Dawa za antihypertensive za ugonjwa wa kisukari cha 2 huchaguliwa moja kwa moja, ikipewa athari zao katika utendaji wa figo, athari ya kimetaboliki ya asidi ya mafuta na wanga. Hypertension ya arterial inaambatana na 80% ya wale wanaosumbuliwa na hyperglycemia. Magonjwa huongeza utendaji wa viungo vya ndani, kuvuruga michakato ya asili ya kimetaboliki.
Vipengee
Utoaji wa vidonge vya shinikizo kwa wagonjwa wa kisukari ni ngumu na athari zisizofaa, udhihirisho wa ambayo husababishwa na kimetaboliki ya intracellular iliyoharibika.
Chaguo la dawa za shinikizo la damu na hyperglycemia ni msingi wa hali:
- Ufanisi mkubwa, athari za chini;
- Cardio na athari nephroprotective (kinga ya moyo na figo);
- Hakuna athari kwenye mkusanyiko wa lipids na sukari kwenye damu.
Dawa za kaimu haraka
Ikiwa unakabiliwa na kuruka ghafla katika shinikizo la damu, dawa za kibinafsi zinazofaa kwa shinikizo la damu katika ugonjwa wa sukari inapaswa kuwa karibu.
Ikiwa misaada ya dharura inahitajika, tumia njia ambayo athari kwenye mwili hauzidi masaa sita. Dutu inayotumika ambayo ni sehemu ya majina ya kawaida ya biashara ya dawa:
- Captopril;
- Nifedipine;
- Clonidine;
- Anaprilin;
- Andipal.
Dawa za matumizi ya kimfumo
Usomaji wa kawaida juu ya 130/80 mm Hg. Sanaa. kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari wamejaa shida za microvascular, maendeleo ya atherosclerosis, maendeleo ya angiopathies ya kisukari. Katika kesi hii, matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya yanapendekezwa, wakati unafuata lishe ya chumvi na wanga. Madhara ya dawa za shinikizo ya juu kwa ugonjwa wa sukari inapaswa kuwa laini. Kushuka kwa shinikizo la damu ikifuatiwa na kuruka juu ni uharibifu hata kwa mfumo wa moyo na mtu mwenye afya.
Vizuizi vya ACE
Kwa utulivu wa taratibu wa udhihirisho wa shinikizo la damu, blockers angiotensin-kuwabadilisha enzyme (ACE) hutumiwa, ambayo huchochea awali ya angiotensin. Kwa kupunguza mkusanyiko wa angiotensin, tezi za adrenal hutoa aldosterone kidogo ya homoni, ambayo huhifadhi sodiamu na maji mwilini. Vasodilation hufanyika, maji na chumvi nyingi hutolewa, athari ya hypotonic inadhihirishwa.
Vitu vinavyofanya kazi ambavyo vinazuia ACE:
- Enalapril;
- Perindopril;
- Quinapril;
- Fosinopril;
- Trandolapril;
- Ramipril.
Ubaya wa vizuizi ni uwezo wa kuchelewesha kuondoa potasiamu na ufanisi wa kuchelewa. Matokeo ya maombi hayajatathminiwa mapema zaidi ya wiki mbili baada ya kuteuliwa.
Vitalu vya Angiotensin Receptor (ARBs)
Wao huzuia awali ya renin, ambayo huchochea mabadiliko ya angiotensin, ambayo husababisha kupunguka kwa kuta za mishipa ya damu. Arbs imewekwa ikiwa uvumilivu kwa inhibitors za ACE umeanzishwa. Utaratibu wa mbinu zao za biochemical ni tofauti, lakini lengo ni sawa - kupunguza athari za angiotensin na aldosterone.
Kikundi huitwa sartani mwishoni mwa majina ya vitu vyenye kazi:
- Losartan;
- Valsartan;
- Irbesartan
- Candesartan.
Diuretics
Diuretics ina athari kali ya hypotonic, imewekwa hasa katika tiba mchanganyiko kwa kutumia vidonge vingine vya shinikizo la damu kwa ugonjwa wa sukari.
- Diuretics ya kitanzi (furosemide, lax) inachanganya vyema na inhibitors za ACE, haziathiri kiwango cha sukari, lipids, na zinafaa kwa utawala wa muda mfupi kuondoa uvimbe mkubwa wa tishu. Matumizi isiyodhibitiwa husababisha kuondoa haraka kwa potasiamu, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa hypokalemia na arrhythmia ya moyo.
- Kwa sababu ya athari ya diuretiki kali, diazetiki kama diaziti (indapamide) haisumbui usawa wa sukari, asidi ya mafuta, viwango vya potasiamu, na haathiri utendaji wa asili wa figo.
- Diazidi diuretics (hypothiazide) katika kipimo cha kila siku kisichozidi 50 mg ina uwezo wa kuongeza kiwango cha sukari na cholesterol. Imewekwa kwa uangalifu katika kipimo kidogo kwa sababu ya uwezekano wa kuzidi kwa figo na ugonjwa wa gout.
- Dutu za kutuliza potasiamu (veroshpiron) hazipendekezi kutumika katika aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2, unaambatana na kazi ya figo iliyoharibika.
Beta blockers
Dawa kadhaa ambazo huzuia kuchochea kwa adrenoreceptors na adrenaline na norepinephrine imewekwa kimsingi kwa matibabu ya ischemia, moyo na mishipa, moyo. Na hyperglycemia, vidonge vya shinikizo la damu huchaguliwa na athari ya ziada ya vasodilating:
- Labetalol;
- Carvedilol;
- Nebivolol.
Wapinzani wa kalsiamu
Vitalu vya vituo vya kalsiamu - kundi la dawa zinazopunguza mkusanyiko wa ioni za kalsiamu. Pumzika na kupanua kuta za mishipa ya damu, mishipa, seli laini za misuli. Kwa kawaida kugawanywa katika vikundi:
- Verapamil, diltiazem. Kuathiri kazi ya myocardiamu na seli za moyo, punguza kiwango cha moyo. Matumizi ya kushirikiana na beta-blockers ni kinyume cha sheria.
- Vipimo vya dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Wao hupunguza kuta za seli laini za misuli, kuongeza kiwango cha moyo.
Wapinzani wa kalsiamu hawaingiliani na wanga, metaboli ya lipid. Inapotumiwa kama dawa ya shinikizo, ugonjwa wa kisukari cha aina 2 ni mzuri, lakini una idadi ya dharau. Nifedipine imeingiliana katika angina pectoris, moyo na figo kushindwa, inafaa kwa unafuu mmoja wa misiba. Amlodipine inaweza kuchochea uvimbe. Verapamil ina athari ya upole juu ya utendaji wa figo, lakini inaweza kusababisha bronchospasm.
Mmenyuko wa mtu binafsi
Dawa za antihypertensive zinajumuishwa na kila mmoja, zilizochaguliwa kwa kuzingatia magonjwa yanayofanana, dawa zilizochukuliwa. Hypertension, ikifuatana na ukiukwaji wa kisukari wa kimetaboliki ya ndani, husababisha athari tofauti za kibinafsi.
Kabla ya matumizi, unapaswa kusoma orodha ya athari, njia za kuziondoa.
Wakati wa kuchukua, mienendo ya shinikizo la damu huzingatiwa. Wakati huo huo, kiwango cha hemoglobin ya glycated, cholesterol, triglycerides, glucose ya kufunga na baada ya kula huangaliwa. Mapungufu yasiyostahili kutoka kwa kiwango kinachokubalika yanahitaji uingizwaji wa dawa.
