Zaltrap ni dawa ya antitumor inayotumiwa katika kutibu saratani ya metastatic colorectal kwa watu wazima wakati chemotherapy haitoi athari ya matibabu kwa sababu ya upinzani mkubwa wa tumor au kwa sababu ya kurudi tena.
Jina lisilostahili la kimataifa
ZALTRAP.
Zaltrap ni dawa ya antitumor inayotumiwa katika matibabu ya saratani ya metastatic colorectal kwa watu wazima.
ATX
L01XX - dawa zingine za antitumor.
Toa fomu na muundo
Kuzingatia ambayo suluhisho la infusion imeandaliwa. Viunga vina kiasi cha 4 ml na 8 ml. Kiasi cha dutu kuu ya aflibercept ni 25 mg kwa 1 ml. Chaguo la pili ni suluhisho la kuzaa lililoandaliwa iliyoundwa kwa utawala wa ndani. Rangi ya suluhisho ni wazi au kwa rangi ya manjano.
Sehemu kuu ni proteni iliyoangaziwa. Vizuizi: phosphate ya sodiamu, asidi ya citric, asidi hidrokloriki, sucrose, kloridi ya sodiamu, hydroxide ya sodiamu, maji.
Kitendo cha kifamasia
Aflibercept inazuia kazi ya receptors, ambazo zina jukumu la kuunda mishipa mpya ya damu ambayo hulisha tumor na inachangia ukuaji wake mkubwa. Inabaki bila usambazaji wa damu, neoplasm huanza kupungua kwa saizi. Mchakato wa ukuaji na mgawanyiko wa seli zake atypical huacha.
Aflibercept inazuia shughuli za receptors, ambazo zina jukumu la kuunda mishipa mpya ya damu.
Pharmacokinetics
Hakuna data juu ya kimetaboliki ya protini iliyoangaziwa. Inawezekana kwamba, kama proteni nyingine yoyote, sehemu kuu ya dawa imegawanywa katika asidi ya amino na peptidi. Kuondoa nusu ya maisha ni hadi siku 6. Protini haijatolewa kupitia figo na mkojo.
Dalili za matumizi
Inatumika pamoja na asidi ya foliniki, Irinotecan na Fluorouracil kwa chemotherapy ya saratani ya metastatic ya koloni na upinzani mkubwa kwa dawa zingine za antitumor. Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya kurudi tena.
Mashindano
Ni marufuku kutumia kwa matibabu katika kesi kama hizo:
- kutokwa na damu nyingi;
- shinikizo la damu ya aina ya arterial, wakati tiba ya dawa inashindwa;
- Hatua ya 3 na 4 ya ugonjwa sugu wa moyo;
- mgonjwa ana hypersensitivity kwa sehemu ya mtu binafsi ya dawa;
- kutofaulu kwa figo.
Kizuizi cha umri - wagonjwa chini ya miaka 18.
Kwa uangalifu
Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya afya kwa wagonjwa walioshindwa na figo, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, na hatua za mwanzo za kushindwa kwa moyo inahitajika. Kwa uangalifu, dawa imewekwa kwa wagonjwa wazee na hali mbaya ya afya ya jumla, ikiwa kiwango cha rating sio kubwa kuliko alama 2.
Jinsi ya kuchukua Zaltrap
Usimamizi wa intravenous - infusion kwa saa 1. Kipimo cha wastani ni 4 mg kwa kilo moja ya uzani wa mwili. Matibabu imesainiwa kwa msingi wa regimen ya kidini:
- siku ya kwanza ya tiba: infusion ya ndani na catheter iliyotengenezwa na Y-kutumia Irinotecan 180 mg / m² kwa dakika 90, Kalsiamu hushuka kwa dakika 120 kwa kipimo cha 400 mg / m² na 400 mg / m² Fluorouracil;
- infusion inayoendelea baadaye huchukua masaa 46 na kipimo cha Fluorouracil 2400 mg / m².
Usimamizi wa intravenous - infusion kwa saa 1.
Mzunguko unarudiwa kila siku 14.
Na ugonjwa wa sukari
Marekebisho ya kipimo haihitajiki.
Madhara ya Zaltrap
Kesi za mara kwa mara za kuhara, proteni, ugonjwa wa ugonjwa wa dysphonia, na maambukizo ya njia ya mkojo zimeonekana. Katika wagonjwa wengi, hamu ya kula hupungua, kutokwa na damu ya pua, kupoteza uzito hufanyika. Kuna kuongezeka kwa uchovu, asthenia.
Dalili mbaya kutoka kwa mfumo wa kupumua: dyspnea ya ukali tofauti, rhinorrhea, kutokwa na damu kutoka kwa sinuses mara nyingi hufanyika.
Kutoka kwa tishu ya misuli na mifupa
Wagonjwa wengine huendeleza taya osteonecrosis.
Njia ya utumbo
Kuhara, maumivu ya tumbo ya kuongezeka kwa nguvu, maendeleo ya hemorrhoids, malezi ya fistulas katika anus, kibofu cha mkojo, utumbo mdogo. Uwezo wa meno unaowezekana, stomatitis, kidonda kwenye rectum, uke. Fistulas katika mfumo wa utumbo na ukarabati wa kuta hazijitokeza mara chache, ambayo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.
Dalili mbaya kutoka kwa mfumo wa kupumua: dyspnea mara nyingi hufanyika.
Viungo vya hememopo
Mara nyingi kuna leukopenia na neutropenia ya ukali tofauti.
Mfumo mkuu wa neva
Karibu kila wakati kuna maumivu ya kichwa ya kutofautiana, kupumua mara kwa mara kwa kizunguzungu.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo
Mara nyingi - proteinuria, mara chache - maendeleo ya ugonjwa wa nephrotic.
Kwenye sehemu ya ngozi
Kuwasha, uwekundu na upele, urticaria.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Maambukizi, shida ya uzazi kwa wanaume na wanawake.
Katika wagonjwa wengi, kuchukua Zaltrap inaweza kusababisha thromboembolism.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Anaruka katika shinikizo la damu, kutokwa damu kwa ndani. Katika wagonjwa wengi: thromboembolism, shambulio la ischemic, angina pectoris, hatari kubwa ya infarction ya myocardial. Mara chache: kufunguliwa kwa hemani ya damu ya craniocerebral, kumwagika damu, kueneza kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo, ambayo ndio sababu ya kifo.
Kwa upande wa ini na njia ya biliary
Maendeleo ya kushindwa kwa ini.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Katika hali nyingi, kuna ukosefu wa hamu ya kula, mara nyingi - upungufu wa maji mwilini (kutoka kali hadi kali).
Mzio
Mwitikio mkubwa wa hypersensitivity: bronchospasm, upungufu mkubwa wa pumzi, mshtuko wa anaphylactic.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Hakuna data juu ya utafiti wa athari inayowezekana ya dawa kwenye umakini wa makini. Inashauriwa kukataa kuendesha gari na kufanya kazi kwa njia ngumu ikiwa mgonjwa ana athari ya mfumo mkuu wa neva, shida ya kisaikolojia.
Kabla ya mzunguko mpya wa matibabu (kila siku 14), mtihani wa damu unapaswa kufanywa.
Maagizo maalum
Kabla ya mzunguko mpya wa matibabu (kila siku 14), mtihani wa damu unapaswa kufanywa. Dawa hiyo inasimamiwa tu katika mpangilio wa hospitali kwa majibu ya wakati unaofaa kwa ishara za upungufu wa maji, utakaso wa kuta za njia ya utumbo.
Wagonjwa walio na index ya jumla ya afya ya alama 2 au zaidi wana hatari ya matokeo mabaya. Zinahitaji kusimamiwa mara kwa mara kwa matibabu kwa utambuzi unaofaa wa kuzorota kwa afya.
Uundaji wa fistulas bila kujali eneo lao ni ishara kwa kukomeshwa kwa tiba mara moja. Ni marufuku kutumia dawa hiyo katika matibabu ya wagonjwa ambao wamepata uingiliaji mkubwa wa upasuaji (mpaka vidonda vinapona kabisa).
Wanaume na wanawake wa umri wa kuzaa watoto wanapaswa kutumia njia mbalimbali za uzazi wa mpango ndani ya miezi sita (sio chini) baada ya kipimo cha mwisho cha Zaltrap. dhana ya mtoto inapaswa kutengwa.
Suluhisho la Zaltrap ni hyperosmotic. Utungaji wake haujumuishi utumiaji wa dawa za kulevya kwa nafasi ya intraocular. Ni marufuku kuanzisha suluhisho ndani ya mwili wa vitreous.
Tumia katika uzee
Kuna hatari kubwa ya kupata kuhara kwa muda mrefu, kizunguzungu, kupoteza uzito haraka na upungufu wa maji mwilini kwa wagonjwa walio katika kikundi cha miaka 65 na zaidi. Tiba ya saltrap inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu. Katika ishara ya kwanza ya kuhara au upungufu wa maji mwilini, matibabu ya dalili yanahitajika.
Tiba ya saltrap inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu.
Mgao kwa watoto
Usalama wa Zaltrap kwa watoto haujaanzishwa.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Maelezo juu ya utumiaji wa Zaltrap katika wanawake wajawazito na wanaonyonyesha hayapatikani. Kwa kuzingatia hatari zinazowezekana za athari mbaya kwa mtoto, dawa ya antitumor haijaamriwa kwa aina hizi za wagonjwa. Hakuna habari juu ya kama sehemu ya kazi ya dawa huingizwa kwenye maziwa ya matiti. Ikiwa ni lazima, tumia dawa katika matibabu ya saratani katika mama ya uuguzi, lactation lazima kufutwa.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Matumizi ya Zaltrap kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo kali na wastani inaruhusiwa. Hakuna habari juu ya matumizi ya dawa hiyo kwa wagonjwa walio na kuharibika kwa figo.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Hakuna data juu ya utumiaji wa dawa hiyo kwa wagonjwa walio na hali mbaya ya hepatic. Tiba ya wagonjwa walio na shida kali ya ini, lakini kwa uangalifu mkubwa na madhubuti chini ya usimamizi wa daktari, inaruhusiwa.
Tiba ya wagonjwa walio na shida kali ya ini inaruhusiwa.
Overdose ya Zaltrap
Hakuna habari juu ya jinsi dozi ya dawa ya ziada ya 7 mg / kg inavyosimamiwa mara moja kila siku 14 au 9 mg / kg mara moja kila siku 21 huathiri mwili.
Overdose inaweza kudhihirishwa na kuongezeka kwa ukubwa wa dalili za upande. Matibabu - tiba ya matengenezo, ufuatiliaji wa shinikizo la damu mara kwa mara. Hakuna dawa.
Mwingiliano na dawa zingine
Kufanya masomo ya maduka ya dawa na uchambuzi wa kulinganisha hakuonyesha mwingiliano wa maduka ya dawa ya Zaltrap na dawa zingine.
Utangamano wa pombe
Kunywa pombe wakati wa tiba ni marufuku kabisa.
Analogi
Maandalizi na wigo sawa wa hatua: Agrelide, Bortezovista, Vizirin, Irinotecan, Namibor, Ertikan.
Irinotecan ni dawa na wigo sawa wa hatua.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Tu kwa kutoa maagizo kutoka kwa daktari.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Uuzaji wa OTC haujatengwa.
Bei
Kutoka 8500 rub. kwa chupa.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Katika hali ya joto kutoka +2 hadi + 8 ° C.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 3 Matumizi zaidi ya dawa hayatengwa.
Mzalishaji
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Ujerumani.
Maoni
Ksenia, umri wa miaka 55, Moscow: "Kozi ya Zaltrap iliamriwa baba yangu kutibiwa saratani. Dawa hiyo ni nzuri, ni nzuri lakini ni ngumu sana. Kuna athari mbaya kila wakati. Ni vizuri kuwa inasimamiwa mara moja tu baada ya wiki mbili, kwa sababu baada ya chemotherapy hali ya baba huwa ya muda mfupi. ilizidi kuongezeka, lakini uchambuzi ulionyesha mwelekeo mzuri wa kupunguza neoplasm. "
Eugene, umri wa miaka 38, Astana: "Nilihisi athari nyingi kutoka kwa Zaltrap. Nilikuwa katika hali mbaya: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa mara kwa mara, udhaifu mzito. Lakini dawa hutenda kwenye tumor haraka. Athari ya matumizi yake katika kutibu saratani inastahili. kupona mateso haya yote. "
Alina, umri wa miaka 49, Kemerovo: "Hii ni dawa ya gharama kubwa, na sijisikii kuishi naye baada ya chemotherapy. Lakini inafanikiwa. Kwa kozi 1 tumor yangu imepotea kabisa. Daktari alisema kuwa kuna nafasi ya kurudi tena, lakini Kabla ya Zaltrap, dawa zingine zilitumika, lakini athari ilikuwa ya muda mfupi, na baada ya hapo nimekuwa nikiishi bila dalili za saratani kwa miaka 3. "
