Mumunyifu insulini ya genetiki ya genetiki na yote juu yake

Jukumu la insulini katika mwili sio kweli kwa overestimate. Kiwango chochote cha upungufu wa insulini ni mkali na ugonjwa mbaya wa endocrine - ugonjwa wa sukari. Miaka 40 iliyopita, wagonjwa wa kisukari hawakuishi zaidi ya miaka 10-15.

Dawa ya kisasa hutumia insulini inayofaa zaidi ya vinasaba ya genetiki ya binadamu kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Shukrani kwa dawa hii, ugonjwa wa sukari umekoma kuwa sentensi, ikiwapa wagonjwa nafasi ya maisha kamili na marefu.

Kwa nini insulini inaitwa "vinasaba genet"

Wagonjwa wengine wanaogopa na neno "hubuniwa genet," kuwakumbusha "GMOs mbaya."

Kwa kweli, ilikuwa uvumbuzi wa dawa hii ambayo iliokoa mamilioni ya maisha ya watu wenye ugonjwa wa sukari.

Mwanzoni, madaktari walitumia insulini iliyotengwa na wanyama (haswa nguruwe na ng'ombe). Walakini, homoni hii haikuwa ya kigeni kwa wanadamu, lakini pia iliingia ndani ya damu, ikisababisha kuruka kwenye glucose na kusababisha shida nyingi.

Insulini mumunyifu ilitengenezwa ikizingatia mahitaji yote ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari, ikibatilisha athari mbali mbali za mzio. Baada ya mwisho wa hatua yake, huvunja na asidi ya amino ya kawaida na hutolewa kutoka kwa mwili.

Tabia kuu ya kifamasia

Sumu ya binadamu mumunyifu inahusu dawa fupi za kaimu za insulin.

Pamoja na receptor ya ukuta wa seli, dawa hutengeneza tata ya receptor ya insulini ambayo inachochea michakato ya ndani:

1. Kutengwa kwa Enzymes kwa usindikaji kamili na kuongeza sukari na tishu;
2. Kuongezeka kwa usafirishaji wa ndani na ulaji wa sukari;
3. Kiwango kilichopungua cha malezi ya glycogen kwenye ini;
4. Kuchochea uzalishaji wa protini na mafuta.

Kwa utawala wa subcutaneous, dawa huanza kutenda baada ya dakika 20-30, ikifikia kiwango cha juu ndani ya masaa 1-3, inachukua masaa kama 5-8.

Dawa hii inasambazwa tofauti katika tishu: kwa mfano, hauingii ndani ya kizuizi cha placental na haina kupita ndani ya maziwa ya mama. Baada ya kumalizika kwa hatua yake, insulini ya binadamu inatolewa kupitia figo (karibu 80%) baada ya uharibifu wake na insulini.

Dalili za matumizi

Kawaida, madaktari huagiza insulini ya mumunyifu katika kesi za:

• Tiba ya matibabu ya kibinafsi au mchanganyiko wa aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi;
• Upinzani kamili au sehemu (upinzani) wa mwili kwa dawa za mdomo (zilizochukuliwa na mdomo) dawa za antidiabetes;
• Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito (ikiwa lishe haina ufanisi);
• Shida za ugonjwa wa kisukari mellitus (ketoacidosis, hypersmolar au ketoacidotic coma);
• Kozi ya matibabu ya ugonjwa wa sukari dhidi ya asili ya maambukizo anuwai;
• Hali za kutishia wagonjwa wa kisukari ambao wapo kwenye usimamizi wa mdomo wa dawa za kupunguza sukari (kipindi cha kazi, magonjwa makubwa, na majeraha au baridi kali kabla ya kuzaa, nk);
• Nephropathy ya kisukari au kuharibika kwa hepatic;
• Vidonda vya ngozi vya Dystrophic (furunculosis, wanga, vidonda);
• Kubadilisha insulini na athari ya muda mrefu (ya muda mrefu).

Mashindano

Iliyodhibitishwa kwa matumizi ya insulini katika:

• Kupunguza sukari ya damu (hypoglycemia);
• Kuongeza unyeti wa mwili kwa insulini.

Athari mbaya

Licha ya uvumilivu wake mzuri, insulini inaweza kuwa na athari wakati inatumiwa kama:

1. Maendeleo ya hypoglycemia kwa sababu ya kukataliwa kwa dawa na mwili au athari ya metunolojia na insulini yake mwenyewe;
2. Athari mzio (urticaria, kuwasha au mbaya zaidi Quincke edema na uvimbe mkali wa uso na membrane ya mucous, pallor na upungufu wa pumzi);
3. Hypa ya hypoglycemic;
4. Uharibifu wa fahamu (wakati mwingine hufikia fahamu);
5. Hyperglycemia au kisukari acidosis (dhidi ya asili ya homa au maambukizo, lishe duni, baada ya sindano iliyokosa au kipimo kibaya);
6. Kuzorota kwa ustawi katika mfumo wa kiu, uchovu, hamu ya kupungua, uwekundu wa uso;
7. Athari za mitaa katika utangulizi pamoja (kuchoma, kuwasha, uwekundu, kuongezeka au atrophy ya tishu za adipose).

Mchanganyiko na dawa zingine

Wakati wa kutumia insulini ya binadamu na dawa fulani, athari yake ya hypoglycemic inaimarishwa au dhaifu.

Athari ya kupunguza sukari inaweza kuongezeka wakati wa kuchukua insulini na:

1. Sulfonamides (sulfonamide au mawakala wa hypoglycemic);
2. Vizuizi vya MAO (furazolidone, nk);
3. Vizuizi vya ACE (Captopril, enalapril, nk);
4. Vizuizi vya NSAIDs (aspirini, diclofenac, nk);
5. Androgens na anabolic steroids (Anavar, Androxon, nk);
6. Dawa za Antimalarial (quinoline, quinidine, nk);
7. Tetracyclines (tetracycline, doxycycline);
8. Dawa zingine (theophylline, pyridoxine, morphine, nk)

Ili kupunguza athari ya hypoglycemic ya dawa, mwingiliano wake na:

• Glucocorticoids;
• Amphetamines;
• Estrojeni (pamoja na mfumo wa uzazi wa mpango mdomo);
• Diuretics;
• Sympathomimetics;
• Homoni ya tezi;
• Dawa zinazotenganisha (triamterone, phenytoin, glucagon).

Pia, pamoja na insulini, dawa zinaweza kupunguza au kuongeza athari ya hypoglycemic:

1. Beta-blockers;
2. Reserpine;
3. Morphine;
4. Octreotide.

Maombi na uteuzi wa kipimo

Kiwango na njia ya utawala wa insulini ya binadamu kila wakati imedhamiriwa mmoja mmoja na endocrinologist, kwa kuzingatia viashiria muhimu vya sukari ya damu na mkojo wa mgonjwa.

Dawa hii inasimamiwa katika kisukari kwa njia kadhaa: subcutaneously (s / c), intramuscularly (i / m) au intravenously (i / v). Mara nyingi zaidi, insulini inasimamiwa kwa njia ndogo. Kwa kufanya hivyo, tumia ukanda:

• Tumbo;
• Mabega;
• Ngozi funga juu ya kidole.

Dawa hiyo kawaida inasimamiwa kwa nguvu katika hali ya papo hapo inayosababishwa na ugonjwa wa sukari: ketoacidosis, fahamu kishujaa.

Inashauriwa kusimamia insulini dakika 15-30 kabla ya milo, mara 3 kwa siku. Wakati mwingine 5-6 moja ya utawala wa dawa inaruhusiwa.

Dozi ya insulini kawaida huhesabiwa katika sehemu ya vitengo 0.5-1 kwa kilo 1 ya uzito. Ikiwa insulini inasimamiwa zaidi ya 0.6 mg kwa kilo ya uzito wa mwili, basi dawa lazima ipatikane angalau mara 2 kwa siku. Kwa wastani, kipimo cha kila siku ni karibu vitengo 30-40 (kwa watoto, vitengo 8).

Wanawake wajawazito kawaida hupewa kipimo cha vipande 0,6 kwa kilo ya uzani. Sindano kawaida huzaa mara 3-5 kwa siku, kulingana na idadi ya milo.

Mara nyingi, insulini inayofanya kazi haraka hujumuishwa na insulin ya muda mrefu.

Sheria za utawala wa insulini

Hata wagonjwa wa kisayansi wenye uzoefu hufanya makosa wakati wa kusimamia insulini.

Sheria muhimu zaidi kwa tiba ya insulini ni:

1. Kuangalia maisha ya rafu na hali ya uhifadhi wa dawa: haipaswi kufunuliwa na overheating au hypothermia.
2. Jokofu vipuri vya insulini. Inatosha kuweka chupa iliyoanza mahali pa giza kwenye joto la kawaida.
3. Upatanisho wa kipimo cha dawa na maagizo na pendekezo la daktari.
4. Toa hewa kutoka kwenye sindano kabla ya sindano. Sio lazima kuifuta ngozi na pombe. Kuambukizwa na tiba ya insulini ni nadra sana, na pombe hupunguza athari za dawa.
5. Chagua mahali sahihi pa kuanzisha. Kwa insulini ya kaimu mfupi, hii ndiyo tumbo. Inapoingizwa ndani ya bega au gluteal mara, dawa hiyo hutenda polepole zaidi.
6. Uzuiaji wa shida kwenye wavuti ya sindano kwa njia ya kutumia eneo lote la uso. Kwa uanzishwaji wa insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, tumbo nzima hutumiwa: kutoka juu ya kingo za gharama hadi wizi wa inguinal, na nyuso za nyuma za shina. Ni muhimu kurudisha nyuma karibu 2 cm kutoka kwa tovuti za sindano za zamani, kuanzisha sindano kwa pembe ya digrii 45-60, ili dawa isivuje.
7. Kabla ya kutoa dawa, ni bora kuchukua ngozi kwa ngozi na kidole na ngozi. Ikiwa inaingia ndani ya misuli, dawa itapunguza shughuli zake. Baada ya kuingiza sindano, shikilia sindano kwa sekunde 5-10.
8. Katika tumbo, insulini ya kaimu fupi inasimamiwa vyema dakika 20 kabla ya milo. Katika maeneo mengine, dawa hiyo inasimamiwa nusu saa kabla ya milo.

Biashara jina la dawa

Insulin hufanywa kwa namna ya suluhisho la sindano na inauzwa katika maduka ya dawa.

Insulin ya mwanadamu iliyoundwa na vinasaba inaweza kuzalishwa chini ya majina ya chapa:

• Biosulin;
• Actrapid;
• Actrapid NM;
• Gensulin;
• Tutaiongoza;
• Adhabu.

Shukrani kwa teknolojia za kisasa za maumbile, insulin ya mwanadamu (ya kukumbukwa) iliundwa. Ni yeye ambaye ndiye dutu inayofaa ya maandalizi: Humodar, Humulin, Insuman, Gansulin, Humalog, Apidra SoloStar, Mikstard. Dawa hizi hutofautiana na ile ya mwanzo katika mlolongo wa nyuma wa asidi ya amino, ambayo huongeza mali mpya kwao (kwa mfano, athari ya awamu mbili tena), ambayo ni muhimu sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Athari mbaya

Licha ya uvumilivu wake mzuri, dawa hii inaweza kuwa na athari katika mfumo wa:

• Athari za ugonjwa wa kinga na insulini mwenyewe;
• Athari za mzio (urticaria, kuwasha) au edema ya Quincke (na uvimbe mkali wa uso na membrane ya mucous, pallor,
• Ugumu wa kupumua, ngozi ya bluu, au kupoteza fahamu);
• Hypa ya hypoglycemic;
• Ufahamu uliovurugika (mara kwa mara unafikia kukomesha);
• Hyperglycemia au kisukari acidosis (dhidi ya asili ya homa au maambukizo, lishe duni, baada ya sindano iliyokosa au kipimo kibaya);
• Kiu, usingizi, hamu ya kupungua, uwekundu wa uso;
• Udhihirisho wa kisaikolojia katika utangulizi pamoja (kuchoma, kuwasha, kuenea au ugonjwa wa tishu za adipose).

Wakati mwingine mwanzoni mwa kuchukua dawa kuna udhihirisho katika mfumo wa shida ya kuona tofauti (maono mara mbili, blurred, nk) au kuonekana kwa edema. Lakini ni athari ya mwili inayoweza kubadilika na hupita baada ya wiki kadhaa za matibabu.

Overdose

Inatokea kwamba utawala wa insulini katika hali nyingine husababisha hyperglycemia.

Dalili kuu za hyperglycemia ni udhihirisho katika mfumo wa:

• Udhaifu;
• Pallor;
• Jasho la baridi;
• Palpitations
• Maumivu ya kichwa;
• Hisia za njaa;
• Kutetemeka kwa mwili;
• Ugumu wa ulimi, midomo, miguu.

Wakati dalili kama hizo zinaanza, mgonjwa anapaswa kuchukua chakula cha kwanza cha wanga mwilini (kawaida pipi, kipande cha sukari au chai tamu).

Shida

Matibabu ya muda mrefu na insulini inaweza kusababisha shida nyingi. Ya kuu ni:

1. Tukio la hypoglycemia. Hii inaweza kuwezeshwa na shida za lishe, madawa ya kulevya kupita kiasi, mazoezi ya kupita kiasi, magonjwa ya figo na ini.
2. Postinjection lipodystrophy. Kuzuiwa kwa ugonjwa ni kubadili tovuti ya sindano, kuongeza suluhisho la novocaine (0.5-1.5 ml) kwa insulini, na kuingiza sindano ndani ya odi ya unene wa tishu za adipose.
3. Upinzani wa dawa. Dawa zingine za kupunguza-sukari mara nyingi huchaguliwa.
4. Athari za mzio. Tumia tiba tata (antihistamines, glucocorticoids) na uingizwaji wa kutosha wa dawa.

Sumu ya binadamu ya mumunyifu ndiyo inayookoa maisha ya wagonjwa wengi wa sukari. Walakini, ni muhimu kutumia dawa hii kwa busara, kwa kuzingatia sheria zote za utawala wake. Inahitajika kwamba daktari kuagiza dawa hii, kuhesabu kipimo chake na kufuatilia hali ya mgonjwa wakati wa matibabu yote.