Dalili na udhihirisho wa saratani ya kongosho

Ni ngumu kutambua ishara za oncology, haijalishi ni chombo gani kinachohusika, dalili mara nyingi hazionyeshwa. Hasa linapokuja saratani ya kongosho, udhihirisho ambao katika hatua za mwanzo haujasikika kabisa. Hata kama mtu anajitunza sana, hii haimaanishi kabisa kuwa amehakikishiwa dhidi ya ugonjwa.

Walakini, kuna kitu kama utambuzi wa saratani ya kongosho kwa kutumia alama za tumor, ambayo hukuruhusu kugundua ugonjwa huo katika hatua wakati maisha na afya ya mgonjwa zinaweza kuokolewa.

Kwa hili, kidogo inahitajika - unahitaji tu kujishawishi mwenyewe kuwa vitu vya utafiti, hisia zozote wazo hili katika mtu (bado mgonjwa) huibuka, bila kungoja sura yake mwenyewe kuripoti ugonjwa huo.

Gland inafanya kazi katika mwili

Hiki ni kiumbe kilicho na duo katika kila kitu, ni kama kadi ya kucheza: mwanamke kutoka juu - mwanamke kutoka chini, ni nani muhimu zaidi? Inawezekana kuchagua kazi kuu ya kazi zake mbili katika mwili? Kwa upande mmoja, muundo wa juisi ya kuchimba (pancreatic), kwa upande mwingine, ni malezi ya secretion ya ndani, ambayo hudhibiti viwango vya sukari ya damu na mengi zaidi.

Udhibiti juu ya ubora na mali ya damu sio mdogo kwa uzalishaji wa insulini.

Mbali na seli ꞵ zinazohusika katika uzalishaji wake, kuna pia seli za α zinazozalisha homoni zilizo na jina tofauti na utaratibu wa kitendo.

Kuitwa glucagon, inawajibika kwa usawa kwa kiwango cha kutosha cha sukari kwenye damu - lakini kiwango ni sawa kwa hali ya shida.

Katika tukio la hatari kubwa, dhiki kubwa (iliyotengwa rasmi na kifungu "hit au kukimbia"), glucagon mara moja hutoa kiwango cha sukari muhimu kudumisha viungo muhimu.

Inasababisha uhamasishaji wa dharura kutoka ini ya hisa ya glycogen - dutu ambayo inabadilishwa kwa urahisi kuwa sukari, ambayo ulaji wake katika ubongo lazima usisumbulike, na kwa moyo - ukiwape lishe wakati wa kuongezeka.

Katika hali ya kulazimishwa kwa njaa kwa muda mrefu au chakula cha hiari kinachozidi kwa usawa, glucagon pia hutoa mwili kwa lishe bora ya mwilini.

Uwepo wa seli za δ-katika viunga vya Langerhans ambavyo hutengeneza homoni ya somatostatin inaruhusu mwili kuzuia hata nguvu ya mtu binafsi ya tezi ya tezi (utengenezaji wa homoni ya ukuaji, ambayo inawajibika kwa saizi ya mwili) na tezi ya tezi, wakati unatumia "homoni ya njaa" ghrelin inaleta, inadhibiti hamu.

Kwa hivyo, kongosho inahakikisha uwezekano wa mwili kwa njia mbili: wakati juisi ya kongosho inavunja donge la chakula, ambalo hutoka tumboni ndani ya duodenum, ndani ya wanga, mafuta na protini, damu inapita kupitia mwili wake imejaa na homoni ambazo husimamia kiwango cha kimetaboliki na nishati katika mwili.

Takwimu za matukio

Kuwa na kanuni yake katika Uainishaji wa Magonjwa wa Kimataifa - ICD nambari 10 - C25, saratani ya kongosho ina takwimu zake.

Kulingana na yeye, hatari ya kuathiriwa na oncology huongezeka baada ya kufikia umri wa miaka 30 hadi 50, kuwa kubwa baada ya miaka 70.

Inayoathiriwa zaidi:

• wanaume
• wakazi wa megacities;
• familia;
• wavuta sigara
• watumiaji wa bidhaa zenye pombe.

Kikundi cha mwisho ni pamoja na wale ambao hutumia pombe, sio tu katika hali ya vodka, divai, bia, lakini pia nyimbo za kemikali za aina yoyote na yaliyomo.

Hatari ya kifo ni kubwa kwa wale ambao wamelemwa na magonjwa, na kusababisha shida sio tu na njia ya utumbo, lakini pia na moyo (vyombo), kimetaboliki, hali ya damu na muundo wa damu - kwa wagonjwa:

• cholelithiasis na urolithiasis;
• Kunenepa sana
• ugonjwa wa kisukari mellitus;
• shinikizo la damu ya etiolojia mbalimbali;
• na mnato mkubwa wa damu (thrombophlebitis, veins varicose, hemorrhoids).

Kushoto katika nafasi ya 4 ulimwenguni kwa suala la vifo kutoka kwa magonjwa yote ya oncological, ugonjwa huo ni mfano wa jamii iliyostaarabika na yenye uchumi.

Sababu za ugonjwa

Sababu kuu za saratani hubaki pombe na mafadhaiko.

Katika nafasi ya pili kuna mila ya familia ya chakula: mara kwa mara, satiety nyingi, na wingi wa muffin, tamu na ngumu kuchanganya bidhaa.

Tatu inabebeshwa kwa kula na lishe mpya-iliyoangaziwa kwa lengo la kuipunguza mwili wa kilo mara nyingi muhimu tu kwa mwili uwepo.

Mbali na hayo, umuhimu unakua:

• sigara;
• matumizi ya chakula haraka;
• utumiaji mbaya wa utangazaji wa habari katika mfumo wa umeme na aina nyingine za mionzi;
• maisha ya starehe na ya kukaa;
• matumizi ya teknolojia zilizopimwa kwa wakati wa kutengeneza nguvu na kudumisha muonekano wa michezo;
• safari na safari za biashara kwa maeneo ya wakati na eneo la eneo na hali tofauti za maisha.

Kwa hivyo, kuonekana kwa mtu wa kisasa wa uzee: riadha, kufanikiwa na kutatua kwa urahisi shida zinazoibuka, bila kuachana na simu, "kupumzika" kwa kuvuta sigara, kunywa wastani na mara kwa mara ya pombe na sahani za kigeni kwenye safari za ulimwengu kunaweza kudanganya - inahakikishia hakuna saratani, hapana.

Video kutoka kwa Dr. Malysheva:

Uainishaji wa ugonjwa

Kwa kuzingatia sifa za kibinafsi na kazi za mwili, kuna vitengo vya oncology ya kongosho:

• na mali ya anatomiki na ya kihistoria ya miundo iliyoathiriwa;
• kwa ujanibishaji wa mtazamo wa ugonjwa.

Aina

Kulingana na tishu zilizoathirika, zinaweza kuwakilishwa na aina zifuatazo:

• cystadenocarcinoma ya mucinous inayotokana na cyst inayoharibika ya tezi;
• adenocarcinoma ya seli kubwa na muundo wa cystic;
• saratani ya acinar;
• glandular-squamous, unachanganya asili ya seli zote mbili za ducts ya tezi, na kutoka idara zinazozalisha enzymes;
• squamous anayemaliza muda wake kutoka miundo ya duct;
• ductal adenocarcinoma, ambayo huathiri seli hufunga matundu;
• Saratani isiyojulikana, hatari zaidi na hatari.

Kuhusika kwa maeneo ya kazi ya endokrini husababisha kutokea kwa:

• glucagonomas (inazalisha sukari nyingi);
• insulinomas (inazalisha insulini zaidi);
• gastrinomas (iliyo na hyperproduction ya gastrin - homoni inayoamsha kazi ya tumbo).

Kwa ujanibishaji

Kwa sababu ya mgawanyiko wa chombo katika sehemu za kiakili na za kazi, vidonda vinatofautishwa:

• vichwa;
• mkia;
• mwili.

Dalili na udhihirisho

Wanategemea fomu, hatua ya ukuaji wa ugonjwa huo - kabla au baada ya kuonekana kwa metastases, juu ya uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa wa ugonjwa (historia ambayo ugonjwa ulitokea).

Saratani ya kichwa inaweza kutokea:

• maumivu ya tumbo - katika mkoa wa epigastric (epigastric) na kuenea kwa hypochondrium ya kulia na kuendelea hadi nyuma;
• kuonekana kwa hisia ya ukamilifu wa tumbo, uzani katika tumbo la juu baada ya kula chakula cha kawaida au hata sehemu ndogo ya chakula;
• kazi isiyofaa iliyofanywa na udhaifu, uchovu usio na sababu, usingizi;
• kupoteza uzito usio na msingi;
• kuonekana kwa rangi ya hudhurungi au nyekundu kama sehemu ya kiungo kutokana na malezi ya koti la damu kwenye mshipa wake.

Usiku, nguvu ya maumivu huongezeka, imedhoofishwa na kupitishwa kwa msimamo fulani: kuweka mwili mbele au kuinama miguu kwa magoti wakati umelala nyuma.

Pamoja na kuendelea kwa ugonjwa huo kwa sababu ya kuongezeka kwa msukumo wa ini iliyo karibu, dalili za kutokamilika kwa chombo hiki zinaonekana:

• jaundice, kuanzia na kubadilika kidogo kwa sclera, lakini polepole kufikia rangi ya hudhurungi-mzeituni-hudhurungi ya ngozi nzima ya mgonjwa;
• ngozi kali "ini" kuwasha inayosababishwa na uwekaji wa chumvi ya bile kwenye ngozi;
• Ufumbuzi wa rangi ya mkojo, hudhurungi rangi ya bia, na rangi sawa ya kinyesi.

Lishe katika oncology ina sifa zake mwenyewe. Kwa sababu ya kutokuwa na uwezo wa chakula kutiwa na juisi ya kongosho, mabadiliko ya tabia kwenye kinyesi huonekana - huwa na grisi kuangaza, kioevu na huondoa harufu mbaya. Shida za kumeza zinaonyeshwa na kichefichefu, kutapika, uchoyo, kupoteza hamu ya kula, chuki kwa chakula cha nyama na kutovumilia kwa mafuta.

Kesi ya saratani ya mkia au mwili wa kongosho na uharibifu wa miundo ya shughuli za homoni imeonyeshwa:

• dalili za ugonjwa wa kisukari mellitus (idadi kubwa na kukojoa mara kwa mara, kinywa kavu, kiu);
• dalili za glucagonoma, iliyoonyeshwa na mabadiliko katika hali ya ngozi na utando wa mucous wa mdomo (uso wa ulimi "umetulia" kwa gloss, ukipata rangi nyekundu, kuonekana kwa mshtuko uliovunjika kwenye pembe za mdomo, ngozi ya ngozi pamoja na dalili za ugonjwa wa jua na dermatitis - upele juu ya mipaka).

Picha ya gastrinoma imeonyeshwa:

• maumivu ya epigastric baada ya kula;
• hisia ya "tumbo" la juu, "kusimamishwa";
• kuhara mara kwa mara (na kisha mara kwa mara);
• mafuta, kinyesi kisichoingiliana kutoka choo.

Mbali na zile maalum, ishara za jumla zinaonekana katika aina ya dalili tabia ya ugonjwa wa kongosho sugu:

• maumivu katika tumbo la juu;
• kutokwa kwa mafuta ya fecal;
• kichefuchefu
• mabadiliko ya hamu ya kupungua au kutokuwepo kwake kabisa;
• kuongezeka kwa uzito.

Mara nyingi, saratani ya ujanibishaji huu inaambatana na hisia wazi za uzani katika hypochondrium ya kushoto, na vile vile:

• shida ya mzunguko wa hedhi na kupungua kwa kasi kwa libido ya kike (gari la ngono);
• "mawimbi", sawa na wanakuwa wamemaliza kuzaa;
• tumbo (bila kupoteza fahamu) katika miguu na misuli ya usoni;
• udhihirisho wa ngozi kwa njia ya kutokea mara kwa mara kwa matangazo mekundu, yamechukuliwa kwa mzio, uponyaji wa polepole wa polepole wa vidonda, malezi ya kasoro za trophic - vidonda kwenye miguu na miguu.

Video kuhusu sababu na matibabu ya saratani ya kongosho:

Hatua za maendeleo

Katika mwendo wa ugonjwa, awamu 5 zinajulikana - kutoka hatua 0 hadi hatua IV.

0-hatua - hatua wakati saratani haijidhihirisha kwa njia yoyote, kwa sababu mabadiliko ya seli yameanza tu na ukweli huu umeanzishwa tu na utafiti wa karibu (CT au ultrasound ya kongosho). Kiunga kimeendeshwa katika hatua hii inatoa dhamana ya 99% dhidi ya kurudi tena.

Hatua ya I ina awamu mbili: IA na IB.

Katika awamu ya IA, saizi ya tumor iliyosisitizwa ndani ya chombo haizidi 2 cm. Inajidhihirisha peke na kichefuchefu na kuhara na kosa katika chakula, na kisha tu katika kesi ya compression ya duct ambayo kufungua ndani ya duodenum.

Awamu ya IB ni tumor inayozidi kipenyo cha 2 cm na uwepo unaoendelea ndani ya tezi. Dalili imedhamiriwa na eneo la saratani.

Ikiwa iko kichwani ni:

• kuhara
• kichefuchefu
• jaundice
• maumivu ya muda na yasiyosafishwa katika hypochondriamu ya kushoto.

Kukua kwa ugonjwa wa tezi katika mkia au mwili wa tezi huonyeshwa na dalili za gastrinoma, insulinoma au glucagonoma.

Mgawanyiko wa hatua ya II pia katika hatua ya A na B inaashiria mienendo ya maendeleo ya mchakato: A - huu ni wakati tumor inatoka nje ya tezi (ndani ya ducts na duodenum), B - mwanzo wa kupandwa kwa seli za saratani za node za karibu za lymph. Kupunguza uzito muhimu, kutapika zaidi, kuhara, maumivu ya mara kwa mara au maumivu makali katika sehemu ya tatu ya tumbo huongezwa kwa dalili.

Hatua ya III ni wakati wa kuenea kwa neoplasm zaidi ya mipaka ya tezi: ndani ya tumbo, utumbo mkubwa, vyombo vikubwa vya wengu, wengu, na nmph node za umuhimu wa kikanda.

Hatua ya mwisho ya IV ni hatua ambayo metastases hufikia tumor katika ubongo, ovari, mifupa na viungo vingine vya uwongo, bila ya kutaja mapafu na ini.

Tabia ya tabia ya hatua kuonekana:

• maumivu ya mara kwa mara katika sehemu ya juu ya tumbo na shingles iliyotamkwa;
• hisia ya uzani kwa sababu ya "kunyongwa chini" ya ini iliyoenezwa kwa kiasi kikubwa na wengu katika msimamo wa kusimama;
• maumivu yaliyoongezeka wakati wa kuchunguza viungo hivi (kwa mtiririko huo katika hypochondrium ya kulia na kushoto);
• Dalili za ascites ni ujazo wa maji kwenye tumbo.

Mwonekano wa mgonjwa ni sifa ya usemi wa "uchovu wa saratani": ngozi ya ngozi iliyo na uchafu wakati huo huo, "tumbo" lililochomwa, macho ya jua na kupigwa kwa nguvu kwa mifupa ya ngozi ya uso, kuongezeka kwa dhahiri kwa uwepo wa dalili za ugonjwa wa maumivu, dalili za kurudi nyuma kwa dalili.

Kuhusu metastasis ya ini imeonyeshwa na:

• yellowness inayoendelea ya sclera na ngozi;
• ufizi wa damu na utando wa mucous wa mdomo;
• kubadilika kwa mkojo na kinyesi (ya kwanza - rangi ya bia, pili - nyeupe);
• ascites;
• harufu ya mara kwa mara ya kuharibika kutoka kinywani mwa mgonjwa.

Uwepo wa: metastases za ubongo

• mazingira yasiyofaa;
• sifa za utu;
• shida ya hotuba (inakuwa ya kuficha) na sauti za pua;
• asymmetries ya uso;
• kudhoofisha kwa maono, harufu, ladha;
• shida na uratibu wa shida;
• mabadiliko ya moja kwa moja kwa sauti ya misuli ya viungo;
• upotezaji wa ustadi wa kazi mwanzoni, na kisha kutokuwa kamili kwa kufanya harakati rahisi za kujitunza.

Metastasis ya mapafu ni:

• pumzi ya kikohozi kavu "ngumu";
• hemoptysis;
• uwepo wa upungufu wa pumzi hata katika hali ya kupumzika kabisa.

Metastases ya mfupa hujidhihirisha kama maumivu makali katika mifupa iliyoathiriwa, iliyoongezewa na sauti kali (mgomo).

Uthibitisho wa utambuzi

Kuanzishwa kwa utambuzi wa kweli kunawezeshwa na utumiaji wa njia za utafiti wa maabara na maabara.

Ya kwanza ni pamoja na:

• Ultrasound ya cavity ya tumbo;
• MRI ya kongosho;
• CT ya mwili;
• kurudisha cholangiografia na cholangiopancreatography (masomo ya endoscopic);
• PET (positron chafu tomografia);
• utambuzi wa laparoscopy.

Utambuzi wa maabara unajumuisha kuamua kiwango cha homoni katika damu:

• insulini;
• glucagon;
• gastrin.

Yaliyomo katika:

• damu - alkali phosphatase;
• damu na mkojo - pancreatic amylase;
• kale - pancreatic elastase.

Ni lazima kuzingatia viashiria vya mtihani wa jumla wa damu, uchambuzi wa jumla wa mkojo, sampuli za ini na coagulogram, alama maalum za tumor (alama CA 19-9 inahusiana na oncology ya pancreatic), tishu biopsy.

Matibabu maalum ya hatua

Uwepo wa tumor katika hatua 0 huruhusu uchukuzi mkali na umeme wa baadae wa gamma; katika hatua ya 1, matokeo yake yanategemea saizi na shughuli ya uvamizi wa saratani kwa viungo vya karibu, na uwepo wa metastases mapema. Matibabu ya kesi zilizo juu zaidi inahitaji tiba tata ya mchanganyiko.

Upasuaji unaweza kufanywa na:

• jumla ya uchukuzi wa chombo;
• segmental au distal;
• ufungaji wa stent ya endoscopic;
• upasuaji wa njia ya tumbo;
• kutumia mbinu ya Whipple.

Ikiwa dhana ya kwanza haiitaji ufafanuzi, basi njia za pili na tatu zinaongeza uvimbe pamoja na idara ambayo imewekwa ndani, ikifuatiwa na kushonwa kwa sehemu za kushoto.

Upangaji wa jasi (kwa saratani isiyoweza kutekelezeka) ni kusimamishwa kwa tumbo, ambayo inafanya uwezekano wa kumaliza shinikizo kwenye tumor, wakati inauma - ili kuzuia kuziba kwa duct kwa kuingiza bomba la elastic kwenye lumen yake ambayo huwasiliana na utumbo mdogo au hutolewa nje na kuulishwa kwa mwili.

Njia ya Whipple ni chaguo la kuondoa kizuizi na kizuizi (pamoja na kichwa cha tezi iliyo ndani yake, sehemu inayohusika ya duodenum, tumbo na kibofu cha nduru), inayokubalika katika hatua za kwanza za ugonjwa.

Njia za kutuliza (za kuokoa) za misaada ya upasuaji ya mateso ya mgonjwa ni pamoja na uchoraji wa sehemu ya tumor ambayo inaweka shinikizo kwa miundo ya ujasiri na inazuia kazi ya viungo vya karibu au metastases yake.

Hatua zinazowezekana za kurekebisha:

• kizuizi cha matumbo au kizuizi cha ducts;
• kasoro ya utakaso wa utumbo, tumbo, ukuta wa tezi yenyewe.

Hali ya lazima ni mfiduo wa baadaye kwa umakini na mionzi ya gamma kuharibu seli zinazoweza kuishi.

Athari ya chemotherapeutic kwenye tumor baada ya matibabu ya upasuaji inajumuisha kukandamiza mchakato wa mgawanyiko na ukuaji wa seli zilizotengenezwa upya na hufanywa na njia ya monochemotherapy.

Mbinu ya kwanza inajumuisha matumizi ya dawa moja tu ambayo hutoa athari ya 15-30%, wakati ya pili (kwa kutumia dawa kadhaa na utaratibu tofauti wa vitendo) hufikia 40%.

Lishe ya saratani kwa kutumia chemotherapy hutoa kukataliwa kwa kitaifa kwa kila aina ya pombe na bidhaa nzito, kuanzishwa kwa bidhaa za asidi ya lactic ni muhimu. Dawa za antiemetic hutumiwa kuondoa hamu ya kutapika.

Ni lazima kufuata mapendekezo ya mtaalamu wa saikolojia au mwanasaikolojia.

Matibabu ya mionzi ni pamoja na mwelekeo mbili. Kwa kuongezea umeme wa jadi wa gamma (kabla, wakati, na baada ya operesheni) au umwagiliaji wa nje wa mwelekeo ambao hauwezi kufikiwa wa kuzorota, utumiaji wa chanjo umeanza, pamoja na dawa za kueneza ambazo kwa hiari huambukiza maeneo mabaya.

Njia nyingine inayowaahidi ya kutibu tumors ya chombo hiki ni kanuni ya kuchukua mawakala wa tiba wanaolengwa hasa kwa mgonjwa (yatokanayo na metaboli ya seli za saratani za pekee, bila kuwadhuru wenye afya).

Utabiri

Kuhusu saratani ya ujanibishaji mwingine wowote, ni mbaya sana.

Wakati tumor inapoacha chombo, kuishi kwa miaka 5 inawezekana tu kwa 20% ya wagonjwa (chini ya matibabu ya kutosha), bila upasuaji, kipindi hiki ni chini ya miezi 6.

Kozi ya tiba ya chemotherapy inapanua maisha na dawa ya matibabu ya matibabu ya matibabu ya matibabu ya matibabu (bila matibabu ya upasuaji) - kwa miezi 11-13.

Uchunguzi wa upasuaji zaidi unaruhusu mgonjwa kuishi kwa karibu miaka 2, lakini kipindi cha zaidi ya miaka 5 inawezekana tu kwa 8% ya wagonjwa waliofanya kazi.

Baada ya kuingilia kati kwa palliative, kuishi kwa mgonjwa ni kiwango cha juu cha mwaka 1.

Sababu ya haraka ya kifo katika saratani ya malezi haya ni mwanzo wa kushindwa kwa chombo: figo, hepatic, moyo na mishipa.

Kinga

Wazazi wanapaswa kuwaonya watoto tangu utoto, hadi wa kwanza kufahamiana na sigara na bidhaa za pombe, juu ya uwezekano wa saratani ya kongosho kwenye mwili.

Ikumbukwe kwamba kumeza kwa kiwanja chenye sumu kwa njia yoyote: kuvuta pumzi, sindano, kumeza na chakula na maji itasababisha kupenya kwake ndani ya damu, ambayo itapita kwa njia ya tishu za kongosho, na kusababisha uharibifu.

Njia nyingine ya kusababisha kuzorota kwa tishu za tezi ni chaguzi zote za kuleta hali ya ischemia (njaa ya oksijeni iliyo karibu na kutokwa na damu). Hali zenye mkazo (zote bila mpangilio na mazoezi kikamilifu katika mfumo wa michezo na burudani kali) husababisha ischemia.

Unapaswa kuepusha mchanganyiko usio na maana wa bidhaa ambazo ni tabia ya sahani zote mbili na wauzaji wengine wa "kigeni".

Mwishowe, serikali yenye usawa ya shughuli anuwai na muda wa kutosha wa kupumzika usiku ni sharti la maisha marefu ya mtu katika hali zinazobadilika haraka za ulimwengu wa kisasa.

Hatupaswi kusahau juu ya kifungu cha mitihani ya kawaida ya matibabu na utekelezaji wa mapendekezo ya dawa - watafanya njia ya afya kuwa ya moja kwa moja na rahisi iwezekanavyo.