Mchakato wa utumbo na ngozi ya virutubishi kutoka kwa chakula hufanyika kwa sababu ya juisi ya kongosho inayozalishwa na kongosho inayoingia matumbo. Siri ya kongosho ina Enzymes ambazo zina jukumu kubwa katika kumengenya chakula.
Utaratibu wa uzalishaji, aina na kazi
Kongosho ni chombo cha secretion iliyochanganywa, kwa sababu haitoi enzymes tu za kuchimba, lakini pia homoni - insulini, glucagon na lipocaine. Insulin na glucagon inasimamia kimetaboliki ya wanga, na lipocaine ya dutu kama ya homoni inawajibika kwa michakato ya biochemical kwenye ini. Homoni pia inapatikana katika juisi ya kongosho na inasaidia digestion ya kawaida kwenye utumbo mdogo.
Wakati coma ya chakula inaingia kwenye duodenum ya kongosho, msukumo hupitishwa kwa ambayo hujibu kwa kukamua kiwango cha secretion ya kongosho. Inayo enzymes za kongosho katika fomu isiyokamilika - proenzymes.
Njia ambayo juisi ya kongosho huingia ndani ya duodenum 12 inaitwa dirs ya Virsungieva na iko kando urefu wote wa tezi. Inaisha nyuma ya kongosho na sphincter ya Oddi. Katika watu wengi, duct ya Virsungiev inaunganisha kwenye duct ya bile ya kawaida, na inaenea ndani ya duodenum.
Kibofu cha nduru humenyuka kwa chakula kinachoingia na kutolewa kwa bile, ambayo inachanganya kwenye duct ya kawaida na juisi ya kongosho. Baada ya hayo, uanzishaji wa Enzymes za kusindika mafuta, protini na wanga huanza. Chini ya ushawishi wa dutu za enzymatic, wanga ngumu huvunja hadi sukari, protini kwa asidi ya amino, mafuta kwa asidi ya mafuta na glycerol.
Enzymes ya pancreatic hufanya kazi kubwa juu ya digestion ya chakula. Chakula kinachosindika na enzymes huingia ndani ya utumbo mdogo, ambapo virutubishi huingizwa kupitia ukuta wa matumbo ndani ya damu, ukiwapeana kwa viungo na tishu za mwili.
Kwa kuwa Enzymes zinazozalishwa na kongosho hufanya kazi ambapo mchakato wa kumengenya ni mkubwa zaidi, usumbufu wowote katika chombo huathiri ustawi wa mtu. Kuna shida na matumbo (kinyesi kilichochanganyikiwa), kuna udhihirisho wa dyspeptic - gorofa, hali ya kutokwa na damu na kichefuchefu. Kwa sababu ya ukosefu wa enzymes za kongosho, bidhaa kadhaa hazijakumbwa, na kongosho huanza.
Protease
Kuna aina 3 kuu za Enzymes - amylase, lipase na proteinase. Vinjari huvunja wanga na wanga, kazi ya lipase ni hydrolysis ya mafuta, na protease inawajibika kwa kuvunjika kwa protini.
Kundi la protease ni pamoja na exopeptidases, ambayo huvunja vifungo vya nje vya peptidi katika protini na peptidi, na endopeptidases, ambazo zina jukumu la hydrolysis ya vifungo vya ndani vya proteni-peptidi. Exopeptidases ni pamoja na carboxypeptidase A na B, enzymes za proteni ambayo huvunja vifungo vya peptide na ni sehemu ya usiri wa kongosho.
Endopeptidases ni pepsin, gastricin na chymosin, ambazo zimetengwa na mucosa ya tumbo, na proenzymes trypsin ya kongosho, chymotrypsin na elastase. Enzymes ya tumbo huvunja molekuli za protini, husababisha asidi ya hydrochloric hadi 95%.
Ifuatayo, enzymes za kongosho zinajumuishwa katika kazi, kwa kuongeza kuvunja protini ndani ya utumbo. Kwanza, trypsin, chymotrypsin na elastase huvunja molekuli kubwa za protini kuwa ndogo - peptides. Kisha, chini ya hatua ya carboxypeptidase, peptides hutiwa hydrolyzed kwa asidi ya amino ambayo huingizwa na ukuta wa matumbo.
Juisi ya kongosho ina aina 6 ya protini, ambazo hutofautiana katika muundo wa kituo cha kazi:
- serine;
- threonine;
- cysteine;
- aspartyl;
- metalloprotease;
- glutamine.
Ikumbukwe kwamba protini ni sehemu ya dawa nyingi zilizo na enzymes zinazotumiwa kurejesha kazi ya kongosho na kuondoa dalili hasi.
Amylase
Enzymes ya kongosho ya amylolytic huvunja vyakula vyenye wanga ndani ya sukari rahisi inayoitwa oligosaccharides. Ni shukrani kwa amylase kwamba tabia ya kitamu cha tamu huonekana baada ya kula vyakula vyenye wanga - kwa mfano, mchele au viazi. Enzymes hii pia iko katika mshono, chini ya ushawishi ambao mchakato wa utumbo huanza.
Katika cavity ya mdomo, wanga huvunjwa hadi dextrin, na dextrin na maltose huundwa kwa sababu ya usindikaji wa polysaccharides na juisi ya tumbo. Hatua ya mwisho ni ujanja wa wanga katika duodenum 12 ndani ya sukari na gluctose chini ya hatua ya Y-amylase.
Enzymes ya amylolytic ni pamoja na lactase, ambayo huvunja lactose (sukari ya maziwa) iliyomo katika bidhaa za maziwa.
Upungufu wa enzyme ya amylase inaweza kuonyesha maendeleo ya idadi ya magonjwa: kongosho, mumps (mumps), ugonjwa wa kisukari na tumors ya kongosho.
Lipase
Enzymes za lipolytic hufanya kama kichocheo cha hydrati ya lipid na kuvunja mafuta yaliyopatikana mwilini. Lipase imeamilishwa ndani ya matumbo na inavunja vyakula vyenye mafuta ndani ya glycerini na asidi ya juu ya mafuta. Enzymes hii imegawanywa katika sehemu za hydrophilic na hydrophobic ambazo hufanya kazi peke juu ya uso wa mafuta. Kwa hivyo, sharti la digestion ya mafuta ni kugawanyika kwao katika vipande vidogo vya bile - kwa hivyo, eneo la mawasiliano na lipase huongezeka.
Kiwango kilichoongezeka cha lipase katika mtihani wa damu huzingatiwa kwa patholojia kadhaa za njia ya utumbo na figo, magonjwa ya metabolic (ugonjwa wa sukari, gout, fetma), peritonitis, na mumps. Katika hali nyingine, faharisi ya lipase huongezeka kama matokeo ya matibabu ya muda mrefu na barbiturates, analgesics ya narcotic, Heparin na Indomethacin.
Ikiwa hakuna lipase ya kutosha katika mwili, basi sababu inaweza kuwa kupungua kwa kazi ya kongosho, cystic fibrosis (cystic fibrosis), maendeleo ya neoplasms mbaya katika chombo chochote isipokuwa kongosho. Wakati mwingine kiwango cha lipase ya chini ni kwa sababu ya lishe isiyo na usawa na utayari wa vyakula vyenye mafuta.
Utambuzi na dalili za kupungua kwa kazi ya exocrine
Ili kuamua ni enzymes gani kongosho haitoi kwa kiwango cha kutosha, vipimo vya maabara hufanywa. Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa damu, mkojo na kinyesi, masomo ya nguvu, na pia kwa kuzingatia dalili zilizopo, maandalizi ya enzyme yanaweza kuamriwa.
Viwango vya yaliyomo katika Enzymes ni kama ifuatavyo.
- damu: amylase - 29-99, lipase - 22-66, trypsin - 19.7 - 30.3 mg / l;
- seramu ya damu: elastase - 01 - 4 ng / ml;
- mkojo: amylase (diastase) - vitengo 100 / l;
- coprogram: elastase - kutoka 200 mcg / g.
Enzymia za kongosho hutolewa kwenye seli za kongosho, basi kupitia tubules ndogo huingia kwenye mabichi makubwa ambayo huunda barabara kuu - Virsungs
Upungufu wa enzymes za kongosho husababisha ukiukwaji mkubwa wa kazi ya utumbo na mwili kwa ujumla. Katika kesi ya uzalishaji mkubwa wa Enzymes, uchochezi wa papo hapo hupatikana - kongosho. Kupunguza awali ya Enzymes inamaanisha mpito wa ugonjwa kuwa fomu sugu.
Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha mabadiliko ya uchochezi na ya uharibifu katika kongosho na uingizwaji wa tishu za tezi na tishu za nyuzi:
- overeating na unyanyasaji wa vyakula vyenye mafuta, vinywaji vileo;
- uwepo wa neoplasms - cysts, tumors (zote mbili na mbaya), fibrosis;
- patholojia ya duodenum na njia ya biliary;
- upasuaji wa kongosho.
Na upungufu wa enzymes, ishara kadhaa za tabia hujitokeza:
Jinsi ya kuangalia kongosho- polyfecal (idadi kubwa ya kinyesi kilichowekwa nje);
- kama uji, viti huru vya rangi ya kijivu na rangi ya shiny, yenye mafuta na harufu isiyofaa;
- uwepo wa vipande vya chakula visivyoingizwa kwenye kinyesi;
- hisia ya ukamilifu wa tumbo na kichefichefu, mapigo ya moyo;
- ladha mbaya mdomoni;
- hamu ya kupungua;
- gorofa, hali ya joto ndani ya tumbo;
- kupunguza uzito, upungufu wa damu, udhaifu, kukosa usingizi na maumivu ya kichwa;
- maumivu ya tumbo baada ya kula;
- kutovumilia kwa vyakula vyenye mafuta na viungo.
Kwa kuwa awali ya lipase imepunguzwa, shida ya kinyesi ni moja ya kwanza - inakuwa ya viscous au nusu-kioevu. Inafaa kumbuka kuwa dalili ni sawa na zote na kuzidisha kwa enzymes, na upungufu. Walakini, katika kesi ya uzalishaji mkubwa wa enzymes, joto la mwili linaweza kuongezeka, na dalili za maumivu huwa mkali, kutamka.
Ukiukaji wa kazi ya kongosho ya kongosho inahitaji matibabu ya lazima, kwani inaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa hatari kama vile necrosis ya kongosho, kidonda cha tumbo, hepatitis na ugonjwa wa cirrhosis
Dawa zenye enzyme
Enzymes ya kongosho imewekwa kulingana na matokeo ya uchunguzi na kulingana na dalili zilizopo. Kipimo na kipimo cha kipimo hutegemea umri na uzito wa mgonjwa, na pia juu ya fomu ya ugonjwa. Katika tiba ya uingizwaji ya enzyme, dawa hutumiwa ambayo ni pamoja na lipase, amylase na trypsin. Hii ni, kwanza kabisa, Pancreatin na derivatives yake - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Panzitrat, nk.
Mara nyingi, madaktari wanapendekeza kuchukua Creon, kwani inafyonzwa zaidi na ina faida kubwa. Creon haipatikani kwenye vidonge, lakini katika vidonge vilivyo na kinga mara mbili. Kila kofia ina microspheres mengi ya mini, ambayo hayapunguki chini ya ushawishi mkali wa asidi ya asidi ya tumbo na kufikia marudio yao - kwenye matumbo. Kwa kuongeza, muundo wa Creon ni pamoja na dimethicone, ambayo hupunguza malezi ya gesi.
Dawa kadhaa zina muundo wa pamoja, ulioongezewa na vipengele vya bile. Imewekwa kwa shida zinazoonekana za ini na kibofu cha nduru. Dawa za mchanganyiko ni pamoja na Festal, Digestal, Kotazim Forte, Enzistal.
Unienzyme kulingana na mmeng'enyo wa enzyme ya mmea inakuza digestion kamili ya protini, mafuta na wanga, ina athari ya kufyonza, ya kunusa na inakandamiza athari ya malezi ya gesi
Katika kongosho ya papo hapo, vizuizi vya enzyme ambavyo vinakandamiza shughuli za kongosho - Somatostatin, Contrical, Ingitrile, Glucagon, Gordox, nk hutumika kwanza.Baada ya kuacha dalili za papo hapo, hubadilika kuwa na dawa zenye enzyme.
Katika kesi ya makosa katika lishe au kwa dalili kali za kongosho, enzymes za mmea zinaweza kutumika - kwa mfano, Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.
Faida za lishe
Ili kupata athari kubwa kutoka kwa matibabu na maajenti wa enzyme, unahitaji lishe sahihi. Ni kwa kuzingatia kanuni za lishe Na. 5, kuharakisha kupona haraka:
- uhaba - idadi ya milo kwa siku sio chini ya 5;
- uzani wa mtu anayehudumia haipaswi kuzidi 200 g .;
- sahani zote zimepikwa, katika oveni au kuchemshwa;
- joto la chakula - karibu 35-40 °;
- mafuta, kukaanga, pombe ni marufuku.
Nyama ya mvuke na samaki wa aina ya chini-mafuta, mayai ya kuku, Buckwheat, oatmeal, mapera, ndizi na jibini la Cottage inashauriwa kutumiwa.
Ili kurejesha kazi ya kongosho kupitia maandalizi ya enzyme, uchunguzi ni muhimu. Kulingana na matokeo ya kila mgonjwa, regimen ya matibabu ya mtu binafsi na kipimo cha dawa huchaguliwa.
