Shambulio la ugonjwa wa sukari ni hali ya kupunguka kwa ugonjwa, huhatarisha maisha na huduma ya matibabu isiyo ya kawaida.
Aina za shambulio la ugonjwa wa sukari
Kulingana na sababu zinazochochea maendeleo ya mshtuko, zinaweza kugawanywa katika vikundi sahihi:
- hyperglycemia;
- hypoglycemia;
- ketoacidosis.
Hali za dharura kwa ugonjwa wa kisukari zina sababu zao na dalili za tabia. Tukio la hali ya papo hapo huathiri vibaya udhihirisho wa ugonjwa. Kuanza kabisa kwa matibabu kumalizika na maendeleo ya fahamu, edema ya ubongo na kifo.
Ni ngumu kutabiri mwanzo wa mashambulio. Kliniki maalum ya kila chaguo katika hatua za awali imefichwa chini ya mask ya ugonjwa unaofanana.
Kliniki ya kila aina ya ugonjwa wa kisukari imejificha chini ya kivuli cha ugonjwa unaofanana.
Njia ya kuanzia ya ukuaji wa shida ya kimetaboliki ni hali kali za kufadhaisha, mazoezi ya mwili, na lishe duni. Hatari zaidi ni kupunguka kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 kwa wazee.
Hyperglycemia
Ni sifa ya kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu. Ukiukaji wa uzalishaji wa insulini na seli za beta za kongosho husababisha maendeleo ya shambulio.
Kwa sababu kadhaa, kanuni ya mabadiliko ya kimetaboliki ya wanga, kiwango cha viwango vya homoni ya contra huongezeka. Ukiukaji kama huo husababisha uzalishaji mkubwa wa sukari, kwa ukiukaji wa matumizi yake.
Kufikia kiwango muhimu, sukari huonekana kwenye mkojo, polyuria, polydipsia inakua. Udhihirisho wa kliniki hutegemea kizingiti cha figo kwa sukari. Ukosefu wa kujaza maji wakati wa kipindi hiki husababisha upungufu wa maji mwilini, ambayo ndani ya siku chache huisha na maendeleo ya ugonjwa wa hyperosmolar coma.
Hypoglycemia
Aina hii ya mshtuko ni sifa ya ukosefu wa kutosha au shughuli za chini za homoni za contra-homoni. Pamoja na mkusanyiko mdogo wa sukari kwenye damu, mifumo ambayo inamsha mfumo wa huruma husababishwa. Tukio la shambulio inategemea mkusanyiko na kiwango cha kupungua kwa glycemia.
Aina ya kudhoofisha hufanyika kwa wagonjwa na matumizi ya dawa za kulevya au pombe. Lahaja hii ya hypoglycemia inakua na mabadiliko katika maduka ya dawa ya dawa fulani.
Ketoacidosis
Aina hii ya shambulio hufanyika dhidi ya msingi wa upungufu wa maji mwilini. Sukari ya damu haina kufyonzwa na seli za mwili, upungufu wa nishati huundwa. Insulin isiyokamilika ya damu husababisha utumiaji wa lipids kama chanzo cha nishati. Katika mchakato wa oksidi ya mafuta, miili ya ketone huundwa, ambayo huongeza asidi ya damu, husababisha ulevi mkubwa wa mwili.
Ukuaji wa ketoacidosis ni kawaida zaidi na tofauti ya insulini inayotegemea ugonjwa. Aina zote za kimetaboliki zinavunjwa, tishio la fahamu na kifo huundwa.
Sababu za shambulio
Sababu za kiinolojia ambazo husababisha mashambulio ya ugonjwa wa hyperglycemia katika ugonjwa wa sukari ni pamoja na:
- shughuli za mwili kupita kiasi;
- kushindwa kwa figo;
- hali ya mkazo kwa muda mrefu;
- magonjwa ya kuambukiza;
- vyakula vyenye wanga mkubwa.
Sehemu ya kawaida kwa chaguzi zote ni ukiukaji wa mapendekezo ya matumizi ya dawa.
Hypoglycemia inaendelea kwa sababu ya overdose ya insulini iliyoingia. Vipengele vinavyochangia mwanzo wa hali ya hypoglycemic ni kama ifuatavyo:
- mkazo mkubwa, wa muda mrefu;
- ukiukaji wa lishe;
- magonjwa ya virusi ambayo hupunguza kinga;
- unywaji pombe
- shida za endokrini.
Wagonjwa wote wanahitaji marekebisho ya kipimo cha dawa za hypoglycemic dhidi ya msingi wa uteuzi wa dawa zingine. Hii itasaidia kuzuia maendeleo ya hypoglycemia hatari.
Sababu kuu ya shambulio la ketoacidosis ni kiwango cha kutosha cha insulini katika damu. Sababu kadhaa zinazoongoza ambazo husababisha mwanzo wa shambulio pia zimetambuliwa. Hii ni pamoja na yafuatayo:
- tiba iliyochaguliwa vibaya;
- kutokufuata maagizo ya matibabu;
- ukiukaji wa serikali na lishe;
- magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
- pathologies ya mishipa ya papo hapo;
- majeraha na upasuaji;
- magonjwa ya mfumo wa endocrine;
- hali kali za kufadhaisha;
- kushindwa kwa figo;
- ujauzito
Katika hali nyingi, shida zinaweza kuepukwa kwa kufuata madhubuti kwa sheria kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kwa uangalifu wa matibabu kwa wakati unaofaa.
Dalili za Shambulio la Kisukari
Shida za papo hapo za ugonjwa huu dhidi ya asili ya sukari kubwa ya damu ni sifa ya dalili wazi na ukuaji wa haraka.
Shambulio la glycemia, ikiachwa bila kutunzwa, inaweza kusababisha kifo.
Katika kiwango cha glycemia juu ya mmol / l, dalili zifuatazo zinaonekana:
- kiu cha kila wakati;
- utando wa mucous kavu na ngozi;
- kukojoa mara kwa mara
- kupunguza uzito;
- kuongezeka kwa kupumua;
- shida ya dyspeptic.
Kutafuta msaada wa matibabu bila usawa kunasababisha ukuzaji wa hyperosmolar coma.
Kupungua kwa sukari hadi 2.5 mmol / l inaambatana na dalili zifuatazo.
- pallor ya ngozi;
- baridi, kuongezeka kwa unyevu wa ngozi;
- usumbufu katika nafasi;
- palpitations
- motor, shida ya hotuba;
- mabadiliko ya athari za tabia;
- mashimo
- kupoteza fahamu.
Picha ya kliniki ya dharura inakua haraka, ndani ya masaa machache. Shambulio ambalo limeachwa bila kutekelezwa linaweza kusababisha kifo.
Ketoacidosis inakua polepole. Kuzorota mara nyingi hufikiriwa kama udhihirisho wa magonjwa mengine. Ni muhimu kudhibiti kiwango cha sukari ya damu.
Ishara za ketoacidosis ni pamoja na:
- udhaifu mkubwa wa jumla;
- uchovu;
- kuumiza kichwa;
- kupumua mara kwa mara, kwa kelele;
- ngozi kavu
- hamu ya kupungua;
- dalili za dyspeptic;
- maumivu ya tumbo ya tumbo;
- kufahamu fahamu.
Dalili maalum ya ketoacidosis ni harufu ya acetone kutoka kinywani.
Dalili maalum kwa sababu ya mkusanyiko wa miili ya ketone kwenye mwili ni harufu ya asetoni kutoka kinywani. Hakuna ishara yoyote ya kupata shida inayopaswa kupuuzwa.
Msaada wa kwanza
Hali ya hypoglycemic lazima isimamishwe mara moja. Wakati dalili za kwanza zinaonekana, mgonjwa hupewa kinywaji cha suluhisho la sukari, kula pipi, sukari. Mgonjwa amewekwa kwa upande wake ili kuzuia kutamani kwa kutapika. Kwa mshtuko wa kushawishi, ni muhimu kuzuia kuumwa kwa ulimi, kuhakikisha barabara.
Huduma ya matibabu katika hatua ya prehospital ina katika utawala wa intravenous wa suluhisho la glucose 40%. Kila dakika 30, viwango vya sukari huangaliwa. Ikiwa ni lazima, utaratibu unarudiwa hadi joto kali la mwili, ufafanuzi wa ufahamu, hali ya kawaida. Kazi kuu ni kuondoa njaa ya nishati, matokeo yake ambayo yanaonyeshwa na usumbufu wa viungo, mabadiliko yasiyoweza kubadilika.
Wagonjwa walio na hyperglycemia na ketoacidosis wanahitaji utawala wa haraka wa insulini. Katika hatua ya prehospital, na lahaja yoyote ya shambulio kama hilo, ni muhimu kuanza tiba ya maji mwilini. Usimamizi wa insulini ya kaimu mfupi na muhuri wa wakati wa sindano unakubalika. Wafanyikazi wa matibabu hutoa udhibiti na matengenezo ya kazi za kupumua, kazi ya moyo.
Matibabu ya uvumilivu
Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari hulazwa hospitalini katika kitengo cha utunzaji wa wagonjwa na huduma kubwa. Kiasi cha utunzaji wa dharura ni kutekeleza seti ya hatua zinazolenga kurejesha upungufu wa maji, umeme, na kurekebisha usawa wa msingi wa asidi. Tiba ya insulini hufanywa na utawala unaoendelea wa matone ya homoni inayofanya kazi kwa muda mfupi. Matibabu ya dalili hufanywa kama inahitajika. Kozi ya antibiotics imeamuru.
Na kiwango cha chini cha sukari, maelezo mafupi ya glycemic, lishe, na ugonjwa unaofanana ni sawa. Katika hali mbaya, na maendeleo ya mshtuko wa insulini, tiba maalum ya homoni hutumiwa. Fanya uchunguzi kamili.
Hatua za kuzuia
Kusudi la hatua za kuzuia ni kuzuia kushuka kwa kasi kwa glycemia. Wagonjwa hufundishwa ustadi unaohitajika wakati wa kufanya kazi inayohitaji muda mrefu, na pia mazoezi ya mwili. Kwa kubadilisha yaliyomo katika kalori ya chakula, kipimo cha dawa inayosimamiwa, kudhibiti upimaji wa damu, unaweza kuzuia maendeleo ya shambulio.
Kuzuia ketoacidosis huanza na uteuzi wa kipimo sahihi cha dawa za kupunguza sukari. Pia inahitajika kufuata kabisa chakula, matumizi ya dawa kwa wakati, mara kwa mara kipimo kiwango cha sukari kwenye damu.
Ugumu wa hatua za kuzuia ni pamoja na mafunzo ya lazima katika ishara za kupunguka kwa ugonjwa, hatua muhimu katika kesi kama hizo.
