Nephropathy ya kisukari ni ugonjwa unaotokana na mabadiliko ya kiitolojia katika vyombo vya figo.
Inajidhihirisha kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, kupungua kwa uwezo wa kuchuja wa chombo, proteni, ugonjwa wa shinikizo la damu, uremia.
Matibabu kuu kwa ugonjwa huo ni lengo la kuzuia kushindwa kwa figo sugu. Hatua za kinga kwa maendeleo ya ugonjwa ni pamoja na kuangalia kiwango cha sukari kwenye plasma, kufuatia maagizo ya daktari.
Sababu za nephropathy ya kisukari
Nephropathy ya kisukari ni matokeo ya shida ya aina zote mbili za ugonjwa wa sukari. Inapatikana katika asilimia ishirini ya watu wanaougua ugonjwa "tamu".
Mara nyingi, wanaume huugua na utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa kiwango cha kwanza katika ujana.
Nephropathy ndio sababu kuu ya vifo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kwani husababisha uharibifu wa vyombo vya mwili wote, pamoja na figo, mfumo wa neva, na macho. Maendeleo ya ugonjwa hufanyika polepole. Karibu miaka kumi na tano inaweza kupunguka kutoka wakati ugonjwa wa sukari unagunduliwa kwa mwanzo wa dalili za kliniki za nephropathy.
Jambo kuu linalochangia ukuaji wa shida za figo ni sukari kubwa ya damu. Nephropathy ya kisukari hufanyika na ukiukaji wa muda mrefu wa kimetaboliki ya wanga.
Glycemia husababisha mabadiliko katika mifumo ya biochemical ya mwili:
- shughuli ya kazi ya glomeruli ya figo hupungua. Glycosylation yao hufanyika - kuongeza ya sukari ya ziada kwa molekuli za kikaboni;
- kuvuruga home -asis ya umeme-umeme. Ni ngumu kubadilishana asidi ya mafuta na kusafirisha kwa mwili wa oksijeni;
- kwa sababu ya utumiaji mbaya wa sukari, athari yake yenye sumu kwenye tishu za figo hufanyika. Vyombo vyao huwa zaidi ya kupenyeza;
- shinikizo la damu ya arterial husababisha ukiukaji wa muundo wa glomeruli ya chombo. Mchakato unaathiri kazi yao ya kuchujwa. Kushindwa kwa figo sugu kunakua;
- wagonjwa ambao wana maumbile ya maumbile wanakabiliwa na ugonjwa.
Dalili na ishara katika ugonjwa wa kisukari
Nephropathy ya kisukari inakua polepole. Ni sifa ya kipindi cha muda mrefu cha asymptomatic.
Ishara za kliniki polepole zinaonekana:
- mwanzoni mwa ugonjwa, glomeruli ya hypertrophy ya figo, kupanua kwa ukubwa. Wakati huo huo, mtiririko wa damu huongezeka, kiwango cha kuchuja kwa glomerular huongezeka. Baada ya miaka kadhaa, mabadiliko ya kimuundo hufanyika kwenye chombo;
- katika mchakato wa ugonjwa huo, figo huanza kuweka secha albin. Kutolewa kwa protini hizi na ishara za mkojo huharibu glomeruli ya chombo. Wakati mwingine wagonjwa wanalalamika ya kuruka katika shinikizo la damu;
- na maendeleo ya ugonjwa huo, ustawi wa jumla wa mgonjwa unazidi. Kuna proteinuria. Protini katika mkojo hufikia 300 mg kwa siku. Mchakato usioweza kubadilika wa uharibifu wa figo huanza. Dalili ya Nephrotic inakua, uvimbe unaonekana;
- hatua ya terminal inadhihirishwa na kupungua kwa kasi kwa uwezo wa kuchuja wa chombo, kiwango cha protini katika mkojo huongezeka, kiwango cha urea na creatinine kwenye damu huinuka.
Pamoja na kuendelea kwa ugonjwa huo, sukari ya damu haina kuongezeka kwa viwango muhimu, hitaji la homoni za nje hupungua. Hypertension na dalili za uremic zinaendelea haraka. Kuna dalili za sumu na bidhaa za kimetaboliki, uharibifu wa viungo vingi.
Utambuzi
Ili kuzuia shida zinazotokana na nephropathy ya kisukari, ni muhimu kufanya utambuzi sahihi mapema.
Daktari anaamua aina tofauti za majaribio ya damu, vipimo vya mkojo: biochemistry, jumla, mtihani wa Zimnitsky. Inahitajika pia kufanya ultrasound ya vyombo vya figo.
Wakati wa kutathmini matokeo, daktari huangazia ugawaji wa kila siku wa albin na mkojo, kiwango cha kuchujwa.Kadiri ugonjwa unavyozidi kuongezeka, kiwango cha protini zaidi katika mkojo. Mabadiliko ya viashiria vya shinikizo la damu katika mwelekeo mkubwa pia inaonyesha ukuaji wa ugonjwa.
Katika hatua za baadaye, ishara za anemia, acidosis, hypocalcemia hugunduliwa, kiwango cha urea kinaongezeka. Mgonjwa ana uvimbe mkali wa uso na mwili.
Matibabu ya nephropathy katika ugonjwa wa sukari
Hatua za matibabu ya kutibu ugonjwa ni lengo la kuzuia shida kutoka kwa figo na moyo. Mgonjwa ameamuru udhibiti ulioboreshaji wa viwango vya sukari, shinikizo, kufuata maagizo ya lishe sahihi, mtindo wa maisha mzuri.
Dawa gani za kutibu?
Ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin unahitaji marekebisho ya tiba ya homoni. Wakati wa kuagiza dawa za kupunguza sukari, mtu anapaswa kuzingatia jinsi dawa hiyo inavyotolewa kutoka kwa mwili.
Ili kupunguza shinikizo la damu, tuma:
- Lisinopril, enalapril;
- vizuizi vya njia ya kalsiamu (verapamide) na receptors za angiotensin (losartan);
- saluretics: Furosemide, Indapamide.
Ikiwa mgonjwa ana cholesterol ya juu, ameamuru statins na nyuzi.
Katika hatua ya ugonjwa, ugonjwa unahitajika ili kurekebisha mwili. Daktari huamuru sorbents, madawa ya kurekebisha viwango vya hemoglobin. Mgonjwa husahihishwa kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari.
Lishe ya figo
Wagonjwa wameagizwa lishe isiyo na chumvi. Chakula haipaswi kuwa na protini nyingi za wanyama, wanga, potasiamu, fosforasi.
Tiba na dawa za jadi
Maagizo ya duka la dawa ya kitaifa yatakuwa na ufanisi tu mwanzoni mwa ugonjwa. Unaweza kutumia:
- decoctions ya lingonberries, matunda ya Rangi, jordgubbar, cranberry, viuno vya rose. Wanachangia kuhalalisha shughuli za figo;
- infusion kavu ya jani. Gramu hamsini za malighafi hutiwa na lita moja ya maji moto, wanasimama kwa masaa matatu. Kunywa glasi nusu kwa mwezi. Chombo kinasimamia sukari ya damu, ina athari ya faida kwenye figo;
- mzeituni, mafuta yaliyopakwa mafuta. Chini cholesterol. Dozi iliyopendekezwa ni vijiko viwili. Bidhaa huongezwa kwa chakula;
- infusion ya buds ya birch. Itasaidia utendaji wa kawaida wa mwili. Vijiko viwili vya bidhaa hutiwa na maji katika thermos, kusisitiza dakika thelathini. Kunywa glasi ya robo mara nne kwa siku.
Hemodialysis na dialysis ya peritoneal
Ikiwa hali inazidi kuongezeka, mgonjwa amewekwa utaratibu wa utakaso wa damu kupitia kifaa maalum au kupitia tumbo.
Haiwezekani kuponya figo kwa njia hii, unaweza tu kusaidia utendaji wao. Vidokezo na wagonjwa wengi huvumiliwa kawaida. Kwa hemodialysis, kifaa cha dialyzer hutumiwa.
Damu iliyo ndani yake husafishwa na sumu. Hii hukuruhusu kudumisha usawa wa kawaida wa electrolyte na alkali katika mwili. Utaratibu hufanywa mara tatu kwa wiki kwa masaa matano hospitalini. Kuweka dialysis kunaonyeshwa wakati hemodialysis haiwezekani.
Damu husafishwa kupitia peritoneum, ambayo ni dialyzer. Udanganyifu unafanywa katika hospitali na nyumbani, angalau mara mbili kwa wiki. Mgonjwa anaweza kupata kuvimba kwa peritoneum, hernia, shida na mkojo.
Mapendekezo ya kliniki na kuzuia
Hatua ya ugonjwa ni karibu kuwa haiwezi kubadilika, na kusababisha kifo.Ikiwa ugonjwa uligunduliwa marehemu, mgonjwa anaonyeshwa utaratibu wa hemodialysis, kupandikizwa kwa chombo kilichoathirika.
Uzuiaji wa nephropathy unajumuisha kumtazama mgonjwa na endocrinologist, mtaalam wa lishe, katika urekebishaji wa matibabu kwa wakati.
Mgonjwa anapaswa kudhibiti kiwango cha glycemia, shinikizo, kuchukua dawa zilizowekwa na daktari, kula kulia, kutumia maagizo ya duka la dawa la kitaifa, kujihusisha na michezo yenye faida, epuka mfadhaiko na tabia mbaya.
Video zinazohusiana
Kuhusu matibabu ya nephropathy katika ugonjwa wa sukari katika video:
Hatua za awali za nephropathy hazijidhihirisha na dalili za kliniki, ambazo zinachanganya utambuzi wa ugonjwa. Ndani ya miaka michache ya kugundua ugonjwa wa sukari, mgonjwa huendeleza protini, shinikizo la damu huinuka, upungufu wa pumzi, maumivu ya kifua, uvimbe mzito. Lengo la matibabu ni kuzuia kutokea kwa shida zinazosababishwa na uharibifu wa mishipa.
Ziara ya mara kwa mara kwa daktari, kupima, kufuatilia viwango vya sukari ya damu, kufuata mapendekezo yaliyowekwa itasaidia kutambua ugonjwa katika hatua ya mapema na kuzuia tukio la kushindwa kwa figo.