla ya resorption) ni vyema wakati Kapoten inatumiwa kuboresha hali katika shida ya shinikizo la damu. Je! Dawa huanza kuchukua muda gani inategemea njia ya matumizi yake. Na utawala wa mdomo, matokeo ya kwanza yanaonekana baada ya dakika 20, ndogo - dakika 10.

Matumizi ya vidonge huruhusiwa tu na shida ngumu. Dalili zake: shinikizo la damu, kizunguzungu, kichefuchefu, maumivu ya nape, udhaifu. Mgonjwa hupewa kutoka nusu hadi kibao nzima cha Kapoten. Katika saa ya kwanza, shinikizo inapaswa kushuka kwa 20% kutoka kiwango cha awali. Ikiwa hii haifanyika, kipimo cha Kapoten kinaweza kuongezeka kidogo. Inastahili kuwa viashiria vinarekebisha hatua kwa hatua, katika siku 1-2, kwani kupungua kwao kwa kasi ni hatari.

Ikiwa shinikizo la damu lina machafuko au kupoteza fahamu, kupunguzwa, kupumua kwa pumzi, mhemko wa kushinikiza katika sternum, shida inazingatiwa kuwa ngumu. Kapoten katika kesi hii haifanyi kazi, mgonjwa anahitaji huduma ya matibabu inayostahiki.

Athari mbaya za athari

Dawa zote za kikundi cha inhibitor cha ACE zinaonyeshwa na athari za kawaida. Kapoten ni ubaguzi. Wakati wa kuchukua, yafuatayo yanawezekana:

• kikohozi (frequency hadi 10%) - ghafla, kavu, mbaya usiku. Haathiri kazi ya mapafu. Kulingana na hakiki, athari hii inaweza kuathiri vibaya maisha, hadi tukio la kukosa usingizi;
• kichefuchefu, upotovu wa ladha (hadi 10%);
• mzio, pamoja na upele (chini ya 10%) na angioedema (hadi 1%);
• hypotension (hadi 1% ya wagonjwa). Athari ya upande kawaida hufanyika mwanzoni mwa tiba, na overdose ya dawa au kwa matumizi ya pamoja na diuretics;
• kazi ya figo iliyoharibika, proteinuria (chini ya 0.1%);
• hyperkalemia (hadi 0.01%);
• neutropenia - kushuka kwa kiwango cha seli nyeupe za neutrophilic (hadi 0.01%);
• kutokuwa na uwezo (chini ya 0.01%).

Mashindano

Kuondolewa kwa Kapoten kutoka kwa mwili hufanywa hasa na figo. Katika fomu inayotumika, nusu ya kichwa hutolewa, dutu iliyobaki imenyashwa kwenye ini. Mbinu kubwa za ini na figo (upungufu mkubwa, kupungua kwa mishipa ya figo, historia ya kupandikizwa kwa figo) ni kinyume cha matibabu ya Kapoten, kwani maduka ya dawa katika wagonjwa kama hao yanaweza kutofautisha sana na yale yaliyoelezwa katika maagizo ya matumizi. Kwa uwezekano mkubwa, kuondolewa kwa Captopril kutajazwa, mkusanyiko katika damu utaongezeka hadi maadili hatari. Overdose imejaa hypotension kali, hadi hali ya mshtuko.

Hypersensitivity ya asili ya mzio na isiyo ya mzio kwa yoyote ya vifaa vya vidonge vya Kapoten au kwa dutu inayotumika, ambayo ni kizuizi cha ACE, pia ni ukiukwaji wa sheria. Hatari zaidi ni angioedema. Inaweza kuenea kwa larynx, pua, na mucosa ya mdomo na kusababisha shida ya kupumua inayotishia maisha.

Aliskiren ya dawa ya kulevya (Rasilez na analogues) hufanya kwa kanuni sawa na maelezo ya siri: inazuia mfumo wa RAAS, kwa hivyo matumizi ya pamoja ya dawa hizi huongeza sana mzunguko wa athari za athari. Hatari kubwa ni kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na figo (GFR chini ya 60).

Wakati wa ujauzito, Kapoten ni marufuku. Katika trimester ya 1, hatari ya matumizi iko chini, hatari ya uharibifu wa fetusi ni ndogo. Katika trimesters ya 2 na 3, dawa inaweza kusababisha shida nyingi za maendeleo, hatari zaidi yao ni dysfunction ya figo, pathologies ya fuvu la fetasi. Hauwezi kurudi kuchukua Kapoten baada ya kuzaa, ikiwa unanyonyesha. Karibu 1% ya Captopril katika damu hupita ndani ya maziwa, ambayo inaweza kusababisha hypotension katika watoto wachanga na kusababisha athari mbaya. Maagizo yaliyo kwenye orodha ya ubishani ni pamoja na umri wa watoto, hata hivyo, madaktari wanaweza kutumia dawa hiyo kutibu shida ya shinikizo la damu kwa vijana.

Hakuna habari juu ya utangamano na pombe katika maagizo ya Kapoten. Ethanol haingii na Captopril, lakini inachangia kuongeza ukali wa kozi ya shinikizo la damu, kwa hivyo madaktari wanakataza ulevi wowote kwa muda wa matibabu.

Analogi na mbadala

Analog zifuatazo za Kapoten zinajumuishwa kwenye usajili wa dawa ya Kirusi:

Linganisha na dawa kama hizo

Katika hakiki za madaktari, kulinganisha kwa Kapoten na "farasi wa zamani" hupatikana mara kwa mara, ambayo haitaharibu mitaro, na itatoa shinikizo inayolenga kwa wagonjwa. Matokeo ya kulinganisha dawa na dawa zingine - Vizuizi vya ACE:

1. Kupunguzwa kwa shinikizo ambalo linaweza kupatikana na Vizuizi vya ACE ni takriban sawa kwa vitu vyote vya kazi kwenye kundi. Jambo kuu ni kuchagua kipimo sahihi.
2. Kapoten ni dawa inayofanya kazi, kwa hivyo nguvu ya hatua yake inategemea kidogo juu ya hali ya ini. Ya analogues ya kikundi cha Kapoten, lisinopril tu (Diroton) pia hufanya kazi. Vizuizi maarufu vya ACE vilivyobaki ni vya madawa ya kulevya, wanapata shughuli baada ya kimetaboliki kwenye ini.
3. Dawa za kulevya hufanya kazi polepole kuliko zile zinazofanya kazi, kwa hivyo haziwezi kutumiwa kwa shida ya shinikizo la damu.
4. Kulingana na maagizo, vidonge vya Kapoten vinapaswa kuchukuliwa mara 2 kwa siku.Dawa za kisasa zaidi: enalapril (Enap), lisinopril, perindopril (Perineva) - mara moja, kwa hivyo mara nyingi huamriwa matumizi ya muda mrefu.
5. Ikiwa Kapoten husababisha athari kama vile kuvuruga kwa ladha, neutropenia, proteinuria, haiwezi kubadilishwa kuwa wafenopril (Zokardis), kwa sababu vitu hivi vina muundo sawa. Lakini kizuizi kingine chochote cha ACE kinaweza kuwa mbadala wa Kapoten, kwa kiwango kikubwa uwezekano wa athari utatoweka.

Kapoten au Captopril: ni bora kwa shida?

Vidonge, ambavyo vinauzwa chini ya jina la Captopril, ni picha kamili za Kapoten ya dawa. Zina dutu inayotumika kama dawa ya asili. Analogues zote zinajaribiwa kwa usawa wa asili na asili. Kiwango cha kunyonya cha dutu inayotumika kutoka kwa kibao, nguvu na muda wa athari ya antihypertensive, maagizo ya matumizi na dawa hizi ni karibu iwezekanavyo, kwa hivyo, ikiwa ni lazima, inaweza kubadilishwa na Kapoten wote wakati wa shida na matumizi ya kila siku.

Mapitio ya Wagonjwa