NovoNorm: maagizo ya matumizi, analogues, hakiki kuhusu dawa

Kichocheo cha kongosho cha uzalishaji wao wa insulini huchukua nafasi ya kwanza katika ukadiriaji wa dawa za antidiabetes. Katika kikundi hiki - maandalizi ya safu ya sulfonylurea (Maninil, Diabetes, Amaryl) na mchanga.

Dawa ya kisasa NovoNorm, wakala wa hypoglycemic na uwezo wa kufanya kazi haraka, pia ni mali ya darasa la mwisho. Lazima itumike kwa uangalifu, na vidonge haifai kwa wagonjwa wote wa kisukari na aina ya 2 ya ugonjwa, kwa hivyo ni muhimu kujua khabari na maagizo (angalau na toleo lake lililobadilishwa).

Muundo na dawa

NovoNorma, picha ambayo imewasilishwa katika sehemu hii, ina sehemu inayotumika ya repaglinide, iliyoongezewa na selulosi, wanga wanga, polacryline ya potasiamu, glycerin, povidone, phosphate ya kalsiamu ya kalsiamu, metali ya magnesiamu, oksidi ya chuma, poloxamer, meglumine, dyes.

Dawa hiyo inaweza kutambuliwa na sura yake (vidonge vya convex pande zote), rangi (ya manjano kwa 1 mg na hudhurungi, na rangi ya rangi ya hudhurungi kwa 2 mg) na nembo iliyokamilishwa ya kampuni - Novo Nordisk. Vidonge vilivyojaa katika malengelenge kwa pcs 15.

Katika sanduku la sahani kama hizo zinaweza kutoka mbili hadi sita. Katika Novonorm, bei ni moja ya bajeti zaidi kwa dawa za antidiabetes: 177 rubles. kwa vidonge 30. Dawa ya kuagiza imetolewa. Mtengenezaji wa Kideni aliamua maisha ya rafu ya repaglinide ndani ya miaka 5. Dawa hiyo haiitaji hali maalum za kuhifadhi.

Ufamasia

Repaglinide ya msingi ya kingo ni kichocheo cha nguvu cha uzalishaji wa insulin ya asili. Kuimarisha kazi ya kongosho, dawa haraka hurekebisha glycemia. Uwezo wake unahusiana moja kwa moja na idadi ya seli-zinazoweza kushughulikiwa zinazohusika kwa utungaji wa homoni.

Baada ya kuchukua kibao, repaglinide katika plasma katika diabetes hujilimbikiza katika nusu saa. Hii hukuruhusu kudhibiti glycemia wakati wa ulaji unaofuata na usindikaji wa chakula. Mara tu mzigo kwenye njia ya utumbo unapungua, mkusanyiko wa dawa unapungua, kiwango cha chini huwekwa masaa 4 baada ya dawa kuingia kwenye njia ya utumbo.

Usalama wa dawa hiyo ulijaribiwa katika mazingira ya kliniki. Kupungua kwa utegemezi wa kipimo cha fahirisi ya glycemic ilirekodiwa na matumizi ya NoxNorm ya 0.5-4 mg. Matokeo yanathibitisha uwezekano wa ulaji wa mapema (dakika 15-30 kabla ya milo) ulaji wa dawa hiyo.

Pharmacokinetics

Repaglinide inachukua kikamilifu kutoka kwa njia ya utumbo. Hesabu kubwa za damu huzingatiwa saa moja baada ya kumeza na kisha hupungua haraka haraka na bioavailability kabisa ya 63% na mgawo wa tofauti ya 11%.

NovoNorm hutolewa katika masaa 4-6 na maisha ya nusu ya karibu saa. Dawa hiyo imechomwa kabisa, lakini metabolites zake hazifanyi kazi. Sehemu isiyo na maana ya dutu iliyotumiwa ilipatikana katika mkojo na kinyesi - hadi 8% na 2%, mtawaliwa. Kiasi kikuu cha metabolites huondolewa na bile.

Athari za dawa hutamkwa zaidi kwa wagonjwa wenye sukari ya wazee na kwa wote ambao wana shida ya figo. Baada ya siku 5 za kuchukua NovoNorm katika kipimo cha 3 p / Siku. 2 mg katika fomu kali za dysfunction AUC na TЅ mara mbili.

Ugonjwa wa sukari ya watoto haukushiriki katika majaribio. Masomo ya wanyama hayakuonyesha athari za teratogenic katika repaglinide, lakini walipata sumu ya kuzaa. Katika kipimo kirefu cha dawa, mabadiliko mabaya ya panya yalizingatiwa, dawa hiyo pia imeingia ndani ya maziwa ya mama ya wanawake.

Dalili

Dawa hiyo imejumuishwa na dawa za antidiabetic na utaratibu mwingine wa vitendo - metformin, thiazolidinediones, kwa hivyo inaweza pia kutumika katika tiba ngumu.

Contraindication kwa Repaglinide

Kwa kuongeza hypersensitivity kwa viungo vya formula, repaglignide haijaonyeshwa:

1. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari hasi wa C-peptide;
2. Katika hali ya ugonjwa wa kisukari ketoacidosis (hata kwa kukosekana kwa kukosa fahamu);
3. Akina mama wajawazito na wanaonyonyesha;
4. Wagonjwa wa kisukari na dysfunction kali ya hepatic;
5. Pamoja na matumizi sambamba ya gemfibrozil.

Mapendekezo ya matumizi

Daktari huchagua kipimo cha dawa hiyo kibinafsi, akizingatia matokeo ya vipimo, hatua ya ugonjwa, magonjwa ya kuambatana, umri, na mwitikio wa mwili kwa dawa hiyo. Kila baada ya wiki mbili, inafuatilia ufanisi wa mpango uliochaguliwa kufafanua kipimo, tathmini ya lengo hutolewa na hemoglobin ya glycated.

Ufuatiliaji ni muhimu kupunguza glycemia kwa kiwango cha juu kilichopendekezwa (kutofaulu kwa msingi) na kugundua kutokuwepo kwa majibu ya kutosha baada ya kipindi fulani cha kuchukua dawa (kutofaulu kwa sekondari).

Kwa NovoNorma, maagizo ya matumizi yanapendekeza kipimo cha kuanzia cha 0.5 mg. Kwa nusu ya mwezi tayari inawezekana kutathmini majibu ya mwili na kufanya titration. Ikiwa ugonjwa wa sukari wa NovoNorm umehamishwa kutoka kwa wakala mwingine wa hypoglycemic, basi kipimo cha kuanzia kinapaswa kuwa ndani ya 1 mg.

Tiba ya matengenezo inajumuisha matumizi ya repaglinide hadi 4 mg / siku. Dakika 15-30 kabla ya milo. Unahitaji kunywa kidonge kabla ya kila mlo, kwani athari ya dawa kwenye mfumo wa utumbo ni ya muda mfupi. Kipimo cha juu cha dawa ni 16 mg / siku.Vidonge vinasambazwa kwa mara mbili hadi tatu.

Kwa matibabu tata na metformin au thiazolidinediones, kipimo cha awali cha reaglinide haizidi 0.5 mg, kipimo cha dawa zingine hubadilishwa bila kubadilishwa.

Hakuna data juu ya usalama na ufanisi wa NovoNorm kwa watoto.

Madhara ya overdose na yasiyofaa

Kwa madhumuni ya kisayansi, kwa wiki 6, repaglinide ilitolewa kwa kujitolea kwa kiwango cha 4-20 mg / siku. wakati kutumika mara nne. Hypoglycemia katika hali ya majaribio ilidhibitiwa na maudhui ya caloric ya lishe, kwa hivyo hakukuwa na athari mbaya.

Ikiwa nyumbani kuna dalili za overdose katika mfumo wa kuongezeka kwa jasho, kutetemeka, migraines na upotezaji wa uratibu, ni muhimu kumpa mwathirika vyakula vyenye maudhui ya juu ya wanga. Ikiwa hali ni mbaya na mgonjwa hupoteza fahamu, anaingizwa na sukari na hupelekwa hospitalini.

Hypoglycemia ni moja ya aina mbaya ya matukio ambayo hayatabiriki. Frequency ya udhihirisho wake inahusishwa na mtindo wa maisha ya kisukari: lishe, kiwango cha misuli na mfadhaiko wa kihemko, kipimo na utangamano wa dawa. Takwimu za kesi kama hizo zimewasilishwa kwa urahisi kwenye meza.

Epuka matokeo yasiyofaa yatakusaidia kuongezeka kwa kipimo cha dawa, kupata ugonjwa, maambukizo, ulevi, watu wenye sukari ngumu wenye kazi ngumu inapaswa kuongezeka kwa umakini.

Ninawezaje kuchukua nafasi ya NovoNorm

Kwa NovoNorm, analogues huchaguliwa kulingana na mfumo wa kimataifa wa uainishaji wa madawa ATS (anatomical, matibabu na uainishaji wa kemikali). Repaglinide katika muundo wake ina dawa 2 zaidi - Repodiab na Insvada.

Kulingana na dalili na njia ya matumizi, repaglinides ni sawa:

• Guarem;
• Baeta;
• Victoza;
• Lycosum;
• Forsyga;
• Saxenda;
• Jardins
• Attokana.

Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Glyclazid, Diabeteson, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya na wengine wengi wako karibu na kiwango cha nambari ya 3 ya ATC (muundo ni tofauti, lakini dalili ni za kawaida).

Katika utofauti wa dawa za kisasa za hypoglycemic, madaktari wanaofanya mazoezi hawajielekezi kila wakati, na haikubaliki kwa wagonjwa wa kisayansi kujaribu madawa ya kulevya bila elimu ya matibabu. Habari katika kifungu hicho huwasilishwa kwa kumbukumbu ya jumla tu.

Mapitio ya Dawa

Kuhusu ukaguzi wa NovoNorm wa madaktari na wagonjwa wa kisukari ni chanya zaidi. Dawa hiyo inatolewa nchini Denmark katika kampuni ya NovoNordisk, ambapo usalama wa dawa unafuatiliwa kwanza.

Ushauri wa wataalam juu ya usimamizi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - kwenye kipindi cha Runinga "Ubao" - kwenye video hii.