Glucovans imekusudiwa kwa wagonjwa wa sukari. Mara nyingi hutumiwa kwa kukosekana kwa ufanisi wa njia zingine za matibabu, lishe na mazoezi.
Jina lisilostahili la kimataifa
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Glucovans ni dawa ya wagonjwa wa kisukari.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo inapatikana katika muundo wa kibao.
Vitu kuu vya kazi:
- 500 mg metformin hydrochloride;
- glibenclamide kwa kiasi cha 2,5-5 mg, kulingana na fomu ya kutolewa.
Vipengele vya ziada:
- magnesiamu kuiba;
- povidone;
- sodiamu ya croscarmellose;
- MCC;
- povidone K-30;
- maji yaliyotakaswa;
- oksidi nyeusi ya chuma;
- macrogol;
- oksidi ya njano ya chuma;
- Opadry 31F22700 au Opadry PY-L-24808.
Glucovans ya dawa inapatikana katika mfumo wa vidonge, ambapo viungo kuu vya kazi ni metformin hydrochloride na glibenclamide.
Kitendo cha kifamasia
Dawa hiyo ni mchanganyiko wa jozi ya dawa za mdomo za hypoglycemic. Metformin hydrochloride ni biguanide. Dutu hii husaidia kupunguza viwango vya sukari ya plasma. Haifanyi kazi ya uzalishaji wa insulini na kwa hivyo haifanyi maendeleo ya hypoglycemia. Metformin mara moja ina mifumo 3 tofauti ya hatua ya dawa:
- inapunguza awali ya sukari ya hepatic kwa kuzuia glycogenolysis na gluconeogeneis;
- huongeza unyeti wa receptors kadhaa kwa jambo la insulini, utumiaji / utumiaji wa sukari na seli za misuli;
- huzuia ngozi ya sukari kutoka kwa njia ya utumbo.
Glibenclamide ni moja wapo ya sulfonylurea.
Viwango vya glucose hupungua kwa sababu ya uanzishaji wa uzalishaji wa insulini na seli za beta ambazo zinapatikana ndani ya kongosho.
Vitu vinavyoulizwa vina mifumo tofauti ya vitendo, lakini vinakamilisha kila mmoja katika suala la shughuli za hypoglycemic na kuboresha kazi za homoni.
Pharmacokinetics
Wakati unasimamiwa kwa mdomo, glibenclamide ni 95% kufyonzwa kutoka kwa utumbo. Mkusanyiko mkubwa wa dutu katika plasma huzingatiwa baada ya masaa 4-4.5. Imegawanyika kabisa kwenye ini. Maisha ya nusu ni masaa 4-12.
Na utawala wa mdomo wa Glucovans ya dawa, dutu yake ya kazi - glipenclamide - inachukua 95% kutoka kwa utumbo na imevunjika kabisa kwenye ini.
Metformin inachujwa kutoka kwa njia ya utumbo. Kiwango chake cha juu katika seramu kinapatikana ndani ya masaa 2-2.5.
Karibu 30% ya kitu hicho hutengwa na utumbo kwa fomu isiyobadilika. Dhaifu ya kukabiliwa na kimetaboliki, iliyotolewa na figo. Maisha ya nusu ni karibu masaa 7. Katika wagonjwa wanaosumbuliwa na figo, kipindi hiki huongezeka hadi masaa 9-12.
Dalili za matumizi
Aina ya kisukari cha 2 kwa watu wazima:
- kukosekana kwa mienendo chanya kutoka kwa mazoezi, tiba ya lishe na monotherapy;
- kwa wagonjwa wenye glycemia iliyodhibitiwa na imara.
Aina ya kisukari cha Aina ya II ni ishara kuu kwa kuchukua Glucovans, pamoja na kwa wagonjwa walio na glycemia thabiti.
Mashindano
Dawa hiyo haiwezi kutumiwa katika kesi zifuatazo:
- ujauzito na kunyonyesha;
- uvumilivu wa kibinafsi;
- aina ya kisukari ketoacidosis;
- porphyria;
- aina za papo hapo za ugonjwa wa moyo;
- kushindwa kwa ini;
- kushindwa kwa figo na CC hadi 60 ml / min;
- ugonjwa wa sukari / ugonjwa wa kishujaa;
- macho na miconazole;
- aina sugu ya ulevi na ulevi hukasirishwa na matumizi ya vileo;
- acidosis ya lactic;
- aina 1 kisukari mellitus;
- kuingilia upasuaji (pana);
- magonjwa sugu / ya papo hapo yanayoambatana na hypoxia ya tishu (pamoja na kupumua / kupungua kwa moyo).
Kwa uangalifu
Haifai kutumia dawa hiyo kwa wazee ambao wamejishughulisha na bidii ya mwili. Hii inahusishwa na hatari ya acidosis ya lactic kwa watu wa kikundi hiki.
Dawa hiyo ina lactose, kwa hivyo imewekwa kwa tahadhari kwa watu walio na aina adimu za patholojia za maumbile ambazo zinahusishwa na ugonjwa wa GGM, ukosefu wa lactase au hypersensitivity kwa galactose.
Kwa kuongeza, dawa hiyo imewekwa kwa uangalifu kwa ukosefu wa adrenal, magonjwa ya febrile na magonjwa ya tezi.
Jinsi ya kuchukua Glucovans
Dozi imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja. Wastani wa wastani - kibao 1 mara 1 kwa siku. Kiasi cha dawa kinaweza kuongezeka kwa 0.5 g ya metformin na 5 mg ya glibenclamide kwa siku kila wiki kadhaa hadi mkusanyiko wa sukari kwenye damu imetulia.
Kiwango cha juu ni vidonge 6 vya dawa ya vidonge 2.5 + 500 mg au 4 (5 + 500 mg).
Dawa inapaswa kuchukuliwa katika mchakato wa kula chakula. Wakati huo huo, chakula kinapaswa kuwa na wanga nyingi iwezekanavyo.
Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari
Wanasaikolojia wanaotumia dawa hiyo katika swali wanapaswa kuhakikisha udhibiti wa sukari ya damu na marekebisho ya kipimo cha insulini.
Athari za Glucovans
Njia ya utumbo
Kupoteza hamu ya kula, usumbufu wa tumbo, kutapika / kichefuchefu. Dalili hii mara nyingi huzingatiwa mwanzoni mwa tiba na huenda mbali kati ya siku 3-4.
Viungo vya hememopo
Katika hali nadra, thromocytopenia, leukopenia, pancytopenia, aplasia ya marongo, fomu ya hemolytic ya anemia. Athari hizi mbaya hupotea baada ya kusimamisha matumizi ya dawa.
Mfumo mkuu wa neva
Kutoka kwa upande wa mfumo mkuu wa neva, kizunguzungu kidogo, unyogovu, maumivu ya kichwa na ladha ya chuma kwenye cavity ya mdomo inaweza kuzingatiwa.
Kwa upande wa viungo vya maono
Katika siku za kwanza za kuchukua dawa, kuharibika kwa kuona kunaweza kutokea kwa sababu ya kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Athari ya kawaida ya upande ni hypoglycemia. Wakati wa kugundua anemia ya aina ya megaloblastic, hatari ya etiolojia kama hiyo lazima izingatiwe.
Athari ya kawaida ya kuchukua Glucovans ni hypoglycemia.
Mzio
Katika hali nadra, anaphylaxis. Athari za uvumilivu za kibinafsi za derivatives za sulfonamide zinaweza kuzingatiwa.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Mgonjwa lazima ajulishwe juu ya uwezekano wa kukuza hypoglycemia na kwamba wakati wa kuendesha, kufanya kazi na njia ngumu na katika hali ambapo mkusanyiko wa umakini unahitajika, anapaswa kuwa mwangalifu.
Maagizo maalum
Tumia katika uzee
Kwa watu binafsi katika kikundi hiki, kipimo huwekwa kulingana na utendaji wa figo.
Kiasi cha awali haipaswi kuwa zaidi ya kibao 1 cha 2,5 + 500 mg. Katika kesi hii, mgonjwa anapaswa kutolewa kwa kuangalia hali ya figo.
Kuamuru watoto wa Glucovans
Haipendekezi kutumiwa katika wagonjwa wa umri mdogo.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Dawa hiyo haifai kutumia wakati wa ujauzito. Wakati wa kupanga ujauzito, dawa lazima ilifutwa na tiba ya insulini ilianza.
Wakati wa kupanga ujauzito, dawa ya Glukvans lazima kufutwa.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Haipendekezi kutumiwa kwa watu wanaosumbuliwa na kutofaulu kwa papo hapo.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Kwa watu walio na shida ya ini, dawa imewekwa kwa tahadhari kali.
Glucovans overdose
Inapochukuliwa kwa kipimo cha juu, hypoglycemia inaweza kutokea. Kupindukia kwa muda mrefu kunaweza kusababisha acidosis ya lactic, kupumua kwa kina na udhihirisho mwingine mbaya.
Dalili za wastani / kali za hypoglycemia wakati kudumisha ufahamu wa mgonjwa kunaweza kusahihishwa na sukari. Katika hali kama hizo, mgonjwa anahitaji kipimo na kipimo cha lishe.
Kuonekana kwa shida kali ya hypoglycemic katika ugonjwa wa kisukari inajumuisha utoaji wa huduma ya matibabu haraka.
Katika kesi ya shida kali katika kesi ya overdose ya dawa Glucovans, huduma ya matibabu ya haraka ni muhimu.
Dawa hiyo haiondolewa wakati wa taratibu za dialysis.
Mwingiliano na dawa zingine
Mchanganyiko uliodhibitishwa
Wakati unachanganya dawa inayohojiwa na miconazole, kuna hatari ya hypoglycemia, ambayo inaweza kusababisha fahamu.
Njia na iodini inapaswa kulipwa masaa 48 kabla ya kunywa dawa, bila kujali chakula.
Haipendekezi mchanganyiko
Phenylbutazone huongeza athari ya hypoglycemic ya sulfonylurea. Inashauriwa kutoa upendeleo kwa dawa zingine za kupambana na uchochezi ambazo zina athari kidogo.
Mchanganyiko wa glibenclamide, pombe na bosentan huongeza uwezekano wa athari ya hepatotoxic. Inashauriwa usichanganye vitu hivi vyenye kazi.
Mchanganyiko unaohitaji tahadhari
Kipimo kikubwa cha chlorpromazine na danazol huongeza glycemia, kupungua kwa uzalishaji wa insulini. Wakati unachanganya dawa na vidonge vilivyohojiwa, mgonjwa anapaswa kuonywa juu ya hitaji la kudhibiti mkusanyiko wa plasma ya sukari.
Tetracosactide na glucocorticosteroids husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma ya sukari na inaweza kusababisha ketosis. Pamoja na mchanganyiko huu, mgonjwa anapaswa kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu. Diuretics na derivatives za coumarin zinaweza kuwa na athari sawa.
Pamoja na mchanganyiko wa dawa ya Glucovans na glucocorticosteroids, mgonjwa anapaswa kufuatilia kiwango cha sukari kwenye damu.
Matumizi ya pamoja ya dawa na inhibitors ya Aluconazole na ACE huongeza maisha ya nusu ya glibenclamide na hatari ya dalili za hypoglycemic.
Utangamano wa pombe
Katika kipindi cha matumizi ya dawa, matumizi ya mawakala iliyo na ethanol na pombe inapaswa kuepukwa.
Analogi
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Haiwezi kupatikana bila agizo la daktari.
Kiasi gani
Bei katika maduka ya dawa ya Kirusi huanza kutoka rubles 270. kwa pakiti ya vidonge 30 vya 2.5 + 500 mg.
Amaril ni moja wapo ya mfano wa dawa ya Glucovans.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Maagizo yanasema kuwa inahitajika kuhifadhi dawa chini ya hali ya mafuta ndani ya + 15 ° ... 26 ° C. Weka mbali na kipenzi na watoto.
Tarehe ya kumalizika muda
Hadi miaka 3.
Mzalishaji
Kampuni ya Norwe-Ufaransa Merck Sante.
Maoni ya Glucovans
Madaktari
Alevtina Stepanova (mtaalamu), mwenye umri wa miaka 43, St.
Dawa salama na inayofaa. Hi ndio chaguo bora ikiwa monotherapy na dawa zingine, shughuli za mwili na lishe haitoi athari inayotaka.
Valery Torov (mtaalamu), umri wa miaka 35, Ufa
Athari mbaya wakati wa kuchukua dawa hii mara nyingi huzingatiwa, lakini zina asili ya muda mfupi na hupita peke yao wakati wa siku za kwanza baada ya kuanza kwa matibabu. Napenda bei bora na ya bei nafuu katika dawa.
Glucovans ya dawa inasambazwa tu kwa dawa, dawa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la + 15 ° C hadi + 26 ° C.
Wagonjwa
Lyudmila Korovina, umri wa miaka 44, Vologda
Nilianza kunywa kibao 1 cha dawa kila asubuhi. Viwango vya sukari katika seramu vilipungua kutoka 12 hadi 8. Viashiria hivi vimetulia kikamilifu. Kabla ya hii, hakuna mimea ya dawa au dawa iliyosaidia. Nilishangaa kwamba hata dozi ndogo kama hiyo ya awali "inafanya kazi" na inatoa nguvu chanya. Sasa ningependa kufuata taratibu kutoka kwa vimelea, na kisha afya yangu itakuwa kama katika ujana wangu.
Valentina Sverdlova, umri wa miaka 39, Moscow
Mume wangu alikuwa akitumia Bagomet, hata hivyo, alipotea kwenye maduka ya dawa katika eneo letu, na hakukuwa na wakati wowote au juhudi ya kwenda kituo hicho jioni baada ya kazi. Hali ya mwenza ilianza kudhoofika. Sukari ilikuwa ya juu kila wakati, kongosho ilianza kutokuwa na kazi, hata midomo iligeuka kuwa bluu. Daktari alishauri kutumia dawa hii. Katika siku chache za kwanza, mwenzi alikuwa kizunguzungu kidogo, lakini hivi karibuni usumbufu ulipotea, na sukari ikapungua hadi 8.