Levemir Flexpen na Penfil - maagizo ya matumizi, analogues, hakiki

Levemir ni dawa ya hypoglycemic ambayo ni sawa katika muundo wake wa kemikali na hatua kwa insulini ya binadamu. Dawa hii ni ya kikundi cha insulin inayofanya kazi tena kwa muda mrefu.

Levemir Flexpen ni kalamu ya kipekee ya insulini na kontena. Shukrani kwake, insulini inaweza kusimamiwa kutoka kitengo 1 hadi vitengo 60. Marekebisho ya dozi yanapatikana ndani ya kitengo kimoja.

Kwenye rafu za maduka ya dawa unaweza kupata Levemir Penfill na Levemir Flekspen. Je! Zinatofautianaje kutoka kwa kila mmoja? Muundo kamili na kipimo, njia ya utawala ni sawa. Tofauti kati ya wawakilishi iko katika mfumo wa kutolewa. Levemir Penfill ni kabati inayoweza kubadilishwa kwa kalamu inayoweza kujazwa. Na Levemir Flekspen ni kalamu ya ziada ya sindano na katuni iliyoingiliana ndani.

Muundo

Kiunga kuu cha dawa ni udanganyifu wa insulini. Ni insulini ya mwanadamu inayofanikiwa tena ambayo imetengenezwa kwa kutumia nambari ya maumbile ya aina ya bakteria ya Saccharomyces cerevisiae. Kiwango cha dutu inayotumika katika 1 ml ya suluhisho ni 100 IU au 14.2 mg. Kwa kuongezea, kitengo 1 cha levemir inayoingiliana tena ni sawa na kitengo 1 cha insulini ya binadamu.

Vipengele vya ziada vina athari ya kusaidia. Kila sehemu inawajibika kwa kazi fulani. Wao hutuliza muundo wa suluhisho, hutoa viashiria vya ubora maalum kwa dawa, kupanua kipindi cha uhifadhi na maisha ya rafu.

Pia, vitu hivi husaidia kurekebisha na kuboresha maduka ya dawa na maduka ya dawa ya kiunga kikuu cha kazi: zinaboresha bioavailability, utaftaji wa tishu, kupunguza kumfunga kwa protini za damu, kudhibiti metaboli na njia zingine za kuondoa.

Vitu vifuatavyo vya ziada vimejumuishwa katika suluhisho la dawa:

• Glycerol - 16 mg;
• Metacresol - 2.06 mg;
• Zet acetate - 65.4 mcg;
• Phenol - 1.8 mg;
• Kloridi ya sodiamu - 1.17 mg;
• Asidi ya Hydrochloric - q.s .;
• Dihydrate ya phosphate ya hidrojeni - 0,89 mg;
• Maji kwa sindano - hadi 1 ml.

Pharmacodynamics

Insulini ya levemir ni analog ya insulini ya binadamu iliyo na wasifu wa muda mrefu, wa gorofa. Kitendo cha aina iliyochelewesha ni kwa sababu ya athari kubwa ya juu ya ushirika wa molekuli za dawa.

Pia hufunga zaidi kwa protini katika mkoa wa mnyororo wa kando. Yote hii hufanyika kwenye wavuti ya sindano, kwa hivyo upelelezi wa insulini huingia ndani ya damu polepole zaidi. Na tishu zinazolenga hupokea kipimo kinachofaa baadaye kuhusiana na wawakilishi wengine wa insulini. Njia hizi za hatua zina athari ya pamoja katika usambazaji wa dawa hiyo, ambayo hutoa ngozi inayokubalika zaidi na wasifu wa kimetaboliki.

Kiwango cha wastani kilichopendekezwa cha 0.2-0.4 U / kg kinafikia nusu ya ufanisi mkubwa baada ya masaa 3. Katika hali nyingine, kipindi hiki kinaweza kucheleweshwa hadi masaa 14.

Kuhusiana na pharmacodynamics na pharmacokinetics ya dawa za Levemir, kipimo cha msingi cha insulini kinaweza kudhibitiwa mara 1-2 kwa siku. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24.

Pharmacokinetics

Dawa hiyo hufikia mkusanyiko mkubwa katika damu baada ya masaa 6-8 baada ya utawala. Mkusanyiko wa mara kwa mara wa dawa hupatikana na utawala mara mbili kwa siku na ni thabiti baada ya sindano 3. Tofauti na insulini nyingine ya msingi, utofauti wa kunyonya na usambazaji hutegemea dhaifu juu ya sifa za mtu binafsi. Pia, hakuna utegemezi wa rangi na jinsia.

Uchunguzi unaonyesha kuwa Levemir insulini haifungamani na protini, na wingi wa dawa huzunguka kwenye plasma ya damu (mkusanyiko katika kipimo cha wastani cha matibabu hufikia 0,1 l / kg). Insulin iliyoandaliwa kwenye ini na kuondolewa kwa metabolites isiyofanya kazi.

Uhai wa nusu umedhamiriwa na utegemezi wa wakati wa kunyonya ndani ya damu baada ya utawala wa subcutaneous. Makadirio ya nusu ya maisha ya kipimo kinachotegemewa ni masaa 6-7.

Dalili na contraindication

Masharti ya matumizi ya dawa ni uwepo wa uvumilivu wa kibinafsi kwa dutu kuu ya kazi na vifaa vya msaidizi. Pia, ulaji huo umechangiwa kwa watoto chini ya miaka 2 kwa sababu ya ukosefu wa masomo ya kliniki katika kundi hili la wagonjwa.

Maagizo ya matumizi

Levemir ya kaimu ya muda mrefu inachukuliwa mara 1 au 2 kwa siku kama tiba ya msingi ya bolus. Kwa kuongeza, moja ya kipimo kinasimamiwa vyema jioni kabla ya kulala au wakati wa chakula cha jioni. Hii kwa mara nyingine inazuia uwezekano wa hypoglycemia ya usiku.

Dozi huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Kipimo na mzunguko wa utawala hutegemea shughuli za kiwmili za mtu, kanuni za lishe, kiwango cha sukari, ukali wa ugonjwa na hali ya kila siku ya mgonjwa. Kwa kuongeza, tiba ya kimsingi haiwezi kuchaguliwa mara moja. Mionzi yoyote katika nukta za hapo juu inapaswa kuripotiwa kwa daktari, na kipimo cha kila siku kinapaswa kupatikana tena.

Pia, matibabu ya dawa hubadilika na maendeleo ya ugonjwa wowote uliopo au hitaji la kuingilia upasuaji.

Levemir inaweza kutumika kama monotherapy, pamoja na kuanzishwa kwa insulin fupi au dawa za kibao za mdomo za hypoglycemic. Kuna matibabu kamili, masafa ya kuandikishwa ni wakati 1. Kidokezo cha msingi ni vitengo 10 au 0.1 - vitengo 0,2.

Wakati wa utawala wakati wa mchana ni kuamua na mgonjwa mwenyewe, kama inavyostahili. Lakini kila siku unahitaji kuingiza dawa madhubuti kwa wakati mmoja.

Levemir inasimamiwa tu kidogo. Njia zingine za utawala zinaweza kusababisha shida mbaya kwa njia ya hypoglycemia kali. Haiwezi kusimamiwa kwa njia ya ndani na utawala wa mishipa unapaswa kuepukwa. Dawa hiyo haiwezi kutumiwa katika pampu za insulini.

Levemir Flekspen husaidia kuingiza dawa kwa usahihi katika mafuta ya subcutaneous. Kwa kuwa urefu wa sindano ni ukubwa maalum. Kila sindano inapaswa kuletwa katika sehemu mpya ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy. Ikiwa dawa imeletwa katika eneo la ukanda mmoja, basi huwezi kuingiza dawa hiyo kwa sehemu moja.

Maeneo yaliyopendekezwa kwa utawala wa kijinga:

1. Hip
2. Mabega
3. Vifungo
4. Ukuta wa ndani wa tumbo;
5. Eneo la misuli ya deltoid.

Matumizi sahihi ya mtego wa Levemir

Kabla ya ununuzi wa bidhaa, lazima uhakikishe uadilifu wa cartridge na bastola ya mpira. Sehemu inayoonekana ya bastola haipaswi kwenda zaidi ya sehemu pana ya mstari mwembamba wa kuweka. Vinginevyo, hii itakuwa tukio kama kurudi kwa bidhaa kwa muuzaji.

Kabla ya sindano, unahitaji kuangalia Levemir Flekspen na uhakikishe kuwa inafanya kazi, kuandaa kalamu ya sindano kwa kitendo:

1. Angalia bastola ya mpira;
2. Angalia uadilifu wa cartridge;
3. Angalia jina la dawa na uhakikishe kuwa aina sahihi ya insulini inachaguliwa;
4. Kila wakati, tumia sindano mpya kusimamia kipimo ili kuzuia maambukizi ya jeraha.

Hushughulikia hauwezi kutumiwa na:

• Katika kesi ya kumalizika au kufungia dawa;
• Ukiukaji wa uadilifu wa cartridge au utendaji wa kushughulikia;
• Ikiwa suluhisho inageuka kutoka wazi kuwa mawingu;
• Uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu;
• Na sukari ya chini ya damu.

Baada ya kutumia cartridge, huwezi kuifanya tena kwa insulini. Pia, kama hatua ya tahadhari, mfumo wa usimamizi wa vipuri unapaswa kuvaliwa ili kuepuka kukosa dawa kwa sababu ya kutofanya kazi kwa mfumo mkuu. Katika tiba tata na insulini kadhaa, inahitajika kwa kila mmoja kuwa na mfumo tofauti ili kuwatenga mchanganyiko wa vitu vyenye kazi.

Maagizo ya hatua kwa hatua kwa Levemir Flekspen

Sindano lazima ishughulikiwe kwa uangalifu fulani na utunzaji lazima uchukuliwe sio kupiga au kufifia. Epuka kuweka kofia ya ndani kwenye sindano. Hii itasababisha punctures zaidi.

1. Ondoa ncha maalum kutoka kwa kalamu ya sindano;
2. Chukua sindano inayoweza kutolewa na uondoe kwa uangalifu filamu ya kinga kutoka sindano kwa kuipungusha kwenye kalamu ya sindano;
3. Sindano ina kofia kubwa ya nje ya kinga ambayo lazima iondolewe na kuhifadhiwa;
4. Kisha futa kofia nyembamba ya kinga ya ndani kutoka kwa sindano, ambayo inapaswa kutolewa;
5. Angalia ulaji wa insulini. Huu ni utaratibu muhimu, kwani mara nyingi hata matumizi sahihi ya kushughulikia hayatengani Bubble ya hewa inayowezekana. Ili asiingie kwenye mafuta ya subcutaneous, unahitaji kuweka kwenye PICHA 2 PESCES kutumia kipimo cha kipimo;
6. Badilisha kalamu ili sindano iwe juu. Gonga kwenye cartridge na kidole chako ili vifungashio vyote vya hewa kukusanya katika moja kubwa mbele ya sindano;
7. Kuendelea kushikilia ushughulikiaji katika nafasi hii, unahitaji kubonyeza kitufe cha kuanza njia yote ili chaguo la kionyeshi ionyeshe 0 HABARI. Kwa kawaida, tone la suluhisho linapaswa kuonekana kwenye sindano. Vinginevyo, ikiwa hii haikutokea, unahitaji kuchukua sindano mpya na kurudia hatua zilizo hapo juu. Kuzidisha kwa majaribio haipaswi kuzidi mara 6. Ikiwa majaribio yote hayakufanikiwa, basi kalamu ya sindano ni mbaya na inaweza kutolewa;
8. Sasa unahitaji kuweka kipimo kizuri cha matibabu. Katika kesi hii, mteule lazima aonyeshe 0. Kisha sisi kuweka kipimo taka kwa kutumia selest. Inaweza kuzunguka kwa mwelekeo wowote. Wakati wa kudhibiti, inahitajika kushughulikia wateule kwa uangalifu sana ili usigonge kitufe cha kuanza na kumwaga insulini iliyochapwa. Faida ya kalamu ya Levemir Flexpen pia iko katika ukweli kwamba haiwezekani kuweka kipimo cha dawa kinachozidi uwepo halisi wa vitengo vya insulini kwenye cartridge;
9. Ingiza sindano chini ya ngozi ukitumia mbinu ya kawaida. Baada ya sindano kuingizwa kwenye mafuta ya kuingiliana, unahitaji kubonyeza kitufe cha kuanza hadi kitakoma. Na uweke katika nafasi hii hadi kiashiria cha kipimo kionyeshe 0. Ikiwa unabonyeza au kuzunguka kwa kuchagua wakati wa utawala, dawa itabaki ndani ya kalamu, kwa hivyo unahitaji kufuatilia kwa uangalifu vidole vyako;
10. Sindano lazima ivutwa kando ya trajectory ileile kama iliingizwa. Kitufe cha kuanza huhifadhiwa kila wakati huu kwa utokaji kamili wa kipimo maalum;
11. Kutumia kofia kubwa ya nje, futa sindano na uitupe bila kuiondoa.

Usihifadhi kalamu ya sindano na sindano, kwani hii imejaa na kuvuja kwa kioevu na uporaji wa bidhaa. Kwa uangalifu sana unahitaji kuhifadhi na kusafisha kalamu ya sindano. Mshtuko wowote au kuacha kunaweza kuharibu cartridge.

Madhara

Athari maalum kutoka kwa matumizi ya muda mrefu ya insulini Levemir hufanyika kwa takriban 12% ya wagonjwa. Nusu ya kesi za athari zote zinazowezekana zinawakilishwa na hypoglycemia.

Pia, utawala wa subcutaneous unaonyeshwa na athari za kawaida za mitaa. Mara nyingi huonyeshwa zaidi na utangulizi wa insulini inayopatikana tena ikilinganishwa na binadamu. Wanaweza kudhihirisha kama maumivu ya mahali hapo, uwekundu, uvimbe, kuumiza, kuwasha, na kuvimba.

Mmenyuko kawaida ni ya muda mfupi kwa maumbile na inategemea tabia ya mgonjwa. Madhara inapaswa kutoweka ndani ya wiki chache na tiba ya muda mrefu.

Miongoni mwa athari maalum za jumla, uvimbe na kizuizi cha kuharibika kinaweza kuzingatiwa. Kuzidisha kwa hali hiyo pia ni tabia dhidi ya historia ya kuzidisha kwa matatizo ya ugonjwa wa kisukari: ugonjwa wa maumivu ya papo hapo na ugonjwa wa kisayansi. Hii ni kwa sababu ya kuanza kwa udhibiti wa glycemic na matengenezo ya mara kwa mara ya viwango vya kawaida vya sukari.

Athari mbaya zisizo maalum zinajumuisha dalili za dalili za dawa nyingi. Ni mtu binafsi kwa asili na hutegemea sifa za mwitikio wa mwili kwa ulaji wa dutu inayotumika na vifaa vya ziada kwa ujumla.

Hii ni pamoja na:

• Shida za mfumo wa neva: ganzi la miguu, paresthesia, unyeti ulioongezeka, kuzidisha kwa neuropathy, kuharibika kwa shida na maono;
• Shida na kimetaboliki ya wanga: hypoglycemia;
• Mwitikio wa majibu ya kinga: kuwasha, athari za mwitikio wa kinga, urticaria, Quincke edema, mshtuko wa anaphylactic;
• Nyingine: edema ya pembeni, lipodystrophy.

Overdose

Dozi halisi ambayo husababisha picha ya kliniki ya tabia haipo. Kwa kuwa inategemea ukali wa hali ya mgonjwa, utegemezi wa insulini na lishe ya hali ya juu ya mgonjwa.

Dalili za kawaida za hypoglycemia:

• Kinywa kavu;
• Kiu;
• Kizunguzungu
• Jasho la baridi la fimbo;
• Inzi mbele ya macho;
• Tinnitus;
• Kichefuchefu
• Ufahamu wazi wa digrii tofauti.

Kuhusiana na muda wa hypoglycemia ya dawa hufanyika vizuri, mara nyingi usiku au jioni.

Kwa hypoglycemia kali, mgonjwa anaweza kukabiliana na shida kwa uhuru. Ili kufanya hivyo, chukua suluhisho la sukari, sukari au bidhaa nyingine iliyo na wanga haraka ndani. Kwa sababu ya kutokuwa na udhibiti wa mchakato, watu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina inayotegemea insulini wanapendekezwa kubeba pipi nao.

Ikiwa hali hiyo ni kubwa na inaambatana na kutokuwa na fahamu, ni muhimu kuanza tiba ya dawa. Kwa msaada wa kwanza, inahitajika kuanzisha mpinzani wa insulini - glucagon kwa kiwango cha 0.5 - 1 mg intramuscularly au subcutaneally.

Ikiwa dawa kama hiyo sio karibu, unaweza kuingia haraka iwezekanavyo dawa zingine za homoni - wapinzani wa insulin asili. Kwa hili, glucocorticosteroids, katekesi, homoni zenye kuchochea tezi au homoni ya ukuaji inaweza kutumika.

Kama tiba inayosaidia na tiba ya kuondoa ugonjwa, inahitajika kuanza matone ya ndani ya dextrose (glucose). Baada ya kueleweka kwa fahamu, chukua chakula kikiwa na wanga haraka na polepole.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi dawa kwenye jokofu kwa joto la digrii 2-8. Mahali haipaswi kuwa karibu na freezer. Imechapishwa ili kufungia dawa.

Cartridge za wazi huhifadhiwa chini ya hali sawa na kalamu za ziada. Sio lazima kuwa jokofu au waliohifadhiwa. Kikapu cha kutumika au kalamu inapaswa kuhifadhiwa kwenye joto hadi digrii 30. Maisha ya rafu ya juu ni wiki 6 kutoka tarehe ya kufunguliwa.

Inahitajika kuhifadhi dawa hiyo mahali penye giza, iliyolindwa kutokana na mwangaza wa jua na mwanga mwingi. Ikiwa haiwezekani kuhakikisha hali kama hizo, hifadhi kwenye ufungaji uliyokinga ambayo insulin ilinunuliwa.

Maisha bora ya rafu ya dawa ni miaka 2.5. Baada ya tarehe ya kumalizika iliyoonyeshwa kwenye ufungaji, matumizi ni marufuku.

Analogi

Levemir Flexpen na Penfil ni viwandani na Novo Nordisk, kampuni ya dawa iliyoko Denmark. Nchini Urusi, bei ya cartridge na kalamu ni sawa na inatofautiana kati ya rubles 1900 - 3100. Bei ya wastani katika maduka ya dawa nchini Urusi ni rubles 2660.

Levemir sio tu mwakilishi wa kampuni ya recombinant kaimu ya muda mrefu ya insulini. Kuna mfano wa dawa, lakini katika nchi yetu hakuna nyingi:

1. Lantus;
2. Chaguzi za Lantus;
3. Lantus Solostar;
4. Aylar;
5. Monodar ultralong;
6. Tozheo Solostar;
7. Tresiba Flextach.

Mwakilishi yeyote ana faida na hasara zake. Chaguo la dawa daima linabaki na mgonjwa na daktari, kwani mambo mengi yanaathiri uamuzi huu.

Maoni