Metglib ni dawa ya pamoja ya syntetisk na athari ya hypoglycemic, iliyoundwa iliyoundwa kudhibiti ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Uwezo wa antidiabetesic wa dawa ya chaguo la kwanza hugundulika na aina mbili za dawa za kimsingi na utaratibu unaosaidia wa kuchukua hatua, ambayo inaruhusu kudhibiti nguvu ya metaboli ya insulini na glucagon. Suluhisho hiyo pia inafaa kwa wagonjwa wa kisukari wanaochanganya kuchukua vidonge na insulini: wanapunguza kipimo na idadi ya sindano za homoni.
Kwa kweli, matumizi yake hayana haki katika kesi zote (kama dawa yoyote ya hypoglycemic), lakini Metglib inaambatana kikamilifu na viwango vya kisasa vya umuhimu na ubora.
Muundo wa dawa
Njia iliyofikiriwa vizuri na iliyojaribiwa kliniki ya vitu viwili vinavyotumika - metformin (400-500 mg) na glibenclamide (2.5 mg) hairuhusu tu kikamilifu na kikamilifu kudhibiti wasifu wa glycemic, lakini pia inafanya uwezekano wa kupunguza idadi ya viungo.
Wakati kila moja ya dawa za jadi hutumiwa katika monotherapy, kipimo chao ni tofauti sana. Mbali na vifaa vya msingi, pia kuna vichungi katika mfumo wa selulosi, wanga, gelatin, glycerin, talc na viongezeo vingine. Vidonge vya Nguvu za Metglib hutolewa katika kipimo cha gligenclamide ya 5 mg na metformin 500 mg.
Dawa ngumu inaweza kutambuliwa na vigezo vifuatavyo: vidonge vya mviringo kwenye ganda la kinga la terracotta au rangi nyeupe na mstari wa kugawa huwekwa kwenye seli za contour ya vipande 10 - 90. Malengelenge na maagizo yamejaa kwenye sanduku la kadibodi. Kwa bei ya bei nafuu ya Metglib: rubles 240-360. kwa ajili ya kufunga.
Pharmacology Metglib
Sehemu ya msingi ya formula ambayo wanahabari wengi wa kisukari walio na ugonjwa wa aina ya 2 wanayoifahamu ni metformin, dawa pekee ya aina yake katika kikundi cha Biguanide ambayo inapunguza upinzani wa receptors za seli zilizoharibika kwa insulini ya endo asili. Uboreshaji wa unyeti ni muhimu zaidi kuliko kuchochea uzalishaji wake, kwa kuwa katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, seli za β hutoa uzalishaji wake zaidi.
Mbali na kuongeza ufanisi wa baada ya insulin, sehemu pia ina kazi zingine:
- Kuzuia ngozi ya sukari kwenye kuta za matumbo, kuchochea utumiaji wake na tishu;
- Uzuiaji wa gluconeogeneis;
- Ulinzi wa β seli-kutoka kwa apaptosis mapema na necrosis;
- Kuzuia aina zote za acidosis na maambukizo mazito;
- Kuchochea kwa microcirculation ya maji ya kibaolojia, kazi ya endothelial na metaboli ya lipid;
- Ili kupungua kwa wiani wa damu, kuzuia mkazo wa oxidative, kuboresha muundo wa lipid ya damu.
Hali muhimu kwa kurekebishwa kwa wasifu wa lipid katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari ni kudhibiti uzito wa mwili. Metformin Husaidia ugonjwa wa Kupambana na Kisukari. Ugonjwa wa insidi huongeza nafasi za shida za saratani na 40%. Biagunide inazuia mabadiliko mabaya. Hata watu wenye afya zaidi ya umri wa miaka 40, WHO inapendekeza kutumia Metformin katika kipimo cha chini kuzuia kuzeeka na mishipa ya moyo.
Kiunga cha pili cha msingi, glibenclamide, ni mwakilishi wa kizazi kipya cha dawa za sulfonylurea.
Dawa hiyo imejumuishwa katika orodha ya dawa muhimu zilizo na athari zote za kongosho na matibabu ya nje.
Kwa kuchochea kongosho, kiwanja huongeza uzalishaji wa insulini yake mwenyewe. Kuhusiana na β seli zinazohusika na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha 2, glibenclamide haina upande wowote na inaendelea shughuli zao kwa kuchochea receptors za seli zenye insulin.
Dawa tata ni muhimu katika hatua zote za maendeleo ya ugonjwa, kwani hutoa athari ya multivariate:
- Pancreatic - huongeza unyeti wa seli zinazolenga, inalinda β-seli kutoka kwa glukosi zenye fujo, huchochea usanisi wa insulini;
- Ziada-pancreatic - metabolite inafanya kazi moja kwa moja na tabaka za misuli na mafuta, inazuia glucogenesis, na inaruhusu glucose kunyonya kikamilifu.
Ulingano mzuri wa viungo vya formula hukuruhusu kurekebisha kipimo kwa kiwango cha chini, na kuongeza usalama wa dawa, kupunguza hatari ya athari na shida ya kazi.
Pharmacokinetics ya dawa
Metformin katika mfumo wa utumbo huingizwa kabisa, inasambazwa kwa kasi kubwa kwa mwili wote, haingii na protini za damu. Uwezo wake wa bioavailability ni karibu 50-60%.
Metabolites za Metformin hazikugunduliwa mwilini; hazibadilishwa, zinaondolewa na figo na matumbo. Uhai wa nusu ni karibu masaa 10, kiwango cha juu cha damu huzingatiwa masaa 1-2 baada ya utawala wa mdomo wa dawa.
Glybenclamide kutoka kwa njia ya utumbo huingizwa na kusambazwa na 84%, kilele cha mkusanyiko wake ni sawa na ile ya metformin. Protini za damu hufunga kwa dawa na 97%.
Mabadiliko ya glibenclamide kuwa metabolites ya inert hufanyika kwenye ini. Karibu nusu ya bidhaa za kuoza zimetolewa na figo, iliyobaki ni ducts bile. Kuondoa nusu ya maisha ni kawaida na metformin.
Dalili
Nguvu ya Metglib na Metglib imewekwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ikiwa muundo wa mtindo wa maisha na matibabu ya hapo awali na ukiritimba wa kikundi cha sulfonylurea hairuhusu udhibiti kamili wa glycemia. Inapendekezwa kuchukua nafasi ya tiba na metformin na dawa za sulfonylurea na dawa ngumu na kwa upande wa viashiria vikuu vya glycemic ili kupunguza kipimo cha dawa na mzigo kwenye mwili. Vidonge na wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini na ugonjwa wa aina 2 pia vinafaa.
Mashindano
Athari ya pamoja huongeza idadi ya ubishani, ingawa kwa jumla viungo vya formula ya usalama na ufanisi vimejaribiwa kwa wakati. Usiagize Metglib:
- Wagonjwa wenye hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya formula;
- Watu walio na aina ya ishara na 1 ya ugonjwa wa sukari;
- Kuathiriwa na ugonjwa wa sukari au hali ya mipaka;
- Wagonjwa walio na historia ya shida ya kazi ya figo au ini;
- Ikiwa katika uchambuzi wa creatinine imeongezeka hadi 110 mmol / l kwa wanawake na 135 mmol / l kwa wanaume;
- Na hypoxia ya asili anuwai;
- Wagonjwa wanaogunduliwa na lactic na ketoacidosis;
- Wagonjwa wa kisukari na hypoglycemia inayosababishwa na shida ya metabolic;
- Kwa muda mfupi - katika kipindi cha majeraha makubwa, maambukizo, kuchomwa kwa nguvu, shida ya tumbo;
- Wakati wa tiba ya kihafidhina;
- Na leukopenia, porphyria;
- Ikiwa mgonjwa yuko kwenye chakula cha njaa, maudhui ya kalori ambayo hayazidi 100 kcal / siku .;
- Kwa ulevi wa ulevi (moja au sugu).
Kwa watoto, akina mama wajawazito na wanaonyonyesha, hakuna msingi wa ushahidi kuhusu ufanisi na usalama wa matibabu, kwa hivyo Metglib pia imegawanywa katika jamii hii ya wagonjwa.
Kipimo na utawala
Wakati wa kuchagua kipimo, daktari huzingatia matokeo ya vipimo, hatua ya ugonjwa, pathologies zinazohusiana, umri wa kisukari na majibu ya mwili kwa sehemu za dawa.
Kwa Nguvu ya Metglib, kulingana na maagizo ya matumizi, kipimo cha kwanza cha kila siku kinaweza kuwa 2.5 / 500 mg au 5/500 mg mara moja. Ikiwa moja ya vifaa vya Metglib au mfano mwingine wa safu ya sulfonylurea ilitumiwa kama dawa ya safu ya kwanza, basi wakati wa kuchukua dawa na toleo la pamoja, huongozwa na kipimo cha awali cha vidonge.
Dosing titration inapaswa kuwa polepole: baada ya wiki 2, unaweza kukagua ufanisi wa kipimo cha matibabu ya awali na urekebishe kuwa 5/500 mg. Katika vipindi vya nusu ya mwezi, ikiwa ni lazima, kawaida inaweza kuongezeka kwa vidonge 4 kwa kipimo cha vidonge 5/500 mg au vidonge 6 na kipimo cha 2,5 / 500 mg. Kwa Metglib na kipimo cha 2,5 / 500 mg, kiwango cha juu ni 2 mg ya dawa.
Usajili wa kipimo kinawasilishwa kwa urahisi kwenye meza.
Aina ya Mahali | Idadi ya vidonge | Vipengele vya mapokezi |
2,5 / 500 mg na 5/500 mg | 1 pc 2-4 pcs. | asubuhi na kiamsha kinywa; asubuhi na jioni, na chakula |
2,5 / 500 mg | 3,5,6 pcs | Rubles 3 kwa siku, na kiamsha kinywa, chakula cha mchana, chakula cha jioni |
5/500 mg | 3 pcs | Rubles 3 kwa siku, na kiamsha kinywa, chakula cha mchana, chakula cha jioni |
2,5 / 400 mg | kutoka 2 pcs. | asubuhi na jioni, kwa wakati mmoja |
Kwa wagonjwa wa kishujaa wazee wenye uwezo mdogo wa figo, kipimo cha kwanza cha Nguvu ya Metglib imewekwa kawaida 2.5 / 500 mg. Katika kesi hii, hali ya figo lazima izingatiwe kila mara, kwani mkusanyiko wa metformin wakati wa kuondoa kwake haujakamilika kwa bahati mbaya, lakini shida kubwa - lactic acidosis. Kwa bidii kali ya mwili na lishe isiyofaa, mapungufu ni sawa.
Athari zisizofaa, overdose
Athari mbaya sio sababu ya kukataa matibabu: baada ya mwili kuoana, dalili nyingi huondoka peke yao, na madhara kutoka kwa ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa ni kubwa sana kuliko hatari inayowezekana kutoka kwa Metglib. Jambo kuu ni kuhesabu kwa usahihi kipimo: na overdose ya ajali au iliyopangwa, mwenye ugonjwa wa kisukari hua hamu ya mbwa mwitu, hupoteza nguvu, huwa na wasiwasi, mikono yake hutetemeka. Ngozi ni ya rangi na yenye unyevu, mapigo ya moyo ni haraka, mwathirika yu karibu na kufoka. Kupata hypoglycemia kuna uwezekano mkubwa kwa wazee na dhaifu na ugonjwa na lishe ya hypocaloric ya watu wenye ugonjwa wa sukari.
Katika kesi ya overdose, yafuatayo huzingatiwa:
- Maumivu ya tumbo
- Migraines
- Shida ya dyspeptic;
- Aina tofauti za athari mzio.
Usumbufu mpole wa muda huondolewa na tiba ya dalili, udhihirisho unaoendelea wa dalili zinahitaji uingizwaji wa Metglib analog - Diabeteson, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide pamoja na Metformin, Glucofast (kwa hiari ya daktari).
Wagonjwa wa kisayansi Kuhusu Metglieb
Katika vikao vya mada kwenye Metglib, hakiki za wagonjwa wa kisukari na madaktari huchanganywa, kwa sababu wagonjwa wengi wanapitia matibabu magumu, na ni ngumu kwao kutathmini ufanisi wa dawa ya mtu binafsi. Habari zaidi inahusiana na regimen ya matibabu: wale ambao kipimo chake huchaguliwa haswa hawalalamiki kwa athari. Lakini kujaribu uzoefu wa ugonjwa wa kisukari fulani sio akili na ni hatari.
Kwa muhtasari wa maoni yote, tunaweza kuhitimisha kuwa Metglib kwa monotherapy ya aina ya kisukari cha 2 ndio zana bora: usalama wa hali ya juu na ufanisi, bei ya bei nafuu, athari nzuri kwa uzito wa mgonjwa, kuzuia shida za moyo na mishipa na ya oncological huweka dawa katika safu ya heshima ya dawa za chaguo za kwanza.