Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa kongosho, ambayo inaonyeshwa na kutokuwa na uwezo wa mwili kutekeleza majukumu yake kwa michakato ya kimetaboliki ya wanga. Ugonjwa unaambatana na viashiria vya kiwango cha juu cha sukari kwenye damu, pamoja na uzalishaji duni wa insulini (wenye ugonjwa wa aina ya 1) au upungufu wa unyeti wa seli na tishu kwa homoni (iliyo na aina ya 2).
Patholojia inaweza kuambatana na shida kadhaa kali na sugu. Hypa ya hyperglycemic ni mojawapo ya chaguo kwa mchakato wa papo hapo ambao unahitaji utunzaji wa dharura na kulazwa hospitalini. Dalili za kukomeshwa kwa hyperglycemic na udhihirisho wake kuu unazingatiwa katika kifungu.
Aina za hali ya pathological
Dalili za hyperglycemia muhimu hutegemea ni aina gani ya shida ambayo ugonjwa wa kisukari unakua:
- hyperosmolar coma;
- ketoacidosis;
- lactic acidosis coma.
Ketoacidosis ni tabia ya ugonjwa wa kisayansi 1 wa kisukari. Pathogenesis yake ni ya msingi wa malezi ya miili ya ketone (kwa watu wa kawaida - acetone) katika damu na mkojo na kupungua kwa sambamba kwa viashiria vya kuongezeka kwa elektroliti.
Hyperosmolar ugonjwa unaonekana na aina 2 "ugonjwa tamu". Ni sifa ya kutokuwepo kwa asetoni, lakini inaambatana na upungufu wa maji mwilini na kiwango cha juu cha sukari (inaweza kufikia 40-55 mmol / l).
Kujichunguza kwa sukari ya damu na glukomasi - utofauti wa hyperglycemia muhimu nyumbani
Vipengele vya lactic acidosis coma ni kwamba katika damu kiwango cha asidi ya lactic huongezeka kwa kasi (viashiria vinaweza kuongezeka mara 2-7. Kiwango cha glycemia ni kubwa kuliko kawaida, lakini sio muhimu kama ilivyo katika kesi mbili za kwanza.
Ketoacidosis
Kuna vipindi viwili katika maendeleo ya coma yoyote ya hyperglycemic: precoma na coma. Ukuaji wa hali ya patholojia haufanyi ndani ya masaa machache, lakini una mwanzo taratibu. Wagonjwa huanza kulalamika juu ya dalili zifuatazo.
- kiu nyingi;
- kuwasha kwa ngozi;
- kuongezeka kwa mkojo (mara 2-3 zaidi kuliko kwa mtu mwenye afya);
- kavu ya mucosa ya mdomo;
- cephalgia.
Pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha acetone, kichefuchefu na kupumua kwa kutapika huonekana ambazo hazileti utulivu kwa mgonjwa. Kuna maumivu yaliyomwagika ndani ya tumbo, ambayo haina ujanibishaji wazi. Katika kipindi cha idadi kubwa ya fahirisi ya mwili wa ketoni, ufahamu wa mgonjwa huchanganyikiwa, kupumua kwa aina ya Kussmaul huonekana (inhale na kelele, kelele, kina), harufu maalum ya asetoni inasikika kutoka kinywani.
Kwa kukosekana kwa msaada wa kutosha, frequency na nguvu ya kutapika huongezeka sana, ngozi inakuwa kavu, peeling inaonekana.
Zaidi ya hayo, fahamu inakua, ishara ambazo ni kama ifuatavyo.
- mtu yuko katika hali ya kukosa fahamu;
- harufu kali ya acetone katika hewa iliyochoka;
- polyuria inabadilishwa na ukosefu kamili wa mkojo;
- joto la mwili hupungua hadi 35 ° C;
- sauti ya macho ya macho hupunguzwa sana;
- hakuna athari ya kuchochea nje;
- mapigo ni ya maandishi, shinikizo la damu limepunguzwa sana.
Ishara za ketoacidosis kwa watoto
Kipindi cha usahihi katika watoto kinaonyeshwa na usingizi hadi ukuaji wa maendeleo (ukosefu wa majibu ya kuchochea sauti ya nje na shughuli iliyohifadhiwa ya Reflex). Dalili ya maumivu inafanana na kliniki ya "tumbo kali" na mvutano mkali wa ukuta wa tumbo la nje.
Precoma katika mtoto - hali inayohitaji utunzaji mkubwa
Ngozi inakuwa kijivu, kinachojulikana kama ugonjwa wa kisukari unaonekana kwenye uso. Inakua wakati maadili ya sukari ni juu ya 15 mmol / l. Ukozi ni sawa kabisa na picha ya kliniki kwa watu wazima.
Jimbo la Hyperosmolar
Hypa ya ugonjwa wa aina hii inaweza kuibuka kutoka kwa siku chache hadi wiki 2-3. Hali ya hyperosmolar ni mara 5-8 chini ya kawaida kuliko ugonjwa na maendeleo ya ketoacidosis. Dalili za precoma ni sawa:
Athari za alfajiri ya ugonjwa wa sukari- kupunguza uzito wa mgonjwa;
- kiu ya pathological;
- kavu na kuwasha kwa ngozi;
- pato la mkojo mwingi;
- kupungua kwa utendaji, udhaifu mkubwa;
- hakuna harufu ya acetone kwenye hewa iliyochomwa.
Sambamba, ishara za upungufu wa maji mwilini huendeleza:
- sifa za usoni zimeinuliwa;
- elasticity ya ngozi na sauti hupunguzwa;
- hypotension, tachycardia;
- sauti ya macho ya macho hupunguzwa.
Dalili za shida ya mfumo wa neva huonekana baadaye: Reflexes ya patholojia hutokea au kisaikolojia, kupooza kwa misuli, mshono, ufahamu dhaifu na kazi ya utambuzi hupotea. Kukosekana kwa uingiliaji wa matibabu, hali ya stupor na coma inakua.
Hyperosmolar coma kwa watoto
Inakua polepole zaidi kuliko ketoacidosis. Inafuatana na viwango vya juu vya sukari ya damu - chini ya 50 mmol / l. Kwa bahati nzuri, hali hii ni nadra sana kwa watoto.
Precoma ina sifa zifuatazo, kwa kuongeza sifa maalum:
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- nystagmus - harakati za hiari ya eyeballs;
- ishara za kumeza.
Kuonekana kwa dalili za ugonjwa wa hedhi ni kiashiria cha nyongeza cha hyperosmolarity kwa watoto
Na hali ya hyperosmolar katika watoto, ishara zifuatazo za meningeal zinaonekana:
- Shingo ngumu.
- Dalili ya Kujua - baada ya daktari kuupiga mguu wa mtoto katika goti pamoja katika pembe ya kulia, mtoto hawezi kuirudisha kwa uhuru katika nafasi yake ya asili.
- Dalili ya spondylitis ya ankylosing - daktari hufanya harakati za kugonga katika eneo la zygomatic. Hii husababisha maumivu ya kichwa kali, mtoto hujibu kwa grimace iliyopotoka, akipiga kelele, kulia.
- Dalili ya juu ya Brudzinsky - mtoto amelala katika nafasi ya usawa mgongoni mwake, amepumzika. Mtaalam kwa kujitegemea anaongoza kichwa cha mtoto kwenye kifua. Kwa ishara chanya katika kipindi hiki, miguu ya mgonjwa hupiga moja kwa moja.
- Dalili Fanconi - mtoto amelala mgongoni mwake. Miguu yake imeshikwa magoti na kuulizwa kuinua mwili wa juu. Ishara chanya inaambatana na kutokuwa na uwezo wa kutimiza ombi.
Lactic acidosis coma
Aina hii ya hali ya hyperglycemic inaonyeshwa na kuonekana kwa maumivu makali ya misuli yanayosababishwa na kiwango kikubwa cha asidi ya lactic kwenye mwili, kupungua kwa shinikizo la damu, maumivu nyuma ya sternum, udhaifu na utendaji duni wakati wa utabiri.
Ma maumivu ya misuli ni ishara inayoongoza ya kiwango cha juu cha asidi ya lactic mwilini.
Utaftaji wa baadaye unaonekana, udhihirisho wa kupumua, unaambatana na ukosefu wa ufahamu wa mgonjwa. Ikiwa ugonjwa wa kupungua kwa moyo au kupooza kwa kituo kunapokua, kifo kinatokea.
Katika kesi ya acidosis ya lactic kwa mtoto, hali ya upendeleo inaweza kudhihirika kama donda au stupor. Dalili ni sawa na zile zinazoambatana na ugonjwa wa watu wazima, lakini kwa watoto hutamkwa zaidi. Utaratibu wa mpito wakati wa fahamu hupunguzwa na nusu.
Uhamasishaji wa ishara na udhihirisho wa misiba ya hyperglycemic itatofautisha hali hiyo haraka, kutoa msaada wa kwanza, na hivyo kuhifadhi maisha na afya kwako na kwa wengine.
