UGONJWA WA KISUKARI KWA WATOTO: MAPENDEKEZO YA KLINIKI KWA MAGONJWA YA AINA 1 NA AINA 2

Send

Wazazi wa kila mtoto ambaye amegunduliwa na ugonjwa wa sukari hupokea mapendekezo ya kliniki kutoka kwa daktari ili kukuza mkakati sahihi wa matibabu na kusahihisha mtindo wa maisha ya mtoto. Walakini, ushauri na maagizo ya daktari ni mbali na hiari.

Katika mchakato wa kufanya utambuzi na kuamua njia za matibabu, daktari hutegemea kanuni na vigezo ambavyo vimepitishwa ndani ya nchi au na mashirika ya kimataifa ya matibabu kupambana na ugonjwa wa sukari.

Miongozo ya kliniki ya ugonjwa wa sukari kwa watoto

Mapendekezo ya madaktari kuhusu matibabu ya aina 1 na aina ya 2 ya sukari itakuwa tofauti, kwa sababu aina zilizoorodheshwa za ugonjwa hutofautiana katika kozi na njia za matibabu.

Aina 1

Kwa kawaida, watoto wengi wanaugua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1. Pia, kwa wagonjwa wadogo, ugonjwa unaopatikana wa ugonjwa wa 1 wa sukari unafikiwa, maendeleo ambayo yalisababisha mafadhaiko makubwa.

Ikiwa mtoto ana ugonjwa wa kisukari wa aina 1 (bila kujali asili yake), pendekezo kuu la kliniki itakuwa matumizi ya insulini.

Hatua hii ni muhimu kuleta utulivu hali ya mgonjwa, pamoja na kuongeza maisha yake. Mapema hatua sahihi huchukuliwa na wazazi, hali ya juu ya maisha ya mtoto itakuwa, na uwezekano wa ugonjwa wa kisukari au ketoacidosis na matokeo mabaya ya baadaye yatapungua.

Kipimo cha sindano za insulini imedhamiriwa kila mmoja, kwa kuzingatia umri, uzito na afya ya mtoto.

Kawaida, wakati wa mchakato wa matibabu, wagonjwa huwekwa tiba ya insulin iliyoimarishwa, wakati kipimo cha kila siku cha dawa imegawanywa katika sehemu kadhaa. Ni muhimu kwamba kiasi cha insulini iliyojeruhiwa inatosha kuweka sukari kwenye mwili, na hivyo kuiga tabia ya asili ya kongosho.

Aina 2

Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari kwa watoto ni ya kawaida sana kuliko chaguo la zamani.

Kama sheria, ukosefu wa unyeti wa seli hadi insulini na kupungua kwa uzalishaji wake hufanyika kama matokeo ya hali zenye mkazo au shida ya metabolic kwa watoto wakubwa. Watoto karibu kamwe huwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Mapendekezo kuu ya matibabu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni lishe kali. Katika kesi hii, hatua za matibabu zitakuwa za kuongeza zaidi kuliko mbinu kuu. Lakini kufanya bila wao, pia, haitafanya kazi.

Kuondoa bidhaa zenye madhara kutoka kwa lishe ya mtoto inapaswa kuwa polepole, ili mwili usipate mshtuko wa chakula. Wakati mgonjwa anaendelea kula chakula kilichopingana, anahitaji kuendelea kutumia dawa za kupunguza sukari.

Kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, madaktari wanashauriwa kuweka uzito wao chini ya udhibiti. Kuzingatia lishe yenye kalori ya chini, pamoja na utekelezaji wa mazoezi ya kawaida ya mwili, itasaidia kujiondoa pauni za ziada na kiwango cha sukari nyingi.

Vigezo vya utambuzi

Kiwango cha sukari ya damu ni milimita 3.3 - 5.5 kwa lita (mmol / l) baada ya kulala usiku, ambayo huchukua masaa 8, wakati mtoto haila.

Ikiwa uchunguzi ulionyesha kuwa kiwango cha sukari katika damu iliyochukuliwa kutoka kwa mtoto kwenye tumbo tupu ni 5.6 - 6.9 mmol / l, hii inaonyesha uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa sukari.

Katika hali kama hizo, mtoto hutumwa kwa uchambuzi wa ziada. Ikiwa kiwango cha sukari kilikuwa 7.0 mmol / l wakati wa uchunguzi wa pili, basi mgonjwa atagunduliwa na ugonjwa wa kisukari mellitus.

Njia nyingine ya kuamua ikiwa mtoto ana shida ya ugonjwa wa kisukari ni kuangalia kwa sukari ya damu haraka baada ya kula 75 g ya sukari. Mtihani hupewa masaa 2 baada ya mtoto kunywa maji yaliyotapika.
Vigezo vya kutathmini hali katika kesi hii vitakuwa kama ifuatavyo.

Kiashiria cha 7.8 - 11.1 mmol / l inaonyesha ukiukaji wa uvumilivu wa sukari.

Matokeo yanayozidi kizingiti cha 11.1 mmol / L inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa kisukari. Ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida ni kidogo, mgonjwa atapewa uchunguzi wa pili, ambao utahitaji kukamilika katika wiki 2-3.

Picha ya kliniki

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa sukari ina udhihirisho wa mara mbili. Yote inategemea aina ya ugonjwa ambao mtoto anaugua. Hii ni kutokana na ukosefu mkubwa wa insulini mwilini.

Katika kesi ya upungufu wa insulini ya papo hapo kwa mtoto, dalili zifuatazo huzingatiwa:

kuongezeka kwa pato la mkojo;
uwepo wa mkojo wa kiasi kikubwa cha sukari;
kuongezeka kwa sukari ya damu;
kiu cha kila wakati;
kupunguza uzito huku kukiwa na njaa ya kila wakati.

Hali kali zinaonyesha upungufu wa insulini kali ni ketoacidosis na hata ugonjwa wa kisukari.

Ikiwa ukosefu wa insulini ni sugu, picha ya kliniki itaonekana kama hii:

ukiukaji wa kazi ya Bunge la Kitaifa;
maendeleo ya kushindwa kwa figo;
ukiukaji wa mzunguko wa damu kwa sababu ya kupungua kwa sauti ya misuli;
shida ya metabolic;
uharibifu wa vyombo vidogo vya ubongo.

Matukio yaliyoorodheshwa katika kesi ya ugonjwa sugu wa ugonjwa utaendelea hatua kwa hatua.

Itifaki kwa usimamizi wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari

Baada ya mtoto kugunduliwa, daktari hujaza itifaki inayoonyesha:

aina ya ugonjwa wa sukari;
awamu ya ugonjwa (fidia au kutengana, na au bila ketosis, fahamu);
uwepo wa microangiopathies iliyosababishwa na ugonjwa;
uwepo wa shida;
muda wa kozi ya ugonjwa (katika miaka);
macho na magonjwa mengine ya mfumo wa endocrine.

Watoto walio na ugonjwa wa sukari au sukari nyingi husajiliwa.

Vipengele vya matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wachanga ni ya asili na inajumuisha vitu vifuatavyo.

lishe
matumizi ya sindano za insulini;
shughuli za wastani za mwili;
kumfundisha mtoto ujuzi muhimu;
kujitathmini kwa hali ya nyumbani;
msaada wa kisaikolojia.

Tiba ya lishe ni moja ya sehemu muhimu zaidi ya orodha hii. Bila urekebishaji wa lishe, haiwezekani kufikia fidia kwa ugonjwa huo.

Kanuni za kisasa za lishe ya mtoto mwenye ugonjwa wa kisukari ni kama ifuatavyo:

uwiano sahihi wa virutubisho: wanga - 50-60%, mafuta - 25-30%, proteni - 15-20%;
kukataa kamili ya wanga na wanga wa kati-nyuzi;
karibu uingizwaji kamili wa mafuta ya wanyama na mafuta ya mboga;
ulaji wa kutosha wa vyakula vyenye vitamini na nyuzi za lishe zenye afya;
kutoa lishe ya kibichi (hadi mara 6 kwa siku).

Ili mtoto asiteseke na usumbufu wa kisaikolojia, inashauriwa kubadilisha menyu ya familia nzima na lishe ya mgonjwa.

Uainishaji wa shida za kisukari kwa watoto

Kwa kawaida, shida zinazosababishwa na ugonjwa wa sukari kwa watoto zinaweza kugawanywa katika papo hapo na marehemu.

Shida za papo hapo (ketoacidosis na kukosa fahamu) ni hatari zaidi kwa maumbile, kwani kawaida huchukua masaa machache kukuza, na uwezekano wa matokeo mabaya ni juu sana.

Wakati wa ketoacidosis, idadi kubwa ya mafuta na miili ya ketone hujilimbikiza katika damu, kama matokeo ya ambayo mwili hujifunga yenyewe.

Kama ilivyo kwa fahamu, inaweza kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini, au kuongezeka kwa mkusanyiko wa asidi ya lactiki inayosababishwa na figo, mishipa au ini.

Shida za kisukari zenye papo hapo huondolewa hospitalini, kwa hivyo zinahitaji kulazwa kwa wagonjwa kwa haraka.

Shida za marehemu hufanyika baada ya miaka 4-5 kutoka mwanzo wa ukuaji wa ugonjwa huo kwa mtoto. Katika kesi hii, kuzorota kwa kazi ya chombo au mfumo wa mtu hufanyika polepole.

Shida za kawaida za marehemu ni pamoja na:

retinopathy (uharibifu wa kuona kwa polepole);
angiopathy (kukonda kuta za mishipa ya damu, na kusababisha thrombosis au atherosulinosis);
polyneuropathy (uharibifu wa taratibu kwa mishipa ya mfumo wa pembeni);
ugonjwa wa kisukari (muonekano wa majeraha na vidonda vidogo kwenye uso wa mguu).

Kuzingatia na hatua za kuzuia kunaweza kupunguza, na katika hali nyingine hata kuzuia maendeleo ya shida za marehemu.

Video zinazohusiana

Dk Komarovsky juu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto:

Ugumu wa kugundua ugonjwa wa kisukari kwa watoto uko katika ukweli kwamba wagonjwa wadogo mbali na kila wakati huwa na uwezo wa kuwaelezea waziwazi wazazi wao haswa hisia wanazopata.

Kama matokeo, ugonjwa katika hali nyingi hugunduliwa tayari katika hatua ya marehemu ya maendeleo, wakati mtoto ana shida. Ili kuzuia maendeleo kama haya ya matukio, wazazi wanahitaji kufuatilia tabia na ustawi wa watoto wao.

Send