Wagonjwa wanaosumbuliwa na shida ya kimetaboliki ya lipid mara nyingi huwa na chaguo, ambayo ni bora - Atorvastatin au Rosuvastatin? Ingawa Rosuvastatin imekuwa ikitumiwa sana hivi karibuni, haiwezekani kutoa jibu kamili kwa swali hili, kwa sababu kila dawa ina faida na hasara zote.
Dawa zote mbili lazima zichukuliwe kwa pathologies kama mchanganyiko au homozygous hypercholesterolemia (kuongezeka kwa LDL), hypertriglyceridemia (triglycerol iliyozidi) na atherossteosis (kupunguzwa kwa lumen ya mishipa ya damu kama matokeo ya subsidence ya cholesterol plaques). Pia hutumiwa kuzuia matatizo ya atherosulinosis - shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, kupigwa na mshtuko wa moyo.
Kwa kuwa kuna tofauti kati ya ubinishaji, athari mbaya, maduka ya dawa na maduka ya dawa, inahitajika kujua ni dawa gani inayofaa na salama.
Je! Ni nini?
Takwimu ni pamoja na kundi kubwa la dawa zinazotumika kupunguza msongamano wa LDL na VLDL kwenye damu.
Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, statins haiwezi kusambazwa kwa kuzuia na matibabu ya atherossteosis, hypercholisterinemia (iliyochanganywa au homozygous), pamoja na magonjwa ya moyo na mishipa.
Kwa ujumla, dawa za kikundi hiki zina athari sawa ya matibabu, i.e. viwango vya chini vya LDL na VLDL. Walakini, kwa sababu ya anuwai ya vifaa vya kazi na vya msaidizi, kuna tofauti kadhaa ambazo lazima zizingatiwe ili kuzuia athari mbaya.
Statins kawaida hugawanywa katika I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) na kizazi cha IV (Pitavastatin, Rosuvastatin).
Statins inaweza kuwa ya asili na ya syntetiki. Kwa mtaalamu, uteuzi wa dawa za kiwango cha chini, cha kati au cha juu kwa mgonjwa ni hatua muhimu.
Rosuvastatin na Atorvastatin hutumiwa mara nyingi kupunguza cholesterol. Kila moja ya dawa ina sifa:
Rosuvastatin inahusu takwimu za kizazi cha nne. Wakala wa kupungua lipid hutengeneza kikamilifu na kipimo cha wastani cha kingo inayotumika. Imetolewa chini ya alama za biashara mbalimbali, kwa mfano, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, nk.
Atorvastatin inahusu statins ya kizazi cha tatu. Kama analog yake, ina asili ya syntetisk, lakini ina kipimo kikali cha dutu inayotumika.
Kuna visawe vya dawa kama vile Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, nk.
Muundo wa kemikali ya dawa
Dawa zote zinapatikana katika fomu ya kibao. Rosuvastatin inazalishwa katika kipimo kadhaa - 5, 10 na 20 mg ya sehemu sawa ya kazi. Atorvastatin inatolewa katika kipimo cha 10,20,40 na 80 mg ya kingo inayotumika. Jedwali hapa chini linalinganisha sehemu za usaidizi za wawakilishi wawili wanaojulikana wa statins.
| Rosuvastatin | Atorvastatin (Atorvastatin) |
| Hypromellose, wanga, dioksidi ya titan, crospovidone, selulosi ndogo ya microcrystalline, triacetin, stearate ya magnesiamu, dioksidi ya silicon, dioksidi ya titan, nguo ya carmine. | Lactose monohydrate, sodiamu ya croscarmellose, dioksidi ya titan, hypromellose 2910, hypromellose 2910, talc, kalsiamu stearate, polysorbate 80, selulosi ndogo ya microcrystalline, |
Tofauti kuu kati ya Rosuvastatin na Atorvastatin ni mali yao ya kifizikia. Faida ya rosuvastatin ni kwamba imevunjwa kwa urahisi katika plasma ya damu na maji mengine, i.e. ni hydrophilic. Atorvastatin ina kipengele kingine: ni mumunyifu katika mafuta, i.e. ni lipophilic.
Kulingana na sifa hizi, athari ya Rosuvastatin inaelekezwa kwa seli za parenchyma ya ini, na Atorvastatin - kwa muundo wa ubongo.
Pharmacokinetics na pharmacodynamics - tofauti
Tayari katika hatua ya kuchukua vidonge, kuna tofauti za kunyonya kwao. Kwa hivyo, matumizi ya Rosuvastatin haitegemei wakati wa siku au chakula. Atorvastatin haipaswi kuliwa wakati huo huo na chakula, kama hii inaathiri vibaya ngozi ya sehemu inayofanya kazi. Yaliyomo ya juu ya Atorvastatin hupatikana baada ya masaa 1-2, na Rosuvastatin - baada ya masaa 5.
Tofauti nyingine kati ya statins ni metaboli yao. Katika mwili wa mwanadamu, Atorvastatin inabadilishwa kuwa fomu isiyofaa kwa kutumia enzymes za ini. Kwa hivyo, shughuli ya dawa inahusiana moja kwa moja na utendaji wa ini.
Inathiriwa pia na madawa ya kulevya ambayo hutumiwa wakati huo huo na atorvastatin. Analog yake, kinyume chake, kwa sababu ya kipimo cha chini, kivitendo haiguswa na dawa zingine. Ingawa hii haimwokoa kutoka kwa uwepo wa athari mbaya.
Atorvastatin inatolewa hasa na bile.
Tofauti na sanamu nyingi, Rosuvastatin karibu haitabadilishwa kwenye ini: zaidi ya 90% ya dutu hii huondolewa bila kubadilika na utumbo na tu 5-10% na figo.
Contraindication na athari mbaya
Uwepo wa contraindication na vitendo vibaya ni sababu muhimu wakati wa kuchagua dawa bora zaidi. Ifuatayo ni magonjwa kuu na hali ambayo matumizi ya dawa ni marufuku, pamoja na athari zinazowezekana.
| Mashindano | |
| Rosuvastatin | Atorvastatin |
| Usikivu wa kibinafsi. Mimba na kunyonyesha. Uharibifu kwa hepatocytes na enzymes za ini zilizoinuliwa. Watoto na vijana chini ya miaka 18. Myopathy au utabiri wa hilo. Matibabu kamili na cyclosporine na nyuzi. Kukomesha kazi. Ulevi sugu Myotoxicity wakati unachukua inhibitors zingine za kupunguza tena za HMG-CoA. Matumizi ya Vizuizi vya proteni za VVU. Wawakilishi wa mbio za Mongoloid (kipimo cha chini tu kinaruhusiwa). | Hypersensitivity kwa vifaa. Kuongeza shughuli za enzymes za ini. Kuzaa watoto na kipindi cha kujifungua. Watoto na vijana chini ya miaka 18, isipokuwa tiba ya hypercholesterolemia ya heterozygous. Ukosefu wa uzazi wa mpango wa kutosha. Matumizi ya Vizuizi vya proteni za VVU. Ugonjwa wa ini ulio wazi. |
| Athari mbaya | |
| Ma maumivu ya kichwa, shida za uratibu, malaise ya jumla. Maendeleo ya proteinuria na hematuria. Ngozi ya ngozi, mikoko, kuwasha. Shida za mfumo wa musculoskeletal. Dyspepsia, kinyesi kilichoharibika, kuvimba kwa kongosho (kongosho). Mellitus isiyo na tegemezi ya insulini. Ukuaji wa matiti kwa wanaume. Uwepo wa kikohozi kavu, upungufu wa pumzi. Dalili ya Stevens-Johnson. | Maendeleo ya nasopharyngitis, maambukizi ya njia ya mkojo. Tukio la thrombocytopenia. Hypo- na hyperglycemia, anorexia. Ma maumivu katika kichwa, paresthesia, ukuaji wa neuropathy ya pembeni, hypesthesia, amnesia, kizunguzungu, dysgeusia. Kusikia kuharibika, tinnitus, uharibifu wa kuona. Koo la maumivu, pua. Ugonjwa wa dyspeptic, belching, maumivu ya epigastric, maendeleo ya kongosho. Urticaria, upele wa ngozi, edema ya Quincke. Kuonekana kwa gynecomastia. Shida anuwai ya mfumo wa musculoskeletal. Hepatitis, kushindwa kwa ini, cholestasis. Hyperthermia, asthenia, malaise. Kuongeza shughuli za enzymes ya ini, QC na uchambuzi mzuri kwa leukocytes katika mkojo. |
Ufanisi na Maoni ya Watumiaji
Kazi kuu ya dawa za statin ni kupunguza mkusanyiko wa LDL katika damu na kuongeza kiwango cha HDL.
Kwa hivyo, kuchagua kati ya Atorvastatin na Rosuvastatin, lazima tilinganishe jinsi inavyopunguza cholesterol.
Utafiti wa kisayansi wa hivi karibuni umedhibitisha kuwa rosuvastatin ni dawa inayofaa zaidi.
Matokeo ya jaribio la kliniki yanawasilishwa hapa chini:
- Na kipimo sawa cha dawa, Rosuvastatin hupunguza cholesterol ya LDL na 10% kwa ufanisi zaidi kuliko analog yake. Faida hii inaruhusu matumizi ya dawa hiyo kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia kali.
- Frequency ya maendeleo ya matatizo ya moyo na mishipa na mwanzo wa matokeo mbaya ni ya juu katika Atorvastatin.
- Tukio la athari mbaya ni sawa kwa dawa zote mbili.
Ulinganisho wa ufanisi wa kupunguza mkusanyiko wa cholesterol "mbaya" inathibitisha ukweli kwamba Rosuvastatin ni dawa inayofaa zaidi. Walakini, mtu asipaswi kusahau juu ya mambo kama vile uwepo wa ubadilishaji, athari na gharama. Ulinganisho wa bei ya dawa hizo mbili unawasilishwa mezani.
| Kipimo, idadi ya vidonge | Rosuvastatin | Atorvastatin |
| 5mg No. 30 | 335 rub | - |
| 10mg No. 30 | Rubles 360 | 125 rub |
| 20mg No. 30 | 485 RUB | 150 rub |
| 40mg No. 30 | - | 245 RUB |
| 80mg No. 30 | - | 490 rub |
Kwa hivyo, atorvastatin ni analog ya bei nafuu ambayo watu wa kipato cha chini wanaweza kumudu.
Hiyo ndio wagonjwa wanafikiria juu ya dawa za kulevya - Rosuvastatin inavumiliwa vizuri na bila shida. Wakati inachukuliwa, cholesterol mbaya hupunguzwa
Ulinganisho wa dawa husaidia kuhitimisha kuwa katika hatua ya sasa ya maendeleo ya dawa, nafasi za kwanza kati ya vidonge bora vya cholesterol zinamilikiwa na takwimu za kizazi cha nne. Rosuvastatin.
Kuhusu dawa ya dawa Rosuvastatin na mfano wake imeelezewa kwenye video katika nakala hii.
