Aina ya kisukari cha 2

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa sugu unaojulikana na shida ya kimetaboliki, kimetaboliki ya sukari (sukari) na lipids. Neno "kisayansi mellitus" linachanganya aina kadhaa za nosological ambazo ni sawa katika dalili zao, lakini hutofautiana katika utaratibu wa maendeleo ya mchakato wa patholojia na njia za kuiondoa.

Aina ya 2 ya kisukari ni moja ya aina ya kawaida. Katika 80% ya visa vyote vya kliniki, ugonjwa huu hugunduliwa, na karibu 50% ya wagonjwa hawajui uwepo wa ugonjwa huo kutokana na kozi ya ugonjwa. Nakala hiyo inaelezea kwa undani sababu za kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa, dalili, utambuzi na hatua za matibabu.

Takwimu za jumla

Kulingana na takwimu, hadi 5% ya idadi ya watu wa kila nchi wana ugonjwa wa sukari, na kati ya wazee na wale walio na uzito wa mwili wa kiitikadi, takwimu huongezeka hadi 20-25%. Ni nadharia hii ya endokrini ambayo inachukua moja ya sehemu inayoongoza kati ya sababu za ulemavu na vifo vya wagonjwa (iko mbele ya magonjwa tu ya mfumo wa moyo na michakato ya tumor).

Ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa sukari, sababu za ukuaji wake ni pamoja na mambo yafuatayo:

• idadi ya magonjwa ya maumbile ambayo yanahusika katika utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huu unakua;
• katika nchi zilizoendelea zaidi, ongezeko la idadi ya wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari ni kutokana na kuongezeka kwa idadi ya watu wanaotarajiwa kuishi;
• utapiamlo, tabia mbaya, uzito wa mwili wa kitabia - sababu hizi zinazidi kuonekana katika maisha ya wawakilishi wa jamii;
• tukio la mabadiliko ya atherosclerotic katika vyombo huongezeka.

Utambuzi wa wakati hukuruhusu kutambua ugonjwa katika hatua za mwanzo na kuzuia ukuaji wake

Je, ni kwanini na kwa nini ugonjwa hua?

Aina ya kisukari cha aina ya 2 (kisicho tegemea insulin-ugonjwa wa kisayansi, NIDDM) ni sifa ya kiwango kikubwa cha sukari kwenye damu ya mgonjwa, ambayo hutokana na ukweli kwamba seli na tishu za mwili hupoteza unyeti wao kwa insulini. Dutu hii ni homoni ya kongosho inayohusika katika usafirishaji wa sukari na kupenya kwake ndani ya seli. Kinyume na msingi wa mabadiliko kadhaa, vipokezi vya seli nyeti havi "kuona" homoni, ingawa kiwango chake kinatosha kukamilisha majukumu.

Uzito

Katika hatua hii, hakuna shaka kuwa sababu za urithi zina jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa. Kulingana na tafiti za kliniki, utabiri wa maumbile ya aina ya kisukari cha 2 sio chini ya jukumu la sababu hiyo hiyo katika kuonekana kwa ugonjwa wa aina 1 (insulin-tegemezi).

Uthibitisho - tukio la ugonjwa huo katika 95% wakati huo huo katika mapacha mawili yanayofanana. Walakini, utaratibu wa ushiriki wa "kuvunjika" kwa maumbile haujasomwa kabisa. Kuna chaguzi mbili zinazowezekana:

• Jeni mbili zinahusika katika maendeleo ya ugonjwa huo, ambao hauhusiani kabisa kwa kila mmoja. Ya kwanza inawajibika kwa ukiukaji wa utengenezaji wa homoni na kongosho, ya pili - kwa kupunguza unyeti wa seli na tishu kwake.
• Kuna ukiukwaji katika mchakato wa "kutambuliwa" kwa molekuli ya sukari na seli nyeti za insulini.

Unganisha kwa fetma

Kuzidisha kiwango cha kunenepa, kuna uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa kisukari cha 2, na ikiwa kiwango cha kwanza cha kuongezeka kwa uzito wa mwili kinazidisha hatari mara mbili, basi kiwango chake kikubwa ni mara 10-12.

Mahali pa inayoongoza hupewa mafuta "ya ndani", ambayo huwekwa karibu na viungo. Ni uwepo wake ambao unahusishwa na mwanzo wa ugonjwa na sababu zingine za kuchochea (kuongezeka kwa cholesterol ya damu, kuongezeka kwa shinikizo la damu, kupungua kwa unyeti kwa insulini).

Uwepo wa safu kubwa ya mafuta ya visceral ni moja ya sababu zinazosababisha "ugonjwa tamu"

Dhana mbaya ya utapiamlo

Wanasayansi wamethibitisha kuwa lishe isiyofaa wakati wa maisha ya ndani na miaka 1-3 ya kwanza inaweza kupunguza utendaji wa kongosho. Kwa mtazamo wa kwanza, hii inasikika kuwa ya kushangaza, hata hivyo, inajulikana kuwa mtoto amezaliwa na seti kamili ya seli za ubongo, glomeruli ya figo na nusu tu ya idadi ya seli za siri za insulin ambazo zipo kwenye mwili wa mtu mzima.

Uchovu wa kongosho

Inaaminika kuwa mellitus isiyo na tegemezi ya insulini inaweza kuongezeka kwa sababu ya usawa kati ya kazi ya tezi na unyeti wa tezi ya seli za mwili. Wakati tishu zinaanza kujibu chini ya homoni, tezi hujaribu kulipa fidia hali hiyo kwa uzalishaji mkubwa wa insulini. Kwa muda mrefu kama ana uwezo wa kufanya hivyo kwa kiwango sahihi, unyeti una uwezo wa "kumaliza".

Mara tu ugonjwa wa mwili ukipungua, ugonjwa hua, ambao baada ya muda unaweza kugeuka kuwa aina 1 ya ugonjwa.

Sababu za uchochezi

Mbali na sababu zilizo hapo juu, sababu za hatari zinahusika katika ukuzaji wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2, ambao huongeza uwezekano wa mwanzo wa ugonjwa. Hii ni pamoja na:

Vyakula Vimeruhusiwa kwa Kisukari cha Aina ya 2

• lishe isiyofaa (kupita sana, kula vyakula vingi vyenye mafuta);
• ukosefu wa udhibiti wa kutosha juu ya usawa wa maji;
• mtindo wa maisha usio na kazi;
• unywaji pombe
• sigara;
• matumizi ya muda mrefu ya idadi ya dawa (homoni za gamba ya adrenal, diuretics, antipsychotic);
• umri (zaidi ya miaka 45-50);
• historia ya ugonjwa wa sukari ya jiolojia (fomu inayoathiri wanawake wajawazito wa kipekee);
• ovary ya polycystic;
• shinikizo la damu na "mbaya" cholesterol;
• magonjwa mengine (syndrome ya Itsenko-Cushing, tumor ya tezi ya adrenal, acromegaly).

Kinyume na msingi wa pheochromocytoma (tumor ya tezi ya tezi), aina 2 za "ugonjwa tamu" zinaweza kutokea

Hatua na digrii za ugonjwa

Katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, usimamizi wa mgonjwa huchaguliwa kulingana na ukali wa ugonjwa.

• Rahisi - takwimu za sukari ya damu hazizidi kizingiti cha 8.5 mmol / l, hakuna sukari kwenye mkojo. Wagonjwa wanaweza kuwa hawana malalamiko, kwani wengi wao hawajui hata uwepo wa ugonjwa huo.
• Viashiria vya kati - glycemia juu ya 8.5 mmol / l, dalili ziko katika kuteleza kamili. Aina 2 ya ugonjwa wa kisayansi huonyeshwa kwa ukweli kwamba wagonjwa wanalalamika hamu ya kunywa mara kwa mara, kukojoa sana, kulalamika kwa upele wa ngozi, na kupungua kwa kiwango cha maono yao.
• Kali - iliyoonyeshwa na shida kali za kimetaboliki. Wanasaikolojia wengi wana shida kutoka kwa mchambuzi wa kuona, figo na ubongo. Hatari kubwa ya shida ya fahamu.

Kulingana na idadi ya glycemia na ni kiasi gani wanaweza kuwekwa ndani ya mfumo unaokubalika, wanafautisha:

• ugonjwa wa sukari ulio fidia;
• ugonjwa wa kisayansi wa sukari ya chini;
• hali ya malipo.

Katika embodiment ya kwanza, matukio yanaendelea kwa njia ambayo viashiria vya sukari viko karibu na kawaida. Hazihitaji uingiliaji mkubwa wa matibabu, zinaweza kusahihishwa kwa msaada wa mazoezi ya mwili ya kutosha na tiba ya lishe.

Hali ya malipo ya chini inahitaji matibabu makubwa, na hali ya jumla ya mgonjwa inahitaji marekebisho. Hii ni muhimu kuzuia ukuaji wa ugonjwa na kuzuia shida sugu ambazo husababisha ulemavu.

Ugonjwa wa sukari unaoharibika ni lahaja kali zaidi ya ugonjwa. Kama sheria, hizi ni hatua za kiishinari, ambazo zinaonyeshwa na kuonekana kwa ugonjwa wa kisayansi wa kisukari (uharibifu wa jicho hadi upofu), nephropathy (kushindwa kwa figo sugu), uharibifu wa seli za ubongo na mishipa ya damu.

Dalili

Mwanzo wa ugonjwa, tofauti na aina 1 ya ugonjwa, ni taratibu. Ugonjwa unaendelea kwa muda mrefu, wagonjwa wengi hujifunza juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari katika mapokezi ya nephrologist, ophthalmologist, neuropathologist. Utambuzi unaweza kutokea baada ya uchunguzi ujao wa matibabu kulingana na matokeo ya vipimo vya maabara.

Wagonjwa wanalalamika kwa kupungua kwa mkojo mara kwa mara, hamu ya kula kiasi kikubwa cha maji, udhaifu muhimu na uchovu haraka. Wagonjwa wanasema kwamba huchoka haraka na huhisi vibaya baada ya kuzidiwa sana kwa mwili. Wakati huo huo, hamu ya kuongezeka, matone ya usiku, mabadiliko ya kutazama kwa ubaya zaidi, upele unajitokeza kwenye ngozi.

Kwa ishara, unaweza kudhani uwepo wa ugonjwa, lakini utambuzi unathibitishwa peke na masomo ya maabara

Muhimu! Wanaume wanalalamika kupungua kwa hamu ya ngono, kumeza mapema, kutoweka kwa hamu ya kijinsia wakati huo huo wa uhusiano wa kimapenzi.

Shida ya ugonjwa wa 2 tayari katika hatua ya ziara ya kwanza kwa daktari inaweza kuambatana na udhihirisho ufuatao:

• kiwango cha juu cha sukari - 100% ya kesi;
• uzito wa mwili wa pathological - 80%;
• viwango vya juu vya insulini katika damu kabla ya kula - 78%;
• kuongezeka kwa idadi ya shinikizo la damu - 50%;
• kuongezeka kwa cholesterol "mbaya" katika damu - 50%;
• magonjwa ya moyo na mishipa - 30%;
• uharibifu wa macho na mfumo wa neva wa pembeni - 15-20%;
• uharibifu wa figo - 5-7%.

Ugonjwa hutambuliwaje?

Kuna masomo ya kimsingi na ya ziada ambayo yanathibitisha utambuzi. Ya kuu ni pamoja na uboreshaji wa viashiria vya sukari ya damu (venous, capillary) kabla ya milo na masaa machache baada ya ulaji wa bidhaa za chakula mwilini, mtihani na mzigo wa sukari na uamuzi wa idadi ya hemoglobin ya glycosylated.

Utafiti zaidi:

• C peptide;
• kiwango cha insulini ya kinga;
• biolojia ya damu.

Dalili za kulazwa kwa mgonjwa hospitalini:

• mtengano wa ugonjwa;
• uharibifu wa vyombo vya ncha za chini na maumivu na uwepo wa mabadiliko ya trophic kwenye ngozi;
• kipindi cha kuzaa mtoto;
• shambulio muhimu la mara kwa mara la kupunguza sukari ya damu kwa siku 30 zilizopita;
• matatizo ya ugonjwa (ugonjwa wa hemorrhage ya retinal, ugonjwa wa makali ya chini, mshtuko wa moyo, fahamu).

Ikiwa utambuzi haujaanzishwa, lakini kuna tuhuma ya uwepo wake, uchunguzi wa utambuzi unafanywa. Kwa wanaoanza, takwimu za sukari ya haraka inakadiriwa. Ikiwa kuna nambari katika masafa ya 5.5-6.1 mmol / L katika damu kutoka kwa kidole au 6.1-7 mmol / L kutoka kwa mshipa, daktari huamuru mtihani na mzigo wa sukari.

Poda ya glasi ya utafiti inaweza kununuliwa katika duka la dawa

Haifanyike katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa au ikiwa mgonjwa anafanyika na matibabu ya homoni, diuretics, beta-blockers. Utambuzi ni kama ifuatavyo:

• siku tatu za mwisho kiasi cha chakula cha wanga haipo;
• asubuhi mgonjwa asile, unaweza kunywa maji tu;
• chukua damu kutoka kwa mshipa au kidole;
• somo hunywa suluhisho tamu kulingana na poda ya sukari;
• baada ya masaa 2, biomaterial inachukuliwa tena kwa njia ile ile.

Mchanganuo mwingine muhimu ni utafiti wa hemoglobin ya glycosylated. Watu wenye afya wana matokeo kutoka 4 hadi 6%. Katika wagonjwa wa kisukari, idadi inategemea kiwango cha glycemia ni juu kiasi. Patholojia inazingatiwa kama matokeo hapo juu 6.5%.

Vipengele vya matibabu

Malengo makuu ya matibabu:

• kufanikiwa kwa udhibiti wa kutosha juu ya vigezo vya biochemical na kozi ya michakato ya metabolic;
• kuzuia maendeleo ya matatizo ya mishipa.

Njia za kisasa za matibabu ni pamoja na matumizi ya tiba ya lishe, shughuli za mwili, dawa.

Soma zaidi juu ya kanuni za matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwenye makala hii.

Marekebisho ya Lishe

Malengo makuu ya tiba ya lishe:

• kuzuia sukari iliyoongezeka ya damu baada ya kula;
• mapigano dhidi ya uzito wa patholojia;
• kuondolewa kwa cholesterol "mbaya" kutoka kwa mwili;
• kupunguza hatari ya kupata shida za ugonjwa;
• kutoa mwili na vitamini, madini na virutubishi vyote muhimu.

Mtaalam aliye na sifa ya kula au endocrinologist husaidia kuhesabu thamani ya caloric ya kila siku kwa mgonjwa fulani. Mgonjwa anapaswa kula mara nyingi, lakini katika sehemu ndogo, kata sukari na vyakula vingine vyenye wanga ambayo ina digestible digestible katika utungaji. Chakula kama hicho kinapaswa kubadilishwa na lishe na nyuzi za kulisha, ambazo pia ni za kundi la wanga, lakini polepole huongeza sukari ya damu.

Pombe za ulevi zinapaswa kutupwa, haswa vifijo vitamu. Wakati wa kuandaa lishe ya mtu binafsi, ni muhimu kuzingatia kiwango cha shughuli za mwili za kisukari.

Mabadiliko kuu katika lishe:

• Kupunguza ulaji wa mafuta katika lishe (mafuta, majarini, ice cream, nyama na samaki wa aina ya mafuta).
• Punguza kwa kiasi cha lipids zilizojaa (nyama ya nguruwe, sausage, kuweka, bidhaa za kuvuta).
• Kuingizwa kwa bidhaa za protini kwenye menyu (samaki, veal, bata mzinga, kuku).
• Kuingizwa kwa nyuzi za malazi na nyuzi (mboga, matunda, nafaka, mchele wa kahawia).
• Kupungua kwa ulaji wa cholesterol (mayai sio zaidi ya vipande viwili kwa wiki, offal).

Lishe haipaswi kuwa muhimu tu, bali pia yenye uwezo wa kupunguza uzani wa mwili wa patholojia

Kutoka kwa vinywaji inaruhusiwa kutumia maji ya madini bila gesi, juisi zilizowekwa safi, chai ya kijani. Kiasi kinachoruhusiwa cha kefir, maziwa na kakao kinapaswa kujadiliwa na daktari wako.

Na aina ya 2 ugonjwa, matumizi ya viungo fulani ni muhimu. Baadhi yao wanaweza hata kupunguza glycemia. Wataalam wanapendekeza ikiwa ni pamoja na katika lishe:

• turmeric;
• mdalasini
• karafuu;
• barberry.

Shughuli ya mwili

Ukali, aina, muda wa mazoezi pamoja na tata, ambayo huitwa tiba ya kiwmili, inategemea hali ya jumla ya kishujaa, takwimu za ugonjwa wa glycemia, umri na kiwango cha shughuli za kila siku. Wanasayansi wamethibitisha kuwa michezo inaweza tu kufanywa ikiwa sukari ya damu haizidi 14 mmol / L. Kwa idadi kubwa, hatari ya shida ya papo hapo huongezeka kwa mara 5 au zaidi.

Ni muhimu kujitathmini kwa kila siku viwango vya sukari, shinikizo la damu, kiwango cha moyo. Shughuli za kutosha za mwili zina athari ifuatayo kwa mwili wa mgonjwa wa kisukari:

• huongeza unyeti wa seli hadi insulini;
• huondoa cholesterol "mbaya";
• huongeza shughuli za damu za fibrinolytic, hupunguza mnato wake;
• hupunguza kiwango cha juu cha insulini katika damu;
• inapunguza kutolewa kwa homoni za mafadhaiko;
• huongeza endorphins na testosterone;
• inaboresha mzunguko wa damu;
• inasaidia kazi ya misuli ya moyo kwa kiwango sahihi.

Wagonjwa wanapendekezwa kutembea, baiskeli, kuogelea, skiing, yoga.

Kuogelea ni muhimu sio kwa afya tu, bali pia kwa wagonjwa

Matibabu ya dawa za kulevya

Dawa hutumiwa tu ikiwa fidia na lishe na shughuli za mwili haziwezi kupatikana. Agiza vidonge vya kupunguza sukari au tiba ya insulini - chaguo la endocrinologist. Inategemea ukali wa hali hiyo, viashiria vya glycemia, uwepo wa shida, uhamasishaji wa mgonjwa, umri na jinsia.

Dawa za kupunguza sukari kwenye vidonge:

• Vizuizi vya alfaida ya glucosidase ni dawa mpya ambazo hupunguza kasi ya kuingia kwa wanga kutoka kwa njia ya matumbo kuingia kwenye damu. Wawakilishi - Acarbose, Miglitol.
• Maandalizi ya Sulfonylurea (Chlorpropamide, Glipizide, Tolbutamide) - kuchochea kazi ya seli za siri za insulin, kuongeza hatua ya homoni, kuongeza usikivu wa seli na tishu kwake.
• Biguanides (Metformin, Fenformin) - kuongeza utumiaji wa sukari kwenye pembeni, polepole michakato ya sukari, kuongeza hatua ya insulini, kuongeza idadi ya receptors nyeti kwenye uso wa seli.

Tiba ya insulini

Sio tu ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, lakini pia aina ya 2 ya ugonjwa huhitaji sindano ya insulini ndani ya mwili wa mgonjwa. Tiba ya insulini ya muda mrefu imeamriwa katika hali ambapo mgonjwa ana unyeti wa kuongezeka kwa kibofu na athari za sulfonylurea, kwa kukosekana kwa ufanisi wa matibabu na vidonge vya kupunguza sukari, na pia dhidi ya msingi wa maendeleo ya shida sugu za ugonjwa wa sukari.

Dalili za tiba ya insulin ya muda:

• shughuli na anesthesia ya jumla;
• matibabu ya homoni ya cortex ya adrenal;
• magonjwa ya kuambukiza yanayoambatana na hyperthermia;
• dalili wazi za upungufu wa insulini katika mwili.

Tiba ya insulini - kuanzishwa kwa suluhisho la insulini ndani ya mwili wa mgonjwa na madhumuni ya uingizwaji

Tiba za watu

Ufanisi wa hata dawa bora zaidi zinaweza kuboreshwa na tiba za watu. Sio matibabu ya chaguo la kisukari, lakini inaweza kusaidia kuweka viwango vya sukari ndani ya mipaka inayokubalika.

Nambari ya mapishi 1. 100 g ya bidhaa inapaswa kusafishwa, kusanywa. Ukataji unaosababishwa hutiwa na lita moja ya divai nyekundu kavu. Mchanganyiko huo unasisitizwa kwa wiki 2 mahali pa joto. Tumia 1 tbsp. l kabla ya kila mlo.

Nambari ya mapishi 2. Ondoa peel vitunguu kutoka vitunguu vinne vikubwa. Kusaga na kumwaga lita 2 za maji baridi. Baada ya siku ya kusisitiza, mchanganyiko lazima uchujwa. Dawa ya watu huchukuliwa nusu saa kabla ya chakula.

Nambari ya mapishi 3. Juisi iliyoangaziwa upya inapaswa kunywa kabla ya kila mlo kwa 3 tbsp. l Kozi ya tiba ni mwezi.

Matibabu magumu kama haya kwa kutumia tiba ya lishe, tiba ya mazoezi, matibabu ya dawa na njia za uchunguzi wa kibinafsi inaruhusu kufikia hali ya fidia, kuzuia maendeleo ya shida kadhaa, kuokoa na kupanua maisha ya wagonjwa.